Artritida kyčelního kloubu je zánět kloubních tkání, který vzniká jako reakce těla na pronikání virů a bakterií do nich. Na rozdíl od degenerativních patologií dochází k zánětu v membráně vystýlající kloubní dutinu. Teprve v pozdějších fázích se tento proces rozšiřuje na kosti a kloubní chrupavky.
Zpravidla se onemocnění vyskytuje v mladém věku, přibližně 15-40 let. První známky porážky lze pozorovat již ve školních letech.
Typy a typy onemocnění
V souvislosti s příčinou se rozlišují následující typy artritidy kyčelního kloubu:
- traumatické;
- dystrofický;
- infekční;
- reumatoidní;
- tuberculous;
- přechodné.
Kromě toho je odlišná deformující forma onemocnění, stejně jako patologie sekundárního původu. Stojí za zmínku, že neexistuje jediná klasifikace artritidy kyčelního kloubu, nicméně lékaři rozlišují 3 hlavní typy patologie, se kterýmisetkáváme nejčastěji. Pojďme si je vyjmenovat:
- reactive;
- reumatoidní;
- purulentní.
Reaktivní artritida kyčelního kloubu je léze kloubního povrchu, která se rozvine po předchozím zánětu, zpočátku lokalizovaném mimo něj. Toto onemocnění může být vyvoláno různými patogeny, ale má stejné příznaky.
Revmatoidní artritida kyčelního kloubu je u dětí a dospělých poměrně vzácná. To je způsobeno skutečností, že tento typ onemocnění často postihuje malé kloubní povrchy. Revmatoidní typ je provokován probíhajícími autoimunitními procesy, které se spouštějí po kontaktu s infekcemi jakéhokoli původu.
Hnisavý typ je doprovázen nejen zánětem kloubu, ale také uvolňováním hnisu. Patologický proces nastává, když bakterie a houby vstoupí do kloubní dutiny. Ne vždy se jedná o nezávislou patologii, protože může působit jako průvodní onemocnění u revmatismu, hepatitidy, lupusu. Poměrně často je podobný problém pozorován u dětí.
Fáze porážky
Existují různé stupně artritidy kyčelního kloubu, které jsou klasifikovány podle úrovně funkčního poškození. V první fázi průběhu onemocnění jsou funkce zachovány, ve druhé fázi jsou poněkud narušeny a ve třetí fázi jsou zcela ztraceny. Kromě toho je porušení také rozděleno podle délky kurzu. Existují následující typy:
- spicy;
- subakutní;
- chronické;
- recurrent.
V závislosti na stupni onemocnění a charakteristice průběhu zánětu lékaři vybírají nejúčinnější metodu terapie.
Příčiny výskytu
Příčiny artritidy kyčelního kloubu mohou být velmi různé, vše závisí na tom, co přesně vyvolalo patologický stav. Reaktivní typy onemocnění jsou obvykle spojeny s různými infekčními procesy vyvolanými střevní mikroflórou a mnoha dalšími patogeny.
V kloubní dutině a synoviální membráně zároveň nejsou detekovány mikroby. Tato forma je u dospělých vzácná. Zánětlivá artritida zahrnuje léze spojené s alergiemi, metabolickými poruchami, rakovinou, agresí vlastní imunity a dědičnými faktory. Mezi nejčastější příčiny artritidy a artrózy kyčelního kloubu patří:
- metabolická porucha;
- autoimunitní poruchy;
- nadměrné namáhání kloubu;
- přítomnost souběžných lézí;
- komplikace infekčních a virových onemocnění.
Mezi příčinami periartrózy lze rozlišit častá mikrotrauma šlach. To je způsobeno povoláním osoby nebo sportovním zatížením. Endokrinní a vaskulární poruchy mohou přispět k rozvoji patologického procesu.
Hlavní příznaky
Příznaky artritidy kyčelního kloubu jsou charakterizovány zánětemuvnitř kloubní dutiny, to znamená, že vyvolávají bolest v postižené oblasti. Fyzicky můžete cítit následující projevy:
- bolest;
- pocit ztuhlosti v postižené oblasti;
- otoky a kožní léze;
- omezená pohyblivost kloubů.
Navzdory rozmanitosti příznaků vyvolává bolest, která se vyskytuje v tříslech, největší nepohodlí. Zánět může být také doprovázen horečkou, horečkou a migrénou.
Revmatoidní artritida způsobuje bolest, napětí a otok v postižené oblasti. Klouby jsou stejně postiženy a někdy na tomto pozadí dochází k onemocněním vnitřních orgánů. Při hnisavé artritidě dochází ke zvýšenému pocení, neustálé bolesti, horečce, otoku a zarudnutí kůže.
