Lidstvo již dlouho ví, že na základě výsledků obecného testu moči u žen, mužů a malých dětí lze vyvodit závěry o zdravotním stavu subjektu.
V současné době jsou laboratoře vybaveny veškerým potřebným vybavením a činidly, což umožňuje provést diagnostiku během několika minut. Je však nutné správně připravit a odebrat moč pro celkový rozbor. To vám umožní získat nejspolehlivější a nejinformativnější výsledky.
Pouze lékař může správně interpretovat data analýzy. Vlastní dešifrování může vést k chybným závěrům. Každý by si však měl být vědom toho, co je součástí analýzy moči, a že podezřelé výsledky by měly být co nejdříve hlášeny zdravotnickému zařízení.
Indikace pro předpis
Moč je biologický materiál, který je jedním z konečných produktů životně důležité činnosti lidského těla. Až 99 % objemu vyloučené moči tvoří voda. Nicméně, spolu smoč odstraňuje škodlivé sloučeniny, soli, hormony atd.
Proto je obecný test moči nepostradatelným diagnostickým testem. Rozluštění studie zabere lékaři jen pár minut a specialista dostane spoustu informací. Pokud se alespoň jeden z ukazatelů odchyluje od obecně uznávaných norem nahoru nebo dolů, jsou přiděleny další studie.
Při rozboru laborantka hodnotí nejen organoleptické, ale i fyzikálně-chemické vlastnosti a provádí také mikroskopii. To vám umožní identifikovat téměř jakoukoli patologii, dokonce i v nejranější fázi jejího vývoje.
Indikace pro schůzku ke studiu:
- Pacient má alarmující příznaky, zejména indikující poruchu funkce ledvin a dalších orgánů močového systému.
- Sledování účinnosti léčby.
- Prevence rozvoje různých patologií. V tomto případě je analýza přidělena jako součást výročních lékařských komisí.
- Hospitalizace v nemocnici, včetně za účelem chirurgické léčby.
- Sledování zdravotního stavu žen během porodu.
Nespornou výhodou studie je, že ji lze použít k identifikaci i těch patologií, které jsou asymptomatické.
Příprava
Běžná analýza moči je laboratorní výzkumná metoda, jejíž výsledky více závisí přímo na pacientovi. Proto musí být dodávka biologického materiálu ošetřenazodpovědně.
Při přípravě na obecný test moči je třeba provést následující činnosti:
- Jeden den před odběrem moči musíte ze stravy vyloučit potraviny, které mohou ovlivnit její barvu. Patří sem: cukrovinky, marinády, uzená masa, jasná zelenina a ovoce a pokrmy, které je obsahují.
- Na 48 hodin musíte přestat pít alkohol a také užívat doplňky stravy, vitamíny a diuretika. Mimochodem, k těm druhým patří i káva, kterou mnozí milují.
- Do 24 hodin musíte přestat navštěvovat sauny a lázně.
- 2 dny před dodáním biomateriálu je nutné snížit intenzitu fyzické aktivity na minimum nebo necvičit vůbec.
Pokud navíc pacient užívá nějaké léky, musí o tom informovat ošetřujícího lékaře. Specialista buď doporučí přerušit léčbu na několik dní, nebo vezme tuto skutečnost v úvahu při dešifrování obecného testu moči.
Test by měl být přeplánován, pokud má pacient zvýšenou tělesnou teplotu nebo krevní tlak. Menstruační krvácení u žen je také relativní kontraindikací.
Pravidla pro sběr moči pro obecnou analýzu
Je důležité vědět, že vzorek biomateriálu by neměl obsahovat cizí inkluze. Proto je nutné zaujmout odpovědný postoj k odběru moči na celkový rozbor. Nejinformativnější jsou výsledky získané během studia moči nahromaděné přes noc, tedy ráno.
Jaksprávně vymočit:
- Obecná analýza zahrnuje hodnocení mnoha ukazatelů. Aby výsledky nebyly falešné, je nutné se před odběrem materiálu osprchovat. V tomto případě je lepší použít obyčejné nebo dětské mýdlo, přípravky na intimní hygienu nebo sprchové gely.
