Gynekologická onemocnění jsou v poslední době bohužel stále mladší. Při vyšetření dětí u gynekologa se proto není čemu divit. Takový postup je nezbytný především pro samotnou dívku, aby včas identifikovala „ženské“nemoci a zahájila adekvátní léčbu. Dětští gynekologové dnes pracují téměř na každé klinice.
Jak gynekologové kontrolují dívky? Jak se na proceduru připravit? Co by měli rodiče vědět? Jaké jsou otázky a postupy pro dítě? Je možné je odmítnout? Na všechny tyto otázky odpovíme dále.
Práva dítěte a rodičů
Jak gynekologové kontrolují dívky? Důležité rysy postupu lze nalézt v nařízení Ministerstva zdravotnictví č. 1346n (2012) „O postupu při absolvování lékařských prohlídek nezletilými“:
- Oficiální dokument říká, že v určitých obdobích života se doporučuje schůzka s dětským gynekologem, ale rodiče dívky mají plné právo ji odmítnout.
- V rámci preventivních lékařských prohlídek se tedy doporučuje návštěva porodníka-gynekologa ve 3, 7, 12, 14 letech a poté každoročně. Co se týče registrace dítěte do nového výchovného ústavu, zde je vždy vyžadováno vyšetření u gynekologa.
- Rodiče by ale měli pamatovat na to, že vyšetření jejich dítěte gynekologem je možné pouze s jejich doloženým souhlasem. Lékařský zákrok nelze odmítnout pouze tehdy, když dítě trpí nemocemi nebezpečnými pro společnost nebo je v ohrožení života.
- Rodiče mají právo zakázat prohlídku dítěte gynekologem v rámci preventivní lékařské prohlídky. To však může být následováno odmítnutím účasti, zápisem do vzdělávací instituce podle federálního zákona „o vzdělávání“.
- Je důležité si uvědomit, že dítě mladší 15 let by mělo být vyšetřeno gynekologem pouze v přítomnosti rodiče nebo opatrovníka.
- Dítě by měl vyšetřovat pouze dětský gynekolog. Doporučit dívku mladší 16 let na prenatální kliniku pro dospělé je nezákonné.
Kdy mám naplánovat svou první návštěvu?
Odborníci tvrdí, že první vyšetření dívky u gynekologa by mělo být provedeno po začátku první menstruace. Jelikož jsou organismy individuální, nelze zde uvést obecný věk. Někomu je to 10 let, někomu 15. Po zahájení menstruačního cyklu by si dívenka měla zvyknout na to, že preventivní návštěva gynekologa by měla být naplánována alespoň jednou ročně.
Pokud se dívka obává problémů zvenčíurogenitálního systému, pak si samozřejmě můžete domluvit schůzku s gynekologem v jakémkoli věku.
Jak probíhá schůzka?
Dívky a jejich rodiče mají obavy z toho, jak gynekolog vyšetřuje pannu. Pokud postup provádí kompetentní odborník, zpravidla nezpůsobuje nepohodlí. Důležitá je ale psychická příprava dívky: matka musí vysvětlit, proč je důležité upřímně odpovídat na „nepohodlné otázky“lékaře, proč se na vyšetření musíte svléknout do spodního prádla, proč jsou tyto procedury pro zdraví nezbytné.
Vyšetření panny gynekologem začíná dotazem pacientky na její zdravotní stav. Pokud si dívka stěžovala, provede se vizuální vyšetření genitálií, mléčných žláz. Lékař může vyvinout určitý tlak na hrudník, aby se ujistil, že tam nejsou žádné bulky, na spodní část břicha, aby zkontroloval stav dělohy a vaječníků.
Jsou vyšetřovány panny?
Jak gynekologové kontrolují dívky? V některých případech musíte zkontrolovat elasticitu pochvy. To se provádí přes řitní otvor. Zákrok je nepříjemný, až bolestivý. Proto se ve vztahu k dětem provádí pouze v případě podezření na rozvoj onemocnění.
Vyšetření panny gynekologem často probíhá v rámci lékařské komise. To může vyžadovat další postup - odebrání stěru. K tomu specialista vezme dlouhý vatový tampón a jemně ho vede podél vaginální sliznice. Shromážděný materiál je odeslán do laboratoře k analýze.
Jako školaKontrolují gynekologové dívky? Postup je často redukován pouze na jeden průzkum. Dívka potřebuje odpovědět, zda její menstruace začala, kdy byl poslední výtok, jaká je frekvence menstruace, jejich intenzita. Otázky jsou jednoduché, ale aby neudělaly dítěti ostudu, i tak je potřeba si odpovědi s maminkou předem připravit.
Gynekolog kontroluje panenství nebo ne?
Jak gynekolog kontroluje dívky na panenství? Strach dívek a dokonce i dospělých žen před ordinací gynekologa je bohužel dán především tím, že do detailů intimního života je potřeba zasvětit outsidera. Dívky jsou v rozpacích jak z toho, že jsou panny, tak z toho, že jsou sexuálně aktivní. Zde je opět velmi důležitý rozhovor s mámou.
Je nutné dítěti sdělit, že gynekolog nekontroluje panenství, ale stav reprodukčního systému. Zde jsou potřeba objasňující otázky týkající se sexuálního života, aby se včas předešlo zdravotním problémům. Pokud má dívka například zpoždění menstruace a je sexuálně aktivní, může to znamenat začátek těhotenství. Zatímco panna může mít jiný problém.
O stavu panenské blány
Jak se kontroluje panenská blána? Neexistují žádné speciální postupy. Stačí, když dívka řekne, že nežije sexuální život. Podle vnějšího stavu genitálií, pochvy, specialista nijak nezjistí, zda je dívka panna. Pokud samozřejmě nejsou modřiny, modřiny, jizvy, oděrky, což již naznačujenucený pohlavní styk.
