Akutní tonzilitida neboli tonzilitida je zánět krčních mandlí způsobený bakteriální nebo virovou infekcí. Klasická forma průběhu onemocnění je vždy v prvních dnech onemocnění doprovázena silnou horečkou. Ale někdy jsou mírné příznaky bolesti v krku u dospělých bez horečky. To ukazuje na mírnou formu patologie, která se objevila, nebo na oslabený imunitní systém, který nereaguje na infekci.
Příčiny rozvoje onemocnění bez teploty
Angina pectoris je infekční onemocnění. Jeho původci jsou nejčastěji streptokoky, ale mohou to být stafylokoky, pneumokoky, enteroviry a plísně. Infekce proniká do těla následujícími způsoby:
- z vnějšku - vzduchem, z kontaktu s nemocnou osobou v případě nedodržování pravidel osobní hygieny;
- zevnitř - chronické infekce: zubní kaz, onemocnění nosu a dutin, gastroenteritida.
Hlavní faktor predisponující k rozvoji anginy pectoris bezteplota u dospělého člověka je vstup malého počtu patogenních mikrobů a bakterií do těla, které postihují pouze povrchovou vrstvu mandlí, nebo oslabení imunitního systému, ke kterému dochází v důsledku:
- rozvoj závažných onemocnění;
- podvýživa;
- overwork;
- nepříznivé životní podmínky;
- hypotermie;
- znečištěná atmosféra;
- ostrá změna teploty.
Když bolest v krku odezní, aniž by se zvýšila teplota, člověk musí být velmi pozorný ke svému zdravotnímu stavu a určitě navštívit lékaře. I ten nejmírnější projev onemocnění vyžaduje kompetentní léčbu.
Klasifikace akutní tonzilitidy
Angina pectoris bez horečky u dospělých se často vyskytuje při oslabení imunitního systému. Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy, důchodce a vážně nemocné osoby, které mají hepatitidu, tuberkulózu, onkologii, infekci HIV. Při normální nebo subfebrilní teplotě se mohou objevit následující typy tonzilitidy:
- katarální – nejmírnější forma, často komplikace virového onemocnění;
- plísňový – způsobený houbou Candida;
- ulcerativní nekrotické – lokalizací je jedna mandle;
- folikulární – souvisí s výskytem folikulů na povrchu mandlí;
- lakunární - rozsáhlá hnisavá léze krčních mandlí a těžký průběh;
- flegmonózní – charakterizovaný jednostranným zánětem;
- chronické – děje setvorba zátek v lakunách mandlí.
Všechny typy bolestí v krku jsou spojeny se zánětlivým procesem v mandlích, ale vyskytují se bez horečky, proto jsou velmi nebezpečné, protože tělo nebojuje s infekcí. Navíc, jelikož není horečka, pacient nepřikládá nemoci důležitost a nespěchá s návštěvou lékaře, což výrazně zhoršuje stav a často vede k vážným komplikacím.
Klinický snímek
Mírný průběh onemocnění u dospělého člověka probíhá bez horečky, příznaky anginy pectoris jsou mírné. Často nevěnuje pozornost pocení, suchu v krku a bolestem hlavy. Aby se předešlo zhoršení stavu, lékaři doporučují vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví následující drobné varovné příznaky:
- Při normální nebo mírně zvýšené tělesné teplotě dochází k celkové slabosti a ospalosti.
- Bolest hlavy, která se mírně zlepší po užití prášků proti bolesti.
- Bolesti svalů a kloubů.
- Otoky a zarudnutí mandlí.
- Bolest v krku při polykání, pocení.
- Paroxysmální suchý kašel.
- Mírné zvětšení krčních lymfatických uzlin.
Takové příznaky bolesti v krku u dospělých bez horečky se zcela shodují s projevy tonzilitidy, která je doprovázena horečkou.
Diagnostická opatření
Angina pectoris je vážné onemocnění, nosit ji na nohou a provádět pouze symptomatickou léčbu je nebezpečné s následky. Proto s porážkou mandlí a výskytem výše uvedenéhopříznaky, měli byste se poradit s lékařem, který bude provádět následující činnosti:
- Během rozhovoru s pacientem odhalí stížnosti, povahu bolesti, dobu nástupu nemoci.
