Díky různým propagacím zdravé výživy je známým faktem, že cholesterol je hlavním ohrožujícím faktorem pro rozvoj tak hrozivého onemocnění, jako je ateroskleróza. Jak moc je však na tomto slovním spojení pravdy z lékařského hlediska? Zkusme na to přijít.
Úvod
Ateroskleróza je tedy závažné onemocnění kardiovaskulárního systému, které postihuje téměř 100 % populace ve věku 50 (u mužů)-60 (u žen) let. Vyvíjí se postupně a je pro lidský život nebezpečný ani ne tak svou přítomností, ale komplikacemi, které se na jeho pozadí tvoří. A vysoký obsah cholesterolu v krvi, který mají všichni pacienti s tímto onemocněním, vůbec není jeho příčinou. Faktem je, že všechny patologické změny v cévách se nemohou zásadně rozvinout, pokud jsou zpočátku zdravé. A pokud je u člověka dlouhodobě diagnostikována arteriální hypertenze nebo diabetes mellitus, pokud pacient zneužívá kouření nebo alkohol, vede sedavý způsob života nebo je obézní, pak na základějiž existující porušení cévní stěny se postupně začnou objevovat všechny změny charakteristické pro aterosklerózu. A pokud je zpočátku cholesterol v krvi zvýšený, pak pouze toto vše dohromady způsobí rozvoj onemocnění.
Rizikové faktory
Kromě již zmíněných existují další rizikové faktory aterosklerózy. V první řadě jde o pohlaví a věkovou kategorii pacientů. Je vědecky dokázáno, že ateroskleróza postihuje častěji muže, zejména starší 50-55 let, ženy - méně často nad 60-65 let. To se vysvětluje rozdílným množstvím produkce estrogenu, ženských pohlavních hormonů, které jsou přítomny u obou pohlaví, ale občas převažují samozřejmě u žen. Působení těchto biologicky aktivních látek se projevuje ve využití všech přebytečných lipidů a cholesterolu z krevního řečiště do tukového depa a jater pomocí speciálních transportérů - lipoproteinů s vysokou hustotou. Mimochodem, jejich tvorba je zvýšena i vlivem estrogenů, což vede k pozdějšímu rozvoji onemocnění u žen. Po menopauze se však množství hormonů začne snižovat a ženy již budou mít sklony k ateroskleróze stejně jako muži, zvláště pokud je zpočátku cholesterol v krvi zvýšený. Ale to již může být způsobeno nutričními nedostatky, to znamená používáním tučného masa, smažených, vysoce kalorických jídel.
Patologická morfologie aterosklerózy
Jaké jsou tedy změny, ke kterým dochází v krevních cévách, které nakonec vykazují známky vysokého cholesterolu v krvi? A odpověď nenítak komplikované. Faktem je, že normálně je stěna tepen hladká, lesklá, snadno roztažitelná díky svalové vrstvě a elastickým vláknům a pod vlivem speciálních faktorů se může roztahovat i zužovat.
A pokud byl původně poškozen pod vlivem výše uvedených aterogenních faktorů (kouření, alkohol, cukrovka, hypertenze, stáří), pak se začne nasycovat tuky v krevním řečišti. Takto se vyvíjí první fáze - lipidové pruhy a skvrny.
Fáze vývoje
Pak se stav zhoršuje, zde je již celkový cholesterol v krvi zvýšený. Věc se má tak, že přibývá i těch jeho přenašečů, které ho běžně zanášejí do stěny cév – tzv. lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou. A postupně jsou tepny stále více nasyceny tukem a cholesterolem, až tato místa začnou vyčnívat nad povrch stěny, tzn. vzniká aterosklerotický plát, který se postupně zvětšuje, překrývá se fibrinovým uzávěrem a tím se stabilizuje. Pokud však v této fázi člověk nadále poškozuje své zdraví, pak se tento klidný plak začíná poškozovat. Vředuje, víčko se může zcela odtrhnout a ke stejným patologickým změnám dochází i v jiných částech cévní stěny.
