Projevy menopauzy u mužů nejsou vždy patrné. Obvykle splývají se známkami stárnutí a jen malé procento si stěžuje na menopauzu. U mužů se vyskytuje ve věku nad padesát let v důsledku poklesu mužských pohlavních hormonů - androgenů, konkrétně testosteronu.
Poznámka
Menopauza u mužů neboli menopauza je přirozený fyziologický stav charakterizovaný určitými klinickými projevy a obtížemi. Pokud k tomuto stavu dojde před 45 lety, pak mluví o časné menopauze a po 60 - pozdě. S projevem stížností, změn v kardiovaskulárním nebo jiném systému hovoří o patologickém průběhu menopauzy. Takové stavy jsou vždy doprovázeny neurotickými poruchami.
Co je menopauza
V těle každého muže dochází k postupnému zániku sexuálních funkcí, způsobeným poklesem hladiny hlavního mužského hormonu – testosteronu. Toto období se nazývá vyvrcholení. Je charakterizována dokončením věkem podmíněné fyziologické restrukturalizace těla.
Testosteronreguluje činnost varlat, semenných váčků, prostaty a dalších orgánů systému. Ovlivňuje tvorbu spermií a také určuje sexuální vzrušení, orgasmus.
Když to přijde
Většina menopauzy nastává v průměru mezi 50. a 60. rokem života. To je doba, kdy dochází k pocitu méněcennosti kvůli oslabení erekce. Soustředění se na tento stav zhoršuje situaci a morální nepohodlí způsobuje psychoneurotické následky.
Jak časté
Menopauza u mužů je poměrně častá – asi 80 procent. Projevuje se snížením přitažlivosti, oslabením potence. Snížená produkce spermií. Kvůli této vlastnosti postrádají muži ve věku nad 65 let až na vzácné výjimky schopnost otěhotnět.
Důvody stavu
Příčiny menopauzy u mužů jsou velmi odlišné. Nejčastěji k tomuto stavu dochází v důsledku stárnutí těla. K menopauze však může dojít v důsledku onemocnění reprodukčního systému, při porušení krevního oběhu varlat, pod vlivem toxických látek, alkoholismu, po operaci.
Klinické projevy menopauzy
Stejně jako u žen se menopauza projevuje řadou příznaků. Je to dáno tím, že nedostatek androgenů ovlivňuje průběh různých fyziologických funkcí, včetně metabolismu. K nejvýznamnějším změnám dochází v sexuálnímkardiovaskulární, nervový systém. Méně často fyziologický stav způsobuje změny v muskuloskeletálním systému. Podle statistik pociťuje ve věku 40 let přibližně 8 % mužů příznaky spojené se změnami hormonálních hladin.
První věc, které vždy věnují pozornost, jsou změny v reprodukčním systému. U mužů je erekce narušena, spontánní ranní erekce mizí a objevuje se sexuální nespokojenost. Během pohlavního styku se snižuje citlivost, je zaznamenána předčasná ejakulace se snížením objemu tekutiny. Možná vývoj porušení močení, které není spojeno s adenomem. To se projevuje zvýšeným nutkáním, oslabením trysky, inkontinencí moči, nočními cestami na toaletu.
Projevy symptomů menopauzy u mužů jsou spojeny s emočním stresem. Zánik sexuální funkce zhoršuje náladu, objevuje se deprese, je narušen spánek, je pozorována podrážděnost. V klimakteriu klesá fyzická aktivita, zvyšuje se únava, slabost, zhoršuje se paměť. Muži začínají analyzovat přijaté informace hůře. Charakteristickými projevy onemocnění jsou nadměrné pocení, návaly horka, zácpa, zarudnutí obličeje.
V každém věku je nástup menopauzy u mužů doprovázen změnami v kardiovaskulárním systému. V tomto období jsou pozorovány kolísání krevního tlaku, dochází k arytmii, bušení srdce. Nedostatek androgenů je doprovázen zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, což vede k ateroskleróze koronárních, mozkových tepen. Zvýšení pravděpodobnostiinfarkt myokardu, mrtvice.
V důsledku hormonálních změn se mohou tvořit poruchy metabolismu minerálů, lipidů, sacharidů. To způsobuje úbytek svalové hmoty a nárůst tukové tkáně. V důsledku toho začnou muži trpět obezitou, cukrovkou, gynekomastií. Menopauza se může u mužů objevit také jako progresivní stárnutí: ochablost pokožky, objevují se vrásky a ubývá vlasů. Při porušení minerálního metabolismu hrozí osteoporóza, zlomeniny kostí.
Diagnostické metody
Příznaky menopauzy u mužů jsou podobné projevům jiných patologických onemocnění. Obvykle je tento stav skryt pod průvodními somatickými projevy. Kvůli tomu se muži obracejí na kardiology, endokrinology, neurology. Ale terapie předepsaná vysoce specializovanými odborníky přináší dočasnou úlevu a nepomáhá zbavit se skutečného problému. Proto by měl každý muž nad 40 let podstoupit souběžné vyšetření urologem nebo andrologem.
