Migréna je neurologické onemocnění charakterizované silnou bolestí hlavy. Tomuto nepříjemnému záchvatu se můžete vyhnout používáním různých léků.
Migrénu kromě bolesti hlavy provází také nevolnost, která se stupňuje až ke zvracení, a také nesnášenlivost hlasitých zvuků a osvětlení. Bolest je zpravidla lokalizována v jedné polovině hlavy, ale může být i ve dvou.
Zobrazení
Existují dva typy onemocnění: s aurou a bez aury. Aura je prvním příznakem bolesti hlavy, u jednoho člověka je stejného typu. Jakékoli neurologické projevy jsou považovány za předzvěst migrény:
- blesk před očima;
- husí kůže;
- necitlivost.
U aury po ní vždy bolí hlava, takže takoví lidé přesně vědí, kdy se u nich objeví nepříjemný příznak. Pokud si pacientka stihla vzít prášek na bolest hlavy a migrénu hned po vojaura, může se vyhnout rozvoji nemoci.
Frekvence záchvatů migrény se liší. U některých lidí se vyskytuje jen párkrát do roka, zatímco jiní jsou rušeni téměř každý den. V každé situaci je potřeba odstranit bolest. K tomu se používají léky.
Všechny existující léky k odstranění migrény se běžně dělí do dvou skupin:
- vzat k léčbě útoku;
- používá se k prevenci.
Všichni pacienti s migrénou potřebují první skupinu. Profylaktická činidla jsou indikována pouze u lidí, kteří mají nepříjemný symptom, který se vyskytuje více než třikrát za měsíc a je závažný.
Terapie migrény má určité vlastnosti:
- Léky, které u některých lidí účinně zmírňují bolesti hlavy, jsou pro jiné k ničemu.
- Lék, který dříve účinně eliminoval nepříjemné příznaky, může časem ztratit svou účinnost.
- Pokud má pacient více než jeden typ migrény, mohou být potřeba různé léky na bolest hlavy.
Rychle působící léky na migrénu
Jedná se o léky, které se používají k odstranění záchvatů bolesti hlavy. To znamená ty léky, které se užívají již na základě syndromu bolesti, který se objevil, nebo během aury. Účinný a rychlý je lék, který odstraní bolest hlavy maximálně do dvou hodin.
Klasifikace léků na migrénu rychlevliv:
- léky proti bolesti a protizánětlivé léky;
- ergotní přípravky;
- triptans.
Analgetika a protizánětlivé léky
Toto je skupina léků, které zahajují léčbu migrény. Jsou považovány za symptomatické léky a pomáhají odstranit onemocnění. Nejúčinnější jsou následující pilulky:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "Ibuprofen".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproxen".
- "Diclofenac".
"Nurofen" se vyrábí ve formě gelu a tablet. Složení léčiva zahrnuje ibuprofen, oxid křemičitý, kyselinu oktadekanovou, sodnou sůl kroskarmelózy. Droga patří do skupiny protizánětlivých léků a má analgetický a antipyretický účinek na organismus.
Podle recenzí "Nurofen" od bolestí hlavy a migrén účinně pomáhá. Lék je zakázáno užívat při ulcerózních lézích žaludku a střev, nesnášenlivosti léčivé látky, těžkém poškození srdce, onemocnění ledvin a jater, těhotenství, kojení, bronchiálním astmatu, hemoragické mrtvici. Cena léku je od 90 do 400 rublů.
"Askofen-P" kombinuje paracetamol, aspirin a kofein. Vyrábí se v granulích pro výrobu roztoku, stejně jako kapslía tablety. Maximální dávkování je jeden až dva kusy na jedno použití. Cena léku je od 30 do 100 rublů.
Paracetamol a aspirin se vzájemně posilují, navíc mají analgetické a protizánětlivé účinky a kofein pomáhá stabilizovat tonus mozkových cév. "Askofen-P" z migrény je zakázáno používat se žaludečním vředem v akutním stadiu, stejně jako bronchiální astma, zajímavá poloha a kojení, s onemocněními ledvin a jater, výrazné zvýšení krevního tlaku.
"Sedalgin" má ve své struktuře kodein, kofein, analgin, paracetamol, fenobarbital. Lék má analgetický účinek. Použijte "Sedalgin" jednu tabletu pro migrénu. Můžete si vzít maximálně dva najednou. Cena léku se pohybuje od 180 do 260 rublů.
"Rapten Rapid" je dostupný ve formě gelu, roztoku a tablet. Obsahuje účinnou látku - diklofenak. Je to protizánětlivé léčivo, které má analgetické a antipyretické účinky. Kontraindikacemi použití jsou následující stavy - přecitlivělost, ulcerózní kolitida, krvácení, těhotenství, věk do 15 let, kojení. Se zvláštní péčí je lék předepsán pro anémii, hypertenzi, diabetes mellitus. Cena léku je od 50 do 300 rublů.
