Lidské nohy, zejména jejich malé klouby, jsou každý den vystaveny značnému stresu, který nese váhu těla, často nadměrnou. Pokud se k tomu připojí doprovodná onemocnění pohybového aparátu, pak se opotřebovává chrupavčitá tkáň kloubů a dochází k deformující artróze nohou. Chronická destrukce chrupavek nohou se vyskytuje častěji u mužů a žen nad čtyřicet let. Toto onemocnění je systémové. Do určité míry trpí všechny klouby těla, ale změny procházejí těmi, které jsou vystaveny maximální zátěži. Vše závisí na životním stylu, profesionální činnosti, genetické predispozici a některých provokujících faktorech. Tento článek popíše příčiny, projevy artrózy nohy, příznaky a léčbu onemocnění.
Obecné informace
Všechny klouby nohy jsou náchylné k onemocnění, ale častěji je postižen kotník a metatarzofalangeální palec. Nemoc se projevuje nejen u lidí po čtyřiceti letech, ale i v mladém věku. Sportovci zapojení do gymnastiky, skákání, boxu, zápasu často pociťují příznakytato nemoc.
Chronické onemocnění zvané osteoartróza je spojeno s poškozením kloubů, chrupavek a zánětlivými procesy v periartikulárních tkáních, které narušují jejich metabolismus a mikrocirkulaci krve. V důsledku toho se objevují ostré bolestivé pocity, prsty jsou ohnuté a kuří oka se objevují v místech vysokého zatížení. Každý pohyb je doprovázen bolestí. Ve snaze nenarušit postižený kloub přenáší zátěž na vnější okraj chodidla. V důsledku toho se chůze mění, nastupuje únava, aktivita a pracovní kapacita se snižují.
Příčiny onemocnění
Mnozí se domnívají, že hlavní příčinou osteoartrózy je fyziologické stárnutí těla a zvýšené opotřebení chrupavek v důsledku velké fyzické námahy a řada faktorů, které přispívají k jejich degeneraci. Hlavní okolnosti vedoucí k rozvoji artrózy nohy:
- vrozené rysy stavby nohy - ploché nohy, nesprávně vytvořené klouby, jedna končetina je delší než druhá, široké chodidlo;
- nesprávné držení těla;
- přetížení kloubů – sport, dlouhé stání;
- nadváha;
- zraněné nohy – vykloubení, podvrtnutí;
- neustálé nošení nepohodlných bot;
- porušení metabolických procesů;
- nemoci endokrinního systému;
- trvalá hypotermie;
- zánětlivé procesy v kloubech.
Všechny tyto faktory přispívají kvývoj patologie.
Příznaky osteoartrózy nohy
Příznaky onemocnění se objevují v závislosti na abnormálních změnách v kloubech nohy. Nemoc má dlouhý průběh, trvá několik let, než se rozvine. Při silné bolesti nebo deformaci prstů vyhledejte pomoc lékaře. Nemoc probíhá ve třech fázích vývoje s různými příznaky:
- První. Neexistují žádné zřetelné znaky. Pacienti si stěžují na únavu nohou po dlouhé chůzi. Bolest je vzácná a po odpočinku zcela mizí. Mnozí považují tento příznak za přepracování a nevěnují mu žádnou pozornost. Kromě toho se objevuje křupání v kloubech chodidla, ale to není charakteristický znak onemocnění.
- Podruhé. Příznaky osteoartrózy nohy se zhoršují. Začnou se objevovat intenzivní bolesti, rušivé s malými zátěžemi a nepřecházejí po dlouhém odpočinku. Dochází ke ztluštění hlav kostí a růstu pojivové tkáně kolem postižených kloubů. V důsledku toho si musíte koupit boty o číslo větší. Palec se odchyluje na vnější stranu chodidla a vytváří vyčnívající kost.
- Třetí. Bolest se stává konstantní, užívání analgetik ne vždy pomůže. Špatná pohyblivost kloubů nohy se připojuje k deformaci prstů. Chůze se mění, člověk se převaluje ze strany na stranu. V důsledku toho trpí páteř a další klouby.