- Nejdůležitějším pravidlem pro sběr moči pro obecnou analýzu je, že misky musí být sterilní. Pokud plánujete používat skleněnou dózu, je potřeba ji dezinfikovat, ale nakonec by na ní neměly být stopy žádného čisticího prostředku. Doporučuje se odebírat moč do jednorázové sterilní nádobky, kterou lze zakoupit v každé lékárně.
- O tom, jak správně vymočit. V obecné analýze by neměly být zjištěny bakterie, které pronikly do biomateriálu z vnějších genitálií. V tomto ohledu je nutné spláchnout malé množství moči do toalety a bez zastavení proudu nahradit předem připravenou nádobu na biomateriál. Ohledně toho, kolik ml. Obecný test moči lze úspěšně provést i s malým množstvím. Lékaři doporučují odebrat alespoň 60 ml moči. Poté musí být nádoba těsně uzavřena víkem a co nejdříve doručena do laboratoře. Biomateriál lze skladovat 2 hodiny na chladném místě. Po uplynutí stanovené doby se moč stane nevhodnou pro výzkum. Rozluštění obecné analýzy moči pravděpodobně povede k chybným závěrům.
Pravidla pro sběr biomateriálu jsou relevantní pro dospělé i děti. Pokud se musí odebírat moč od malého dítěte, doporučuje se použít speciálnípisoár.
Organoleptické indikátory
Získaný biologický materiál v laboratoři je studován v několika směrech.
Co je součástí analýzy moči:
- Organoleptické indikátory.
- Fyzikální a chemické vlastnosti.
- Biochemické indikátory.
- Mikroskopické vyšetření.
Na začátku laborant vyhodnotí ty vlastnosti, které lze kvalitativně studovat pomocí smyslů. Tyto indikátory jsou popsány v tabulce níže.
| Charakteristika | Normální ukazatele | Možné výsledky a jejich interpretace |
| Diuréza |
Odhaduje se pouze tehdy, když je nutné zjistit, kolik moči se za den vyloučí. Norma je 3/4 vypité tekutiny. Často se tento indikátor odhaduje ze slov pacienta |
• Polyurie. Jedná se o stav, kdy se vylučuje velmi velký objem moči. Příčiny: diabetes mellitus, nervové přebuzení, stav po horečce, resorpce edému. • Oligurie – nedostatečný objem (do 500 ml) moči. Důvody: patologie ledvin a kardiovaskulárního systému. • Anurie. V tomto případě se denně neuvolní více než 200 ml kapaliny. Příčiny: nádory, akutní selhání ledvin, ucpání močových cest, nefritida, meningitida. • Polakisurie – častý výskyt nutkání, ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu. • Olakizurie- nedostatek nutkání. Hovoří o přítomnosti neuroreflexních poruch. • Dysurie – bolest při močení. Označuje přítomnost zánětlivého procesu. • Enuréza. V tomto případě osoba nekontroluje močení. Příčiny: horečnatý stav, akutní zánětlivé procesy, poruchy centrálního nervového systému |
| Vůně | Mělo by být konkrétní, ale ne drsné |
V lékařství se rozlišuje několik desítek pachů moči. V praxi se nejčastěji setkáváme s: • Fekální. Označuje přítomnost vezikorektální píštěle. • Hnijící. Mluví o zánětu močového měchýře gangrenózní povahy. • Amoniak. Je příznakem fermentačních procesů |
| Barva | Slámově žlutá. Mohlo by být trochu světlejší nebo tmavší |
• Tmavě žlutá. Příčiny: patologie kardiovaskulárního systému, nevyvážená strava, nedostatečný příjem tekutin. • Nazelenalá, hnědá. Příčiny: obstrukční žloutenka, poškození jater, hemolytická anémie. • Červená. Příčiny: porfyrie, hemolytická krize. • Modrá. Udává průběh hnilobných procesů ve střevech. • Černá. Příčiny: melanosarkom, melanom, hemolytická anémie. • Růžová. Označuje přítomnost fenolftaleinu, který zase ukazuje na porušení během alkalické reakce. • Žlutozelená. Označuje přítomnost patologií,doprovázené tvorbou exsudátu |
| Transparentnost | Normálně by moč neměla obsahovat nečistoty a být průhledná | Sůl v moči dospělého může naznačovat přítomnost infekčního procesu, narušení metabolických procesů. Navíc se často podepisují na nevyvážené stravě a nedodržování pitného režimu. Soli se mohou u dítěte objevit v důsledku dehydratace a vysoce intenzivní fyzické aktivity |
| Pěna | Po protřepání by se mělo vytvořit malé množství průhledné nestabilní pěny | Stálá a hustá pěna indikuje přítomnost bílkoviny v moči. Pokud je žlutá, je to známka žloutenky v těle pacienta |
Jestliže organoleptické parametry přesahují normu, naznačuje to již vývoj studované patologie v těle. Který - ukáže podrobnou analýzu dalších charakteristik. Ke stanovení diagnózy je často indikována komplexní diagnostika, včetně laboratorních a instrumentálních studií.
