Pseudomyxom pobřišnice je patologie charakterizovaná nahromaděním hlenu, který se časem reorganizuje.
Co to znamená?
Tento termín navrhl vědec Werth v roce 1884. Původně byl aplikován na případy sekundární léze vyvolané rupturou cysty. Postupem času bylo možné zjistit, že pseudomyxom pobřišnice způsobuje pohyb látek v apendixu do dutiny, což následně vyvolává průlom v močovém proudu nebo žluči.
Vědci zjistili, že ke kontaminaci hlenu dochází v důsledku spontánních prasknutí v důsledku nadměrného natažení stěny nebo zmenšení její tloušťky, stejně jako během operace: odstranění cysty nebo slepého střeva.
A pod mikroskopem?
Při prohlídce dutiny při velkém zvětšení je vidět, že pseudomyxom pobřišnice je vyplněn jakousi serózní látkou, ve které je přimíchán hlen. To iniciuje zánět, v důsledku čehož dochází k deformaci stěn:
- thickening;
- drenáž;
- vrásčití.
V některých případech se povrch změní na sametový, zatímco uvnitřna některých místech se objevují krvácení. S rozvojem patologie jsou střevní smyčky, omentum a žaludek pájeny. Orgány ztrácejí pohyblivost potřebnou pro normální fungování.
Při studiu poškozené oblasti pod mikroskopem můžete vidět, že v buňkách, kde se nachází hlen, jsou vrstvy tkáně, které obsahují infiltrát. Epitel v takto změněných buňkách je:
- cubic;
- zploštělý.
Složení nemocných buněk se v průběhu času mění, to je dáno stádiem patologie. Při diagnóze „pseudomyxom pobřišnice“se v hlenu objevují buňky:
- lymfocyty;
- fibroblasty;
- multi-core giganti;
- polymorfní leukocyty;
- histocyty;
- sloupcový epitel.
Poslední je možné implantovat do pobřišnice. Do tohoto orgánu proniká perforací. V důsledku proliferace epitelu byl peritoneální pseudomyxom klasifikován jako neoplastické onemocnění, jehož příznaky nejsou obecně zřejmé. Proces je pomalý, podporovaný hlenem, považovaným za zánětlivý.
Nádor je děsivý?
Nádory pobřišnice jsou dvou typů:
- primární;
- sekundární.
Z maligní medicíny častěji zachycuje přesně metastatické, tedy sekundární. Pokud jde o primární, patří k nim i pseudomyxom pobřišnice. Příznaky onemocnění jsou zpočátku zcela neviditelné. S rozvojem patologiebuňky se šíří po povrchu pobřišnice bez ovlivnění sousedních orgánů. To je klíčový rys popisované rakoviny. Způsob distribuce infikovaných buněk je difúzní.
V případě, že jsou kromě omenta postiženy i jiné tkáně, říkají, že je diagnostikován peritoneální pseudomyxom, jehož prognóza je zklamáním. To je z velké části způsobeno tím, že patologie je obvykle detekována na pozadí dříve zjištěného onkologického onemocnění v jiných orgánech.
Diagnostika
Pseudomyxom peritoneum je obvykle diagnostikován laparotomií. Předepisuje se pro následující příznaky:
- bolest břicha (obvykle tupá);
- zvětšení břicha bez zjevného důvodu.
Stává se to kvůli hromadění tekutin v tkáních orgánu.
Zvýraznění:
- omezená porážka;
- pseudomyxoglobulóza.
Jak se to děje?
Toto onemocnění se zpravidla projevuje na pozadí prasklé cysty. To je způsobeno skutečností, že průlom způsobuje pronikání do břišní dutiny nejen hlenu, ale také epitelu. Jeho buňky mají jedinečnou schopnost implantovat se do tkání, na kterých dosedají. Postupem času začnou znovuzrozená místa produkovat hlen.