- Vizuální vyšetření – každý typ bolesti v krku má své specifické rysy, kterých si kvalifikovaný odborník všimne a prohmatá lymfatické uzliny.
K objasnění výsledků předběžné diagnózy na základě stížností pacienta a příznaků bolesti v krku u dospělého bez horečky lékař předepisuje další opatření, která sestávají z:
- Obecný krevní test – přítomnost zánětlivého procesu určuje ESR.
- Biochemický krevní test – protilátky proti infekci jsou stanoveny.
- Bakteriologická kultivace – odebírá se výtěr z krku. V důsledku toho je určen typ a citlivost bakterií na antibiotika.
Po zjištění patogenního organismu, který vyvolal tonzilitidu, je předepsána terapeutická léčba.
Katarální angina: klinický obraz, terapie
Tento typ tonzilitidy je nejčastěji komplikací SARS nebo chřipky. Po onemocněních se snižuje obranyschopnost těla a může se dobře připojit bakteriální infekce. Nemoc zpravidla probíhá v mírné formě bez horečky. Příznaky anginy pectoris u dospělých jsou následující:
- Celková intoxikace – nedostatek chuti k jídlu, letargie, bolesti kloubů, bolest hlavy.
- Nepříjemný pocit v krku, který se zhoršuje polykáním.
- Zvětšení a zarudnutímandle.
- Tvorba průsvitného plaku na povrchu mandlí.
- Mírné zvětšení krčních a příušních lymfatických uzlin.
Hlavním úkolem terapie k odstranění katarální anginy pectoris je odstranění původce infekce, odstranění zánětu a prevence komplikací. Jak dlouho trvá angina pectoris u dospělých bez horečky? Při správné metodě terapie zmizí katarální angina za 3-5 dní. K léčbě se používá integrovaný přístup. Pacientovi se doporučuje na několik dní omezit fyzickou aktivitu, dodržovat klid na lůžku a pít dostatek tekutin. V tomto případě jsou zobrazeny následující léky:
- Antibakteriální – nejčastěji předepisovaný „Cefazolin“, „Amoxicilin“, „Augmentin“.
- Pro odstranění plaku a snížení podráždění sliznice - roztoky "Miramistin" a "Furacilin".
- Paracetamol se používá při silných bolestech hlavy.
- Antihistaminika – „Suprastin“a „Claritin“na otoky krku.
Veškerá léčba se provádí pouze na doporučení lékaře. Nedodržení předpisů vede ke komplikacím: meningitidě a abscesu.
Písňová tonzilitida: příznaky, léčba
Původcem je mikroskopická houba Candida. Jakmile jsou na sliznicích hltanu, mikroorganismy se rychle množí. Hlavním příznakem bolesti v krku u dospělého bez horečky (v článku je fotografie) způsobené houbou je tvorba bílého sýrového plaku na mandlích. Snadno se odstraňuje vatovým tamponem. Kromě toho má pacient nepříjemný pocithrtanu a z úst vychází hnilobný zápach. U kandidové tonzilitidy se plak kromě oboustranných lézí mandlí rozšiřuje na jazyk, patro, sliznici hltanu a v těžkých případech na celou dutinu ústní a jícen.
Nemoc se někdy dokonale léčí lidovými prostředky: česnekem, cibulí, odvarem z echinacey. V těžkých případech se používají antimykotika: itrakonazol, nystatin a antiseptické přípravky na kloktání. Neléčená plísňová tonzilitida se určitě vrátí.
Vředová-nekrotická tonzilitida: příznaky, terapie
Tento typ bolesti v krku je vzácný, zvláště během chladného období. Vyvolává ulcerózní nekrotickou tonzilitidu, imunodeficienci a chronická ložiska infekce. Příznaky anginy pectoris u dospělých bez horečky (foto v článku) jsou následující:
- pocit cizí bulky při polykání;
- bolest v krku, která přetrvává během odpočinku;
- existuje jednostranná léze mandle;
- hnijící, zápach z úst;
- zvýšené slinění;
- Oteklé lymfatické uzliny na straně poškozené mandle.