"Pentalgin" obsahuje paracetamol, kofein, feniramin maleát. Tedy komponenty, které majíanalgetické i protizánětlivé účinky, stabilizují cévní tonus a mají mírně sedativní účinek. "Pentalgin" se vyrábí ve formě tablet, je nutné užívat jeden kus perorálně s záchvatem bolesti hlavy. Cena léků je od 160 do 350 rublů.
Droga se nedoporučuje užívat při žaludečních a střevních vředech, krvácení, zajímavé poloze a laktaci, těžké hypertenzi, bronchiálním astmatu, srdečních potížích, těžkých onemocněních jater a ledvin. Jaké šumivé tablety na bolesti hlavy a migrény existují?
"Solpadein" obsahuje ve své struktuře kofein, stejně jako kofein a paracetamol. Vyrábí se ve formě běžných a ve vodě rozpustných tablet. Kodein je považován za silné analgetikum a zvyšuje účinky paracetamolu.
Jaká je cena „Solpadeinu“? Cena léku se pohybuje od 100 do 250 rublů.
Abyste odstranili bolest hlavy, musíte užívat jednu nebo dvě tablety najednou. "Solpadein" je kontraindikován během těhotenství a kojení, onemocnění se zvýšeným nitroočním tlakem, anémií, hypertenzí.
"Naproxen" obsahuje pouze jednu účinnou látku (naproxen sodný), má však vynikající analgetický účinek. Při migréně vezměte dvě tablety perorálně jednou. Zákazy jsou stejné jako u Ibuprofenu. Cena léku je 200 rublů.
"Diclofenac" z migrény je nesteroidní protizánětlivý lék, který poskytuje rychlý nástuppozitivní efekt. Maximální denní koncentrace není vyšší než 200 miligramů. Nemůžete použít s hemofilií a jinými poruchami systému srážení krve, stejně jako zajímavou polohu, laktaci, erozi ve střevě. Cena léku se pohybuje od 30 do 230 rublů.
"Excedrin" je kombinovaný lék, který má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek a zlepšuje mikrocirkulaci krve v mozku. Složení tablety obsahuje následující složky: paracetamol, kyselina acetylsalicylová, kofein, hyprolóza, celulóza, kyselina stearová.
Tablety na bolesti hlavy a migrény "Excedrin" obsahují paracetamol, který má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek v důsledku účinku na centra bolesti a termoregulace.
Aspirin rychle zmírňuje bolest a také zpomaluje tvorbu krevních sraženin mírnou inhibicí agregace krevních destiček. Kofein pomáhá rozšiřovat kapiláry ve tkáni kosterního svalstva, stejně jako v mozku, ledvinách a srdci. Cena léku je od 180 do 400 rublů.
S čím pomáhají tablety Ibuprofenu? Lék je účinný při migréně. Nepoužívat při žaludečních vředech, dále krvácení, v časném pooperačním období, onemocnění jater a ledvin, v těhotenství a při kojení. Cena léku je od 20 do 150 rublů.
Všechny tyto léky patří do takzvané pohotovostní lékařské péče při záchvatechmigréna. Navzdory jednotnosti léků proti bolesti a protizánětlivých léků se to často stává, když je jeden lék účinnější než jiný.
Je třeba mít na paměti, že nadměrné užívání takových léků může vést k rozvoji jiného typu bolesti hlavy – zneužívání, které se obtížně léčí. Maximální délka analgetické terapie je čtrnáct dní.
Pacientům, kteří nejsou vhodní pro léky proti bolesti a protizánětlivé léky nebo kteří mají omezení v užívání, se doporučuje používat jinou skupinu léků. Co jiného mohu pít na migrénu?
Námelové přípravky
Tato skupina farmakologických látek, která má tonizující účinek na kapiláry mozku a má také antiserotoninový účinek, s nímž je analgetický účinek spojen s migrénou. Tyto léky fungují pouze na migrénové bolesti hlavy a u jiných typů jsou zcela nepoužitelné.
Léky, které obsahují pouze námelové alkaloidy, zahrnují „ergotamin“a „dihydroergotamin“. Mohou být podávány perorálně jako kapky, subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně.
Existují kombinované typy těchto léků v kombinaci s kofeinem v tabletách - "Coffetamin", "Cafergot", "Nomigren". Ve formě nosních sprejů "Digidergot". Lék ve formě spreje je velmi pohodlný a účinný, protože přispívá k nejrychlejší absorpci účinné látky z nosní sliznice. Maximální dávka přizáchvat migrény je čtyři zavlažování. Při užívání těchto léků byste měli přestat kouřit, abyste nevyvolali stenózu periferních cév a poruchu mikrocirkulace krve.
