V ledvinách, stejně jako v jakémkoli jiném orgánu, je možná tvorba různých cyst. Z toho pouze asi 4% diagnostikovaných případů jsou vrozené patologie, zbytek se tvoří v procesu dospívání. Jednou z odrůd takových novotvarů je subkapsulární cysta ledvin. Po vyslechnutí této diagnózy mnoho pacientů začne panikařit a zoufat si, ale zda je to tak nebezpečné, jak je prezentováno, stojí za to se na to podívat.
Co je to subkapsulární cysta ledvin?
Na fotografii je znázorněna subkapsulární cysta ledviny, která je znázorněna na schematickém obrázku. Novotvar může sestávat z jedné nebo dvou komor. Často její velikost nepřesahuje více než 2 cm, ale ve vzácných výjimkách cysta dorůstá až 10 cm.
Povrchová vrstva ledvin je vláknitá tkáň, která má schopnost se roztahovat. Vytváří určité ochranné pouzdro, ve kterém se nachází samotný orgán. Pod vlivem provokujících faktorů mezi vnějšímiobal a parenchym ledviny tvoří novotvar, který je následně naplněn tekutinou a nazývá se subkapsulární cysta. Jeho tvar může připomínat kouli nebo elipsu. Pokud bylo příčinou růstu zranění, pak bude vnitřní tekutina obsahovat nečistoty hnisu a krve.
Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v počáteční fázi je zcela asymptomatické, protože malé subkapsulární cysty ledvin neovlivňují krevní cévy, pánev a neinterferují s tvorbou a vylučováním moči. Při kombinaci provokujících faktorů existuje možnost přeměny benigní cysty na maligní. Toto onemocnění proto patří do kategorie potenciálně nebezpečných patologií pro lidské zdraví.
Příznaky patologického procesu
Ne vždy je možné detekovat tvorbu subkapsulární cysty levé ledviny, stejně jako pravé. Tento proces je často zcela asymptomatický.
V některých případech však mohou být přítomny následující příznaky:
- bolestivá tupá bolest, která se objevuje v důsledku stlačení ledviny sousedními tkáněmi na pozadí zvětšení její velikosti během tvorby cysty;
- pocit tíhy na pravé nebo levé straně, v závislosti na lokalizaci cysty, což souvisí s hmotností orgánu v důsledku velkého objemu tekutiny v novotvaru;
- zvýšený krevní tlak, protože tvorba cysty uvolňuje enzym - rinin;
- časté patologické stavy močového systému infekčních vlastností;
- selhání odtoku moči;
- těsnění v břišedutina;
- zvětšení velikosti ledviny, které lze zjistit palpací;
- v moči jsou krevní nečistoty na pozadí zvýšeného intrarenálního tlaku.
Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit úplné vyšetření. To pomůže vyvrátit podezření nebo identifikovat patologický proces dříve, než se objeví komplikace, což umožní ovlivnit růst cysty bez operace.
Důvody pro vzdělání
Hlavním důvodem vzniku subkapsulární cysty ledviny je nadměrný růst epitelu uvnitř kanálu. To může být způsobeno metabolickou nerovnováhou v těle. Výsledkem je, že exfoliované buňky vnitřní vrstvy ucpávají kanálek a brání přirozenému odtoku moči. V důsledku toho se zvyšuje, přestává se podílet na práci ledvin, tvoří se cysta.
Další příčiny subkapsulární cysty ledvin:
- nekróza samostatné části orgánu, přičemž výsledná cysta často sama odezní;
- vrozené anomálie v důsledku narušeného vývoje plodu v děloze;
- zranění;
- komplikace nemocí (pyelonefritida, glomerulonefritida).
Jakákoli změna ve struktuře orgánu vede k selhání jeho funkce. To může následně vyvolat tvorbu subkapsulární cysty pravé i levé ledviny.
Diagnostika
K určení diagnózy předepisuje lékařrůzné studie, které pomáhají určit lokalizaci cysty, její velikost a fázi vývoje. Při sběru anamnézy se využívají i laboratorní testy. Jsou však schopni určit pouze celkový stav párového orgánu, stupeň jeho funkčnosti a možná porušení, ale nejsou schopni identifikovat samotnou cystu.
Následující typy studií jsou informativnější:
- Ultrazvuk. Studie se provádí za účelem identifikace novotvarů v orgánu, určení jejich počtu, velikosti. Ultrazvuk subkapsulární cysty ledviny pomáhá identifikovat patologický proces u plodu již v 15. týdnu těhotenství.
- MRI. Vyšetření je pomocné, když po ultrazvuku zůstávají určité nepřesnosti. S jeho pomocí můžete identifikovat i ty nejmenší změny ve struktuře ledvin, určit jejich povahu a povahu výskytu.
- Antiografie je jednou z variant počítačové tomografie využívající kontrastní látku. S pomocí této studie je určena nejen struktura ledvin, ale také stav sousedních tkání, cév a tepen. Největší kontrast se objevuje v nejdůležitějších oblastech těla, což umožňuje vidět vady. Jód je často katalyzátorem.
