Díra v dásni blízko zubu – co to je? V lékařství se tento stav nazývá zubní píštěl, což je průchozí otvor v dásni nebo v horním patře, spojující zánět v kořeni zubu s dutinou ústní. Vzdělání se může objevit u každého člověka bez ohledu na věk, pohlaví a zdravotní stav. Ve většině případů se objevuje v důsledku nekompletně ošetřeného zubního onemocnění nebo v důsledku nekompetentnosti ošetřujícího zubního lékaře, který nesprávně provedl ošetření, odstranění nebo implantaci.
Příčiny výskytu
Díra v dásni blízko zubu – co to je a proč se objevuje? Hlavním důvodem vzniku takového útvaru v oblasti dásní je začátek šíření akutního zánětlivého procesu v apexu kořene zubu.
Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, brzy začne rychlá destrukce měkkých a kostních tkání, což nevyhnutelně povede ke vzniku píštěle spojujícího ohnisko zánětu s dutinou ústní. Zánětlivý proces probíhá na pozadí výtokuvelké množství krve a hnisu, které vystupuje píštělí do ústní dutiny člověka. Fistulu můžete najít vedle špatného zubu - to je hlavní rys nemoci.
Pokud se na dásni v blízkosti zubu vytvořila díra, je třeba podrobněji zvážit následující příčiny poškození:
- pulpitida nebo kaz;
- špatně utěsněný kanál;
- tvorba cyst;
- granulární parodontitida;
- obtížné prořezávání zubů moudrosti;
- nekvalitní ošetření u zubaře, chyby při implantaci nebo odstranění.
V důsledku kazu
Nejčastěji se díra v dásni objeví, když pacientův kaz nebyl zcela vyléčen nebo nebyl ve správný čas ošetřen vůbec. Po nějaké době se kaz začne rychle šířit nejen do vnější části zubu, ale také vyvolává pulpitidu (zánětlivý proces). Pokud tomuto stavu nevěnujete pozornost a nezahájíte účinnou léčbu, pak se pulpitida zhorší a způsobí parodontitidu. Zánětlivý proces v této době dosáhne samého základu kořene a měkkých tkání.
V místě vytvořené píštěle začíná akutní zánětlivý proces s uvolněním velkého množství krve a hnisu. Hnisavý zánět kořenového hrotu se jinak nazývá periodontální absces. Postupem času dochází k deformaci tkání, v oblasti mezi zuby a dásní vzniká patrný otvor, kterým hnis prochází do dutiny ústní.
Neobsazené kanály
V tomtoV případě, že se omylem samotného zubního lékaře, který pacienta ošetřoval, objeví díra v dásni nad zuby. Vzhledem k tomu, že lékař zcela neuzavřel kanálek výplňovým materiálem, neuzavřel samotný kořen, ponechal prázdná místa, začíná v kanálku rozsáhlý zánět. Postupem času se jeho velikost pouze zvětšuje, což vede k poškození okolních tkání a vzniku díry v dásni.
Vzhled cysty
Hlavním nebezpečím cysty je, že o ní pacient dlouho neví. V tomto případě se všechny klinické příznaky vyskytují v latentní formě nebo se projevují velmi slabě. Při vystavení určitému negativnímu faktoru (přechlazení těla, zhoršení imunitního systému) začíná proces zánětu v cystě, dochází k infekci, hnisavému abscesu, který se šíří do blízkých tkání. Pokud nezahájíte komplexní léčbu, absces rychle postupuje a vede ke vzniku píštěle.
Granulující parodontitida
Nemoc granulující parodontitida je považována za velmi nebezpečnou, zvláště v komplikované a opomíjené formě. V případě komplikací dochází k rychlé deformaci kostí a měkkých tkání v dutině ústní.
Škodlivé granulomy vedou ke smrti zdravých buněk, zánětlivý proces rychle postupuje a přechází do blízkých tkání. Velké nahromadění hnisu a krve musí jít ven, což vede k vytvoření průchozího otvoru mezi dásní a zubem.
Problémy při prořezávání zubů moudrosti
Díra v dásni poblíž zubu moudrosti je často doprovázena výskytemnepříjemné příznaky a tvorba píštělí v dutině ústní. Prořezávání zubů u pacientů často začíná buď příliš pozdě, nebo zub leze špatným směrem.
Zahájí se akutní proces zánětu a dáseň se zvětší. Nemocná oblast je navíc poškozena kousky jídla, zuby při kousání, což v důsledku vede k infekcím a zvýšení zánětlivého procesu. Po nějaké době zánět zesílí, dostane se až ke kořenu zubu a vyvolá tvorbu píštěle. Níže je uvedena fotografie díry v dásni poblíž zubu moudrosti.
Perforace kořene zubu
Perforace kořene je nefyziologický otvor, ke kterému ve většině případů dochází omylem zubního lékaře. Během léčby udělá lékař v ústech pacienta navíc díru a pak ji zapomene uzavřít speciálním lékařským materiálem. Nejčastěji se chyby tohoto charakteru vyskytují při plnění kanálků nebo zavádění čepů během protetiky.
Příznaky zánětlivého procesu v vytvořené díře se neprojeví okamžitě, ale postupem času se zostřují a vyvolávají periodontální absces vedoucí k vytvoření píštěle.
Příznaky píštěle
První známky zánětlivého procesu se objevují ještě před vytvořením samotného průchozího otvoru. Pokud již píštěl vznikla, pak hnis a krev mohou volně procházet fistulózním kanálem, což znamená, že netlačí na dáseň. V tomto případě je to průchozí otvor mezi zubem a dásní a různé výtoky zho a stanou se hlavními příznaky malátnosti. Díru lze snadno odlišit od jakéhokoli jiného útvaru, pokud pečlivě prozkoumáte několik fotografií s dírou v dásni poblíž zubu.
