Pokud se dotknete horkého předmětu, ruka se reflexivně stáhne. Jedná se o jednoduchý sebezáchovný mechanismus, který je téměř nemožné ovládat. Sada reflexů je obrovská a jsou zvláště dobře vidět na příkladu velmi malých dětí, což je výhodné při diagnostice nemocí, protože dítě nemůže říci, že ho například bolí, a reakce těla mluví pro sebe.
O reflexech
Novorozené děti do určitého věku reagují na různé podněty úplně jinak než dospělí. A to, co je pro ně normální, je později považováno za patologii a vyžaduje zvýšenou pozornost. Včetně z nich můžete pochopit, jak dobře se vyvíjí nervový systém dítěte, zda existují nějaké rysy a problémy.
U miminek je určitý soubor reflexů nezbytný pro přežití. Vyhledávací reflex, kdy v reakci na dotek na tváři dítě otočí hlavu směrem k podnětu, je potřebný prostanovení výživy. Děti si chytnou prsty, když se dotknete středu jejich dlaní. Drží tak silně, že oporu nepustí, i když jsou takto vychovaní. To a mnohem více zvyšuje šance na přežití a pomáhá miminku vyvíjet se a růst.
Samozřejmě se ale stává, že člověk vydává reakce „navíc“, které nemůže ovládat. Zpravidla to ukazuje na vážné problémy, které může neurolog diagnostikovat a léčit.
Rossolimo G. I
Existuje patologický flekční reflex, pojmenovaný po ruském vědci, který je jedním z hlavních příznaků pozdní spastické paralýzy. Stojí za to o tomto průzkumníkovi něco málo vědět.
Grigory Ivanovič Rossolimo se narodil v roce 1860 v Oděse do rodiny řeckého původu. V roce 1884 promoval na lékařské fakultě Moskevské univerzity, kde se seznámil a spřátelil s A. P. Čechovem. Oblast zájmu společnosti Rossolimo zahrnovala především neuropatologii, psychologii a defektologii.
V roce 1890 se stal přednostou kliniky nervových chorob a současně vedl vědeckou činnost a vyučoval na univerzitě, kterou v roce 1911 opustil. Výzkum G. I. Rossolimo se stalo neocenitelným příspěvkem k diagnostice mozkových nádorů, roztroušené sklerózy, poliomyelitidy.
Zabýval se také výchovou dětí s problémy s duševním vývojem, vyvinul metodu pro hodnocení intelektových schopností, vynalezl lékařské přístroje jako dynamometr, klonograf, mozektopograf. Nejznámější je však v souvislosti s objasněním průběhu vodičů v nervovém systému a popisem patologického flekčního reflexu, který v současnosti nese jeho jméno. Dnes je široce používán v diagnostice, ačkoli práce Grigorije Ivanoviče na toto téma byla publikována v roce 1902 - před více než 100 lety.
Reflex Rossolimo
Pokud se tento termín používá, obvykle se vztahuje k chodidlům, ale ve skutečnosti to může být také opraveno podrážděním prstů, i když to druhé je někdy označováno jménem výzkumníka Tremnera.
Reflex Rossolimo je téměř ve všech případech registrován u dětí mladších 6 měsíců, poté ve 30 % případů. Zpravidla se po 2 letech stane negativní a po 3 pozitivní odpověď může znamenat vážné problémy nervového systému.
Top
Když mluví o reflexu Rossolimo, obvykle mají na mysli reakci, která může nastat s určitým dopadem na prsty u nohou. Ale existuje také jeho protějšek v horních končetinách, zvaný karpální.
Za účelem otestování reakce neurolog provede krátký náhlý úder do prstů subjektu (kromě palce), zatímco ruka je v poloze s dlaní dolů. V případě patologie dojde k rytmickým ohybovým pohybům, které pacient není schopen ovládat.
Nižší
Podobná situace se zastávkami. Objekt je umístěn vodorovně v uvolněné poloze.pozice. Lékař aplikuje krátké údery na polštářky z plantární strany. V případě pozitivní reakce jsou pozorovány flekční pohyby. V tomto případě se palec naopak posune zpět. Ze strany pozorovatele to bude vypadat, jako by se subjekt snažil zachytit podnět nohou.
