Diabetes mellitus vzniká při poruše funkce slinivky břišní, kdy začne produkovat nedostatečné množství inzulinu pro potřeby těla nebo jeho tvorbu úplně zastaví. V důsledku toho se rozvíjí diabetes mellitus druhého nebo prvního typu. V druhém případě, aby se obnovily všechny metabolické procesy, je nutné zavést inzulín zvenčí. Hormon se aplikuje inzulinovou stříkačkou, o čemž bude pojednáno v tomto článku.
Typy injekčních stříkaček používaných při cukrovce
U druhého typu diabetu je slinivka stále schopna produkovat svůj vlastní hormon a k jeho produkci pacient užívá léky v tabletách. Ale pacienti s touto diagnózou prvního typu musí mít vždy u sebe inzulín, aby mohli provést potřebnou terapii. To lze provést pomocí:
- pump;
- stříkačka s perem;
- speciální stříkačky.
Všechny tyto produkty vyrábí různé společnosti a mají různé ceny. inzulínové stříkačkyjsou dvou typů:
- S odnímatelnou jehlou, která se vymění po užití léku z lahvičky do jiné a vstříkne ho pacientovi.
- Se zabudovanou jehlou. Souprava a injekce jsou vyrobeny jednou jehlou, což šetří množství léku.
Popis stříkačky
Zdravotnický prostředek pro inzulín je vyroben tak, aby si pacient mohl sám aplikovat potřebný hormon několikrát denně. Standardní inzulínová stříkačka se skládá z:
- Ostrá krátká jehla s ochranným krytem. Délka jehly je od 12 do 16 mm, její průměr je do 0,4 mm.
- Průhledný plastový sud se speciálním označením.
- Pohyblivý píst zajišťuje aplikaci inzulinu a hladkou aplikaci léku.
Bez ohledu na výrobce je tělo stříkačky tenké a dlouhé. To umožňuje výrazně snížit cenu dělení na pouzdru. Označení cenou malého dělení umožňuje podávání léku dětem s diabetem 1. typu a osobám s přecitlivělostí na lék. Standardní 1ml inzulínová stříkačka obsahuje 40 jednotek inzulínu.
Opakovatelně použitelná injekční stříkačka s vyměnitelnou jehlou
Inzulinové stříkačky jsou vyrobeny z odolného a vysoce kvalitního plastu. Vyrábějí je ruští i zahraniční výrobci. Mají vyměnitelné jehly, které jsou při skladování chráněny speciálním uzávěrem. Stříkačka je sterilní a musí být po použití zničena. Ale za dodržení všech hygienických noreminzulínovou stříkačku s odnímatelnou jehlou lze používat opakovaně.
Pro zavedení inzulinu jsou nejvhodnější stříkačky s dělicí cenou po jedné jednotce a pro děti - po 0,5 jednotce. Při nákupu injekčních stříkaček v řetězci lékáren byste se měli pečlivě podívat na jejich označení.
Existují zařízení pro různé koncentrace roztoku inzulínu – 40 a 100 jednotek v jednom mililitru. V Rusku se stále používá inzulín U-40, který obsahuje 40 jednotek léku v 1 ml. Cena injekční stříkačky závisí na objemu a výrobci.
Jak vybrat správnou inzulínovou stříkačku?
Řetězce lékáren nabízejí mnoho různých modelů inzulinových injekčních zařízení od různých výrobců. Pro výběr vysoce kvalitní inzulínové stříkačky, jejíž fotografie je k dispozici v článku, můžete použít následující kritéria:
- velká nesmazatelná stupnice na pouzdře;
- pevné (integrované) jehly;
- silikonový povlak jehly a laserové trojité ostření (minimalizace bolesti);
- píst a válec musí být z důvodu hypoalergenity bez latexu;
- krok malého dělení;
- malá délka a tloušťka jehly;
- Pacientům se slabým zrakem vyhovuje injekční stříkačka s lupou.
Náklady na jednorázové inzulinové stříkačky jsou vyšší než u konvenčních, ale je to odůvodněno tím, že umožňují podat požadovanou dávku s velkou přesností.
Označení zdravotnických prostředků pro aplikaci inzulínu
Lahvičky inzulínu,prezentované v lékárenských řetězcích Ruska standardně obsahují 40 jednotek látky v jednom mililitru roztoku. Láhev je označena takto: U-40.