Léčba je ambulantní. Po provedení diagnostických opatření jsou předepsána následující terapeutická činidla:
- Lokální - používá se pro péči o ústní dutinu: odstraní se nekrotické hmoty, provede se výplach antiseptickými roztoky. Používají "peroxid vodíku", "Lapis", "Furacilin".
- Přiřadit kdyangina pro dospělé bez teplotních antibiotik - "Amoxicilin" nebo "Ampicillin". Pokud jsou neúčinné, poté, co je připraven test citlivosti na antibiotika, je lék nahrazen jinými léky.
- Používají se obecné tonikum a symptomatické - vitamínové komplexy, imunomodulátory a léky ke zmírnění příznaků.
Nemoc je komplikovaná dlouhým průběhem. Při absenci potřebné terapie existuje nebezpečí přeměny patologie na purulentní tonzilitidu, tvrdé patro je zničeno. Infekce končící v zubní lůžku vede ke ztrátě zubu.
Léčba folikulární tonzilitidy u dospělých bez horečky
Původcem onemocnění jsou nejčastěji streptokoky, ve vzácných případech stafylokoky a viry. Infekce se provádí vzdušnými kapkami při kontaktu s nemocnou osobou, méně často se přenáší předměty, na kterých zůstávají patogenní mikroorganismy. Patologie nastává, když jsou imunitní síly těla oslabeny na pozadí hypotermie, podvýživy, nadměrné konzumace studených potravin a nápojů. Současně patogenní bakterie infikují folikuly mandlí a tvoří malé bílé pustuly. Proto se folikulární tonzilitida nazývá purulentní tonzilitida. U dospělých bez horečky se toto onemocnění vyskytuje velmi zřídka, pouze při značně oslabeném imunitním systému. Hlavní příznaky jsou:
- těžká slabost, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku;
- bolest v krku, která se zhoršuje při polykání a často vyzařuje do ucha;
- objevení bolesti v lymfatických uzlinách;
- zvýšenízanícené mandle s folikuly naplněnými hnisem;
- silné bolesti hlavy;
- možná nevolnost a zvracení.
Pro léčbu folikulární anginy potřebujete:
- Dodržujte denní režim a dietu – v prvních dnech vylučte fyzickou aktivitu a zůstaňte více v posteli. Doporučuje se dostatek tekutin a lehká jídla.
- Při bakteriální povaze hnisavé tonzilitidy u dospělého bez horečky se používají antibiotika řady penicilinů, makrolidy a cefalosporiny.
- Příznaky: k odstranění alergických reakcí - antihistaminika, k posílení organismu - vitamíny a imunomodulátory.
- Lokální terapie – antiseptické roztoky na kloktání.
Po bolesti v krku jsou možné komplikace kardiovaskulárního systému a ledvin.
Lacunární angina: příznaky, léčba
Příznaky tohoto typu bolesti v krku jsou stejné jako u folikulárních, pouze jsou závažnější. Toto onemocnění je převážně způsobeno bakteriemi, které hluboce ovlivňují tkáně mandlí spolu s lakunami. Zánět je pozorován ze dvou stran. Hnisavý zánět mandlí u dospělých bez horečky (v článku je foto) je vzácný a pouze při oslabení těla nějakou chorobou. Latentní období onemocnění netrvá déle než dva dny. Příznaky malátnosti rychle narůstají, často do dvou hodin. Mezi běžné příznaky patří:
- těžká nevolnost, bolavé svaly a klouby;
- zvětšené mandle;
- vyplnění mezer hnisem;
- růst a citlivost lymfatických uzlin;
- slzení a bolest při polykání;
- bolesti hlavy.
Léčba purulentní tonzilitidy bez horečky u dospělých se provádí ambulantně pomocí následujících léků:
- Antibiotika - podle závažnosti onemocnění jsou předepisovány peniciliny, makrolidy - Sumamed, Flemoxin, cefalosporiny - Ceftriaxone, Suprax.
- NSAID – používají se při silné bolesti, otoku a zduření lymfatických uzlin – Voltaren, Ibuklin.
- Antihistaminika – předepisují se při silném otoku hltanu – Diazolin, Tavegil.
- Imunostimulanty – IRS-19.
- Multivitaminové komplexy – pro podporu imunitního systému.