Kondice
Reakce na podnět se projevuje v souvislosti s průchodem impulzů po určité dráze, která závisí na tom, který reflex je konkrétně testován. Reflexní oblouky jsou samotné "cesty", které tvoří komplex, který zahrnuje receptor, aferentní (neuronální proces), centrální, eferentní článek a nakonec efektor (výkonný orgán).
Tento termín byl zaveden v roce 1850 a nyní je v některých případech považován za nesprávný, protože plně neodráží reakční mechanismus a přítomnost zpětné vazby. Místo toho je mu nabídnut koncept reflexního kroužku, který se však ne vždy používá.
Pokud mluvíme o dolním patologickém flekčním reflexu, budou reflexní oblouky následující: plantární receptory - tibiální nerv - sedací - míšní neurony. Zde se na vzniku reakce podílejí dva typy buněk: senzorické a motorické. Dále se prostřednictvím sedacího a tibiálního nervu impuls vrací do původní oblasti, do svalů, které způsobují flexi prstů.
Důvody
Rossolimův reflex odkazuje na pyramidová znamení. Tedy pozitivní reakce po určitém věkuhovoří o vážných neurologických problémech. Určitá skupina patologických reflexů se tak nazývá proto, že pomáhá diagnostikovat poškození centrálního neuronu mozkové kůry nebo kortikálně-spinální (pyramidové) dráhy. Poškození může být různé povahy, ale zpravidla se mluví o organickém.
Pokud mluvíme o dětech, tak do určitého věku u nich není patologický reflex takový, kvůli nedostatečnému rozvoji pyramidové dráhy bezprostředně po narození. Po nějaké době reakce po navázání všech nezbytných spojení odezní. Nemyslete si, že dítě vykazující pozitivní reflex je nezralé. Do 6-12 měsíců, to je norma.
Význam
Rossolimův flekční reflex je projevem poškození centrálního motorického neuronu. Tím se zastaví tok inhibičních impulsů do míchy, a proto je možné zaregistrovat pozitivní reakci na podráždění.
Zároveň, na rozdíl od některých jiných patologických reflexů, tento nesvědčí o akutním postižení (s výjimkou traumatu s míšním šokem), ale jde o pozdní projev takového onemocnění, jako je centrální (spastická) paralýza.
Příčina tohoto onemocnění spočívá v poškození motorického neuronu. Vzhledem k tomu, že vlákna a buňky v něm jsou umístěny velmi blízko, projevy se často rozšiřují do celých částí nebo dokonce do poloviny těla. Při tomto porušení dochází ke ztrátě motorických funkcí, svalové hypertonicitě,hyperreflexie, klonusy (kontrakce v reakci na natažení) atd.
Léčba
Spastická paralýza následovaná patologickými reflexy a synkineze (přátelské pohyby) jsou jen projevem základního onemocnění. Ale porážky, které signalizují, mohou být následující:
- zranění;
- onkologická onemocnění;
- metabolické poruchy;
- infekce;
- intoxikace;
- vrozené poruchy.
V 60 % případů je spastická paralýza důsledkem cévní mozkové příhody a příčiny uvedené výše odpovídají za zbytek. V každém případě lékař posoudí stav pacienta, zjistí příčiny potíží a předepíše vhodnou léčbu. Mohou to být léky, které zlepšují krevní oběh nebo podporují obnovu mozkových buněk.
Pozornost je samozřejmě věnována také základnímu onemocnění, které poškození způsobilo, pokud je to možné. Pokud se jedná o infekci, jsou předepsána vhodná antibiotika. Pokud mluvíme o otravě, pak je nutné provést vhodná opatření k očištění tkání těla - dialýzu, nucenou diurézu atd. Kromě toho se často předepisuje fyzioterapie a reflexní terapie, speciální koupele a masáže.
Při registraci pozitivního Rossolimova reflexu není obvykle možné obnovit postižené struktury, nicméně symptomatická léčba může výrazně zlepšit stav pacienta a zlepšit kvalitu jeho života. Je pravděpodobné, že s rozvojem lékařské technologie dojde k úplnému zotavenímožné, ale zatím je to pouze cíl.
