V článku se zamyslíme nad tím, co je rentgen pro průchodnost vejcovodů.
Metrosalpingografie (MSG) nebo hysterosalpingografie (HSG) je diagnostické opatření, které se používá v lékařské praxi k posouzení fyziologického stavu vejcovodů u žen, zejména jejich průchodnosti. V moderních podmínkách se rentgenové záření provádí pomocí kontrastních látek, což umožňuje získat přesnější výsledek o možném vývoji obturace, přítomnosti adhezivního procesu.
Indikace pro vedení
Hlavní diagnostickou indikací, podle které se rentgenem kontroluje průchodnost vejcovodů, jsou problémy ženy při početí dítěte.
Podle moderních kritérií WHO se má za to, že předpokládatneplodnost a mluvit o takové diagnóze je možné až po roce neúspěšných pokusů otěhotnět, a to pouze za podmínky, že žena je muž, má pravidelný sexuální styk a nepoužívá antikoncepci.
Lékaři zkoumali velký počet žen, které si stěžovaly na nedostatek těhotenství. V průběhu takových studií bylo zjištěno, že hlavním faktorem rozvoje neplodnosti jsou dnes různé patologie vejcovodů. Zároveň nedochází k početí v důsledku patologických poruch ve vejcovodech, které vznikly poté, co pacientka prodělala určité zánětlivé onemocnění reprodukčního systému orgánů.
Hroty
Komplikacemi zánětlivého procesu jsou srůsty stěn vejcovodů. Jsou schopny vyvolat částečnou průchodnost nebo jejich úplnou obturaci. S tímto problémem se k němu mužská zárodečná buňka mířící k vajíčku k oplodnění nedostane, pokud však k fúzi dojde, pak při částečné obturaci se oplodněné vajíčko do děložní dutiny nedostane a ženě je diagnostikováno mimoděložní těhotenství.
Vzhledem k tomu, že peritubální srůsty jsou poměrně časté, doporučují gynekologové ke kontrole průchodnosti vejcovodů rentgenem hysterosalpingografii. Jedná se o jeden z nejdůležitějších postupů při realizaci diagnostiky neplodnosti. Výsledky této studie vejcovodů vám umožní rychle určit hlavní příčinu neplodnosti a zahájit léčbu tohoto patologického procesu.
Další indikace
Kromě obtíží s početím existují i další indikace, s ohledem na které lze doporučit diagnostiku ženských vnitřních pohlavních orgánů pomocí rentgenového vyšetření. Jsou to:
- odchylky ve vývoji orgánů ženského reprodukčního systému;
- tuberkulózní léze pohlavních orgánů;
- před in vitro fertilizací;
- doporučení u pacientky se rozvíjí endometrióza;
- podezření na přítomnost novotvarů na vaječnících nebo v děloze;
- pro účely diagnostiky cervikální insuficience;
- k vyhodnocení předchozí léčby průchodnosti vejcovodů.
Rentgenový snímek průchodnosti vejcovodů vám umožní získat informativní snímky vejcovodů a samotné dělohy, podle kterých pak můžete stanovit správnou diagnózu a v případě potřeby předepsat léčebný postup aby žena odstranila existující nemoc.
Pravidla pro přípravu rentgenového záření
Ne všichni pacienti vědí, jak se provádí rentgenový snímek průchodnosti vejcovodů a jak se na něj správně připravit. Pokud žena nemá žádné kontraindikace k rentgenovému vyšetření, odborník jí dá několik doporučení ohledně přípravy, která zajistí získání co nejpřesnějších snímků a pohodlný přenos diagnostického postupu.
Doporučení od gynekologů při přípravě na rentgen vejcovodů:
- Pár dní před akcíhysterosalpingografie, pohlavní styk je zakázán a měsíc před navrhovaným diagnostickým postupem je nutné použít antikoncepci k zabránění otěhotnění.
- Doporučuje zdržet se užívání léků ve formě čípků 7 dní před rentgenem a neléčit vagínu jinými léky.
- Den před hysterosalpingografií se nedoporučuje jíst potraviny, které přispívají k rozvoji plynatosti ve střevech – zelí, sladkosti, čerstvé pečivo, luštěniny.
- Těsně před hysterosalpingografií je povoleno lehké občerstvení. Je také nutné vyprázdnit močový měchýř.
Laboratorní testy
Kromě výše uvedených doporučení dává gynekolog pacientce doporučení na některá laboratorní vyšetření. Žena jimi musí projít v procesu přípravy na hysterosalpingografii. Takové studie jsou zpravidla obecné klinické a biochemické krevní testy, obecná analýza moči a studie na přítomnost pohlavně přenosných chorob. Kromě toho je povinnou studií pro pacienty před rentgenem vejcovodů analýza na hepatitidu B a C.
Pravidla pro diagnostický postup
Jak se provádí rentgen vejcovodů?
Výzkum lze podmíněně rozdělit do dvou etap. V první fázi je pacientovi vstříknuta do krve speciální rentgenkontrastní látka, díky které sepropustnost potrubí. V další fázi se provádí přímá diagnostika vnitřních reprodukčních orgánů.
Rentgenové vyšetření vždy začíná konzultací lékaře - vyšetření probíhá normálně, bez použití speciálních postupů. Následně gynekolog zavede malou kanylu do krčního kanálu dělohy a pod tlakem vstříkne kontrastní látku. Je navržen tak, aby oddaloval rentgenové záření a s jeho pomocí je možné vizualizovat obrysy tekutiny, která vyplnila dutiny reprodukčního systému.