Výsledek nemoci
Cholesterol v krvi je mnohonásobně zvýšený, jeho přenašeči ho stihnou pouze odstranit do tkání a játra se s jeho nadbytkem nevyrovnají. Kvůli všem těmto poškozením plavidla ztrácejíjejich roztažitelnost, stávají se citlivějšími na vazokonstriktory (faktory, které je zužují), zvyšuje se arteriální hypertenze, začíná trpět hlavní „pumpa“. Ateroskleróza poškozuje i cévy stále menšího kalibru, z nichž nejdůležitější jsou koronární (srdci vlastní tepny) a mozek. Plaky, které blokují průtok krve a zužují průsvit tepen, neustále rostou a nakonec dochází k prudké ischemii orgánů. Nejhrozivější stavy na tomto pozadí jsou infarkt myokardu a ischemická mozková příhoda.
Obecná doporučení
V jakékoli fázi rozvoje aterosklerózy závisí stabilizace stavu a prevence rozvoje nejnebezpečnějších komplikací především na vědomí pacienta. Pokud zpočátku nebyl zvýšený cholesterol v krvi, pokud pacient nezhoršoval svůj stav zneužíváním toxických látek, tabáku a alkoholu, vedl mobilní způsob života a přibližoval svou váhu alespoň trochu k normálu, pak progrese tato život ohrožující nemoc by se zastavila. Proto by měl lékař pacientovi v první řadě doporučit upravit režim a výživu, věnovat se pokud možno tělesné kultuře, trávit víkendy v přírodě a ne na gauči u televize. Vzdát se kouření a pití nápojů obsahujících alkohol, jíst více zeleniny, ovoce, přírodních šťáv, ryb, libového masa, vařit jídlo převážně v páře nebo vařením. Je tedy nutné všemi prostředky odstranit příčiny vysokého cholesterolu v krvi a poté se vypořádat s léčbou stávajícího onemocnění pozadí. VV krajním případě se ke stabilizaci jeho koncentrace používají speciální léky – statiny.
Hlavním důvodem je podvýživa
Nyní se podíváme, proč je hladina cholesterolu v krvi vysoká. Hlavním důvodem je samozřejmě špatná výživa člověka, proto není tato látka, nezbytná pro syntézu mnoha hormonů a tvorbu buněčné membrány, správně využita a koluje v krvi v rámci svých transportéry. A co je nejdůležitější, je ho tam přebytek. Existují tedy potraviny, které zvyšují hladinu cholesterolu v krvi. V první řadě jsou to samozřejmě tučná masa – hovězí a vepřové. Navíc je třeba mít na paměti, že i v jejich filé se skrývá dostatek cholesterolu. Dále je to drůbeží maso - husy, kachny, krůty.
Další produkty
Do třetice jsou to vejce, majonéza připravená na jejich základě a vysoce kalorické mléčné výrobky - máslo, zakysaná smetana (zejména domácí), sýr, plnotučný jogurt. Zde je však třeba připomenout, že cholesterol je koncentrován ve žloutku, ale vaječný bílek je pro člověka povinný, protože obsahuje esenciální aminokyseliny a je 100% vstřebatelný, takže můžete jíst pouze bílou část vejce nebo omezit množství na jeden nebo dva kusy za týden. A na vrcholu žebříčku nezdravých jídel, nejen z hlediska aterogenního účinku, jsou polotovary, průmyslové pečivo a rychlé občerstvení. Dalšími potravinami, které zvyšují hladinu cholesterolu v krvi, jsou zpracované maso. Tedy klobásy, klobásy, vařené vepřové maso, šunku a další druhy uzeného masa.
Co dělat?
Samozřejmě hlavní otázka, která pacienty znepokojuje, pokud jim biochemický krevní test zjistí vysoký cholesterol: „Co mám dělat?“Nejprve ji přeneste (analýzu) svému lékaři, aby mohl provést další laboratorní a instrumentální studie, aby stanovil vaši diagnózu a předepsal nápravnou léčbu. Je však ve vaší moci mu v tom vydatně pomoci. Konkrétně ke snížení tohoto nejvíce zvýšeného cholesterolu. Co dělat s dietou, abyste dosáhli normalizace ukazatelů, budete vyzváni terapeutickou dietou (tabulka) č. 10c. Je indikován pro všechny pacienty s ischemickou chorobou srdeční a hypertenzí způsobenou aterosklerotickým vaskulárním onemocněním.