Fyzikální a chemické parametry
V této fázi laborantka zjišťuje specifickou hmotnost moči a její kyselost. Ve formulářích jsou označeny symboly SG a pH.
Ukazatel specifické hmotnosti přímo závisí na tom, kolik mikrosložek je přítomno v moči. Normálně by měla být mezi 1010 a 1022 g/l.
Odchylka od normy vmenší strana může znamenat přítomnost:
- Hypertenze.
- Diabetes.
- Selhání ledvin.
Tento stav se navíc často vyskytuje na pozadí dlouhodobé léčby diuretiky.
Vysoká specifická hmotnost může naznačovat diabetes mellitus a přítomnost otoků v těle pacienta. Kromě toho může během těhotenství dojít k odchylce od normy směrem nahoru, pokud žena trpí toxikózou.
Moč je neutrální nebo mírně kyselá tekutina. Proto by se jeho pH mělo pohybovat od 5,0 do 7,0.
Pokud je kyselost nižší než 5, 0, je to varovný signál. Možné důvody:
- Jade.
- Acidóza.
- Dna.
- Tuberkulóza.
K překyselení moči může také dojít, pokud je strava člověka bohatá na masné výrobky.
Pokud je pH vyšší než 7,0, znamená to, že reakce je alkalická. Příčiny tohoto stavu:
- Alkalóza.
- Selhání ledvin.
- Hyperkalémie.
- Přítomnost zánětlivých procesů v urogenitálním systému.
Ke změně pH v tomto případě může navíc dojít v důsledku nadměrné konzumace zeleniny a minerální alkalické vody.
Biochemické vlastnosti
V této fázi musí specialista určit, zda jsou v moči přítomny následující složky a v jaké koncentraci: bílkoviny, glukóza, bilirubin, ketolátky. Jsou popsány indikátory a jejich interpretacev tabulce níže.
| Charakteristika | Norma | Přepis |
| Protein | Normálně by neměl být v moči. Lékaři však jeho přítomnost připouštějí, ale ne více než 0,033 g/l |
Pokud je jeho koncentrace vyšší než obecně přijímaná hodnota, je zvykem mluvit o proteinurii. Důvody bílkovin v moči:
Protein se často vyskytuje během těhotenství. Tento stav vyžaduje přísnou kontrolu, protože může naznačovat přítomnost preeklampsie |
| Glukóza | Až 0,8 mmol/l |
Normálně je glukóza, která se nedostala do krevního řečiště, zcela reabsorbována v ledvinách. Jinými slovy, neměl by být v moči, nebo může být přítomen, ale v zanedbatelné koncentraci. Důvody pro přítomnost glukózy (cukru) v moči:
Navíc se glukóza často objevuje v moči na pozadí vysoké tělesné teploty |
| Bilirubin | Normálně je obsažen v moči. Ale jeho koncentrace v moči je tak nízká, že není detekována při obecném testu moči |
Příčiny bilirubinu v moči (při jakékoli koncentraci):
|
| Ketonová tělíska keton | Sem patří látky tvořící se v játrech: aceton, beta-hydroxymáselná a acetoctová kyselina. Normálně by měly být nepřítomné v moči |
Příčiny ketolátek v moči:
|
V této fázi laborant studuje ukazatele, jejichž přítomnost v moči je doprovázena zhoršením celkové pohody. Pacienti si mohou stěžovat na apatii, neustálý pocit únavy, nepohodlí.
