V článku se budeme zabývat příčinami a léčbou třesu rukou u starších lidí a také u mladých lidí. Co je to za patologii? Třes rukou je intenzivní kontrakce svalů rukou a předloktí nebo třes v končetinách mimovolní povahy. K této patologii dochází během dobrovolných pohybů nebo v klidu.
Co je to?
Takové svalové kontrakce často umožňují pouze hrubou práci a činnosti, které vyžadují jemnou motoriku rukou, nejsou pro člověka v této situaci dostupné. Například takovému pacientovi je nesmírně obtížné navléci jehlu nebo něco napsat. Tento projev je zesílen nadměrným svalovým napětím, zvýšenou koncentrací pozornosti, silnou únavou, hypotermií.
Příčiny a léčba třesu rukou jsou uvedeny níže.
Nejčastěji se porušení týká rukou, o něco méně často - jiných částí těla, které se nacházejí uprostřed těla. Nejnáchylnější k takovému nedobrovolnémutřes rukou u starších lidí, ale onemocnění se může rozvinout i v mladém věku. Velmi často odborníci nepřipisují tento stav jednomu nebo jinému typu nezávislého onemocnění. Třes těla, rukou nebo hlavy je obvykle považován za jeden ze specifických příznaků různých onemocnění.
Příčiny třesu rukou
Příčiny tohoto jevu lze rozdělit do dvou hlavních skupin. První z nich zahrnuje normální fyziologický třes, což může být funkční porucha, která je dočasná a nemusí vždy indikovat přítomnost jakékoli nemoci.
Příčiny tohoto jevu mohou být:
- Zvýšená emocionalita. Takový třes rukou se silným vzrušením může být u neurotických osobností, stejně jako u lidí, jejichž profesionální aktivity jsou spojeny s přítomností neustálého stresu.
- Deprese, stejně jako různé posttraumatické stresové poruchy, stopy těžkého stresu.
- Zvýraznění znaků. Například u hysteroidní psychopatie mohou lidé v určitých intervalech pociťovat výrazný třes rukou nebo jiných částí těla.
- Reakce těla na drogy. Některé léky mohou zvýšit křečovou aktivitu nervového systému. Takovými léky jsou antidepresiva, některé adaptogeny (Rhodiola rosea, výtažky ženšenu, zlatý kořen, magnólie vinná, eleuterokok), lithium přípravky, některá antipsychotika, aminofillin.
- Třes rukou může být způsobeno pitím příliš silné kávy nebo čaje, silným kouřenímcigarety.
- Užívání určitých drog, jako jsou amfetaminy, také způsobuje třes rukou.
Příčiny třesu rukou u dospělých mohou být velmi různé.
Nejvýraznějším příkladem této patologie u zdravých lidí může být zimnice při hypotermii nebo po těžké fyzické práci.
Je velmi důležité, aby všechny tyto druhy fyziologického třesu měly určitý vnější faktor, pokud je vyloučen, měl by takový stav vymizet. Specialista by měl být konzultován pouze v případě, že třes rukou neustoupí do dvou týdnů po optimalizaci životního stylu.
Příčiny, léčba a příznaky esenciálního třesu rukou jsou uvedeny níže.
Nemoci
Patologický třes horních končetin může naznačovat intoxikaci těla, obvykle se vyskytuje v případě otravy nebo silného nervového vzrušení. Tento jev se může objevit i v přítomnosti endokrinních onemocnění. Běžné příčiny třesu rukou jsou:
- Otrava, zejména olovo, strychnin, oxid uhelnatý.
- Případy chronického alkoholismu a abstinenční příznaky.
- Silné chvění rukou je způsobeno hypoglykémií, která se vyskytuje u inzulin-dependentního diabetes mellitus.
- Tyreotoxikóza a některé patologie nadledvin mohou také vyvolat prodloužený třes rukou.
- Chronické selhání jater szávažné projevy žloutenky u některých fulminantních odrůd virových hepatitid. V tomto případě se může rozvinout tzv. „tleskavý“třes, kdy se ruce třesou i ve stavu absolutního klidu.
- Poškození určitých oblastí mozku: mozeček, extrapyramidová jádra, trup, které obvykle způsobuje přetrvávající třes, stejně jako u jiných extrapyramidových poruch. Třes rukou se systémovým poškozením mozečku se nazývá „úmyslný“: třes rukou se zvyšuje při pokusu dosáhnout určitého předmětu.
- Rodinné formy patologie, které jsou obvykle způsobeny dědičnou predispozicí.