Samotná "panenská blána" je dosti kontroverzním potvrzením panenství. Lidé, kteří mají do gynekologie daleko, mají představu, že jde o souvislý film, který „blokuje“vchod do pochvy. Ve skutečnosti může být panenská blána porézní, „perforovaná“, vizuálně téměř neviditelná. A to vše je přirozené a nenaznačuje to začátek sexuální aktivity.
Proč je vyšetřování panen jiné?
Přijetí panny u gynekologa je šetrnější a opatrnější, ne proto, že by se specialista bál „prolomit“panenskou blánu, ale proto, že lékař chápe, jak nepříjemný, bolestivý je postup při vyšetření vagíny pro dívku, která nežije sexuálně.
Tento záhyb látky, nazývaný panenská blána, je poměrně elastický. Při pečlivém vyšetření pochvy lékařem je poměrně obtížné ji „rozbít“. Mimochodem, panenská blána není při pohlavním styku vždy poškozena, a proto to nelze považovat za potvrzení panenství (tedy toho, že člověk sexuálně nežije).
Maminka musí své dceři říct, jak gynekolog kontroluje panny. A samozřejmě si vyberte kompetentního odborníka, který vaše dítě vyšetří. Vzhledem k tomu, že strach z ordinace gynekologa často vzniká kvůli neprofesionalitě jednotlivých lékařů, jejich nedbalému přístupu k pacientce.
Pokud je dívka sexuálně aktivní?
Již jsme poznamenali, že integrita panenské blány je poměrně kontroverzním důkazemnedostatek sexuální aktivity. Jeho přítomnost zdaleka ne vždy dokazuje, že dívka neměla sexuální partnery. A ne vždy poškozená nebo chybějící panenská blána naznačuje začátek sexuální aktivity. Gynekolog se proto primárně zaměřuje na slova pacientky samotné.
A zde je opět důležitá asistence rodičů. Dívka by se neměla bát říct své matce nebo gynekologovi o začátku sexuální aktivity. A to je možné, pokud bude mít pocit, že bude podporována, zodpovězena na znepokojivé otázky a nebude kárána, zahanbena a vyděšena z následků. Pro rodiče je důležité, aby jim dítě důvěřovalo: vždyť čím dříve se s problémy v intimní sféře obrátíte na odborníka, tím dříve se dočká potřebné pomoci.
Je také důležité vybrat si odpovědného specialistu. Není žádným tajemstvím, že existují nekompetentní gynekologové, kteří odsuzují a někdy i ponižují mladé pacientky za brzký nástup sexuální aktivity. A to je plné skutečnosti, že v budoucnu dívka odloží kontaktování gynekologa s důležitým problémem, což bude mít vážné a někdy nevratné důsledky pro její zdraví. Proto by rodiče měli k výběru prvního gynekologa pro teenagera se stále velmi zranitelnou psychikou přistupovat velmi zodpovědně.
Vyšetření nepanenské dívky
Pokud dospívající dívka řekla své matce, že je sexuálně aktivní, musíte si naplánovat návštěvu gynekologa. Je důležité správně sdělit dceři, že dospělý život zahrnuje odpovědnost za své činy. Sexuální život vyžaduje pečlivé sledování zdraví. Proto je nutnénávštěvy gynekologa - k včasné diagnostice anomálie, infekce, patologie.
Vyšetřování sexuálně aktivní dívky se příliš neliší od vyšetření panny. Začíná také dotazem pacientky na její zdravotní stav. Kromě toho se lékař zeptá, zda je dívka sexuálně aktivní a používá antikoncepci.
Rozdíly v kontrole. Pokud je vyšetření panen zrakové, prohmatání břicha a mléčných žláz, pak zde bude vyšetření instrumentální. Malé zařízení se zrcadlem se vloží do pochvy dívky o 2-3 cm a mírně ji rozšiřuje. S ním může lékař prozkoumat stěny pochvy, děložního čípku. Je čas si všimnout jejich patologických změn. Zákrok je bezbolestný, ale spíše nepříjemný.
Proč tyto otázky?
Je důležité, aby rodiče své dceři sdělili, že otázky týkající se intimního života, počtu sexuálních partnerů nejsou kladeny proto, aby se pacient cítil nepříjemně. Pokud má dívka sexuálního partnera, změnila se a neužívala antikoncepční prostředky, hrozí nejen nechtěné těhotenství, ale i infekční infekce. Proto jí budou dány doporučení na testy.
Tyto laboratorní testy jsou důležité, protože pomáhají odhalit sexuálně přenosnou infekci i ve velmi raném stádiu vývoje. Když lze nemoc v této fázi vyléčit, nezpůsobí tělu významné poškození.
Gynekolog a rodiče
Mnoho lidí zná něco jako "lékařské tajemství". Je gynekolog povinen informovat rodičeholky fakt, že není panna? Ano, pokud je pacient mladší 15 let. Pokud je dívka starší, pak by na její žádost neměl lékař tajemství prozradit. Existuje však výjimka: pokud má gynekolog podezření, že pohlavní styk s pacientkou byl násilný, je povinen o tom říci jejím rodičům.
Dítě může navštívit gynekologa bez souhlasu rodičů. Jedinou výjimkou je potrat. Pokud je dívce méně než 18 let, je k provedení umělého přerušení těhotenství nutný písemný souhlas rodičů. V opačném případě bude považováno za trestný čin a bude stíháno.
Teď už víte, jak gynekologové kontrolují dívky. Pokud tento postup provádí kompetentní odborník, není to pro dítě vůbec traumatické. Je ale důležité, aby rodiče byli schopni dívku na ni řádně psychicky připravit.