Mikroskopické vyšetření
V této fázi laborantka studuje sediment. Jsou to látky a buňky, které se vysrážejí po krátkém odstředění moči.
Studium sedimentu je jedním z nejdůležitějších kroků při provádění obecného testu moči. Dešifrování studie zahrnuje vyhodnocení několika indikátorů. Jejich popis a možné výsledky jsou uvedeny v tabulce níže.
| Indicator | Norma | Interpretace výsledků |
| Erytrocyty | Musí chybět. U drobných poranění jsou povoleny 1–2 erytrocyty na zorné pole |
Erytrocyty v obecném testu moči mohou ukazovat na přítomnost následujících patologií:
Někdy se červené krvinky v moči objeví na pozadí dlouhodobé léčby drogami |
| Leukocyty | Pro muže - až 3 kusy v zorném poli, pro ženy - až 6 |
Důvody odchylky od normy směrem nahoru:
V době porodu navíc dochází ke zvýšení počtu těchto buněk v zorném poli. Pokud je však v obecném testu moči více než 10 leukocytů, jasně to naznačuje, že v těle probíhá patologický proces |
| Hyalinní odlitky | Jedná se o formace, jejichž složení je představováno proteinem a buňkami ledvinových tubulů. Normálně by neměly být v moči | Hyalinní odlitky se nejčastěji nacházejí v obecné analýze moči u pyelonefritidy a glomerulonefritidy. Méně často jejich přítomnost ukazuje na hypertenzi. Kromě toho se mohou objevit na pozadí dlouhodobého užívání diuretik |
| Zrnité válce | Jejich složení představují buňky ledvinových tubulů a erytrocyty. Normálně by neměly být v moči |
Jakákoli koncentracezrnité válce mohou znamenat:
|
| Voskové válečky | Vzniká, pokud byl hyalinní nebo zrnitý válec v ledvinovém tubulu dlouhou dobu. V souladu s tím by normálně neměly být v moči |
Příčiny sádry ledvin:
|
| Bakterie | Musí chybět |
Příčiny bakterií v moči:
Přítomnost bakterií vždy ukazuje na přítomnost infekcí močového systému v těle. Jejich objev je významným důvodem pro provedení specifičtější studie - bakposeva |
| Houby | Normálně nejsou v moči | Jejich přítomnost v moči je známkou poškození vnějších orgánů nebo močového systému houbami. Méně často jsou příznakem stavů imunodeficience. Kromě toho se na pozadí dlouhodobé antibiotické terapie mohou objevit plísně |
| Parazit | Musí chybět | Přítomnost parazitů indikuje helminthickou invazi. V tomto případě je navíc indikován krevní test na protilátky. Na základě výsledků antiparazitikumterapie |
Jak je vidět z tabulky, výše uvedené indikátory by normálně neměly být detekovány. Jejich přítomnost je důvodem k provedení komplexního vyšetření za účelem identifikace konkrétního onemocnění.
Kam se vrátit
Odběr vzorků biomateriálu se provádí ve veřejných i komerčních zdravotnických zařízeních. V prvním případě je nutné vystavit doporučení od ošetřujícího lékaře a odeslat moč v určený den, ve druhém případě stačí zjistit pracovní dobu laboratoře na recepci.
Cena
Cena výzkumu přímo závisí na typu instituce a její politice. Na veřejných klinikách je analýza zdarma. V soukromých institucích je jeho cena v průměru 450 rublů.
Zavíráme
Jedním z nejčastěji předepisovaných je obecný test moči. Dešifrování studie zahrnuje posouzení mnoha ukazatelů moči. Díky tomu je analýza velmi informativní. Na základě získaných dat lze vyvodit závěr o stavu lidského zdraví. Pokud jsou výsledky špatné, jsou uvedeny specifičtější testy.
