Duální obraz v očích se nazývá diplopie. Může se tvořit v jednom oku nebo v obou. V prvním případě se stanoví diagnóza - monokulární diplopie. Ve druhém - dalekohled. Tato patologie má také vertikální a horizontální projev. Lze léčit speciálními léky a gymnastikou. V nejtěžších případech dochází k operaci.
Seznam důvodů
Když má člověk dvojí vidění předmětů, znamená to, že jedno oko nezaostří na předmět synchronizovaně s druhým.
Příčiny diplopie jsou:
- Slabost nebo paralýza svalů zapojených do pohybu očí.
- Oční nerv postižený aneuryzmatem.
- Zranění hlavy vedoucí k bodům 1 a 2.
- Nádory a modřiny, které brání volnému pohybu očních bulv.
- Intoxikace drogami nebo alkoholem.
- Psychické neurózy.
- Následky chirurgické léčby mozku nebo očí.
Stav zdvojení v jednomoko, může být trvalé nebo dočasné. Ve druhém případě příznaky zmizí samy. K tomu obvykle dochází po zneužívání drog nebo alkoholu.
Binokulární a monokulární patologie
Toto jsou dva druhy diplopie. První je charakterizován následovně: při pozorování předmětu oběma očima se tvoří jeho bifurkace. Zmizí, když je jedno oko zavřené.
Druhý typ vypadá následovně: rozvětvený obraz je pouze v jednom oku. A nezmizí, ani když je druhý zavřený.
Schéma binokulární diplopie je následující:
A její důvody jsou:
- Nádory v orbitální oblasti.
- Neurologická patologie.
- Cévní poruchy.
- Selhání okohybných svalů.
- Zranění a modřiny.
- Ostrý vzestup nebo pokles intrakraniálního tlaku.
Stává se to také, když je člověk nemocný:
- patologie nervového systému, jako je meningitida nebo roztroušená skleróza;
- infekční onemocnění, příklady jsou zarděnky, záškrt, chřipka;
- retinopatie na podkladě diabetu;
- vaskulitida.
- epilepsie, nádor na mozku.
Pokud je v jednom oku dvojité vidění, mohou se vyskytnout anomálie jeho rohovky, tkáně sítnice nebo čočky. Pacienti se suchým okem si na tento stav často stěžují.
Schéma monokulární duality je následující:
Vertikální a horizontální
Lokalizace patologieurčuje směr obrazu duchů. Zde jsou nejběžnější dvě možnosti: horizontální nebo vertikální. Existuje další typ - diagonální. Ale je velmi zřídka diagnostikována.
V této věci má rozhodující význam vzhled postižených očních svalů. Pokud se tedy v jednom oku zdvojnásobí horizontálně, znamená to, že přímý sval je zlomený:
- Nižší.
- Top.
- Postranní.
- Mediální.
P.1 a 2 jsou interní. Položky 3 a 4 jsou externí.
Pokud je dvojité vidění v jednom oku vertikálně, patologie pokrývá šikmé svaly: dolní nebo horní.
Oba jsou interní.
Schéma prezentovaných svalových skupin je následující:
Léčba. Obecná ustanovení
Aby to přineslo požadovaný účinek, je nutné najít skutečné příčiny diplopie.
Pokud je zjištěna souvislost s jakýmkoli onemocněním, je pacient odeslán k příslušnému specialistovi. Například endokrinolog a neurolog. A zavedená léčba téměř vždy vede k odstranění problému.
Pokud jsou příčinou diplopie oční onemocnění, pak je pacient léčen oftalmologem. Nejzávažnější patologie jsou eliminovány pouze chirurgickým zákrokem.
Pokud je detekován strabismus, korekce se provádí pomocí profesionální optiky. Pokud tyto metody nepřinesou požadovaný efekt, je zapotřebí práce chirurga a lékař změní délku očního svalu.
Pokud při pohledu na velkou vzdálenost vidíte v jednom oku nebo obou očích zdvojené, pak je akomodace čočky narušena.
Když je na vině patologieslouží jako narušená mozková cirkulace, v léčbě se používají nootropika a léky na snížení tlaku. Na základě svědectví lékaře je organizována prizmatická korekce. Tento postup může mít podobný účinek spojený s poklesem bdělosti. K vyřešení problému je předepsána speciální vizuální gymnastika.
Výběr bodů je založen na osobních vlastnostech a nemoci. Tato optika pomáhá spojit dvojitý obraz do jediného.
Základní diagnostické metody
Při vyšetření odborník určí:
- Povaha diplopie je vertikální nebo horizontální.
- Dochází k rotaci objektů.
- Kvalita vidění, vnímání a lom světla.
- Nejistá chůze.
- Odchylka očí, parametry jejich řezu, poloha a pohyb víček.
Lékař také nastaví kontrast a jas snímku.
Hlavní diagnostické metody jsou:
Testování krytu. Umožňuje identifikovat skrytý strabismus
Oftalmoskopie. Používají se speciální přístroje, studují se cévy umístěné ve fundu, zrakový nerv a zóny makuly. Při tomto postupu je pacient v poloze na zádech
- Koordinometrie. Pro výkon se používá oční koordinátor. Tímto způsobem se odhalí zaměření a povaha onemocnění a také poškozený svalový sektor Haabův postup. Pomáhá identifikovat dělící body.
- Laboratorní krevní testy. Používají se k založenípodíly glukózy. Předepisuje je lékař, když má podezření, že pacient má cukrovku.
- Vyšetření mozku pomocí MRI. Pomáhá identifikovat porušení jeho struktury nebo problémy s krevním oběhem.