Pozdní přístup k lékaři vede k progresi onemocnění a léčba symptomů artrózy nohy se stává mnohem komplikovanější, což se v budoucnu stávápříčina invalidity.
Diagnostika
K určení diagnózy se provádějí následující činnosti:
- rozhovor s pacientem, během kterého jsou vyslechnuty stížnosti, sbírá se anamnéza;
- vizuální kontrola;
- všeobecné testy krve a moči;
- konvenční radiografie – Rentgenové záření prochází chodidlem, získá se snímek, na kterém lékař jasně vidí kostní struktury a všechny existující útvary;
- nukleární magnetická rezonance umožňuje studovat měkké tkáně;
- počítačová tomografie se provádí v počátečních fázích onemocnění;
- ultrazvuk – zřídka se používá pro diagnostiku, ale používá se ke sledování stavu chrupavek a kloubů;
- scintigrafie kostí odlišuje artrózu od jiných patologií;
- punkce – z kloubu se odebere tekutina a provede se laboratorní test k vyloučení dny a infekčních onemocnění.
Všechny výše uvedené metody vyšetřují kloubní oblast, což vám umožní získat úplný obraz o stavu patologie a určit stadium artrózy. Po stanovení konečné diagnózy lékař předepíše léčbu artrózy nohy.
Léčba nemoci
Deformující artróza se léčí ambulantně. Pacienti se silnou bolestí a vyžadující chirurgický zákrok jsou hospitalizováni. Při domácí léčbě je pacient povinen dodržovat všechny pokyny lékaře, kterým může být terapeut, revmatolog, traumatolog nebo chirurg. Výběr lékaře závisí naonemocnění vedoucí k poškození kloubu. Obvykle se předepisuje komplexní léčebný cyklus sestávající z:
- z konzervativní terapie;
- změny životního stylu;
- lidové prostředky;
- chirurgická intervence.
Životní styl pacienta s artrózou
Abyste zlepšili pohodu, měli byste se vzdát návyků, které vedou ke zhoršení nemoci. Nejprve musíte snížit zatížení poškozeného kloubu, k tomu:
- omezit dobu chůze;
- dělejte si při pohybu pětiminutové přestávky;
- nestojí dlouho na jednom místě;
- limit chození po schodech nahoru a dolů;
- nenosit žádnou váhu;
- použij hůl.
Stejně důležité je hubnutí:
- dodržujte nízkokalorickou dietu;
- zařídit dny půstu;
- proveďte masáž těla;
- dělat cvičební terapii.
Léčivé ošetření
Pro léčbu artrózy nohy jsou předepisovány různé skupiny léků, které plní konkrétní účel:
- Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k úlevě od bolesti a zánětu. Slouží ke zmírnění příznaků onemocnění. S poklesem bolesti se reflexně snižují i svalové křeče. To vede ke zlepšení krevního oběhu a zvyšuje možnost pohybu. Neužívají se déle než deset dní, nejúčinnější: Ortofen, Naklofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen.
- Chondroprotektory jsou prostředkyk léčbě artrózy kloubů nohy, přispívající ke zlepšení výživy tkání a obnově obtížně oživitelných chrupavek. Mají účinek, když se nemoc teprve začíná rozvíjet. Recepce se provádí v dlouhých kurzech až do šesti měsíců. A pouze 3-4 měsíce po zahájení léčby se objevují známky zlepšení. Struktum, Artra, Dona jsou účinné.
- Analgetika – s jejich pomocí blokují silnou bolest, která se objevuje ve druhém stadiu onemocnění. K tomu je předepsána mast "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron".
- Minerály a vitamíny normalizují metabolické procesy, podporují imunitní systém. Doporučuje se užívat Vitrum, Oligovit.
Kromě systémových léků, které působí na celé tělo, se k léčbě artrózy nohy používá lokální terapie pomocí krémů a mastí, např. Fastum-gel, Finalgon. Některé léky se vstřikují do kloubní dutiny, jako je Gialur, Ostenil.
