Samozřejmě, že mnozí z nás někdy v životě podstoupili test moči. Koneckonců i dítě ví, že výsledky studie pomáhají identifikovat některá onemocnění nebo kontrolovat jejich stav. Proto je moč důležitým „nástrojem“pro klinickou diagnostiku lidského zdraví.
Informace získané z analýzy však mohou záviset na tom, jak byl materiál shromážděn. Jaké typy testů moči a jejich charakteristiky existují, budeme zvažovat v tomto článku. Kromě toho zjistíme, jak správně sbírat a přepravovat materiál pro výzkum.
K čemu to je?
Za prvé, pojďme zjistit, proč potřebujete vzít moč k analýze do laboratoře:
- Pro kontrolu nemocí nebo infekcí močových cest. Příznaky v tomto případě mohou být velmi odlišné: zápach moči, bolest při močení, krevní nečistoty, bolest v boku a další.
- K kontrole různých onemocnění, jako je cukrovka, ledvinové kameny, infekce močových cest, vysoký krevní tlaknebo některá onemocnění ledvin a jater.
- Pro pravidelné fyzikální vyšetření se také provádí rozbor moči, jehož typy určuje lékař.
Jak se připravit?
- Než odešlete moč k analýze, neměli byste jíst potraviny, které ji mohou zabarvit. Jmenovitě: ostružiny, červená řepa, rebarbora a další.
- Nedělejte těžký trénink před studiem.
- Je důležité, aby ženy informovaly svého lékaře o svém menstruačním cyklu. V případě potřeby odborník odloží test moči o několik dní. Typy a metody provádění takové studie se přidělují individuálně.
- Váš lékař vás také může požádat, abyste nějakou dobu neužíval léky, které ovlivňují barvu moči (obvykle vitamíny B, rifampicin a fenytoin).
- Pokud užíváte diuretika, řekněte to svému lékaři. Protože mohou významně ovlivnit výsledky výzkumu.
Nyní se podíváme blíže na to, jak se analyzuje moč, jaké jsou typy a metody sběru.
Rychlý test
Nejrychlejším způsobem kontroly moči je rychlý test. Provádí se v rámci běžných vyšetření (v ordinaci praktického lékaře nebo při přijetí do nemocnice) nebo při bolestech břicha, žaludku nebo zad. Takovou analýzu můžete provést pomocí speciálního proužku s malými barevnými poli, který musíte na několik sekund ponořit do nádoby. Poté lékař porovná barvu moči s barvou polí a určí její stav. Pouze odborník může určitjaká koncentrace tekutiny ukazuje její odchylku od normy.
Tento test pomůže identifikovat následující problémy:
- vysoká hladina bílkovin, která je známkou nefritidy (zánětu ledvin);
- detekce cukru a ketonů v moči je známkou vysoké hladiny cukru v krvi;
- leukocyty a dusitany naznačují bakteriální infekci.
Je důležité si uvědomit, že tato analýza není vždy spolehlivá, takže je nejlepší testovat v laboratoři.
Klinická (obecná) studie
Tento typ analýzy je součástí rutinního vyšetření nebo se provádí před přijetím do nemocnice. Používá se především k nalezení příčiny onemocnění jater, ledvin, infekcí močových cest a krvácení v močovém ústrojí. Lze jej také použít ke kontrole nesprávného výsledku rychlého testu. Kompletní analýza se provádí v laboratoři zpravidla ve 3 fázích:
- Hodnocení barvy a koncentrace moči (fyzické ukazatele).
- Studie chemického složení tekutiny, která zahrnuje několik dalších testů na pH, bílkoviny, glukózu, ketony, krev, bilirubin, dusitany, urobilinogen a leukocytární esterázu.
- Specialisté diagnostikují typy močových testů na přítomnost bakterií pod mikroskopem.
Výsledky provedeného výzkumu také pomáhají identifikovat následující problémy:
- vysoká hladina cholesterolu v krvi;
- identifikace močového refluxu bude indikovat rozvoj onemocnění ledvin;
- Je také možné provést kvantitativní testy moči, které pomohou diagnostikovat různé specifické poruchy, jako jsou endokrinní poruchy, rakovina močového měchýře, osteoporóza a porfyrie (skupina poruch způsobených chemickou nerovnováhou).
Pokud lékař během klinické studie odhalil nějaké abnormality, doporučuje pacientovi tyto typy testů moči na infekce: Nechiporenko analýzu a Zimnitského analýzu.
