Prohmatání štítné žlázy je prvním krokem k diagnostice onemocnění. S pomocí takových událostí odborník určí stupeň rozvoje onemocnění a poté předepíše další studie.
Základní informace
Prohmatání štítné žlázy se provádí u všech pacientů, kteří se obrátili na endokrinologa. Včasná detekce určitých onemocnění umožňuje specialistovi předepsat konzervativní léčbu, takže se člověk nemusí uchýlit k chirurgickému zákroku.
Něco o varhanách
Co je štítná žláza? Podle odborníků jde o žlázu s vnitřní sekrecí, kterou mají všichni obratlovci. Ukládá v sobě jód a produkuje produkci hormonů obsahujících jód (tedy jodothyroninů), které se podílejí na růstu buněk a těla jako celku a také na regulaci metabolismu.
Prohmatání štítné žlázy je snadné a jednoduché. Nachází se v krku před průdušnicí, pod hrtanem. Obvykle u lidí má takový orgán tvar motýla.
Prohmatání štítné žlázyžlázy. Stupně jeho zvýšení
K čemu daný postup slouží? Faktem je, že mnoho lidí trpí onemocněními tohoto orgánu. Taková onemocnění se mohou objevit na pozadí nezměněné, zvýšené nebo naopak snížené endokrinní funkce. Nedostatek jódu vyskytující se v určitých oblastech často vede k rozvoji kretinismu a endemické strumy.
Pohmat štítné žlázy vám umožní identifikovat přítomnost problému a také určit stupeň onemocnění:
0. Rozměry příslušného orgánu v tomto stupni jsou přirozené. Současně není štítná žláza prakticky hmatná a není určena vizuálním vyšetřením. Mimochodem, u hubených lidí během vyšetření nemusí být tento orgán vůbec cítit.
1. O tomto stupni se mluví v případě, že specialista u pacienta nahmatá isthmus, když první spolkne.
2. V této fázi se istmus stává viditelnějším. Zároveň jsou laloky žlázy výrazné a značně zvětšené.
3. S tímto stupněm se zvětšují oba laloky štítné žlázy. I při vizuálním vyšetření pacienta si lékař snadno všimne problému. Po sondování orgánu jsou všechna existující ztluštění určena téměř okamžitě.
4. Tato fáze je vážnější. Zvětšení štítné žlázy se stává tak nápadným, že tzv. struma začíná mít nepřirozené rozměry. Žláza má také asymetrii a isthmus dobře vyčnívá. Při vyšetření je u pacienta zjištěno stlačení okolních orgánů a tkání v oblasti krku. Bolest při palpaci štítné žlázy začíná být pociťována lehkým tlakem. Také v této fázi se hlas pacienta stává chraplavým. Má neustálý pocit tlaku v krku a pocit, že mu něco brání v polykání.
5. V poslední fázi má již vyvinutá struma rozměry, které přesahují všechny přípustné normy.
Pohmat štítné žlázy: technika
Nahmatání pacientovy štítné žlázy by měl provádět pouze endokrinolog, který dodržuje speciální techniku. Při vyšetření pacienta může lékař zaujmout zcela odlišné polohy, které mu pomohou pacienta co nejpřesněji vyšetřit a také určit míru zvětšení vnitřního orgánu.
Jak tedy vyšetření a prohmatání štítné žlázy probíhá? Specialista dodržuje následující pravidla:
- Endokrinolog ve stoje čelem k pacientovi položí palce na chrupavku štítné žlázy a zbytek položí na oblast klavikulárních-sterno-mastoideus svalů. Pokud v procesu takového sondování není dostatek údajů pro diagnózu, je pacient požádán, aby si dal doušek. V důsledku toho dochází k určitému posunu chrupavky a orgán může být co nejúplněji pociťován. Touto metodou palpace lze snadno detekovat isthmus.
- Doktor stojí napravo od subjektu, vyšetřuje pacienta a požádá ho, aby naklonil hlavu dopředu. V této poloze se svaly u člověka co nejvíce uvolní, to znamená, že je docela snadné orgán cítit. Levou rukou endokrinolog drží krk v jedné poloze avpravo jemně sonduje oba laloky žlázy.
- Stojíc za pacientem může specialista položit palce na zadní stranu krku, zatímco ostatní opatrně prohmatávají štítnou žlázu.
Po provedení popsaných akcí může lékař snadno učinit předběžný závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti zvýšení vnitřního orgánu.
Výsledky výzkumu
Pohmat štítné žlázy u dětí a dospělých pomáhá specialistovi vyvodit předběžné závěry o stavu pacienta. Kdy by se měl pacient obávat? Není-li při vyšetření vnitřní orgán hmatný, znamená to jeho normální stav (tj. neexistují žádná patologická zvětšení).
Podle obecně uznávané klasifikace jsou v endokrinologii stanoveny tři stupně, z nichž pouze jeden je variantou normy. Pokud jde o zbytek, již svědčí o rozvoji patologie.
Pokud je během studie pacienta jeho štítná žláza prohmatána, ale spíše slabě, hovoří se o první fázi onemocnění. Poslední stupeň onemocnění je diagnostikován, pokud je poškození velmi dobře určeno během palpace.
Funkce studie
Nyní víte, jak prohmatat štítnou žlázu. Normálně by tento orgán neměl být zvětšen. Je třeba poznamenat, že vyšetření provedené lékařem je počáteční fází diagnózy. Neposkytuje plnou záruku, protože odborník se může mýlit, zejména při vyšetřeníhubených nebo obézních lidí. I když je stále možné tímto způsobem získat počáteční představu o stavu pacienta.
Zvláštní pozornost při palpaci vnitřního orgánu by měla být věnována pacientům s nadváhou. To je způsobeno skutečností, že u takových lidí lze vrstvu tuku docela snadno zaměnit za štítnou žlázu, což povede k chybnému výsledku studie. Proto lze tento typ vyšetření použít pouze ve spojení s jinými.
Výhody palpace
Hlavní výhodou fyzického prohmatání štítné žlázy je, že pacient může tuto metodu používat samostatně. Ale zároveň byste měli jednat velmi opatrně. Koneckonců, neznalost anatomických rysů člověka může docela snadno vést ke katastrofálním výsledkům.
Léčba
Léčba onemocnění štítné žlázy by měla být zahájena až po provedení všech diagnostických opatření, včetně testů na hormony. První stupně onemocnění vyžadují konzervativní terapii. Člověk přitom potřebuje celý život pít umělé hormony a další drogy. Pokud tak neučiníte, štítná žláza se může zvýšit ještě více.
Nejúčinnějším a osvědčeným způsobem léčby příslušné žlázy je její celkové chirurgické odstranění. Tato metoda je však také extrémně nebezpečná. Proto by takovou operaci měl provádět pouze zkušený chirurg. Nutno však podotknout, že před umístěnímpacient v intenzivní péči, musí podstoupit speciální léčbu. V tomto období jsou pacientovi předepisovány různé léky, dále se doporučuje dodržovat přísnou dietu bohatou na přírodní vitamíny.