Pro pohodlí pacientů jsou injekční stříkačky odstupňované podle koncentrace v lahvičce, takže označovací proužek na jejich povrchu odpovídá jednotkám inzulínu, nikoli miligramům.
V injekční stříkačce označené pro koncentraci U-40 značky odpovídají:
- 20 IU – 0,5 ml roztoku;
- 10 U – 0,25 ml;
- 1 U – 0,025 ml.
Ve většině zemí se používají roztoky obsahující 100 jednotek inzulinu na ml. Je označena jako U-100. Tento inzulín je 2,5krát vyšší než standardní koncentrace (100:40=2,5).
Aby bylo možné zjistit, kolik jednotek roztoku U-100 naplnit inzulínovou stříkačku U-40, je třeba jejich počet snížit 2,5krát. Koneckonců, dávka léku zůstává nezměněna a její objem se snižuje v důsledku větší koncentrace.
Pokud je nutné aplikovat inzulin o koncentraci U-100 vhodnou injekční stříkačkou pro U-100, měli byste si pamatovat: 40 jednotek inzulinu bude obsaženo v 0,4 ml roztoku. Aby se předešlo nejasnostem, rozhodli se výrobci stříkaček U-100 vyrábět ochranné kryty v oranžové barvě a U-40 v červené.
Inzulínové pero
Injekční pero – speciální zařízení, které umožňuje subkutánní injekci inzulínu pacientům s diabetem.
Navenek připomíná inkoustové pero a skládá se z:
- slot, kam se vkládá inzulínová kazeta;
- upevnění kontejnerového zařízení na místě;
- dávkovač, který automaticky měří požadovaný objem injekčního roztoku;
- startovací tlačítka;
- informační panel na krytu zařízení;
- vyměnitelná jehla s ochranným krytem;
- plastové pouzdro pro skladování a přepravu zařízení.
Výhody a nevýhody pera
Při používání zařízení nejsou vyžadovány žádné speciální dovednosti, stačí si přečíst pokyny. Mezi výhody inzulínového pera patří:
- nezpůsobuje pacientovi nepohodlí;
- zabere velmi málo místa a vejde se do náprsní kapsy;
- kompaktní, ale prostorná kazeta;
- různé modely, možnost individuálního výběru;
- dávku léku lze nastavit zvukem cvaknutí dávkovacího zařízení.
Nevýhody zařízení jsou:
- nereálnost nastavení malé dávky drogy;
- skvělá hodnota;
- křehká a nízká spolehlivost.
Požadavky na uživatele
Pro dlouhodobé a efektivní používání injekčního pera musíte dodržovat doporučení výrobce:
- Skladovací teplota je asi 20 stupňů.
- Inzulin obsažený v zásobní vložce zařízení v ní může být obsažen nejdéle 28 dní. Po uplynutí doby bude zlikvidován.
- Zařízení musí být chráněno před přímým slunečním zářením.
- Chraňte pero injekční stříkačkypřed prachem a vysokou vlhkostí.
- Použité jehly zakryjte víčkem a umístěte je do nádoby na použité materiály.
- Uchovávejte pero pouze v původním pouzdře.
- Před použitím otřete vnější část zařízení měkkým vlhkým hadříkem. Ujistěte se, že poté na něm nezůstaly žádné žmolky.
Jehly na stříkačky
Pacienti s diabetem si musí aplikovat velké množství injekcí, proto věnují zvláštní pozornost délce a ostrosti jehel inzulínové stříkačky. Tyto dva parametry ovlivňují správné vstříknutí léku do podkoží a také pocit bolesti. Doporučuje se používat jehly, jejichž délka se pohybuje od 4 do 8 mm, tloušťka takových jehel je také zanedbatelná. Za standard pro jehlu se považuje tloušťka 0,33 mm.
Kritéria pro výběr délky jehly pro injekční stříkačku jsou následující:
- obézní dospělí – 4–6 mm;
- inzulín pro začátečníky – do 4 mm;
- děti a teenageři - 4-5 mm.
Pacienti závislí na inzulínu často používají stejnou jehlu opakovaně. To přispívá ke vzniku drobných mikrotraumat a ztluštění kůže, což následně vede ke komplikacím a nesprávné aplikaci inzulínu.
Sada léků ve stříkačce
Jak natočit inzulínovou stříkačku? K tomu potřebujete znát dávku, kterou chcete pacientovi podat.
Na sadu léků potřebujete:
- Uvolněte jehlu z ochranného krytu.
