Poranění uší: klasifikace, diagnostika a léčba

Obsah:

Poranění uší: klasifikace, diagnostika a léčba
Poranění uší: klasifikace, diagnostika a léčba

Video: Poranění uší: klasifikace, diagnostika a léčba

Video: Poranění uší: klasifikace, diagnostika a léčba
Video: Receptář prima nápadů díl 08_2012 část 1_5 www.telereceptar.cz, 26.2.12 2024, Červenec
Anonim

Ucho je orgán zodpovědný za vnímání zvuků a má složitou strukturu. Normální fungování uší může být narušeno kvůli sebemenšímu zranění nebo infekčnímu onemocnění. Nedostatek léčby může vést ke ztrátě sluchu – úplné nebo částečné.

Building

Ucho se skládá ze tří částí:

  • outdoor;
  • medium;
  • domácí.

Vnější ucho se skládá z mušle a naslouchátka, tedy ze všeho, co je na povrchu hlavy a je viditelné pouhým okem. Střední část jsou sluchové kůstky a bubínková dutina. Tato část se nachází ve spánkové kosti. Vnitřní částí je celý systém kanálů, kde se přijímané zvuky v mozku přeměňují na nervové vzruchy. Tento systém je také zodpovědný za rovnováhu osoby.

Klasifikace

Poranění uší mají rozsáhlou klasifikaci. Zranění se rozlišují zejména podle lokalizace, to znamená, když trpí vnější, střední nebo vnitřní ucho.

V závislosti na typu poškození přidělte:

  • Tupá poranění, modřiny a jiná poranění měkkých tkání.
  • Rány, tedy způsobené ostrýmipředměty a doprovázené poškozením kůže.
  • Tepelné, tj. získané v důsledku vystavení příliš vysokým nebo nízkým teplotám.
  • Aktinotrauma, tj. radiační poškození.
  • Chemický – vzniká poté, co chemikálie vstoupí do ucha.
  • Akustické, získané z nejsilnějších zvukových vibrací a jako výsledek silného poklesu tlaku.
  • Objektivní zranění jsou ta, ke kterým dochází na pozadí průniku cizích předmětů do těla.
rána do ucha
rána do ucha

Poranění vnější části sluchového orgánu

V této části je ušní boltec nejnáchylnější ke zranění, protože je venku a není ničím chráněn. Zbytek je "skrytý" v lebce.

Nejčastější příčiny poškození vnějšího ucha:

  • kousnutí faunou, včetně jedovatého hmyzu;
  • fall;
  • úder do čelisti;
  • cílené sankce.

Ve skutečnosti existuje mnohem více důvodů a v lékařské praxi existují ojedinělé případy. Téměř všechna tato zranění mají stejné příznaky:

  • zarudnutí a otok v místě poranění;
  • tvorba hematomu;
  • bolest při dotyku poraněné části boltce;
  • jasně hmatatelný puls v místě poranění;
  • krev.

Pokud jste si pořezali ucho nebo si způsobili další ránu, která je doprovázena modřinami, je nutné poškozené místo ošetřit antiseptikem nebo otřít čistým hadříkem,pokud tam není dezinfekční prostředek.

Pokud je ušní mušle vážně poškozena, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Po úplném oddělení ucha by mělo být umístěno do mírně vlhkého hadříku nebo nádoby s ledem a naléhavě odesláno do nemocnice. Pokud od poranění ucha neuplynulo více než 8-10 hodin, může být šito zpět. Další léčba může sestávat z antibiotik, aby se zabránilo infekci.

akustické trauma
akustické trauma

Neléčené modřiny mohou způsobit, že nahromaděná krev vede k abscesu a v důsledku toho k nekróze chrupavky ušního boltce, která jakoby taje a vypadá jako pomalé listy zelí.

Pokud se chemická nebo tepelná popálenina dotkne zvukovodu, může dojít k otoku, který později povede k jizvení. V některých případech takové jizvy způsobují úplné ucpání zvukovodu a v důsledku toho způsobují ztrátu sluchu.