Dna typ onemocnění je charakterizován nástupem ostré bolesti, která trvá dlouhou dobu. Kromě toho se objevuje horečka a otoky. U psoriatické artritidy je pozorována asymetrická léze. Kůže kolem zaníceného kloubu zmodrá. Kromě toho mohou lékaři také diagnostikovat onemocnění páteře.
Když se objeví první příznaky artritidy kyčelního kloubu, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Se silnou bolestí a horečkou musíte užívat protizánětlivé léky. Navíc je nutné zajistit nehybnost postižené končetiny.
Diagnostika
Příznaky a léčba artritidy kyčelního kloubukloubů do značné míry závisí na formě průběhu onemocnění, která je stanovena při diagnostice. Pro volbu nejvhodnějšího způsobu terapie je nutné znát příčinu zánětu. K tomu lékař specifikuje intenzitu bolesti, jejich lokalizaci. Také se ptá, zda pacient měl infekční onemocnění, poranění kloubů.
Poté je kloub vyšetřen. Kloubní plochu je důležité posuzovat nejen ve statické poloze, ale i při pohybu. To pomůže objasnit, jak omezený je pohyb, jak moc je ovlivněna funkce a zda je přítomna deformita.
V diagnostice hrají rozhodující roli vizuální výzkumné metody. K tomu se používá tomografie, radiografie a ultrazvuk. Pokud potřebujete určit, jak silný a v jaké formě probíhá zánětlivý proces, pak budete muset provést punkci kloubu. Pomůže určit typ patogenu a vybrat antibiotika pro terapii.
Funkce ošetření
O způsobu léčby artritidy kyčelního kloubu rozhoduje pouze lékař na základě informací o formě onemocnění a charakteristikách jeho průběhu. Během terapie je pacientovi předepsána celá řada opatření, včetně chirurgických a ortopedických technik, medikace, lidové léčby, ale i sanitární a lázeňské léčby.
Zpočátku je třeba odstranit bolest a teprve poté přistoupit k obnově postiženého kloubu. Základem lékové terapie je použití protizánětlivýchléky spolu s intraartikulárními injekcemi glukokortikoidů. Lze je však podat pouze v případě akutní bolesti v postižené oblasti a pod dohledem odborníka.
Chirurgická metoda je náhrada kyčelního kloubu. Používá se u nejtěžších forem poškození, kdy konzervativní metody nepřinášejí požadovaný výsledek. Po odeznění akutního období se používají léčebná cvičení a masáže. Alternativní metody také vykazují dobré výsledky, ale je vhodné je používat v kombinaci s jinými prostředky.
Drogová terapie
Léčba artrózy a artritidy kyčelního kloubu musí být prováděna komplexně, protože jedině tak lze dosáhnout dobrého výsledku. Velkou roli hraje léková terapie, která zahrnuje:
- protizánětlivé léky;
- svalové relaxanty;
- antibiotika;
- analgetika;
- vitamínové komplexy.
Protizánětlivé léky pomáhají rychle a účinně odstranit zánět, snížit otoky, snížit propustnost cév a normalizovat pohodu pacienta. Zejména může lékař předepsat léky, jako je Ibuprofen, Indometacin, Ketoprofen, Diclofenac. Je třeba si uvědomit, že dlouhodobé užívání těchto léků může nepříznivě ovlivnit stav žaludku a střev, proto musíte přísně dodržovat pokyny lékaře.
Místní léky proti bolesti se osvědčily: masti,gely, krémy. Mezi tyto léky patří Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. Mezi jejich hlavní výhody patří skutečnost, že se jedná o externí produkty. Kloub se však nachází daleko od kůže, takže účinek takových mastí a krémů je obvykle zanedbatelný.
Svalová relaxancia pomáhají uvolnit svaly, protože svalové kontrakce vedou ke zhoršení průběhu artritidy při postižení kloubu. Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Stojí za zmínku, že tyto léky mají určité kontraindikace.
Komplexy vitamínů pomohou normalizovat stav kostní tkáně. Zejména předepisují léky jako "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum Calcium". U infekční artritidy kyčelního kloubu léčba zahrnuje použití antibakteriálních léků. Měl by je předepisovat pouze ošetřující lékař.
Použití lidových prostředků
Léčba artritidy kyčelního kloubu lidovými prostředky zahrnuje použití různých metod a technik. Mezi nejúčinnější patří:
- léčivé koupele;
- odvary a nálevy z bylin;
- compresses;
- masti.
Můžete se koupat s přidáním odvaru z otrub, březového listí, mořské soli. Navíc borové koupele vykazují dobré výsledky. Musíte je brát měsíc.