- Vytáhněte píst stříkačky, dokud nebudou značky odpovídatpožadovaná dávka léku.
- Vložte stříkačku do lahvičky a zatlačte na píst tak, aby v ní nezůstal žádný vzduch.
- Otočte lahvičku dnem vzhůru a držte ji v levé ruce.
- Pomalu zatáhněte píst pravou rukou na požadovanou část.
- Pokud se do injekční stříkačky dostanou vzduchové bubliny, klepejte na ni, aniž byste jehlu z lahvičky sundávali a nespouštěli dolů. Vytlačte vzduch z lahvičky a v případě potřeby si dejte více inzulinu.
- Opatrně vytáhněte jehlu z lahvičky.
- Inzulinová stříkačka je připravena k injekci.
Nedovolte, aby se jehla dostala do kontaktu s cizími předměty a rukama!
Kam se inzulin vstřikuje do těla?
K injekci hormonu se používá několik oblastí těla:
- belly;
- přední stehno;
- vnější ramena;
- zadek.
Je třeba mít na paměti, že inzulin vstřikovaný do různých částí těla dosahuje svého cíle různou rychlostí:
- Lék účinkuje nejrychleji, když je injikován do břicha. Nejlepší je aplikovat krátkodobě působící inzulíny do této oblasti před jídlem.
- Injekce s dlouhým trváním účinku se aplikují do hýždí nebo stehen.
- Lékaři nedoporučují aplikovat si injekci do vlastního ramene, protože je obtížné vytvořit vrásku a existuje riziko intramuskulární injekce léku, což je zdraví nebezpečné.
Pro každodenní injekce je lepší vybrat si nová místa vpichu, abyste neváhalihladiny cukru v krvi. Pokaždé je nutné ustoupit od místa předchozí injekce asi o dva centimetry, aby nedocházelo ke kožním těsněním a nebylo narušeno vstřebávání léku.
Jak se lék podává?
Každý diabetik by si měl osvojit techniku aplikace inzulinu. Jak brzy se lék absorbuje, závisí na místě jeho zavedení. To je třeba vzít v úvahu.
Vždy mějte na paměti, že inzulin se aplikuje do podkožní tukové vrstvy. U pacienta s normální tělesnou hmotností je podkoží tenké. V tomto případě je nutné během injekce vytvořit kožní záhyb, jinak se lék dostane do svalu a dojde k prudké změně hladiny glukózy v krvi. Abyste se této chybě vyhnuli, je lepší používat zkrácené inzulínové jehly. Mají také malý průměr.
Jak používat inzulínovou stříkačku?
Je třeba mít na paměti, že hormon se injikuje do tukové tkáně a nejpříznivějšími místy vpichu jsou břicho, paže a nohy. Doporučuje se používat plastové stříkačky se zabudovanými jehlami, aby nedošlo ke ztrátě části léku. Stříkačky se často používají opakovaně a lze je provádět při správné hygieně.
Abyste mohli provést injekci, potřebujete:
- Udělejte místo pro injekci, ale neotírejte ji alkoholem.
- Pomocí palce a ukazováčku levé ruky vytvořte záhyb kůže, abyste zabránili pronikání inzulínu do svalové tkáně.
- Zasuňte jehlu pod záhyb po celé délce kolmo nebo pod úhlem 45 stupňů, v závislosti na délce jehly, tloušťce kůže a umístěníinjekce.
- Stiskněte píst až na doraz a nevytahujte jehlu po dobu pěti sekund.
- Vytáhněte jehlu a pusťte kožní záhyb.
Vložte stříkačku a jehlu do nádoby. Pokud je jehla používána opakovaně, může způsobit bolest kvůli zakřivení jejího hrotu.
Závěr
Pacienti s diabetem 1. typu neustále potřebují umělou náhradu inzulínu. K tomu se nejčastěji používají speciální stříkačky, které mají tenkou krátkou jehlu a pohodlné značení ne v milimetrech, ale v jednotkách léku, což je pro pacienta velmi výhodné. Produkty jsou volně prodejné v síti lékáren a každý pacient si může zakoupit injekční stříkačku na objem léku, který potřebuje, od jakéhokoli výrobce. Kromě injekční stříkačky se používají pumpy a injekční pera. Každý pacient si vybere zařízení, které mu nejlépe vyhovuje z hlediska praktičnosti, pohodlí a ceny.