Diagnostika a další léčba

Vzhledem k tomu, že vnější ucho se skládá z chrupavky a je umístěno na povrchu, nejsou nutná speciální diagnostická opatření. Pokud je přesto poranění hluboké, lékař použije především endoskopické a/nebo otoskopické vyšetření. Posledně jmenovaná technika umožňuje posoudit závažnost léze. Břišní sonda umožňuje posoudit závažnost poškození chrupavky a kostní tkáně. Rentgenové vyšetření umožňuje posoudit rozsah poškození a stav kostní tkáně.

Volba taktiky léčbyzcela závisí na povaze zranění. Pokud se jedná o lehké poranění, tak se přiloží snad jen antibakteriální úprava a sterilní obvaz. Pokud je zranění složité a hluboké, budete muset pít antibakteriální látky, aby nebyly infikovány okolní tkáně.

vyšetření dítěte
vyšetření dítěte

Pokud je tam hematom, musí se otevřít, aby se odstranila sražená krev. Pokud dojde ke zlomenině ucha, nebo spíše kosti, pak, aby se zabránilo rušení žvýkacími pohyby, je čelist fixována a výživa během období zotavení sestává výhradně z tekutých pokrmů. Přirozeně se taková léčba provádí pouze v nemocnici.

Poranění středního ucha

Na rozdíl od poranění vnějšího ucha je střední ucho poškozeno minimálně. Konkrétně by to mohlo být:

  • akustické zranění;
  • prasklý ušní bubínek;
  • poškození v důsledku náhlého poklesu tlaku, barotrauma;
  • otřes ucha;
  • zranění ostrými předměty, které „dosáhly“ušního bubínku;
  • poškození sluchových kůstek.

Taková zranění jsou však velmi nebezpečná, protože často vedou ke snížení vnímání zvuku. V takových případech ušní bubínek přestane plnit funkce, které mu byly přiděleny, zejména nepřijímá nebo špatně přijímá zvukové signály a špatně přenáší vibrace do vnitřního ucha.

Po takovém poranění ucha existuje obrovské riziko rozvoje zánětu středního ucha.

Existuje řada příznaků, které jsou charakteristicképro poranění středního ucha:

  • bleeding;
  • bolest;
  • snížení nebo dokonce úplná ztráta sluchu.
první pomoc
první pomoc

Diagnostika a terapie

Orgány a tkáně uší se poměrně rychle regenerují. Hlavní věcí je včas vyhledat lékařskou pomoc. Pokud byla terapie předepsána správně a léčba byla dokončena, sluch se vrátí.

Pokud však po dobu 2 měsíců není pozorováno žádné zlepšení, pak s největší pravděpodobností zánětlivý proces pokračuje uvnitř. V některých případech lze doporučit laserovou nebo klasickou operaci. Zejména se operace provádí, pokud se uvnitř dutiny nahromadí hnis.

Diagnostická opatření jsou v zásadě stejná jako u poškození vnější části. Jedná se o otoskopii, rentgenové vyšetření. V případech, kdy došlo k protržení bubínku nebo k barotraumatu, není nutná žádná speciální terapie.

silný zvuk
silný zvuk

Poškození vnitřního ucha

Tato část lidského ucha je dostatečně hluboká, že se zdá, že žádné cizí nebo ostré předměty nepoškodí labyrint. Nicméně je to možné. Může jít nejen o pronikavé rány, ale i o akustický dopad. V takových situacích je hlavním příznakem nevolnost a intenzivní tinnitus.

Zraněný může mít pocit, že se kolem něj točí předměty. V budoucnu může dojít ke ztrátě vědomí, neurologickým poruchám a dokonce lze pozorovat parézu lícního nervu.

Pokud anoakustické poranění ucha u lidí, pak může začít krvácení. Chronický vývoj patologie se může objevit na pozadí prodlouženého silného účinku zvuku na orgán sluchu. Taková nemoc je typická pro lidi pracující v hlučných odvětvích. Jedním z důvodů rozvoje onemocnění může být zlomenina spánkové kosti.

mechanické poškození
mechanické poškození

Diagnostika a léčba

Při stanovení diagnózy lékař nejprve provede vstupní vyšetření a může být předepsán rentgen. Zkoumá se také funkce sluchu. V některých případech je možné stanovit přesnou diagnózu až po MRI. Velmi často je vyžadována studie vestibulárního aparátu.

