Chronická gastritida: diagnóza, příčiny, léčba

Obsah:

Chronická gastritida: diagnóza, příčiny, léčba
Chronická gastritida: diagnóza, příčiny, léčba

Video: Chronická gastritida: diagnóza, příčiny, léčba

Video: Chronická gastritida: diagnóza, příčiny, léčba
Video: Свищевые ходы при ОСТЕОМИЕЛИТЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА на КТ расшифровке 2024, Červenec
Anonim

Každý bude souhlasit s tím, že dnešní ekologická situace ponechává mnoho přání. Kromě toho jsou lidé nuceni kupovat nekvalitní potraviny, mnozí vedou sedavý způsob života a tráví stále více času v sedě. To vše vyvolává výskyt určitých patologií.

Chronická gastritida, která je diagnostikována již mnoho let, je jedním z onemocnění, kterým dnes trpí velké množství lidí. Tato patologie je zánětlivý proces, který se vyskytuje na sliznici gastrointestinálního traktu.

Když se objeví gastritida, tíže a bolest v žaludku. Tyto příznaky se obvykle zhorší po jídle. Kromě bolesti může člověk trpět špatnou chutí k jídlu, říháním, nevolností, zvracením a častým pálením žáhy. Pacienti si stěžují na neustálou únavu a celkové zhoršení pohody.

Pokud včas neprovedete kvalitativní diagnostiku chronické gastritidy, můžete získat řadu dalších onemocnění. Zvažme proto tuto patologii podrobněji, jejíprojevy a možná léčba.

Co je chronická gastritida?

Pokud vezmeme v úvahu gastritidu jako celek, můžeme říci, že jde o zánětlivý proces na vnitřních stěnách žaludku. Mají poměrně hladké svaly, ale mohou ochabovat. V tomto případě se začne poškozovat ochranný obal, kterým je hlen. To způsobí, že žaludeční šťávy, což jsou trávicí kyseliny, začnou poškozovat stěny žaludku a iniciovat zánět.

Jak se vyvíjí
Jak se vyvíjí

Gastritida může být také vyvolána infekčními chorobami. Ve vzácných situacích jsou diagnostikovány jednotlivé charakteristiky organismu. Člověk například nemusí tolerovat určité druhy jídla.

Tato patologie přechází do chronického stadia v okamžiku, kdy se na povrchu žaludku začnou neustále objevovat zánětlivé procesy. V této fázi je také patologie pozorována, pokud si pacient stěžuje na stejný typ příznaků po poměrně dlouhou dobu.

Před zvážením rysů diagnózy chronické gastritidy bude užitečné znát hlavní příčiny jejího výskytu.

Helicobacter pylori

Lékaři často diagnostikují výskyt onemocnění na pozadí aktivity této bakterie, která podle posledních studií již infikovala téměř 50 % všech lidí na Zemi. Poprvé byl otevřen v roce 1982. Tato bakterie může také způsobit peptický vřed, adenokarcinom a lymfom žaludku. Vstupování dolidským tělem Helicobacter pylori volně prochází trávicím systémem. Kyselina na to nemá absolutně žádný vliv. Poté může snadno proniknout ochrannými sliznicemi a dosáhnout epiteliálních buněk žaludku. Poté se tam bakterie usadí.

Odpadní produkty Helicobacter pylori vyvolávají intenzivní zánětlivé procesy. Lékaři však mají mnoho otázek ohledně skutečnosti, že tato bakterie postihla velké množství lidí, ale diagnóza chronické gastritidy dává pozitivní výsledek pouze u malého počtu pacientů.

Je to proto, že někteří lidé jsou jednoduše geneticky zranitelní vůči aktivitě Helicobacter.

Parazitické infekce

Chronická gastritida se často stává příčinou vitální aktivity parazitů. Například u pacientů trpících takovou patologií je diagnostikována přítomnost hlístových červů. Zpravidla nejčastěji preferují trávicí trakt mořského života. Pokud však člověk jí nezpracované ryby, pak si takové nelegální obyvatele může dostat domů. Lékaři proto důrazně doporučují podrobit jakýkoli mořský produkt dobré tepelné úpravě.

lidský žaludek
lidský žaludek

Infekční nemoci

Za zmínku stojí, že vývoj gastritidy na pozadí takových patologií je extrémně vzácný. Zpravidla se tak děje až po závažných onemocněních. Například tuberkulóza může vyprovokovat chronické stadium popsaného onemocnění.

V průběhu tohoto onemocněnígranulomy se tvoří na vnitřních stěnách žaludku. Jsou to bílé tkaniny sýrového typu, které již vymřely.

Nepřenosné nemoci

V tomto případě existuje několik patologií, které mohou vyvolat rozvoj chronického stadia gastritidy. Za prvé, zahrnují autoimunitní onemocnění. U některých z nich začnou buněčné lymfocyty napadat sliznici stěn žaludku. Tato patologie se však vyskytuje pouze v případě, že má osoba predispozici k autoimunitním poruchám nebo trpí diabetem 1. typu.