- Alzheimerova choroba je běžnou příčinou třesu rukou u starších lidí.
- Parkinsonova nemoc.
- Senilní demence.
- Wilsonova-Konovalovova nemoc.
- Roztroušená skleróza, stejně jako další demyelinizační patologie (například akutní encefalomyelitida).
- Progredující odrůdy klíšťové encefalitidy, chronické encefalomyelitidy.
- Anémie, včetně dědičných, a také stavů, které mohou být spojeny s chronickou hypoxémií: parazitární infekce, krevní ztráty při hemoroidech, chronické žaludeční vředy, ulcerózní kolitida, ženské nemoci.
Příčiny třesu rukou nejsou zcela pochopeny. Samostatnou formou je tzv. "esenciální" třes, který má někdy rodinný charakter, ale nejsou zjištěny žádné poruchy v práci jiných tělesných systémů. Odtud název - "esenciální",což znamená „chvění z neznámých důvodů.“
Těžký problém
Z popisu některých příčin esenciálního třesu rukou je zřejmé, že takovýto problém třesu horních končetin je velmi komplexní a odborníci by k jeho definici měli přistupovat velmi opatrně. Dochází k nezdravé praxi, kdy lékař bez porozumění pacientovi, zejména staršímu, okamžitě diagnostikuje Parkinsonovu chorobu a odešle ho do ústavu extrapyramidové patologie. Poté se ukáže, že osoba tuto nemoc nemá. Proto je tento problém včasné diagnózy třesu pro lékaře moderních klinik velmi akutní.
Příčiny třesu rukou by měl určit kvalifikovaný odborník.
Stupně třesu horních končetin
Všechny projevy třesu rukou jsou klasifikovány podle závažnosti, protože někdy to může sloužit jako důvod k převedení pacienta do invalidity z důvodu pracovní neschopnosti. Podobný jev se dělí na:
- Mírně výrazný třes, který se objevuje v určitých okamžicích. Mohou být mnohem kratší než ty, ve kterých se člověku netřesou ruce. Třes této kategorie nijak neovlivňuje životní styl pacienta a jeho kvalitu.
- Střední třes rukou, kdy je člověk nucen změnit povahu činnosti, protože nemůže kontrolovat přesnost pohybů.
- Výrazně výrazný třes, když má pacient potíže se základní sebeobsluhou -nemůže přinést například sklenici vody k ústům. Takovým pacientům je zakázáno používat ostré příbory. Je pro ně obtížné např. při čtení otáčet stránky v knize apod. Pro takové pacienty je také velmi obtížné pracovat u počítače. K podobnému třesu horních končetin dochází u některých forem roztroušené sklerózy, při poškození mozečku, při encefalitidě a hepatocerebrální dystrofii. Příčiny a léčba třesu rukou spolu souvisí.
V dětství
Třes rukou u zdravých dětí je dočasný jev. Může nastat při nedostatečném rozvoji nervového systému a také jeho neochotě vysílat nebo přijímat impulsy, což je způsobeno neúplným zráním periferních nervů. Tento druh porušení se zpravidla objevuje na pozadí emocionálních výkyvů a aktivní produkce adrenalinu. Tato symptomatologie je prvním příznakem, že dochází k aktivní svalové kontrakci a zvýšenému využití kyslíku a glukózy svalovou tkání. V reakci na takové procesy svaly zpravidla reagují charakteristickým chvěním.
V takových situacích, při kontaktu s lékařem, je nutné jej informovat o všech kritických obdobích nitroděložního vývoje, pokud existují, stejně jako o všech onemocněních, která se vyskytla během období těhotenství, hypoxie plodu, fetoplacentární insuficience, atd. n.
Dalšími příčinami třesu rukou u dítěte mohou být perinatální trauma, nedonošení,vrozené formy diabetes mellitus, hrozící potrat, vrozená syfilis nebo rychlý porod.
Za normálních vývojových podmínek třes rukou obvykle odezní do 12 měsíců věku. Pokud se třes rukou objeví později, měli byste se poradit s pediatrem.
Třes rukou u alkoholismu
Další příčina třesu rukou u dospělých.
Tento jev není u lidí trpících alkoholismem neobvyklý. Důvodem je působení etanolu na organismus, který působí toxicky a přitom působí na nervová zakončení. Tato symptomatologie odráží lékařský koncept „toxické polyneuropatie“.
