"Pregnil" se používá k léčbě anovulační neplodnosti u žen, potratu, hrozby samopotratu, dále za účelem řízené ovariální hyperstimulace, indukce ovulace a zvýšení hladiny estrogenu. Jeho použití je účinné v režimu endogenní luteální hormonální substituční terapie ke stimulaci zrání folikulů.
Indikacemi pro použití u mužů je opožděný sexuální vývoj spojený s hypofunkcí gonád, kryptorchismem, poruchou spermatogeneze. Zvažte nejslavnější analog "Pregnil" v tomto článku.
Popis léku "Pregnil"
"Pregnil" obsahuje lidský choriový gonadotropin (HCG). Tento hormon začíná být produkován tkání choria po dokončení procesu implantace embrya. CG má folikuly stimulující a luteinizační aktivitu, zvyšuje sekreci estrogenu a iniciuje proces ovulace. V budoucnu udržuje funkční aktivitu žlutého tělíska až do začátkuprodukce estrogenu a progesteronu placentou.
Použití exogenního lidského choriového gonadotropinu nejen zvyšuje sekreci estrogenu a progesteronu vaječníky, ale také indukuje ovulaci, podporuje následnou luteinizaci prasklého folikulu.
Použití CG přípravků je nejúčinnější ve schématu se jmenováním lidských menopauzálních a folikuly stimulujících hormonů.
Režimy terapie
"Pregnil" (analog "Pregnil" je dostupný ve stejné dávce) je dostupný v dávkách 1500 a 5000 MO. Používá se pro intramuskulární injekci.
Při léčbě anovulační neplodnosti u žen se doporučuje jednorázová injekce 5 000-10 000 IU po ukončení kúry FSH (folikuly stimulující hormon) nebo HMG (lidský menopauzální gonadotropin).
Před punkcí, pro kontrolní stimulaci vaječníků, po ukončení léčby se aplikuje 5000 MO.
Podpora luteální fáze je poskytována cyklickými injekcemi v dávce 1000 až 3000 IU každé tři dny – 3krát.
U mužů se používá při hypofunkci gonád a poruše spermatogeneze v dávkách od 1000 do 2000 MO několikrát týdně (podle stejného schématu lze užívat analog Pregnilu).
Při léčbě kryptorchismu u dětí se lék používá 2x týdně, doporučené dávkování:
– až 2 roky – 250 MO;
- až 6 let jmenování od 500 do 1000 MO;
- po 6 letech – 1500 MO.
Přezkoumali jsme režim užívání drogy. Ale nejlépe před zahájením terapieporaďte se s lékařem a nechte si od něj předepsat.
Analogy "Pregnil"
Jaké jsou analogy léku "Pregnil"? Ve skutečnosti je jich hodně, jsou levnější léky, jsou drahé.
choriový gonadotropin
Choriový gonadotropin je levný analog Pregnilu. Vyrábí se v dávce 500; 1000; 1500 jednotek Aplikuje se intramuskulárně. Předepisuje se v dávce 1500 IU obden nebo 3000 IU 2–3krát týdně při léčbě neplodnosti u žen. Při léčbě sexuálního infantilismu se předepisuje 500 až 1000 jednotek několikrát týdně po dobu až 2 měsíců. Dětem je předepsáno 500-1000 MO až do deseti let, poté - 1500 IU až měsíc s opakovanými kurzy. To znamená, že lék "Pregnil" má levné analogy.
Ovitrelle
"Ovitrelle" obsahuje hCG alfa. K dispozici v dávce 250 mcg (6500 IU). Aplikuje se subkutánně. Stimuluje tvorbu žlutého tělíska, dozrávání folikulů a ovulaci. 250 mcg se rovná 5000 jednotkám lidského choriového gonadotropinu. Při stimulaci vaječníků a získání superovulace se používá 250 mcg po léčbě lidskými hormony menopauzy nebo folikuly stimulujícími hormony. Při léčbě anovulace se předepisuje 1 dávka den před pohlavním stykem.