Měkké tkáně, ve kterých píštěl aktivně postupuje, nemusí způsobovat bolest, ale samotný zub (který díru vyvolal) bude bolet při jídle nebo kousání. Mezi hlavní příznaky léze v raných fázích patří:
- ostrá a bolavá bolest zubů;
- výskyt výrazného edému, silného zarudnutí, zánětu;
- někdy tělesná teplota hodně stoupne.
Někdy se kolem fistulózního otvoru objeví tenká vnější tkáň, jinými slovy váček. Na fotografii bude píštěl tohoto typu prezentována ve formě velkého abscesu nebo kalusu. Mezi hlavní příznaky píštěle s vnějším pláštěm patří:
- silná pohyblivost jednoho nebo několika zubů najednou;
- bolest, která se zhoršuje při jídle;
- horečka;
- hnis se hromadí ve vaku (někdy s krví) a vedle něj je jasně vidět zánět a zarudnutí.
Léčba
Pokud se v dásni objevila dírka, pak bude nejúčinnější se jí zbavit pomocí léků. Zubař může po diagnóze předepsat účinné léky. Pomůže identifikovat příčinu tvorby píštěle, zhodnotí situaci a předepíše komplexní léčbu (možná bude muset být zub zcela odstraněn). Hlavním cílem léčby je odstranit příčinu, která onemocnění vyvolala, jinak se absces jen zvětší.
Výběr léčebné metody bude přímo záviset na příčině onemocnění:
- Parodontitida, kaz a pulpitida. Zubař ošetří kaz a jeho komplikace, vyčistí kořenové kanálky a také zavede léčebný roztok, který vás zbaví infekce. Na konci procedury zubař umístí na postižený zub výplň.
- Špatně utěsněné kořenové kanálky. V tomto případě bude muset lékař nejprve odstranit starou náplň a vyčistit všechny kanály. Po uzavření zubu lékem, který rychle odstraní infekci a patogenní organismy. Jakmile budou všechny kořenové kanálky obnoveny, lékař provede druhou výplň.
- Přítomnost cysty lze detekovat rentgenem. Zbavit se ho můžete pouze operací, při které se odstraní všechny nemocné tkáně a do kanálu se vstříknou léky.
- Zuby moudrosti jsou odstraněny. Ve většině případů nestihnou úplně vyklíčit, takže pro lékaře je docela snadné se s takovým problémem vypořádat.
- Pokud se v důsledku protetiky a instalace korunky objevil průchozí otvor v tkáních, může být jeho léčba obzvláště obtížná. Pro začátek se lékař bude muset dostat k samotnému zánětlivému procesu přes zub, vyčistit korunku a odstranit čep. Korunku a čep pak bude nutné vyměnit za nové, což si vyžádá další finanční náklady. Nejčastěji v této situacizubní lékaři předepíší operaci a ošetří dáseň řezem.
Léčba by měla být zaměřena nejen na potírání hlavní příčiny, ale také na eliminaci samotného fistulózního otevření. K tomu je pacientovi předepsáno:
- kúra antibiotik, která pomáhá zabránit šíření infekce z hnisu po těle pacienta;
- léčba léze léky;
- speciální lékařské pasty a ústní vody, které lze zakoupit v každé lékárně;
- kloktání fyziologickým roztokem k odstranění infekce a utažení otvoru.
Jaké lidové recepty mohu použít?
Tradiční medicína je bohatá na řadu účinných způsobů boje s nemocemi různé povahy. V přítomnosti píštěle nebudou recepty tradiční medicíny schopny zcela odstranit díru, ale výrazně urychlí proces obnovy. Mezi nejběžnější a nejúčinnější recepty patří:
- Infuze bylin. Třezalka tečkovaná, měsíček a heřmánek se odebírají ve stejném množství (můžete si vzít jednu bylinku) - 40 gramů - a nalijte 400 ml horké vody. Trvejte 2 hodiny, filtrujte. Zanícená místa se doporučuje omýt nálevem nebo jej použít na výplach 2-3x denně.
- 10 dobře rozdrcených tablet shilajitu se smíchá s nakrájenou cibulí a lžící olivového oleje. Hotová směs se pečlivě rozloží na čistý obvaz, složí do několika vrstev a umístí ve formě aplikace nazanícená oblast. Procedura se opakuje 3x denně a trvá 5 minut. Před provedením by měla být bolavá dáseň ošetřena dezinfekčními prostředky.
- Ústní voda. Do sklenice vody přidejte lžičku soli a pár kapek jódu. Oplachování se provádí každý den každé dvě hodiny. Postup je účinný a zabíjí veškerou patogenní mikroflóru v místě zánětu.
Léčba v raném věku
Fistulózní otvor v ústech dítěte se může objevit v důsledku prořezávání zubů, kazu, progrese chronického onemocnění v ústech.
Po objevení jakýchkoli příznaků malátnosti u dítěte se rodičům doporučuje neotálet a okamžitě vyhledat pomoc dětského zubaře. Lékař provede diagnostiku a externí vyšetření mléčných zubů, které pomohou určit přesnou příčinu zhoršeného stavu.
Léčba příčiny zánětu se provádí úplně stejným způsobem jako u dospělých. Pro urychlení zotavení a zvýšení účinnosti boje proti nemocem lékař předepíše všechny potřebné léky pro domácí použití.