Námelové léky se nepoužívají u pacientů s ischemií a angínou, hypertenzí, onemocněním jater, těhotenstvím a kojením.
Ve vzácných situacích se námelové tablety používají nejen k odstranění záchvatů bolesti hlavy, ale také k prevenci jejich výskytu. V tomto případě se používají několik týdnů.
Kofetamin
Lék proti migréně, jehož účinek je dán vlastnostmi jeho složek. Kofein má stimulační účinek na centrální nervový systém. S jehož pomocí se zvyšuje fyzická a duševní výkonnost, snižuje se pocit únavy. Kromě toho kofein zvyšuje sílu srdečních kontrakcí, čímž zvyšuje krevní tlak při hypotenzi. Účinná látka má vazokonstrikční účinek.
Omezení použití – věk do dvanácti let, těhotenství, kojení, přecitlivělost.
Triptany na migrénu
Tyto léky existují již více než sto let, ačkoli jejich nejčastější použití je až v posledních několika desetiletích. Akční mechanismus:
- Schopnost spojit se s nervovými zakončeními cévní stěny, což vyvolává stenózu mozkových cév.
- Schopnost blokovat bolest na určité úrovnireceptory trojklaného nervu, který zajišťuje inervaci hlavy a obličeje.
- Možnost ovlivnění dalších příznaků migrény kromě bolesti hlavy.
Toto působení triptanů určuje jejich aktivní použití při migréně.
Triptany se vyrábějí v různých lékových formách:
- pills;
- svíčky;
- nosní spreje.
Trimigren čípky a spreje Imigran se nejlépe používají při těžké nevolnosti a zvracení.
Seznam pilulek proti bolesti hlavy a migréně:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Rapimed".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "Imigran".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
A přestože mají všechny podobné spektrum účinku, v každé konkrétní situaci může být účinný pouze jeden.
Triptany lze kromě neutralizace záchvatů migrény použít také jako preventivní opatření k jejich prevenci. V této situaci se předepisují tablety s délkou léčby několik týdnů.
Omezení použití triptanů jsou věk do osmnácti a šedesáti pěti let, vážné poškození srdce a cév, vysoký krevní tlak.
Pills "Imigran"
Drogovatantimigrenózní účinek, agonista serotoninových 5-HT1 receptorů. Léčivou látkou je sumatriptan. Odstranění bolestivého syndromu akutních záchvatů migrény s aurou nebo bez aury.
Při absenci klinického účinku se nedoporučuje použít druhou dávku k neutralizaci bolesti. Lék lze použít pouze s přesnou diagnózou. Je zakázáno užívat lék pro preventivní účely.
Účinek tablet Imigran v jakékoli fázi záchvatu je podobný, ale nejlepší je užít je při prvních známkách migrény. Doporučená koncentrace účinné látky k odstranění akutního záchvatu migrény je 50-100 miligramů jednou.
Zomig
Lék, který působí proti migréně. Lék stahuje krevní kapiláry tvrdé pleny a zpomaluje uvolňování vazoaktivních střevních peptidů, čímž zlepšuje stav pacienta během migrény.
Tablety Zomig navíc působí na mozkové buňky, které se podílejí na vzniku záchvatů. Po opakovaném použití léku je pozorován rezistentní antimigrenózní účinek.
"Zomig" se doporučuje k neutralizaci záchvatů migrény s aurou nebo bez aury. Podle anotace je k odstranění migrény nutné užívat lék v jedné dávce 2,5 miligramu. Pokud příznaky přetrvávají nebo se znovu objeví během dne, můžete použít druhou dávku, ale ne dříve než dvě hodiny potéza prvé. Nežádoucí účinky:
- heartbeat;
- tachykardie;
- přechodná arteriální hypertenze;
- sucho v ústech, nevolnost;
- bolest břicha;
- ischemická kolitida;
- pocit tepla;
- závratě.
Lék má silný analgetický účinek na migrénu s aurou i bez aury.
Kde začít s terapií migrény
Pro léčbu migrény platí obecná pravidla, například:
- Zahajte terapii anestetikem nebo jejich kombinací (včetně protizánětlivých léků).
- Pokud užívání analgetika nemá požadovaný účinek, musíte si vzít triptan.
- Pokud se ukázalo, že triptan je zbytečný, pak při dalším útoku použijte „jiný triptan“, tedy lék jiné značky nebo s jinou účinnou látkou.