Diagnóza "peritoneální pseudomyxom" zpravidla znamená, že onemocnění je maligní. Patologie jsou povrchní, nevedou k narušení fungování vnitřních systémů a orgánů. Pseudomyxom je pohyblivý, vyznačuje se „syndromemtřes." Jedinou účinnou metodou pro diagnostiku onemocnění je dnes chirurgický zákrok, při kterém se odebírají vzorky tkáně. Potvrzení patologie poskytuje biopsie.
Co očekávat?
Je nutné se připravit na to, že při stanovení diagnózy „pseudomyxom pobřišnice“je léčbou operace. Žádné jiné účinné způsoby, jak se vypořádat s patologií, dosud nebyly vynalezeny. Pokud je růst benigní, bude nutné jej vyříznout s ohledem na to, kde je tkáň ještě zdravá.
Když se patologie zvrhne v maligní, šanci na vyléčení dostanou pouze ti, kteří jsou připraveni jít na radikální odstranění. V tomto případě je prognóza nepříznivá. V případě nezhoubného nádorového procesu lze očekávat úplné uzdravení, ale po znovuzrození ani operace není schopna zcela zablokovat procesy tvorby a hromadění hlenu.
Ne vždy jsou lékaři schopni přesně určit, zda se malignita již vyskytla. To se zjistí při histologickém vyšetření, které může prokázat nepřítomnost maligních buněk v odebraném vzorku tkáně, ale nemůže zaručit, že se v těle vůbec nevyskytují.
Při diagnostice „pseudomyxomu pobřišnice“se volí léčba za předpokladu, že nádor již prošel malignitou. To je způsobeno vysokou frekvencí recidiv, invazí.
Co dělat?
Než zjistíte, jaké jsou příznaky patologie v diagnóze "pseudomyxom pobřišnice" (poslední fáze),nejprve si musíte ujasnit, radiační terapie a chemická terapie prokázaly neúčinnost v boji proti nemoci.
V současné době neexistuje žádná specifická léčba tohoto onemocnění. Jednoduché odstranění hlenu se ukázalo jako neúčinné, protože buňky, které napadly epitel, jej nadále produkují.
Předpokládá se, že dobrých výsledků lze dosáhnout radiační terapií, když jsou postižené tkáně ozářeny izotopy platiny a zlata.
Bez řádné léčby umírá nemocný člověk do jednoho až dvou let. V některých případech je průběh onemocnění doprovázen výskytem píštělí na kůži.
Důležité nuance
Statistiky říkají, že pseudomyxom pobřišnice se vyskytuje přibližně u 1 % pacientů, proto je klasifikován jako extrémně vzácný. Její nebezpečí spočívá v latentním průběhu, atypickém vývoji a nepříznivé prognóze.
V některých případech dochází k rozvoji patologie na pozadí apendikulárního mucinu. Mezi příznaky, které umožňují podezření na onkologii, patří střevní obstrukce.
Pro nemoc jsou charakteristické následující typy mucinu:
- Zdarma.
- Vklady. Rozlišujte mezi velkými a malými. Docela těsně přiléhají k peritoneálnímu povrchu. V ložiskách dochází k zánětlivým procesům a jsou přítomny mezoteliální buňky. V některých případech se zde nacházejí fibroblasty a kapiláry. Ale neplastové buňky ve většině případů nelze detekovat.
- Bazény. Tyto hmoty mají obvykle jako obal kolagenizovanou tkáň. Ve vědětakové útvary se nazývají separovaný mucin.
Komu věřit?
V posledních letech se objevilo několik izraelských klinik, které zaručují úplné vyléčení rakoviny. Takové organizace zpravidla nedávají žádné oficiální sliby, ale dělají chytlavou reklamu, která vzbuzuje naději pacientům a jejich příbuzným.
Nezapomeňte, že zdravotnická zařízení je nutné vybírat po pečlivém prostudování dokumentace a také recenzí těch, kteří tam skutečně léčbu podstoupili. Dejte si pozor na bezohledné lékaře a nekvalitní služby.