Když rentgenová televizní hysterosalpingografie používá tekutiny obsahující jód nazývané "Verografin", Urografin, "Ultravist". Tyto léky jsou absolutně bezpečné a nemají negativní dopad na zdraví ženy.
Po určité době gynekolog vyfotí a kanylu vyjme. Rentgenkontrastní látka se poté dostává do celkového oběhu, načež je bez komplikací vylučována vylučovacími orgány.
Potřebuji úlevu od bolesti?
Při rentgenovém vyšetření dělohy a vejcovodů obvykle není nutná anestezie. Pocity při této diagnostické akci nejsou příliš příjemné, nicméně jsou vcelku snesitelné a vypadají spíše jako gynekologické vyšetření. V případě potřeby může žena požádat o lokální anestezii, pokud cítí silnou bolest při zavádění kanyly do děložního čípku. K tomu může dojít například při akutních zánětlivých procesech v reprodukčním systému nebo jiných ženských onemocněních. Po rentgenovém snímku nepohodlí rychle zmizí. Ve vzácných případech se mohou objevit tažné bolesti v oblasti pánve.
Jak se provádí rentgen vejcovodů, je důležité si předem zjistit.
Možné komplikace
Hysterosalpingografie ve většině případů probíhá bez komplikací, ale někdy pacienti pociťují nežádoucí důsledky tohoto výkonu. Často po tomto diagnostickém vyšetření reprodukčních orgánů dochází k exacerbacím chronických patologií. Rentgen vyvolává aktivaci funkcí lokální imunity a stávající chronická onemocnění začínají probíhat akutněji než před rentgenem.
Pokud před diagnózou žena trpěla chronickým zánětlivým onemocněním, pak se může zvýšit bolest, zvýší se množství výtoku, někdy dojde ke zvýšení teploty. Všechny tyto příznaky jsou znaky přechodu patologického stavu do akutního stadia.
Pravděpodobnost infekce
Dalším nežádoucím účinkem tohoto diagnostického postupu je pravděpodobnost infekce děložní dutiny. To je však extrémně vzácné, protože gynekologové obvykle dodržují všechna pravidla pro provádění takového rentgenového vyšetření a ošetřují nástroje a ruce dezinfekčními roztoky. Možné riziko takových následků po hysterosalpingografii však vždy zůstává.
Pokud se pacientka řádně nepřipravila na vyšetření vejcovodů rentgenem, pakNejběžnější vedlejší účinky jsou:
- pocit bolesti v oblasti pánve;
- objevení se nevolnosti;
- rozvoj krvácení nebo špinění z genitálního traktu.
Gynekolog by měl pacientku po rentgenu upozornit na možné riziko a komplikace, takže pokud se budete cítit hůř, je doporučeno kontaktovat kliniku.
Pokud jsou komplikace po hysterosalpingografii časově vzdálené, pak ženy pociťují nepříznivé účinky rentgenového vyšetření zpravidla ihned, přímo v procesu této diagnózy. Mezi komplikacemi se mohou rozvinout následující situace:
- perforace (ruptura) vejcovodu nebo těla dělohy nepřiměřeně vysokým tlakem rentgenového kontrastu nebo při hrubých instrumentálních manipulacích;
- naplnění lymfatického systému nebo cév kontrastní látkou, která může způsobit trombózu;
- rozvoj alergické reakce na kontrastní látku spojenou s odolností těla vůči jódu, která je pozorována ve velmi vzácných případech.
Kontraindikace pro testování
Hlavní kontraindikace pro hysterosalpingografii jsou:
- přítomnost zánětlivého procesu v těle;
- těhotenství;
- aktuální zánětlivá patologie vejcovodů nebo dělohy akutní povahy;
- alergický najodovaná kontrastní látka;
- neuspokojivé výsledky laboratorních testů, které ukázaly odchylky od norem složení vaginální mikroflóry.
Pokud jsou zjištěny výše uvedené kontraindikace, musí být toto diagnostické opatření odloženo. Jakmile je patologický proces odstraněn, je povolena hysterosalpingografie (HSG).
Kde udělat rentgen vejcovodů? Kam mám jít?
Kde to udělat?
Hysterosalpingografie je dnes jednou z nejúčinnějších diagnostických metod pro detekci neprůchodnosti vejcovodů, která umožňuje vizualizovat patologii reprodukčního systému v podobě endometriózy a srůstů, které brání početí.
Rentgenový snímek vejcovodů můžete pořídit v různých lékařských zařízeních diagnostického typu, veřejných i soukromých. Aby žena mohla získat kvalitní diagnózu, musí se nejprve dostavit ke gynekologovi, který jí dá doporučení.
Recenze rentgenového snímku vejcovodů pro zjištění průchodnosti
Na webových stránkách a fórech na internetu je mnoho recenzí žen, které podstoupily zákrok hysterosalpingografie. Poznamenávají, že tato metoda obvykle stačí ke stanovení diagnózy a předepsání další léčby neplodnosti. Pacienti v recenzích rentgenového snímku vejcovodů pro průchodnost uvádějí, že během studie nepříjemnénásledky jsou extrémně vzácné. Častým výskytem je mírná bolestivost v malé pánvi, způsobená instrumentálním zásahem.
Podívali jsme se na to, jak se provádí rentgenová procedura vejcovodů.