Třes rukou u alkoholismu je zpravidla pozorován ráno. Tento jev není v počátečních fázích jasně vyjádřen, třes se v těchto případech čas od času projevuje. Pokud se však závislost na alkoholu neléčí, stane se tento příznak chronickým. Třes rukou za takových stavů lze vyléčit, ale pacient by měl odmítnout pití alkoholu.
Esenciální třes horních končetin
Toto onemocnění je pozorováno u 3 % mladých lidí ve věku 40–45 let a jejich počet se ve stáří výrazně zvyšuje. Třes končetin se zpravidla vyskytuje s frekvencí 7-10krát za sekundu. V některých případech je třes rukou doprovázen třesem jiných částí těla, jako je hlava, nohy a hlasivky. Příčiny, léčba a příznaky esenciálního třesu rukou jsou předmětem zájmu mnoha.
Léčba patologického jevu
Typ terapie, který se používá v případě třesu horních končetin, závisí na tom, jaký typ tohoto jevu se v každém jednotlivém případě vyskytuje. Neexistuje na to žádný univerzální lék, protože třes rukou je obvykle způsoben určitými faktory.
Léčba třesu v důsledku lidské fyziologie je nejjednodušší. Doporučuje se normalizovat spánek, zmírnit emoční stres pomocí tradiční medicíny nebo lehkých sedativních léků. Je také nutné vyloučit těžkou fyzickou práci a omezit používání nápojů obsahujících kofein. Je důležité přestat kouřit, často místnost větrat.
V závislosti na příčinách třesu rukou u dospělých se volí léčba. Léky, které jsou v tomto případě indikovány, jsou tinktura kozlíku lékařského nebo mateřídoušky, Glycin, Novo-Passit, některá antidepresiva a trankvilizéry.
Při třesu rukou je velmi užitečné aplikovat terapeutické metody hladovění nebo dietu za účelem změny fyziologického svalového tonusu. V tomto případě se svalové kontrakce časem normalizují.
Samozřejmě, pokud je správně identifikována příčina třesu rukou u dospělých.
Základní léčba třesu rukou
Léčba tohoto typu patologického třesu horních končetin probíhá podle jiných principů než léčba fyziologických forem třesu. V tomto případě mají dobrý terapeutický účinek:léky:
- Beta-blokátory, jako je Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Dávka je nejprve předepsána v minimálním množství, následně se zvyšuje v závislosti na závažnosti patologického procesu a také v souladu s maximálními přípustnými dávkami.
- Neuroleptika a také trankvilizéry – se silným třesem horních končetin.
- Inhibitory karboanhydrázy, jako je Diacarb.
- Vysoké dávky vitamínu B6 jsou vysoce účinné při progresivním třesu rukou. Lék by měl být užíván v cyklech, které jsou 1 měsíc, s přestávkou ve stejném časovém období.
- Levetiracetam je antikonvulzivní lék, který také dobře funguje při léčbě esenciálního třesu rukou. Důvod může být jiný.
Parkinsonova nemoc jako příčina třesu rukou
Při léčbě estrapyramidového třesu horních končetin u patologií, jako je Parkinsonova choroba, je vyžadováno použití nejsilnějších léků, protože v tomto případě je nezbytný systémový účinek na bazální jádra mozku. V tomto případě by tyto léky měly aktivně snižovat svalový tonus. Tyto léky jsou:
- "bromokriptin";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine a další.
Tyto léky, na rozdíl od těch, které se používají vTerapie třesu rukou základního typu mají přímý vliv na výměnu mediátorů ve vnitřních strukturách mozku, proto se tyto léky prodávají v lékárnách přísně na předpis, protože nezávislé užívání takových léků může vést k vážným negativním následkům.
Příčiny třesu rukou u starších lidí jsou jasné.
Patologický třes horních končetin, částečně nebo úplně, se může stát jedním z vnějších projevů některých závažných patologií v lidském těle, proto nezanedbávejte léčbu tohoto jevu a ještě více - použití moderní diagnostické metody, aby bylo možné případně identifikovat další patologie. Není-li třes horních končetin fyziologický, tedy v případech, kdy se nejedná o případy nervového vypětí a stresu, je nutné zjistit další příčiny třesu pravé ruky, levé ruky nebo obou najednou.
Diagnostika nemocí, jejichž příznakem je třes rukou, spočívá v identifikaci příčiny patologie. Směr těchto opatření určuje lékař v každém jednotlivém případě s přihlédnutím k dalším možným symptomům a projevům určitých onemocnění.
Podívali jsme se na příčiny a léčbu třesu rukou u starších osob.