Kromě toho se k výplachům a inhalaci krku používají antiseptické roztoky, pastilky. Nedostatečná léčba může vést k závažným komplikacím: zánět ledvin, myokarditida, meningitida, revmatismus, artritida.
Flegmonózní tonzilitida: příznaky, léčba
Ve většině případů je onemocnění způsobeno jinými formami primární tonzilitidy. Nejčastěji se absces tvoří po nesprávné léčbě lakunární nebo folikulární tonzilitidy. Oslabený organismus špatně odolává nemoci a první známky bolesti v krku bez horečky se u dospělých objevují asi tři dny po primární angíně. Po dočasném zlepšení se znovu objeví:
- bolestivá bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu, narušený spánek;
- obnovená bolest při polykání a dokonce i při pohybu jazykem;
- objevuje se hnilobný zápach;
- rozvíjí se nos, dochází ke zkreslení řeči;
- hlava zaujímá nucenou polohu se sklonem k postižené straně.
Léčba flegmonózní tonzilitidy se provádí v nemocnici a sestává z konzervativních a chirurgických metod. Obsahuje:
- Drenáž abscesu je chirurgická metoda otevření a odčerpání hnisu z poškozené mandle.
- Antibiotika – používají se makrolidy a cefalosporiny 3. a 4. generace.
- Léčba příznaků bolesti v krku u dospělých bez horečky je zajištěna použitím léků proti bolesti a antihistaminik, imunostimulantů a komplexů vitamínů. Lokální terapie se provádí formou vyplachování úst antiseptickými roztoky.
Včasná diagnostika a včasná léčba je cestou k uzdravení a absenci hnisavých komplikací. Jinak se vyvinou perifaryngeální abscesy, laryngeální edém a krční flegmóna. Když se infekce šíří krevním řečištěm, je možné vyvinout hnisavou meningitidu a dokonce sepsi.
Léčba anginy pectoris bez horečky u dospělých způsobené viry
Virová akutní tonzilitida není často fixována, je provokována adenoviry, herpes virem a Coxsackie. Nemoc pacienta má náhlý začátek doprovázený následujícími příznaky:
- slabost;
- bolest v krku;
- potíže s polykáním;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- zanícené, uvolněné mandle s bělavým povlakem.
Počátečnístadium onemocnění virové a bakteriální povahy se mírně liší. Zvětšení mandlí s příznaky kašle, gastrointestinální poruchy, herpetické erupce však častěji ukazují na virový původ onemocnění. Pro přesné stanovení diagnózy je nutná studie k určení patogenu. Nakazit se virovou angínou je možné přímým kontaktem s patogenem a oslabeným imunitním systémem. Přitěžující faktory, které zvyšují riziko patologie, jsou:
- porušení metabolických procesů;
- avitaminóza;
- vážné poruchy ve fungování vnitřních orgánů;
- špatné podmínky prostředí;
- špatná osobní hygiena.
Co by měl pít dospělý bez horečky s bolestí v krku způsobenou viry? Pro nekomplikovaný formulář použijte:
- antiseptické roztoky na kloktání;
- protizánětlivé léky;
- Antitusivní a expektorační roztoky a tablety;
- antihistaminika.
V případě akutních příznaků je nutné dodržovat klid na lůžku a pít více tekutin. Jídlo by zároveň mělo být šetrné k sliznici hltanu. Vyhýbejte se kořeněným, teplým a studeným jídlům. V závažných případech lékař předepisuje specifickou antivirovou léčbu. K posílení imunitního systému se používají vitamínové komplexy a imunomodulátory. Virová forma anginy vede jen zřídka k vážným následkům. Objevují se pouze tehdy, když pacientka zanedbává léčbu a nese ji na nohou.
Jak léčit bolest v krku domapodmínky?
V boji s akutní tonzilitidou se vyvinulo osvědčené schéma terapie, při správném dodržení všech pokynů je zajištěna poměrně rychlá léčba anginy u dospělých bez horečky. Je třeba si uvědomit, že nemůžete předepisovat léky pro sebe - to může udělat pouze lékař. Proto, když se objeví první příznaky bolesti v krku, i když není žádná teplota, je nutné kontaktovat kliniku. Lékař vás požádá o provedení testů, které určí, zda je onemocnění způsobeno virem, bakterií nebo houbou. V závislosti na tom bude předepsána léčba. Ale v každém případě musí pacient:
- Dodržujte klid na lůžku, zejména v prvních dnech nemoci.