Chronický typ gastritidy se může vyvinout také po užití určitých silných léků. Zejména pokud jde o dlouhodobé užívání analgetik. "Aspirin", "Ibuprofen" a další léky mohou potlačit proces sekrece žaludečního hlenu. Výsledkem je, že žaludeční šťáva začne doslova korodovat stěny tohoto orgánu.

Nedbalý přístup ke zdraví může také vyvolat nemoc. Například chronická gastritida se nejčastěji vyskytuje u těch, kteří často pijí alkohol a kouří.

Metody pro diagnostiku chronické gastritidy

Protože tímto onemocněním trpí velký počet pacientů, lékaři vyvinuli širokou škálu způsobů, jak onemocnění určit. Integrovaný přístup k diagnostickým opatřením je také vysvětlen skutečností, že chronická gastritida se může vyvinout na pozadí mnoha nesouvisejících onemocnění. Proto je důležité správně zhodnotit stav pacienta, aby bylo možné určit přesnou příčinu patologie.

Fyzické vyšetření

Rozhodující v diagnostice chronické gastritidy je přesná definice faktorů, které vedly k tomuto onemocnění. Proto úplně první věc, kterou lékař provádí, je externí vyšetření pacienta. Mnoho moderních odborníků však poznamenává, že tato metoda je prakticky neúčinná. Proto je v tomto případě u chronické gastritidy povolena i ošetřovatelská diagnostika. Sestra nebo sestra provádí palpaci. Během ní je malá šance na odhalení známek bakteriální léze. O tom budou svědčit napjaté stěny žaludku. Také břicho pacienta může být docela oteklé. Pokud si toho všimnete, provedou se další testy. Laboratorní studie jsou přesnější metodou pro diagnostiku chronické gastritidy u dětí a dospělých.

Lékařský plášť
Lékařský plášť

Test na Helicobacter pylori

Pokud existuje podezření, že pacient trpí aktivitou této bakterie, musíte nejprve odebrat výkaly k výsevu. Provádějí se také speciální dechové zkoušky. K tomu musí pacient vypít speciální tekutinu obsahující radioaktivní prvek.

Po několika minutách lékař vyzve pacienta, aby se zhluboka nadechl a vydechl, přičemž mu ke rtům přitiskne těsný sáček. To lze provést i za účasti sestry na diagnostice chronické gastritidy. Pokud je popisovaná bakterie v těle pacienta aktivní, pak bude balíček obsahovat stopy radioaktivní látky.

Endoskopie

Toto je jedna z nejběžnějších metoddiagnostika chronické gastritidy. V tomto případě lékař vyšetřuje horní oblast trávicího traktu. K tomu se používá speciální zařízení - endoskop. Je to dlouhá ohebná trubice s malou kamerou na konci. Lékař a sestra jemně zavedou endoskop do pacientova hrdla, čímž se dostanou do jícnu, žaludku a v případě potřeby do tenkého střeva.

Díky tomu může odborník vyloučit velké množství onemocnění s podobnými příznaky. Provádí se tedy i diferenciální diagnostika chronické gastritidy u dětí a dospělých. To pomáhá odstranit peptický vřed, kýlu a další. Lékař pečlivě zkoumá stav žaludku zevnitř. Ani jeden obrázek vám neumožní získat tak jasný obrázek jako takový diferenciál. diagnóza chronické gastritidy.

Vyšetření žaludku
Vyšetření žaludku

Při vyšetření může lékař dokonce odebrat vzorky tkáně. Pokud si například všimne, že některá oblast vypadá příliš podezřele, může odštípnout malý kousek materiálu. Takto získaná tkáň je odeslána k laboratorní diagnostice chronické gastritidy. Tento postup se také nazývá biopsie. V procesu jedné studie tak můžete získat komplexní informace a provést dvě manipulace najednou. Je však třeba si uvědomit, že taková diferenciální diagnostika chronické gastritidy je nepříjemný postup. Zvláště pro děti je obtížné to přenést. Ale i přes to se musíte přemoci, protože po takovýchvýzkum může získat nejpřesnější diagnózu.

Rentgenové vyšetření

Tento postup se také nazývá baryový test. V tomto případě bude muset pacient opět vypít tekutinu s radioaktivní složkou. Jen tentokrát není potřeba vydechovat do pytle. Místo toho se provede rentgen žaludku, tenkého střeva a dalších oblastí, které způsobí nejvíce dotazů lékaře. Baryum (radioaktivní látka) se používá k vytvoření vysoce kontrastního obrazu. To vám umožní vidět i ty nejjemnější léze.

Nedělejte si starosti s tím, že se vám do těla dostane radioaktivní materiál. Je velmi rychle vylučován a jeho objem je tak zanedbatelný, že nemůže napáchat vůbec žádnou škodu. Takže si s tím nedělej starosti.

Vzhledem k diagnóze a léčbě chronické gastritidy stojí za to říci pár slov o dalších činnostech, které lze k odhalení této patologie provádět.