Pro korekci mužské menopauzy je nutné absolvovat vyšetření. Zahrnuje stanovení celkové hladiny testosteronu a dalších hormonů v krvi. K hodnocení příznaků se používají dotazníky: škála věkem podmíněného nedostatku androgenů, erektilní funkce, obstrukce močových cest atd.
Důležitým krokem v diagnostice je vyloučení patologií pánevních orgánů. K tomu se provádí digitální vyšetření prostaty, ultrazvuk, ultrazvuk cév penisu, krev PSA adalší aktivity. V některých případech může být nutné provést vyšetření kardiovaskulárního systému, studium metabolismu.
Provádí se diferenciální diagnostika hormonálního deficitu se sekundárním hypogonadismem způsobeným zánětlivými procesy a nádory hypotalamo-hypofyzární oblasti TBI, různé typy endokrinních patologií.
Metody léčby
K redukci patologických projevů menopauzy se provádí medikamentózní i nemedikamentózní terapie. Léčba menopauzy u mužů je zaměřena na normalizaci množství hormonu testosteronu. Pro terapii testosteronem se používají různé formy hormonu: tabletované, transdermální, injekční. Náhradní metoda léčby se provádí přísně pod dohledem endokrinologa, androloga.
Při správné hormonální terapii se zvyšuje fyzická aktivita, snižuje se deprese a zlepšuje se kvalita sexuálního života. V některých případech je pacientům předepsána stimulační terapie hCG, která zvyšuje syntézu endogenního testosteronu.
Pro zmírnění příznaků menopauzy se široce používají metody homeopatie, psychoterapie, osteopatie, cvičební terapie, hirudoterapie, bylinné medicíny. Pozitivní výsledky vykazují léčebné koupele, kontrastní sprchy, bahenní terapie a další balneoterapeutické procedury, dále fyzioterapie, ozonoterapie a masáže. V některých případech předepište léky, které normalizují práci CCC. Například lék, jako je Doppelherz pro muže v menopauze, vám umožní vyrovnat se s probíhajícími změnami v srdcicévní systém.
Prognóza, důsledky
Mužská menopauza je přirozený proces, kterému nelze zabránit. Existuje však možnost zlepšit kvalitu života pomocí moderních léků. Klíčem ke zdraví a úspěšnému boji s problémem je preventivní návštěva urologa nebo androloga alespoň jednou ročně, stejně jako kontrola hmotnosti, vzdání se špatných návyků, fyzická a duševní aktivita. Odkládání menopauzy umožňuje pravidelný sexuální život. Preventivní opatření mohou oddálit předčasné stárnutí.
V případě, že se patologický stav již projevil, dochází ke změně struktury prostaty, k porušení její funkce. Vážným problémem menopauzy u mužů je zvětšená prostata. První známky patologie se mohou objevit po 30 letech. Postupem času se menopauza vyvine v adenom, který je detekován asi u 50 % mužů starších 55 let.
Endokrinní poruchy se projevují ochabováním svalů, kůže, obezitou ženského typu, poruchou funkce štítné žlázy.
Jak být
Hormonální restrukturalizace těla je přirozený jev. Většinou to jde hladce. Při tomto procesu se aktivují další vnitřní mechanismy, které zajišťují postupné přizpůsobování těla změnám. Z tohoto důvodu u většiny mužů dochází k restrukturalizaci bez výrazného dopadu na výkon, pohodu. A zvažovatže menopauza je dočasný proces trvající od dvou do pěti let, pak se vážné následky obvykle nevyskytují.
Pokud se náhle objeví změny v těle, měli byste pochopit, že se jedná o menopauzu. Neměli byste se ho bát, protože to není konec plnohodnotného života. V tomto období je důležité udržovat emoční rovnováhu. Je to skvělý způsob, jak udržet normální vztahy mezi mužem a jeho blízkými. Měli byste také adekvátně léčit probíhající změny v těle.
Navzdory bezpečnosti menopauzy jsou chvíle, kdy se stávající patologie zhorší. Z tohoto důvodu lékaři doporučují všem mužům, aby se podrobili preventivním prohlídkám a při sebemenší změně v blahobytu naléhavě vyhledali pomoc.
Co udělá lékař
Specialista provádí průzkum, aby zjistil příčinu špatného zdraví. Zároveň předepisuje nejrůznější diagnostické metody – instrumentální i laboratorní. Po potvrzení diagnózy je zvolena komplexní léčba ke zmírnění stavu pacienta. Nezbytně je vybrána individuální strava pro korekci hmotnosti, je určen způsob fyzické aktivity a předepisovány léky. V případě potřeby jsou předepsány sedativa, antidepresiva, biogenní adaptogeny, hormonální terapie.
Pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře, muž snadno snáší menopauzu, aniž by si toho všiml. Hormonální substituční terapie umožňuje normálně snášet menopauzu. Existují informace o použití gonadotropinu, který způsobuje zvýšení vprodukujte svůj vlastní testosteron.