- Pijte dostatek tekutin. Můžete použít čistou vodu, ovocné nápoje, kissels, kompoty, čerstvé šťávy. To pomůže rychle odstranit toxické látky z těla a snížit bolest v krku.
- Zůstaňte na speciální dietě. Jídlo by mělo být lehké a v tekuté formě, nedráždit sliznici hrtanu. K jeho přípravě použijte potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
Jak léčit bolest v krku u dospělého bez horečky? V závislosti na identifikovaném patogenu jsou předepsány antibiotika, antivirové nebo antifungální látky, které se berou přísně podle předpisu lékaře. Kromě toho používají:
- Aerosolové přípravky. Vyplachujte sliznici hrdla několikrát denně antimikrobiálními a analgetickými léky: "Kameton", "Ingalipt".
- Antihistaminika - vhodná k odstranění otoků sliznic"Dimedrol", "Suprastin".
- Na kloktání - antiseptické roztoky - soda, fyziologický roztok, stejně jako "Miramistin".
- Vitaminový komplex – posílí imunitní systém.
Tyto aktivity vám umožní rychle se vyrovnat s bolestí v krku a obnovit zdraví.
Chronická tonzilitida v remisi
Chronická tonzilitida zpravidla probíhá bez zvýšení teploty. Tato forma onemocnění se týká komplikací anginy pectoris a vyskytuje se při nesprávné léčbě a nedodržování doporučení lékaře. Chronická tonzilitida je charakterizována následujícími příznaky:
- červené a oteklé mandle
- výskyt neustálého nepohodlí v krku (svědění);
- těsné těsnění a jizvy;
- tonzillolity na mandlích.
Chronická tonzilitida se vyskytuje s remisemi a exacerbacemi, ke kterým dochází v chladném období, s beri-beri a sníženou imunitou. Léčebný režim během období exacerbace určuje lékař. Nejčastěji je předepsán průběh antibiotik, fyzioterapie, inhalace a oplachování se používají ke zmírnění příznaků. Pro udržení imunity je předepsán komplex vitamínů.
Prevence tonzilitidy
Rozvoji příznaků anginy pectoris bez horečky u dospělého člověka (foto je v článku) je možné předejít při dodržení následujících pravidel. K tomu potřebujete:
- Posilujte svůj imunitní systém tím, že budete aktivní: každý den se procházejte na čerstvém vzduchu, pravidelně cvičte a věnujte se sportům, které můžete.
- Léč infekční nemoci včas a do úplného uzdravení.
- Dodržujte hygienu a provádějte včasnou sanitaci dutiny ústní – pomůže to zabránit rozvoji patogenních mikroorganismů.
- Otužování vzduchem a vodou je jedním z nejlepších způsobů prevence tonzilitidy.
- Pravidelně větrejte místnost a zvlhčujte vzduch.
- Jezte zdravě – jezte více potravin obsahujících vlákninu, minerály a vitamíny.
- Pokud je to možné, v létě relaxujte na mořském pobřeží.
Všechny činnosti vyžadují určitou míru organizace, ale jakmile se stanou zvykem, vše půjde snadno a rychle.
Místo závěru
Zánětlivý proces je často doprovázen horečkou. Jde o přirozenou obrannou reakci těla. Ale v některých případech je bolest v krku u dospělých bez horečky (fotografie krku je v článku). V tomto případě si člověk nevšimne obecné reakce těla, trápí ho pouze bolest v krku, mírná malátnost a nárůst lymfatických uzlin. To však neznamená, že tato forma tonzilitidy je bezpečná. Získává také hnisavý charakter a může mít za následek vážné komplikace. Proto, když se objeví charakteristické příznaky bolesti v krku, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, i když máte normální tělesnou teplotu. Přesnou diagnózu stanoví pouze lékař a doporučí i adekvátní terapii. Jinak je pravděpodobnost závažných komplikací poměrně vysoká.