Nedrogová terapie
Zahrnuje terapeutická cvičení, masáže a fyzioterapii. S jejich pomocí se na poškozených kloubech vytváří dávkovaná zátěž, která přispívá k obnově funkcí. Cvičení se vybírají společně s lékařem v závislosti na stavu kloubů. Všechny aktivity by měly udržovat a zlepšovat funkční pohyblivost nohy. Při provádění procedur je třeba dodržovat určitá pravidla:
- začněte lekce cvičením pro zdravé klouby, postupně spojujte postižené;
- všechny pohyby by neměly být příliš intenzivní a neměly by způsobovat bolest a zranění;
- zátěž postupně zvyšujte;
- provádět kurzy systematicky a dlouhodobě.
Z fyzioterapie k léčbě artrózy kloubů nohou se používají:
- aplikace pro přenos tepla - použití rašelinového bahna, ozoceritu a parafínu (pod vlivem tepla se zlepšují metabolické procesy, což přispívá k obnově chrupavky);
- magnetoterapie - zvyšuje vaskulární permeabilitu a rychlost enzymatických reakcí;
- infračervené paprsky podporují úlevu od bolesti a zastavují zánět;
- elektroforéza pomocí „Analginu“, „salicylátu sodného“a „lidokainu“přináší úlevu od bolesti;
- ultrafonoforéza - léky "Analgin" a "Hydrokortison" se podávají jako prevence zánětu a bolesti pod vlivem ultrazvuku.
Navíc se doporučuje speciální dieta s vysokým obsahem vitamínů a stopových prvků, nošení speciální ortopedické obuvi a vložek.
Lidové prostředky
Používají se k symptomatické léčbě, aby se zastavila progrese onemocnění, dokud nenastanou změny na chrupavce a kloubech. Alternativní léčba artrózy nohou se používá ke snížení zarudnutí a otoku kloubů, zmírnění bolesti. K léčbě jsou připraveny následující léky:
- Banán. Vezměte slupku z pěti banánů, otřete a nalijte 0,5 litru vodky. Trvejte na měsíci, aplikujte na třenínohy.
- Česnek. Rozdrťte několik hřebíčků na kaši, přidejte rostlinný olej. Aplikujte směs na nemocný kloub pod obvaz.
- Chmel a třezalka tečkovaná. Rozdrťte 10 gramů suché trávy na prášek, přidejte 50 g vazelíny, promíchejte. Namažte nemocné klouby výslednou mastí dvakrát denně.
- Jak léčit artrózu nohou pomocí medu, alkoholu, soli? Smíchejte stejné množství přísad, dokud nebude konzistence zakysané smetany. Z výsledné hmoty udělejte na noc obklad na poškozený kloub. V důsledku toho se bolest sníží.
- Koupel s mořskou solí. Ve dvou litrech teplé vody rozpusťte 250 gramů mořské soli, promíchejte. Držte nohy po dobu 30 minut. Po proceduře si oblečte vlněné ponožky.
Všechny receptury lze použít také jako preventivní opatření: pro sportovce, seniory, pacienty se zlomeninami kotníku a výrony.
Chirurgická léčba
Chronický průběh artrózy nohy, náchylný k progresi, často vede ke konečné destrukci chrupavky. Pacient má silné bolesti, kloub je zcela imobilizován. V tomto případě pomůže pouze operace:
- Artroskopie kloubu. Používá se ve druhé fázi onemocnění u mladých pacientů, ale dává dočasný účinek. Speciální zařízení zvané artroskop odstraňuje krevní sraženiny a malé kousky poškozeného kloubu. Bolest je díky tomu výrazně snížena.
- Artroplastika. Operace se provádí s úplným zničením kloubu a strašnou bolestí. Kloub je nahrazen umělým s životností až 15 let. Všechny funkce zůstávají zachovány.nohy, bolest zmizí. Pacienti, kteří podstoupili endoprotézu kloubu, zanechávají většinou pozitivní zpětnou vazbu: artróza nohy byla zcela vyléčena, bolesti zmizely, normální funkce nohy byla zcela zachována. Pooperační období je náročné a dlouhé, ale efekt stojí za námahu. Pozitivní přístup pomáhá rychlejšímu zotavení.
Léčba artrózy prstů na nohou
Když se toto onemocnění objeví, destrukce chrupavky a zánět měkkých tkání obklopujících kloub. K tomu dochází v důsledku porušení metabolických procesů a krevního oběhu v tkáních chrupavky. Onemocnění může postihnout jak jeden palec, tak několik nebo všechny dohromady. To se projevuje bolestí kloubů, zarudnutím a mírným otokem. Pohyb se stává obtížným, člověk začíná kulhat. Bolestivé pocity při artróze kloubů prstů na nohou a ztuhlost pociťujeme častěji večer a ráno. Onemocnění se zjišťuje rentgenovým vyšetřením. Dále jsou stanoveny příčiny a předepsána léčba. Pacient by měl změnit svůj životní styl, omezit fyzickou aktivitu na nohou a výživu, přidat do stravy více potravin obsahujících vitamíny a stopové prvky. Konkrétní způsob léčby volí ošetřující lékař. Primárně je zaměřen na léčbu onemocnění, které onemocnění způsobilo. Komplexní léčba artrózy prstů na nohou spočívá v použití lidových léků, fyzioterapie, terapeutických cvičení a léčby drogami. Předepisují se především tyto léky:
- protizánětlivé - "Indomethacin", "Ketonal";
- léky proti bolesti - "Spazmalgon", "Analgin";
- chondroprotektory - obnovují a zpomalují destrukci kloubu: "Artra", "Chondroitin sulfát";
- pro injekci do kloubu - "Fermatron", "Synvisk".
V pokročilých případech se provádí operace.
Rozdíl mezi osteoartrózou a artritidou
Obě nemoci jsou spojeny s poškozením kloubů nohy. Artróza postihuje kloubní chrupavku a kostní tkáň. Při mechanickém namáhání to vede k pomalé destrukci kloubu. Existuje mnoho různých příčin, které přispívají k výskytu osteoartrózy. Zvláštní význam má těžká fyzická námaha a poranění kotníku. Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Vyskytuje se v důsledku zánětlivých procesů, které se vyskytují v jiných lidských orgánech nebo při reprodukci bakterií, které jsou neustále v těle a jsou aktivovány při oslabení imunitního systému. Artritida je charakterizována akutním průběhem onemocnění s horečkou a silnou bolestí postižených kloubů. Poté onemocnění ustoupí, ale změny, které se v kloubu udály, zůstávají a následně se může rozvinout artróza. Protizánětlivé léky se používají k léčbě artritidy na nohou, ale osteoartróza se vyvíjí pomalu a nemá žádnou účinnou léčbu.
Prevence artrózy
Pro prevenci nemocí se doporučuje:
- Správná výživa. Jezte více rostlinných potravin, snižte množství tučných, uzených, kořeněných produktů. Zařaďte do jídelníčku rybí tuk.
- Pohodlné boty. Vyberte si s flexibilní podrážkou, širokou špičkou a pohodlnými podpatky, použijte ortopedické vložky.
- Sledujte svou vlastní váhu.
- Používejte obvazy, pokud jsou chodidla silně zatížena.
- Omezte mechanické zatížení nohou.
- Chození naboso v létě.
Artróza nohy postihuje nejen starší lidi, ale také lidi středního a mladého věku. Všechny rizikové faktory onemocnění se dělí na vnitřní a vnější. Mezi vnitřní patří genetické anomálie a fyziologické vlastnosti člověka: vrozené patologie kloubů, ploché nohy. Vnější jsou tvořeny životním stylem a vlivy prostředí: nošení nepohodlné obuvi, sportování, velká fyzická zátěž nohou spojená s prací. S vědomím těchto vlastností byste měli nohy pečlivě sledovat a při prvních známkách onemocnění se včas poradit s lékařem.