- Odebírám vzorek proserinu. Jeho lékař předepisuje pro podezření na myasthenia gravis.
- Strabometrie. Umožňuje měřit úhel strabismu.
Kurzy léčby
Hlavní úkol v boji proti diplopii spočívá v odstranění jejích příčin. Zpravidla se používají následující terapeutické metody:
1. Okluze. Používá se, když je postiženo několik nervů najednou a dochází ke ztrátě objemového vnímání (3D). Během procedury je jedno oko „vypnuto“. K tomu použijte speciální čočky nebo velmi tenkou pásku, která nepropouští světlo. Lepí se na brýle. Délku léčby určuje ošetřující specialista a forma patologie.
2. Prizmatická oprava. Projevuje se nošením brýlí vybavených hranoly. Vychylují světelné paprsky a posouvají obraz. Často se také používají Fresnelovy hranoly - speciální překryvy na brýle skel. Mohou být změněna na podobná zařízení s jiným úhlem lomu, když pacient znovu získá zrak.
3. Botulinové injekce. Jsou umístěny, když se náhle objeví monokulární diplopie, aby dočasně zmírnily stav. Botox se vstříkne do poraněných svalů. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Tato metoda eliminuje tvorbu kontraktur.
4. operačním způsobem. Vyžaduje se v extrémně těžkých případech. Umožňuje obnovit symetrii polohy očí. Operace se provádí v celkové anestezii. Výsledkem je zcela obnovená vize.
Pokud máte dvojité vidění na jedno oko a tento stav je příznakem jakékoli nemoci, pak jsou terapeutické metody zaměřeny na boj proti nim. Například antibiotika a imunomodulátory jsou předepisovány pro infekční onemocnění, neuroprotektory a analgetika pro neuralgii, speciální krémy a masti pro hematomy v oční jamce, například Troxevasin, Fastum Gel atd.
Pro rychlejší dosažení požadovaného efektu lékař předepisuje speciální cvičení pro korekci zraku. Obvykle stimulují svaly krku a očí. S jejich pomocí se trénuje vnímání binokulárního vidění. Jejich výběr je založen na individuálním principu založeném na typu a formátu patologie. Přinášejí největší efekt v boji proti částečné diplopii.
Komplikace
Pokud se diplopie neléčí, časem se utlumí oční funkce a zhorší se vidění, může se objevit šedý zákal. Proto je nutné včas kontaktovat specialisty, aby zjistili příčiny dvojitého vidění a odstranili škodlivé následky.
Co je katarakta – onemocnění, při kterém dochází k zatmění čočky. Je to jedna z nejdůležitějších stavebních součástí oka. V normálním stavu je průhledný. Proudy světla jím procházejí bez překážek a zobrazují se na sítnici. Z něj, podél nervu, obraz pokračuje do mozku.
Nejjednodušší vysvětlení toho, co je katarakta, jeonemocnění, při kterém se čočka stává neprůhlednou a vidění je vážně narušeno. Při komplikacích může dojít k úplné slepotě.
Hlavním příznakem tohoto onemocnění je stav, kdy člověk vidí všechny předměty jako přes zamlžené sklo. Další projevy jsou:
- Zhoršená viditelnost večer.
- Porušená identifikace barvy.
- Dvojité vidění.
- Vysoká citlivost na jasné světlo.
Šedý zákal vyléčte pouze chirurgicky. Zakalená čočka je odstraněna. Místo toho je vložena speciální průhledná čočka.
Dvojité vidění a závratě
Pokud se vyskytnou ve stejnou dobu, důvody pro to jsou:
- Úpal.
- Hlad.
- Ostrá změna polohy těla.
- Dlouhotrvající namáhání očí (práce u počítače, sledování televize atd.)
- Účinek psychotropních drog.
- Ostrý výstup z temnoty do jasného světla.
- Skoky atmosférického tlaku.
Diplopie u dětí
Pokud dítě vidí obraz ambivalentně, potřebuje také bez prodlení podstoupit plnohodnotnou diagnostiku celého organismu. A lékaři musí určit příčinu tohoto stavu.
Nejčastěji k bifurkaci u dětí dochází v důsledku:
- Oběhové poruchy mozku.
- Šilhání.
- Metamorfóza v rohovce.
- Nervové poruchy.
- Shazování víček.
- Patologie čočky.
- Poruchy očních svalů.
Léčí se monokulární nebo binokulární diplopie u dětí rychle a účinně? Hodně záleží na efektivitě rodičů. Pokud včas věnují pozornost stížnostem dítěte na bolest v očích, závratě a další příznaky, okamžitě s ním kontaktují lékaře. Obvykle je to dětský lékař. A již posílá pacienta na testy, k oftalmologovi a neurologovi.
Provádějí se nezbytné diagnostické a léčebné postupy.
Dvojité vidění z alkoholu
Po požití alkohol prochází cévami a stahuje je. K tomu dochází také v okohybných svalech a očních nervech. V důsledku toho se krev do očí hůře hrne, je nedostatek kyslíku a člověk začíná vidět obraz potemnělý.
V důsledku vazokonstrikce v nich stoupá krevní tlak. Malé kapiláry prasknou. V důsledku toho oči zčervenají, svědí a pálí, stejně jako zdvojení obrazu.
V důsledku toxického účinku alkoholu pracují oční svaly omezeně a nekonzistentně. A k normalizaci stavu často dochází po úplném odchodu alkoholu z těla. Pokud patologie přetrvává po dlouhou dobu, je nutná pomoc lékařů.