Doma si můžete připravit hojivé masti, které je třeba aplikovat na postiženou oblast kloubů až do úplného odstraněníbolestivé pocity. Léčivý prostředek připravíte, když smícháte 100 g hořčice, parafínu a 200 g soli, dokud nezískáte homogenní směs. Poté musí být aplikován na postižené klouby a ponechán, dokud produkt zcela nevyschne. Dobře pomáhá odvar z kopřivových listů, květů černého bezu, vrbové kůry a kořene petržele. Můžete si to vzít místo čaje. Květy jírovce můžete trvat i na alkoholu. Vezměte hotový výrobek by měl být 1 polévková lžíce. l.
Pro aplikaci obkladu nařeďte Dimexide vodou v poměru 1:4 a poté aplikujte na postiženou oblast.
Chirurgie
Chirurgická léčba artritidy kyčelního kloubu se provádí pouze v případě deformace a nekrózy kostí. V tomto případě se používají takové metody obnovy postiženého kloubu, jako je:
- endoprotetika;
- artroskopická synovektomie;
- transplantace chrupavky;
- implantace do kloubu.
Léčba artritidy je dlouhý a velmi složitý proces, který nelze provést bez kvalifikované pomoci lékaře.
Masáže a fyzioterapie
V počáteční fázi průběhu artrózy musí terapeutický komplex nutně zahrnovat terapeutická cvičení, která pomohou posílit svaly, normalizovat krevní oběh a také zvýšit pohyblivost kloubů. Komplex terapeutických cvičení byste však neměli provádět příliš intenzivně, protože nadměrné zatížení může rychle zničit ztenčenou tkáň chrupavky. Vto může mít za následek silnou bolest. Cvičení simulující jízdu na kole můžete dělat vleže na zádech. Kromě toho je žádoucí zařadit do areálu plavání, cyklistiku, lyžování, jízdu na kole.
V počátečních fázích léze lékaři doporučují, aby do léčebného komplexu byly zahrnuty fyzioterapeutické procedury. Pomohou odstranit zánět, snížit bolest a zvýšit krevní oběh. Tyto postupy zahrnují:
- laserová terapie;
- magnetoterapie;
- elektroforéza;
- terapie rázovou vlnou.
Masáž velmi pomáhá při léčbě artrózy. Zejména můžete masírovat vnitřní stranu stehna, nohy, spodní část zad, hýždě. Pomocí takových manipulací lze zvýšit krevní oběh, což přispívá k lepšímu pronikání živin do postižené oblasti. Kromě toho se výrazně zvýší svalový tonus, sníží se bolest a odstraní se křeče.
Průběh onemocnění v dětství
Artritida kyčelního kloubu u dítěte je diagnostikována mnohem častěji než u dospělého, protože děti jsou náchylnější k zánětlivým procesům chrupavkové tkáně. Onemocnění je poměrně akutní se závažnými příznaky celkového a lokálního zánětu.
Hnisavá forma artritidy je zvláště nebezpečná pro malé děti. Při včasné diagnóze a léčbě může vést až ke smrti dítěte. Na samém začátku průběhu zánětu nemusí být žádné příznaky a první příznakyse objevují pouze při výrazné fyzické námaze. Urologická, střevní nebo genitální infekce může vyvolat rozvoj onemocnění. Předpokladem jejího vzniku je potlačení imunitního systému. Zpravidla touto nemocí trpí chlapci.
Na samém začátku průběhu zánětu jsou pozorovány otoky nohou a kolen. Na rozdíl od dospělých děti nemoc tolerují poměrně snadno a netrápí je bolestivé pocity. Reaktivní artritida se může projevit horečkou, horečkou a zimnicí. Někdy se objeví bolestivost v bocích a dolní části zad.
Léčba se provádí v nemocnici pomocí léků, imunomodulátorů a imunostimulantů. Dietu určitě dodržujte. Ze stravy je nutné vyloučit lilek, brambory, rajčata, papriky. Je užitečné jíst mléčné výrobky, drůbež, ryby, bobule, ovoce a česnek.
Je velmi důležité provádět včasnou léčbu, protože toto onemocnění může vyvolat výrazné zhoršení zdravotního stavu. S komplikací se může vyvinout infekčně toxický šok. Kromě toho není vyloučeno šíření infekce do celého těla.
Profylaxe
Jakékoli nemoci je mnohem snazší předcházet, než ji později po dlouhou dobu léčit. Je velmi důležité dodržovat určitá preventivní opatření, která zahrnují:
- správná výživa;
- lehké cvičení;
- dodržování denní rutiny;
- nosit pohodlné boty.
KroměKromě toho je velmi důležité předcházet hypotermii, protože negativně ovlivňuje stav kloubů. To vše pomůže zabránit rozvoji artritidy, a pokud se objeví, zmírnit průběh zánětu.