Intragastrická pH-metrie

Tato studie je nezbytná pro posouzení úrovně kyselosti v žaludku. Koneckonců, tyto indikátory ukazují aktivitu enzymů a kyseliny chlorovodíkové. Pokud má člověk nedostatek nebo naopak příliš mnoho HCI, vede to k četným problémům s trávicím systémem. Přebytek těchto složek vyvolává podráždění sliznice. Pokud je hladina HCI příliš nízká, takzvaný potravinový bolus nemůže být plně zpracován.

Provedení postupu
Provedení postupu

K dokončení tohoto výzkumupoužívá se speciální sonda. Postup se často provádí v procesu gastroskopie, protože pomocí endoskopu je možné získat všechny potřebné vzorky a data.

MEF

Při diagnostice a léčbě chronické gastritidy byste měli věnovat pozornost i této metodě hodnocení stavu pacientů. Motoricky evakuační funkce žaludku jsou zodpovědné za jeho schopnost tlačit potravu. Zároveň tělo dělá kontrakce.

V rámci studie se měří tlak v gastrointestinálním traktu. Lékař zavede do trávicího traktu pacienta speciální kapsli s mikroskopickým senzorem. Jakmile se dostane do kontaktu se žaludeční sliznicí, je vyprovokována umělá svalová kontrakce.

Dodatečně lze provádět další postupy. Výše popsané metody však poskytují komplexní data.

Léčba

Pokud mluvíme o terapeutických opatřeních, měla by být především zaměřena na zbavení se primární patologie, která způsobila komplikace v podobě tohoto nepříjemného onemocnění. Po diagnóze chronické gastritidy se léčba na klinice očekává pouze v nejtěžších situacích. Pacient může zpravidla absolvovat kúru doma a užívat léky, které mu byly předepsány. Zpravidla nestačí pouze získat všechny potřebné léky. Kromě toho budete muset dodržovat přísnou dietu. Jídelníček sestavuje lékař a pacient musí přísně dodržovat všechna doporučení specialisty.

Provádí ultrazvuk
Provádí ultrazvuk

Pokudmluvit o lécích, které mohou zmírnit stav pacienta, pak by měla být zdůrazněna jejich újma:

  • Antibiotika. Zpravidla se používají, pokud bylo zjištěno, že chronická gastritida se objevila na pozadí aktivity Helicobacter pylori. Jedná se o velmi silnou bakterii, takže často chybí pouze jeden lék a je zapotřebí skupina léků. Jinak o obnově nemůže být řeč. Průběh antibiotické léčby obvykle nepřesáhne dva týdny.
  • Léky k regulaci hladiny kyselin. Patří mezi ně inhibitory, které jsou schopny potlačit výkon buněk, které vylučují příliš mnoho kyseliny. Mohou být také použity H2 blokátory. Příliš dlouhé užívání takových léků je však nebezpečné, protože díky nim jsou kosti křehčí. Hrozí zlomenina. Aby se tomu zabránilo, může lékař dodatečně předepsat vápník nebo jiné látky zpevňující kosti.
  • Antacida. Často, dokonce i u chronické gastritidy, se mohou objevit období exacerbace. V takových situacích jsou vyžadovány rychle působící léky, které mohou zmírnit bolest a další příznaky onemocnění. Antacida mají rychle neutralizační účinek na kyselinu v žaludku, což výrazně tlumí bolest. Při užívání takových léků se však může objevit vedlejší účinek v podobě zácpy nebo naopak průjmu.

S ohledem na etiologii, patogenezi, kliniku, diagnostiku a léčbu chronické gastritidy stojí za zmínku, že u této patologie je nutný chirurgický zákrokpouze v nejpokročilejších a nejzávažnějších případech. V takové situaci lékař provede operaci, při které se odstraní postižená a neopravitelná oblast tkáně. Lékaři však častěji preferují konzervativní léčbu.

Baňka v ruce
Baňka v ruce

Pokud mluvíme o metodách tradiční medicíny, pak je taková léčba povolena, ale ne jako hlavní terapeutická opatření. I tuto problematiku je nutné koordinovat s ošetřujícím lékařem, protože některé zákroky mohou pacienta poškodit. Například byste se neměli zapojit do zahřívání, pokud se v těle vyskytují zánětlivé procesy. Protože mluvíme o podrážděných žaludečních stěnách, je důležité pochopit, že některé potraviny mohou situaci jen zhoršit. V lidovém léčitelství se často používá česnek, paprika, cibule a další dráždivé látky. Takže se to nevyplatí riskovat. I když je přípravek používán jako léčba, neměl by být na seznamu věcí, které by pacient neměl užívat. Přesný seznam zakázaných potravin vypracovává také lékař, který sestavuje dietu a sleduje stav pacienta.

Funkce ošetřovatelské péče

Na procesu léčby této nemoci se velkou měrou podílí i mladší zdravotnický personál. Sestry dbají na to, aby pacient dodržoval všechna doporučení týkající se správné výživy a diet. Vysvětlují také pacientům, jak důležitá a proč je dietní výživa u takových onemocnění tak důležitá. Sestry pomáhají provádět diagnostické postupy. Pokud je pacient v nemocnici, také onikontrolovat jídlo, které pacientovi přinášejí příbuzní. V případě potřeby oznámí seznam povolených jídel.

Doporučuje: