Pohyb krve cévami je komplexní fyziologický proces, který zajišťuje výživu všech orgánů a pomáhá zajistit stálost vnitřního prostředí. Cévy jsou klasifikovány podle velikosti do řádů: od prvního řádu (největšího) po druhý, třetí a končí kapilárami. Síť posledně jmenovaných prostupuje všemi orgány a kůží, která je obsahuje ve velkém množství.
Patologická cévní porucha
Na pohyb krevního toku mají vliv faktory prostředí a vnitřní faktory, které se mohou projevit jako zhoršená průchodnost cév v důsledku agregace vytvořených prvků. Jedním z těchto procesů je stáze. Toto je stav, kdy je narušena nebo zpomalena průchodnost mikrovaskulatury.
S projevy stáze se kapiláry a venuly rozšiřují s tvorbou homogenních sloupců erytrocytů, ale hemolýza a srážení krve nejsou pozorovány.
Staz je reverzibilní proces doprovázený dystrofickými změnami ve výživě tkání a orgánů. Dlouhodobé a přetrvávající narušení přísunu prospěšných látek může vést k nevratným následkům a příčinámnekróza.
Podmínky pro vznik a průběh stáze
Proces stáze je aktivace proagregátů, kationtů a vysokomolekulárních proteinů. Proagreganty způsobují lepení, přichycení ke stěnám cév a destrukci tvarových prvků s jejich úplnou změnou. Tyto složky zahrnují katecholaminy, tromboxan A2.
Kationty uvolněné z krevních buněk, cév a tkání jsou absorbovány intracelulární membránou vytvořených prvků a jejich přebytek na ní neutralizuje jejich negativní náboj. Kationty těchto buněk jsou zastoupeny především K+, Na+, Ca+, Mg 2+.
Proteiny s vysokou molekulovou hmotností se kombinují se záporně nabitými ionty membrány pomocí aminoskupin a neutralizují je svým kladným nábojem, čímž vytvářejí podmínky pro připojení vytvořených prvků na stěny krevních cév a jejich slepení. Proteiny, které potencují formované prvky, jsou gamaglobuliny a fibrinogen.
Typy stáze
Existuje několik typů stáze v závislosti na systému, kde k ní dochází. Ale v krevním systému je patologický proces charakterizován porušením arteriálního a venózního krevního zásobení.
Rozlišujte mezi primární, ischemickou a městnavou stází.
- Primární stáze je aktivace proagregátů krevními buňkami a jimi narušená průchodnost v lumen krevních cév, což způsobuje hypoxické hladovění tkáně nebo části orgánu.
- Ischemická stáza je porušení odtoku nebo přítoku arteriální krve v důsledku destrukce vytvořených prvků aobstrukce mikrocév.
- Kongestivní stáze neboli venózní stáza nastává, když jsou narušeny reologické vlastnosti krve a pomáhá zpomalit odtok krve z mikrocév uzavřením lumen cév.
Vnější příčiny stáze
Mezi vnější příčiny patří:
- Stasis vzniká jako důsledek přebytku, který zvyšuje vaskulární permeabilitu a způsobuje agregaci a slepování tvarových prvků.
- Intoxikace léčivými látkami nebo endotoxiny mikroorganismů vyvolává uvolňování účinných látek.
- Vystavení fyzikálním faktorům, jako je chlad, teplo a hluk.
Srážení krve nebo hemostáza
Hemostáza je fyziologický proces, který zastavuje krvácení při porušení integrity cévy na místní úrovni. Jeho hlavní funkcí je udržovat stálost vnitřního prostředí těla. Podle podmínek a mechanismů se jedná o složitý biologický systém, na kterém se podílejí jednotné prvky, cévní stěna, humorální mechanismy, plazmatické a tkáňové mechanismy systému srážení krve. Porušení složek hemostázy vede ke zhoršené srážlivosti krve.
Uvažujme malý příklad. Porušení celistvosti kůže vede k narušení krevních cév a výskytu krvácení. To vede k tvorbě krevní stáze v ráně v důsledku tvorby fibrinových vláken. V tomto případě se jedná o hlavní složky hemostázy.
Zhrouceníkrevní systém je snížen z několika důvodů, které mohou být způsobeny získanými nebo dědičnými faktory. V prvním případě jsou příčinami poruchy hemostázy imunitní reakce pod vlivem virů a léků, což způsobuje změnu antigenní struktury krevních destiček. Také vystavení ionizujícímu záření, narušení kostní dřeně a chemoterapie nádorových formací způsobují rozvoj trombocytopenie. Zvýšená propustnost stěn krevních cév, narušení syntézy kolagenu vede ke zvýšenému krvácení.
Příkladem dědičných poruch je hemofilie, která se přenáší po mužské linii a pro její kompenzaci je potřeba doplnit chybějící ochranné faktory v těle pomocí léků.