- Výzkum radioizotopů. Tato studie pomáhá identifikovat cystu v rané fázi vývoje, kdy ji ultrazvuk nemohl detekovat. Pro jeho realizaci se do těla zavádí malé množství izotopů, které se rychle vylučují. Jejich koncentrace závisí na hmotnosti, věku a výšce pacienta. Úroveň expozice během výzkumu radioizotopů je mnohem nižší,než ultrazvuk.
Subkapsulární cysta ledviny pravého i levého orgánu nemá žádné rozdíly, ale při stanovení diagnózy musí lékař upřesnit skutečnou lokalizaci růstu, která je nezbytná pro další léčbu.
Léčivé ošetření
Pokud diagnóza prokázala benigní povahu cysty, její malou velikost a jednoduchou strukturu, pak jsou k léčbě předepsány léky. Nejčastěji je jejich činnost zaměřena na odstranění nepříjemných příznaků a na to, aby se pacient cítil lépe.
Pro tyto účely se používají následující typy drog;
- léky proti bolesti;
- antimikrobiální látky;
- antibiotika;
- léky na snížení krevního tlaku;
- léky, které snižují koncentraci kalcifikace v ledvinách.
Přesnější informace o režimu a dávkování léků uvádí ošetřující lékař na základě diagnózy.
Vrozený patologický proces vyžaduje kontrolu nad vodní rovnováhou v těle. Proto by měl člověk vypít alespoň 2 litry vody denně a užívat léky na snížení krevního tlaku.
Drogová terapie je přijatelná pouze v případě, že je cysta benigní, proto je zakázáno experimentovat a užívat léky bez vědomí lékaře.
Ambulantní terapie
Tato metoda léčby subkapsulární cysty ledviny se používá kdetekce benigního novotvaru větší velikosti. V tomto případě se lékař rozhodne provést nízkotraumatickou operaci k odstranění nahromadění.
Hlavní metody:
- Odvodnění nebo punkce Indikace k provedení je přítomnost nánosu většího než 6 cm Během operace se do novotvaru zavede tenká hadička, která odvede tekutinu v něm obsaženou. A výsledná prázdnota je vyplněna speciálním roztokem, který lepí stěny cysty. Často se k tomu používá alkohol. Po operaci pacient nepotřebuje další hospitalizaci.
- Retrográdní intrarenální odstranění. Při výkonu je do močové trubice zaveden endoskop, který se následně přes močový měchýř a močovod dostává do postižené ledviny. Poté se postižené místo rozřízne laserem a cysta se odstraní. Poté se rána sešije.
Chirurgie
V některých případech nebude možné vyhnout se chirurgickému odstranění cysty. Pravděpodobnost operace určuje lékař na základě možných rizik pro život pacienta.
Hlavní indikace pro vedení:
- vysoký krevní tlak, který nelze stabilizovat léky;
- degenerace růstu do maligního útvaru;
- ostrá bolest, které nelze ulevit;
- kritická dysfunkce postižené ledviny;
- rychlý růst cyst.
K úplnému odstranění cysty se provádí laparoskopie. Během operace 2 maléřez: na přední břišní stěně a na straně postižené ledviny. Jeden otvor je potřebný pro vložení kamery s osvětlovacím zařízením a druhý je pro vyjímací nástroj. Počet řezů může být vyšší, podle uvážení chirurga.
Na konci procedury pacient zůstává v nemocnici dalších 3-5 dní, aby sledoval dynamiku jeho pohody.
Lidové prostředky
Na síti můžete najít doporučení pro použití lidových léků pro léčbu subkapsulární cysty ledvin, ale nejsou schopni situaci pomoci.
Žádné bylinky a odvary nemohou odstranit novotvar. A jejich použití pouze zdrží proces a zmešká čas na léčbu, což povede k degeneraci benigního nádoru na maligní.
Možné komplikace
Největším nebezpečím je schopnost cysty degenerovat do maligního novotvaru. Podle statistik k tomu dochází u 30 % diagnostikovaných případů.
Navíc jsou možné následující typy patologických komplikací:
- otrava krve (peritonitida);
- vnitřní krvácení;
- akutní intoxikace těla;
- porušení funkčnosti varhan.
Čím dříve je cysta detekována, tím menší poškození tělu způsobí. Proto s jakýmikoli alarmujícími příznaky byste se měli poradit s lékařem.
Forecast
Vrozená patologie má špatnou prognózu. Očekávaná délka života dítěte nejčastěji nepřesahuje 2 měsíce.
Získaná forma cysty je léčena a prognóza je příznivá bez ohledu na toléčebná metoda. Za předpokladu, že diagnóza bude provedena včas.
Prevence
Existují některá pravidla, která pomohou předejít recidivě a také sníží pravděpodobnost počátečního výskytu subkapsulární cysty ledvin.
Hlavní doporučení:
- včas léčit onemocnění ledvin a zabránit tomu, aby se staly chronickými;
- vyvarujte se podchlazení a zranění;
- vzdát se nadměrného pití;
- omezte co nejvíce konzumaci nezdravých potravin;
- vyvažte jídelníček tím, že ho obohatíte o čerstvou zeleninu a ovoce.
Pozorný přístup k vašemu zdraví pomůže identifikovat patologický proces v počáteční fázi. To pomůže provést včasnou léčbu a zabránit přeměně cysty na maligní nádor. Proto se i při minimálním podezření doporučuje neztrácet čas, ale podstoupit vyšetření.
