Příznaky a léčba poškozeného kolenního menisku závisí na příčině. Nemoci jsou náchylnější k mužům ve věku 18 až 40 let. Existují dva typy menisku: vnitřní a vnější. První je častěji zraněn, protože je méně pohyblivý.
Příčiny poranění menisku
Nejčastějším poraněním je ruptura menisku kolenního kloubu. Existuje poměrně rozsáhlý seznam příčin tohoto poškození, ale před uvedením důvodů je třeba zmínit, že trhlina menisku je klasifikována do následujících kategorií:
- degenerativní slza;
- traumatická slza.
Degenerativní ruptura menisku kolena je zpravidla charakteristická pro starší osoby. Je vysoce pravděpodobné, že příčinou úrazu byl revmatismus, protože onemocnění může negativně ovlivnit velké klouby. Příčinou může být i dna – krystalky kyseliny močové, jakmile se dostanou do kloubu, vyvolají jeho zánět. Při zánětu mohou krystaly kyseliny močové poškodit meniskus.
Nejčastějitraumatická ruptura se vyskytuje u adolescentů nebo zralé části populace. Podle jména je jasný motiv rozchodu.
Seznam příčin traumatické slzy je následující:
- Úder přímo na kloub.
- Náraz čéškou na tvrdý povrch.
- Ostré prodloužení kloubu.
Příznaky
Příznaky a léčba menisku kolenního kloubu závisí na příčinách onemocnění. Bolestivé pocity při poranění laterálních a mediálních menisků se od sebe liší. Pokud jsou přední chrupavky poškozeny, dojde při ohýbání a ohýbání kolena k pocitu akutní bolesti. Poraněné místo oteče a zvětší se.
Příznaky menisku kolenního kloubu z bočního pohledu jsou jednoduše určeny "okem": kolenní kloub okamžitě oteče, když se člověk pokusí chodit, cítí řeznou bolest, stehenní sval ochabne.
Pokud je poškozena mediální chrupavka, mohou být pocity člověka zcela odlišné. Objevují se pocity bolesti, ale s kolenním kloubem nelze nic dělat, zdá se, že je zafixovaný v jediném stavu, stehenní svaly ochabují.
Není potřeba provádět diagnostiku doma. Jakmile se objeví první známky bolesti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pouze prostřednictvím vyšetření lze určit stupeň poškození.
Pokud není možné zajít ke specialistovi, musíte omezit jakýkoli pohyb v kolenním kloubu. Bolavá noha musí být fixována v narovnaném stavu díkyelastický obvaz nebo dlahu a každých patnáct až dvacet minut přikládejte studené obklady. Taková akce sníží otok tkáně a začne stimulace toku lymfy do kolenního kloubu.
Diagnostika menisku
Při podezření na natržení menisku je nutné podrobné vyšetření ortopedem. Na recepci musíte důkladně vysvětlit, jak jste se zranili a jaké jsou příznaky. Ortoped provede vyšetření, při kterém porovná obě kolena, aby pochopil, o jakou lézi se jedná.
Doktor krok za krokem:
- Pokud se v kloubu najde tekutina, která znesnadňuje diagnostiku, propíchnou kloubní dutinu a uvedou do anestezie. Tento postup umožní pokračování diagnózy, protože otok ustoupí.
- Po vyšetření je nutné provést rentgenový snímek ve stoje a v úhlu 45° kolena. Měly by být 3 snímky: dva boční a jeden axiální. Tento postup odstraní pochybnosti o zlomenině kosti.
- V případě potřeby je dále objednána magnetická rezonance, aby bylo možné získat přesné snímky oblasti menisku a pochopit, jak vážně je poškozena.
- Nezbytným momentem je i artroskopie – jedná se o vyšetření kolene zevnitř pomocí speciálního nástroje, který má vestavěnou kameru a svítilnu. Tento postup určí stupeň poškození menisku.
- Poté lékaři kloub plně vyšetří a přijmou opatření k obnovení menisku.
Smazat
Odstranění menisku kolenního kloubu se používá v případě poškození velkého množství membrán chrupavky nebo prasknutí tkáně.
Indikace pro chirurgický zákrok:
- Narušení integrity tkání s jejich příčným nebo podélným prasknutím.
- Foliace více znaků.
- Skřípnutí tkání obklopujících meniskus.
- Poškození chrupavky odtržením od základny.
- Cysty. V tomto případě se provádí kompletní tkáňový řez s odstraněním poškozených tkání a jejich nahrazením umělými protézami. Tento typ intervence vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace pacienta a hojení peri-tkáňových membrán.
Možné nežádoucí účinky po operaci kolenního menisku:
- tvorba sraženiny;
- bleeding;
- poškození nervů;
- infekce;
- doba pooperační rekonvalescence;
- artroskopie.
Operace je charakterizována úplným nebo částečným odstraněním. Tento dopad se provádí následovně:
- Léky proti bolesti se podávají k úlevě od bolesti.
- Artroskopické zařízení se zavádí malým otvorem.
- Meniskus se odstraňuje pomocí moderních mikrochirurgických nástrojů.
- Dekontaminace a mytí operovaného prostoru.
- Šicí látky.
Tento typ operace je pro pacienta nejšetrnější, což přispívá k rychlému zotavení a hojení operovanéhotkaniny.
Výhoda použití této metody je:
- při důkladném předběžném zkoumání povahy škody;
- malé krvácení;
- minimální poškození kůže a periartikulárních tkání.
Možné komplikace po zákroku:
- otok tkáně;
- tvorba sraženiny;
- slabost kolen;
- bolest;
- zvýšená tělesná teplota;
- alergické reakce na anestezii.
Je třeba si uvědomit, že pro prevenci komplikací po operaci je nutné dodržovat speciální režim, který spočívá ve vyloučení nezdravých návyků, vyvážené stravě a užívání potřebných léků.
Je třeba také říci, že tyto typy expozice mají určité kontraindikace:
- Přítomnost rakoviny.
- Nemoci kardiovaskulárního systému.
- Pokročilý věk pacienta.
- Tuberkulóza ve fázi, kdy je pro ostatní nebezpečná hepatitida.
Operace
Operace menisku se nepoužívá pokaždé (např. prasklina se může zahojit sama). Je nutné, pokud má pacient posuny, drcení a separace, došlo ke krvácení v kloubní dutině. Obvykle specialisté používají artroskopii (malá operace). I když se jedná o velmi složité poranění, je provedeno bez zničení integrity kloubního pouzdra.
V procesu chirurgického zákroku je odstraněna pouze zraněná osobasekce menisku, ale vada zůstává.
Chirurgie má následující výhody:
- velikost malého zářezu;
- snadné použití (nohu není třeba fixovat);
- rychle propuštěn ze zdravotnického zařízení (během jednoho až tří dnů);
- není to dlouhé období rehabilitace;
Operace je nutná k opravě menisku nebo k jeho transplantaci.
První typ operace se doporučuje pacientům, kteří se aktivně věnují sportu.
V tomto případě není poraněná část odstraněna: integrita je obnovena sešitím nebo upevněním uvnitř kloubu. S touto metodou se meniskus rychle hojí.
Transplantace je vzácný a drahý typ operace. Mělo by se to provést, pokud zranění narušuje zotavení.
Léčba menisku lidovými léky
Nejčastějším poraněním kolene je natržení menisku. A existuje celý seznam prostředků k odstranění tohoto onemocnění:
- fyzioterapie;
- fyzioterapeutická cvičení;
- masáž;
- artroskopická operace.
Každá z těchto metod má samozřejmě své výhody a nevýhody. Je však třeba mít na paměti, že ne vždy je možné je použít, a pak se musíte uchýlit k pomoci tradiční medicíny.
A v jejím arzenálu je extrémně široká škála receptů. Nejpopulárnější jsou uvedeny níže.
komprese lopuchu
Vyrovnat se s bolestí pomůžedrcené listy lopuchu namočené v horké vodě. Obklad by měl být na poraněné noze až tři hodiny denně.
Kelový obklad
Podobný účinek má list zelí. Potře se tenkou vrstvou medu a udělá se obklad.
Borovicová koupel
Neméně účinná je koupel z jehličnanů. K jeho přípravě je potřeba namlít půl kilogramu jehličí a zalít dvěma litry vody. Výslednou hmotu je nutné vařit ve vodní lázni po dobu třiceti minut.
Poměrně známým způsobem odstranění bolesti je také směs sušených březových listů, fialek z kopřiv, smíchaných ve stejném poměru. Dvě polévkové lžíce směsi je třeba nalít dvěma sklenicemi vařené vody a nechat vařit v termosce po dobu třiceti minut. Výsledný nálev by měl být konzumován čtyřikrát denně, každá dvě polévkové lžíce.
Bahenní zábaly
Nesmíme zapomenout ani na bahenní obklady, které mají léčivé účinky. Pro léčbu poškozeného menisku je nejvhodnější bahno odebrané z Mrtvého moře. Aplikuje se na koleno, předehřeje se na třicet sedm - čtyřicet stupňů a nahoře se fixuje teplým šátkem. Po třech hodinách musí být hmota omyta teplou vodou. Obvykle je vyžadováno deset až dvanáct ošetření.
Smačkaná cibulka s cukrem
Nebude zbytečné dát na koleno masu drcené cibule a cukru - znatelně to utiší bolest.
Med a alkohol. Je nutné smíchat obě složky ve stejných poměrech, zahřívat ve vodní lázni. Nepřiveďte k varuaby v budoucnu nezpůsoboval kolenu žádné nepohodlí. Dále směs rozetřete na poškozené místo, zajistěte šátkem a šátkem nahoře. Doporučuje se uchovávat až tři hodiny.