- Pokud léky proti bolesti nebyly účinné u tří záchvatů migrény, pak by se měl triptan okamžitě užít u všech následujících.
- Pokud pacient nedokáže rozpoznat, zda ho bolí hlava nebo má migrénu, měl by si vzít protizánětlivé léky.
Preventivní léky
Tyto léky se používají pouze při častých a těžkých záchvatech migrény. Rozhodnutí používat takové léky by měl učinit pouze specialista.
Pro preventivní účely lze předepsat:
- Beta-blokátory – Anaprilin, Obzidan.
- Antidepresiva – Simb alta, Velafax,"Ixel".
- Antikonvulziva – valproáty a topiramát, Gabagamma.
- Blokátory vápníkových kanálů – Nifedipin.
Obecná zásada pro užívání všech těchto léků se považuje za dostatečnou dobu trvání. Ve vzácných situacích dochází k poklesu záchvatů migrény po měsíci užívání léku, v jiných to může trvat až šest měsíců. Výběr by proto měl provádět ošetřující lékař s přihlédnutím k onemocněním a také s přihlédnutím k dalším prostředkům, které pacient pravidelně užívá.
Moderní drogy
V současné době existuje transdermální náplast, která obsahuje sumatriptan. Tato forma uvolňování je považována za velmi výhodnou než nosní sprej. Kromě toho má také schopnost udržovat terapeutickou koncentraci léku v krvi po dlouhou dobu, obcházet žaludek a střeva. V souladu s tím použití triptanu ve formě náplasti pomáhá snížit frekvenci nežádoucích reakcí a zlepšit snášenlivost léku. Je to skvělá náhrada za obvyklé pilulky.
Kromě náplastí byla vytvořena i bezjehlová injekce sumatriptanu, která pomáhá vstříknout 6 miligramů sumatriptanu pod kůži, ale bez injekce. Lék se vstřikuje pod kůži pomocí speciálního zařízení, které během několika sekund vstřikuje plynný dusík a lék malým otvorem v epidermis. Tato léková forma je potřebná pro pacienty, kteří nereagují na triptany.
Kromě toho se vytváří speciální léková forma "Dihydroergotamin",který se bude používat při inhalaci ústy, ale účinnost bude podobná jako u intravenózní injekce. To pacientovi umožní neutralizovat těžký záchvat migrény, když je mimo domov, aniž by čekal na hospitalizaci.
Prochlorperazinový aerosol je ve vývoji. Lék se pomocí speciálního inhalátoru dostává do dolních dýchacích orgánů, kde se vstřebává do krve. Jeho účinek je přitom srovnatelný s nitrožilní injekcí. Bylo prokázáno, že tato složka odstraňuje nejen bolesti hlavy, ale také nevolnost a zvracení. Vzhledem k tomu, že aerosol je srovnatelný s injekcí, podle vědců to znamená, že lék lze použít doma.
Kromě toho probíhají studie o účinnosti a bezpečnosti užívání nových léků k odstranění migrény – blokátory CGRP receptorů. Jedná se o léky jako Telkagepant (ve formě tablet), Olcegepant (intravenózní injekce). Neutralizují migrenózní bolest, aniž by zužovaly kapiláry, aniž by měly jakýkoli vliv na jiné tělesné systémy, a proto nevytvářely negativní účinky.
Recenze
Pro úspěšnou léčbu nemoci tedy nyní existuje obrovské množství léků proti bolesti na migrénu a bolesti hlavy. Jejich arzenál je pravidelně aktualizován o nové moderní léky. Výběr léků pro léčbu záchvatu migrény v každé konkrétní situaci není snadný úkol, který vyžaduje zvážení určitých faktorů.
Pomozte mi vybrat ten správnýLék může užívat pouze lékař. Recenze všech forem uvolňování "Solpadeinu" charakterizují lék jako velmi účinný při léčbě střední až slabé bolesti. Nežádoucí účinky jsou vzácné.
Cena "Solpadeinu" je relativně malá - od 100 do 250 rublů. Navíc pacienti o Imigranu dobře mluví.
Nežádoucí účinky z užívání pilulek se vyskytují zřídka. Někteří lidé si stěžují, že drogu může být obtížné získat.
Je nemožné najít negativní recenze na "Ibuprofen", v různých lékových formách. Droga je považována za účinný a bezpečný lék. Jeho výhody jsou:
- možnost použití pro léčbu dětí jakéhokoli věku;
- více lékových forem;
- price;
- efekt.
Mnoho pacientů navíc ví, s čím tablety ibuprofenu pomáhají. Lék se účinně vyrovná s mnoha typy bolesti. Jako nevýhody zpravidla uvádějí přítomnost omezení a riziko nežádoucích reakcí.