Horagon
Další analog "Pregnil". Dostupné v dávkách 1500 a 5000 MO. Podává se intramuskulárně. Používá se při dysmenoree, hypoplazii pohlavních žláz, sexuálním infantilismu za účelem urychlení sexuálního vývoje, hrozbě samovolného potratu, např.indukce superovulace. Pro navození superovulace se předepisuje v dávce 5 000 až 10 000 IU jednorázově. Při léčbě habituálních potratů se doporučuje používat od prvního dne těhotenství do 14. týdne 2x týdně po 10 000 MO. Léčba hypogonadismu zahrnuje jmenování 1500 až 6000 IU jednou týdně. Nedostatek androgenů u mužů se léčí HCG jednou za dva týdny po dobu tří měsíců.
Horiomon
Vyrábí se v dávce 5000 IU / ml, pro intramuskulární injekci. Je vysoce účinný při léčbě amenorey a anovulačního cyklu. Používá se v kombinaci s lidským menopauzálním gonadotropinem (75 MO) po dobu až 10 dnů subkutánně nebo intramuskulárně ke zvýšení sekrece estrogenu. Když se na ultrazvuku objeví zralý folikul k vyvolání ovulace, je podáno 5000 až 10 000 MO Choriomonu. Lék se podává 1-2 dny po poslední injekci HMG nebo FSH. Styk se doporučuje denně před ovulací.
V případě neplodnosti v důsledku nedostatku luteální fáze se Choriomon používá v 5000 MO 21., 23. a 25. den cyklu.
Profazi
"Profazi" - analog "Pregnil 5000". Dostupné v dávkách 2000 a 5000 MO. Aplikuje se intramuskulárně. Terapie anovulační neplodnosti se provádí zavedením 10 000 MO uprostřed cyklu, po léčbě HMG nebo FSH. K vyvolání superovulace je předepsáno 10 000 MO den před odběrem vajíček. Při insuficienci žlutého tělíska se doporučuje zavedení 5000 MO, pátý a devátý den po ovulaci."Profazi" je vysoce účinný při léčbě opakovaného potratu. Poprvé aplikováno při 10 000 MO, poté 5 000 MO dvakrát týdně po dobu až 14 týdnů.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání CG léků:
- Postmenopauza.
- Hormonální nádory gonád.
- Nádory hypotalamu a hypofýzy.
- Nádory dělohy neslučitelné s těhotenstvím.
- Tromboflebitida.
- Hypotyreóza.
- Anamnéza tubárního těhotenství tři měsíce před terapií.
- Polycystické vaječníky.
- Období laktace.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky lidského choriového gonadotropinu:
- Zvýšená podrážděnost, emoční labilita, bolesti hlavy, úzkost.
- Dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení).
- Zvýšená citlivost bradavek.
- Gynekomastie u mužů.
- Vyrážka, kopřivka.
- Ovariální hyperstimulační syndrom.
- Dočasné zvětšení penisu, abnormální erekce.
- Snížená funkce hypofýzy.
- Snížený objem krve (hypovolémie).
- Hromadění krve v břiše.
- Tromboembolismus.
- Vícečetné těhotenství.
- Zadržování tekutin, výrazný, rozšířený edém.
Analog "Pregnil 1500" je neúčinný u vrozených vad ve vývoji dělohy,adnexa a pochva, srůsty ve vejcovodech, primární selhání vaječníků, velké fibrózní tumory v děloze.
Veškerá terapie probíhá přísně pod dohledem specialisty a kontrolou změn v rozborech, domácí užívání těchto léků je nepřípustné a může vést k nenapravitelným zdravotním následkům.
Léčba anovulační neplodnosti by měla být prováděna pod ultrazvukovou kontrolou růstu folikulů a stálým hodnocením cervikálního indexu.
Je důležité denně sledovat hladinu koncentrace estradiolu. Při příznaku nežádoucí ovariální hyperstimulace je léčba choriovým gonadotropinem okamžitě ukončena.
Recenzovali jsme analogy přípravku Pregnil, jsou také popsány pokyny k jejich použití.