Dobré výsledky přináší obklad ze strouhaného křenu. K tomu napařte kořen rostliny na mírném ohni. Položte hmotu na koleno a zajistěte gázovým obvazem. Vyplatí se zachovat, dokud je pocit pálení tolerovatelný.
Lékařská žluč
Poměrně účinným prostředkem je lékařská žluč. Lék zahřejte ve vodní lázni a otřete jím bolavé koleno, poté překryjte gázovým obvazem. Obklad musí být uchováván po dobu dvou hodin.
Drcený pelyněk
Půl čajové lžičky drceného a sušeného pelyňku se ponoří do převařené vody a louhuje se asi jednu hodinu. Gázový obvaz by měl být namočený v roztoku a aplikován na zraněné koleno. Asi hodinu.
Měli byste však mít na paměti, že byste se neměli omezovat pouze na výše uvedené tipy. V každém případě je třeba tradiční medicínu považovat především za pomoc, ale v žádném případě za léčbu. Pomoc kvalifikovaného specialisty bude jistě mnohem efektivnější. Zvláště v tak složitém problému, jako je zranění kolena.
Léčivé ošetření
Skřípnutí nebo částečné natržení menisku jsou mnohem častější než jiná jeho poškození – odchlípení. Taková zranění se snadno hojí aobecně pacienti nepotřebují operaci.
Používejte léky jako:
Lék proti bolesti (analgetikum) – předepisuje se v kritické fázi onemocnění.
Může jmenovat:
- "Diclofenac";
- "Ibuprofen";
- "Meloxicam".
Glukosaminy a kondroitinsulfáty, které jsou obsaženy ve složkách léků této skupiny, normalizují metabolismus v chrupavce a pojivové tkáni, zlepšují vlastnosti vnitřní kloubní tekutiny. Doporučte tisíce miligramů glukosaminu a chondroitin sulfátu během dne.
Nesteroidní protizánětlivé léčivo - snižuje bolest, zmírňuje otoky v oblasti poranění. K vyléčení menisku se doporučují lokální léky:
- gel;
- krém;
- mast.
Vitamin (A, C, E), biologicky aktivní doplněk (například "Collagen Ultra") - pomáhá obnovit tkáň menisku.
Než se začnete léčit léky, měli byste odstranit hlavní faktor bolesti a otoku – svorku.
Masáž menisku
Účelem masáže menisku je zlepšit krevní oběh a tok lymfy v kolenním kloubu. Zákrok musí provést ortoped. Má následující účinek:
- zmírňuje bolest v kloubu;
- redukuje otoky;
- snižuje riziko krvácení uvnitř kloubu.
Masáž menisku se provádí nejdříve druhý den po zranění následovně:
- jsou provedeny tahy;
- přechod na kruhové a spirálové tření;
- Musíte si také protáhnout stehenní svaly.
Doba relace nepřesahuje 15 minut. Techniku masáže vybírá odborník v souladu s konkrétním typem poranění.
Magnetoterapie menisku
Magnetoterapie slouží k rehabilitaci v pooperačním období, efektu se dosahuje vystavením organismu magnetickému poli. K léčbě menisku kolenního kloubu je předepsána lokální magnetoterapie.
Jaký je účinek magnetoterapie:
- snížení otoku tkáně;
- urychlení hojení jizev;
- zlepšení fungování nervových vláken;
- urychlení regenerace (díky zlepšenému metabolismu);
- zmírnění zánětu.
Zákrok má kontraindikace:
- hypertenze;
- hemofilie;
- zhoubné nádory;
- kloubní endoprotézy;
- purulentní procesy;
- implantovaný kardiostimulátor;
- těhotenství.
Také se nedoporučuje magnetická terapie během menstruace a exacerbace infekčních onemocnění.
Laserová terapie menisku
Použití laseru v lékařských zařízeních začalo ve druhé polovině dvacátého století, právě když chirurg začal používat nikoli skalpel, ale zářič. Nyní jde o jednoduchý postup, který se hojně využívá při léčbě natrženého menisku kolena. Založeno na koncidevatenáctého století, kdy profesoři dospěli k závěru, že paprsky světla o určité intenzitě mohou mít terapeutický účinek na tkáň. Používají optické záření infračerveného nebo červeného rozsahu, kde dochází ke generování pulzu.
Fyzické cvičení
Gymnastika s takovým zraněním je hlavní podmínkou rychlého uzdravení. Ale cvičení pro různé stupně zranění jsou různé. Doporučuje je pouze lékař, který vás ošetřuje. Je nutné provádět terapeutické cvičení pod bedlivým dohledem lékaře. Gymnastika se vybírá individuálně a po nějaké době, pod dohledem lékaře, můžete začít podobná cvičení doma. Ale pokud se bolest vrátí, pak by měly být kurzy okamžitě zastaveny. Pacient musí být neustále sledován svým lékařem, aby mohl analyzovat obnovení zdraví.
Léčba nebo operace menisku kolenního kloubu – vyberte pouze pacienta. Ale vždy byste měli poslouchat doporučení lékaře.