Dieta 10-C
Jejím cílem je zabránit dalšímu rozvoji onemocnění, a to: snížit nadváhu, zajistit veškerou energetickou potřebu bez přetěžování vnitřních orgánů, zlepšit metabolismus a prokrvení srdce a mozku tak, aby byl vyloučen infarkt a mozková mrtvice. Protože léčba vysokého cholesterolu v krvi do značné míry závisí na výživě! V něm je především prudce snížen obsah živočišných tuků a těch sacharidů, které jsou snadno stravitelné. Navíc je omezeno množství zkonzumované vody a kuchyňské soli a samozřejmě cholesterolu. A naopak se zvyšuje obsah pro srdce nejdůležitějších stopových prvků (draslík, hořčík), vitamínů (B a C) a vlákniny. Jídlo převážněpřipravované vařeným a dušeným způsobem. Kromě toho se doporučují dílčí častá jídla – 4–5 jídel denně.
Hlavní část
Podrobně se u této diety objevují produkty z muffinu nebo listového těsta, jakékoli vývary (kromě zeleniny, ale ne luštěniny), tučné maso a drůbež, ale i konzervy, uzeniny, uzená masa a mozky. totéž platí pro solené nebo uzené ryby a kaviár, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (sýr, zakysaná smetana, tvaroh, smetana). Kromě toho je velmi důležité nekonzumovat čokoládu, zmrzlinu a cukrovinky se smetanou, hořčicí a pepřem, rybí, masové a houbové omáčky, silnou kávu, čaj nebo kakao. Naopak se doporučují: polévky (v mléce nebo zeleninovém vývaru), vařené nebo zapečené pokrmy z libového masa, ryb a drůbeže, podobné druhy sýrů, tvaroh nebo zakysaná smetana, obiloviny (pohanka, ovesné vločky, jáhly, ječmen), zelí je velmi vítané v jakékoli podobě, stejně jako cuketa, lilek, dýně, brambory nebo zelený hrášek.
Svačiny a dezerty
Saláty se doporučují s olejovým dresinkem: vinaigrettes, mořské řasy, mořské plody. A v syrové formě je lepší používat salát, okurky, rajčata a bylinky, různé druhy ovoce, kromě těch, které obsahují nadbytek glukózy. Z nápojů jsou vítány kompoty ze sušeného ovoce, ale i čerstvé šťávy. Je samozřejmě nesmírně obtížné přejít na dietu tak náhle, ale odchylka od ní a chyby mohou dramaticky zhoršit zdravotní stav pacienta. Proto, aby se ještě zastavilpříznaky vysokého cholesterolu v krvi a dodržování zdravé výživy, existuje několik jednoduchých triků.
Speciální pohyby
Zaprvé byste měli odstranit z očí všechny potraviny, které jsou ve stravě přísně zakázány. Ještě lépe, když je přestanete kupovat. Čím méně jich je v lednici, tím menší je riziko jejich konzumace. Za druhé, naučte se chodit do obchodu s potravinami správným způsobem. Vždy si doma udělejte seznam a striktně jej dodržujte a v supermarketu se snažte držet blíže ke stěnám, protože všechny zpracované potraviny se obvykle nacházejí v centru: klobásy, konzervy, rychlé občerstvení atd. A když už něco kupujete, v první řadě si pečlivě přečtěte složení a obsah kalorií. Pokaždé, když půjdete do obchodu, nezapomeňte si také koupit tu zeleninu nebo ovoce, které jste dlouho nekoupili, a jezte je doma čerstvé nebo si z nich uvařte zdravá jídla. Zkuste přejít z obvyklých živočišných tuků na ty, které se nacházejí v mořských rybách, ořeších a olivovém oleji. Nejenže neuškodí vašemu jídelníčku, ale naopak vám díky své struktuře sníží hladinu cholesterolu v krvi. Nikdy nevylučujte maso ze svého jídelníčku. Je to životně důležité, jen se naučte, jak si to správně vybrat. Vyberte si libovou drůbež (kuře, krůta) a libové hovězí nebo králičí maso. Pokrmy z mořských ryb připravujte častěji, pečte je v troubě, vařte v páře se zeleninou, přidávejte do salátů a přesnídávek. Svačina v práci ne sendvič s klobásou, ale čerstvý banán nebo pár jablek, to vás lépe zasytí a nabije energií a vitamíny do sytostioběd. Vše, co během dne sníte, je vhodné si zapisovat do speciálního sešitu, protože hubnutí nadváhy je prvním a nejdůležitějším krokem k udržení zdravého těla!