Analýza od Nechiporenka
Jedná se o laboratorní test ke stanovení obsahu bílých krvinek, erytrocytů a cylindrů v 1 ml moči k posouzení stavu močových cest a ledvin. Tento typ analýzy je předepsán pro následující indikace:
- okultní hematurie (krev v moči);
- monitorování účinnosti léčby;
- skrytý zánět v ledvinách a močových cestách.
Nechiporenko analýza je specifičtější než jiné typy testů moči. Jak sbírat materiál, zvažte níže:
- den předtím byste se měli zdržet pití alkoholu, zeleniny a ovoce, které mění barvu moči;
- před odběrem je třeba zakoupit hygienické procedury;
- do připravené čisté a suché nádoby by nemělo být shromážděno více než 20-30 ml ranní moči;
- musí být přinesen do laboratoře do 2 hodin.
Normální hodnoty:
- leukocyty – 2000 v 1 ml moči;
- erytrocyty – 1000;
- válce – 20.
Analýza moči podle Zimnitského
Tento typ výzkumu je jedinečný. Pomáhá zhodnotit stav ledvin a identifikovat nedostatečnost těchto orgánů v raném stadiu a také sledovat dynamiku průběhu onemocnění.
Indikace pro tento typ studia:
- chronická glomerulonefritida;
- diabetes;
- příznaky selhání ledvin;
- hypertenzní onemocnění srdce;
- chronická pyelonefritida (zánět ledvin).
Samozřejmě, testy moči, typy, metody odběru se u každé diagnózy liší. Materiál pro výzkum Zimnitského je nutné sbírat velmi pečlivě. Musíte si připravit osm čistých sklenic a každou označit počtem močení (1, 2, 3 atd.). Se sběrem je nutné začít v 6.00 hodin ráno, dále pak každé tři hodiny. Pamatujte, že je přísně zakázáno vypouštět moč do jedné nádoby. Před přepravou do laboratoře chlaďte nádoby. Snažte se v tento den dodržovat obvyklou rutinu a dietu. Nezapomeňte na hygienická pravidla, aby se do sklenic nedostaly škodlivé bakterie a mikroby.
Výsledky výzkumu, když jsou abnormální:
- snížení relativní hustoty moči na porci (pod 1020 g/l) indikuje selhání ledvin a srdce, exacerbaci pyelonefritidy;
- vysoká hustota (nad 1035 g/l) se může objevit při zrychleném rozpadu červených krvinek, chronickém nebo akutnímglomerulonefritida, stejně jako diabetes.
Analýza podle Kakovského-Addise. Ambourge Method
Zpravidla se tyto typy testů moči provádějí u dětí, protože je vhodné je použít i pro děti do 3 let. Předepisuje se pacientům při zjištění odchylek od normy v obecném testu, pokud existuje podezření na výskyt onemocnění ledvin a močových cest, jakož i pro podrobnou kontrolu průběhu již zjištěného onemocnění.
Výsledky výzkumu pomáhají identifikovat výskyt zánětlivých procesů (cystitida, glomerulonefritida a pyelonefritida) a také monitorovat funkci ledvin a močových cest.
Sbírejte materiál pro analýzu dvěma způsoby:
- do 12 hodin;
- po celý den.
Co je rozsévání?
Co dalšího je test moči? Typy a metody výzkumu jsou podrobně popsány v našem článku. Výsev se provádí, aby se zjistilo, zda jsou v něm zárodky nebo škodlivé bakterie, a také aby se určil jejich typ.
V laboratoři se sklenice s močí umístí do nádoby. Poté se do vzorku umístí malé destičky s růstovým médiem pro mikroorganismy a pevně se uzavřou. Poté se nádoba umístí na 2 dny do inkubátoru. Pokud jsou v moči houby nebo bakterie, během této doby viditelně porostou.
Pokud se během studie najdou mikroby, pacientovi se podá typ antibiotik potřebný k boji s nimi.
Rozbor moči podle Sulkovicha
Tento typ studie se používá jako screeningový testvčasná diagnostika endokrinních onemocnění a poruch metabolismu vápníku. Pro získání přesnějších výsledků lékaři doporučují nejíst před rozborem mléčné a masné výrobky, ovoce a zeleninu a nepít čaj a kávu. Zkuste do svého jídelníčku zařadit pouze obiloviny vařené ve vodě.
Před odběrem moči dodržujte tyto pokyny:
- bez jídla 8 hodin, děti 6 hodin;
- udržujte své genitálie čisté, aby se choroboplodné zárodky nedostaly do vzorku moči;
- materiál by měl být shromážděn do sterilní nádoby a odvezen do nemocnice.
V laboratoři odborníci přidají do moči Sulkovichovo činidlo, které pomůže určit množství vápníku a bilirubinu.
Denní analýza
Tento test se skládá ze sběru moči během dne v následujícím pořadí:
- první vzorek po probuzení není použit, ale je zaznamenán čas vyprazdňování;
- potom se každá kapka materiálu shromáždí ve sklenici;
- když vyprázdníte močový měchýř do 24 hodin, musíte si od lékaře vzít speciální nádobu, ve které je již umístěna látka bránící růstu bakterií, a nalít do ní všechnu nasbíranou tekutinu;
- Při sklizni uchovávejte sklenici v lednici.
Diagnostické výsledky ukazují, kolik určitých látek (jako jsou bílkoviny, hormony, soli a další metabolické produkty) je z těla vyloučeno. Pokud odborníci zjistí v moči příliš málo metabolického kreatininu, pak existuje podezření nasnížení funkce ledvin. Vysoké hladiny bílkovin mohou být způsobeny srdečním selháním, cukrovkou, infekcí močových cest, onemocněním ledvin. Některé endokrinní poruchy zvyšují množství hormonů a jejich metabolických produktů v moči.
Těhotenský test
Samozřejmě, že tyto typy testů moči ženám dělají. Pokud menstruace nezačne, lze pomocí testů zjistit, zda jste těhotná. Většina studií to dokáže určit již v desátý den početí. Nejsou však vždy spolehlivé. Testy si můžete koupit v každé lékárně.
Provádějte tyto typy testů moči během těhotenství, obvykle ráno, po probuzení. Přesný návod najdete v příbalovém letáku. Po vymočení odeberte malé množství ranní moči do nádobky a ponořte do ní testovací tyčinku na několik sekund. Po pěti minutách se ukáže, zda jste těhotná nebo ne.
Je důležité si uvědomit, že výsledky testů mohou být někdy falešné. K tomu dochází v případech, kdy to žena provádí příliš brzy, užívá specifické léky nebo pije příliš mnoho tekutiny před studií. Pouze lékař vám může s jistotou říci, zda jste těhotná nebo ne.
Typy testů moči pro děti
Lékaři mohou nařídit vyšetření moči u dítěte z různých důvodů. Zpravidla se jedná o preventivní cíle, výskyt odchylek v celkovém rozboru moči nebo kontrolu již zjištěného onemocnění.
Zvažte hlavní typy testů moči vděti:
- Obecný (klinický) test moči.
- Nechiporenko test.
- Analýza podle Zimnitského.
- Diagnostika podle Kakovského-Addis.
- Ambourgeova metoda.
- Sulkovichův test.
- Bakteriologická kultivace moči.
- Rehbergův test.
Typy testů moči během těhotenství
Od okamžiku, kdy je těhotná žena zaregistrována u gynekologa, bude jí doporučeno, aby během celého období těhotenství podstoupila obecný test moči. Pokud se v této studii objeví nějaké abnormality, lékař vám doporučí provést test moči podle Nechiporenka nebo Zimnitského a také bakteriologické studie k detekci infekcí.
Taková kontrola pomůže specialistovi posoudit stav močového měchýře, určit onemocnění ledvin, výskyt cukrovky a těhotenskou cukrovku, která se může rozvinout ve dvacátém týdnu těhotenství. Vysoká hladina bílkovin signalizuje zánět močových cest. Zvýšená hladina ketonů naznačuje, že ženské tělo je dehydratované. Těhotným ženám se nedoporučuje provádět test moči samostatně. Všechny kroky by měly být projednány s lékařem.
Závěr
Shrneme-li to, můžeme vyvodit závěry:
- rozbory moči, typy a metody odběru jsou zcela odlišné a měly by být prováděny pouze na doporučení lékaře;
- některé testy, které si můžete udělat sami, jako je rychlý test a těhotenský test;
- ostatní typy diagnostiky se provádějí výhradně vlaboratoře k detekci jakýchkoli abnormalit;
- pro snížení pravděpodobnosti kontaminace moči bakteriemi dodržujte dobrou hygienu.