Léčba vnitřního ucha je poměrně komplikovaný a zdlouhavý proces, který vyžaduje úsilí nejen od lékaře, ale i od samotného postiženého. Nejprve je nutné ošetření uší a v případě potřeby se provede drenáž, po které se aplikuje sterilní obvaz.

U lehkých zranění je prognóza uzdravení pozitivní. Pokud mluvíme o přítomnosti cizích těles, pak je k odstranění těchto předmětů nutný otochirurgický zákrok.

Vrozené anomálie

Odstávající uši jsou nejčastější anomálií ušního boltce, která se u novorozenců vyskytuje v 50 % případů. Přitom ve stejných partiích u chlapců i dívek. Odstávající uši sice nejsou důsledkem úrazu, přesto působí velkou psychickou nepohodu, v dospělosti lze pozorovat negativní dopad na povahu. Už jsou vidět rozdílynarození miminka.

V poslední době lékaři nabízejí ušní korektory. Nejlepší ze všeho je, že pomáhají zbavit se odstávajících uší v kojeneckém věku. Ve věku 6 měsíců můžete uši zafixovat ve správné poloze a díky měkkosti chrupavky získají správný tvar, to znamená, že se obejdete bez operace.

Ve vyšším věku ušní korektory tento účinek nemají a budou se muset nosit neustále, ale psychologická složka odstávajících uší je eliminována a lze se vyhnout operaci.

První pomoc při zranění

Zlomenina ucha, akustická poranění a další patologie mohou vést k vážným následkům, proto je velmi důležité poskytnout první pomoc včas.

Především je nutné vyšetřit místo poranění, uklidnit postiženého a okamžitě zavolat sanitku. Pak byste měli ránu pečlivě ošetřit, nejlépe antiseptiky, pokud jsou po ruce. Poté lze na ucho přiložit chladivý obvaz nebo led.

Pokud dochází ke stálému krvácení, mělo by být zastaveno peroxidem vodíku a aplikováno obvazy. Pokud je to možné, měl by být omezen pohyb čelistního aparátu. Při poskytování první pomoci byste se měli snažit nepoškodit chrupavku.

vyšetření lékařem
vyšetření lékařem

Rehab

Zranění ušního bubínku jsou obzvláště nebezpečná, proto se s takovým poraněním uší bez lékařské pomoci neobejdete. Po ukončení léčby hraje rehabilitace obrovskou roli, aby se zabránilo ztrátě sluchu - úplnénebo částečné.

Pacient se bude muset vzdát fyzické aktivity a přísně dodržovat předepsanou léčbu. Na poškozený sluchový orgán byste si měli dávat velký pozor i ve spánku. Během období zotavení se doporučuje používat finanční prostředky, které urychlí proces hojení. Může to být čaj s heřmánkem nebo šípky.

Možné komplikace

Pokud je poranění ucha dosti mírné a povrchové, pak je proces hojení rychlý a zpravidla nedochází k žádným komplikacím. V případech, kdy je poranění středně závažné, jsou možné komplikace neurologického původu a může dojít i k úplné nebo částečné ztrátě sluchu. Je velmi nebezpečné, když se k poranění připojí zánětlivý proces, zvláště pokud neexistuje vhodná léčba. Tento stav může dokonce vést ke smrti nebo invaliditě.

Prevence

Je jasné, že je nepravděpodobné, že se budete schopni chránit před kulkou nebo bodnou ranou. Uchránit se před silným zvukem ze sluchátek je ale velmi snadné. Při jízdě na potenciálně nebezpečném sportovním vybavení (kola, brusle atd.) se vyplatí používat ochranné pomůcky.

Při ucházení se o práci ve výrobním podniku byste si měli ujasnit, jak silný je hluk v obchodech, sami posuďte, jak moc je taková práce potřeba. V nejextrémnějším případě, pokud je práce stále velmi nutná, měli byste přísně dodržovat bezpečnostní pravidla.

Doporučuje: