Test pro detekci tolerance k látce, jako je glukóza, si získává stále větší oblibu. Pro každého člověka má velký význam, zvláště pro ženu, která čeká miminko. Analýza prokazuje porušení metabolismu sacharidů, pokud existují. Kolem analýzy GTT (glukózový toleranční test) vyvstává mnoho otázek: jak se to dělá, proč a komu je předepisován, na jak dlouho a co ukazuje? Pojďme na to přijít.
Obecná charakteristika studie
Glukóza je velmi důležitý jednoduchý sacharid, do lidského těla se dostává s potravou. Z tenkého střeva vstupuje do krve. Látka působí jako zdroj energie pro všechny tělesné systémy, proto je důležité udržovat normu.
Pro těhotnou ženu je obzvláště důležité udržovat normální hladinu glukózy, protože to vše ovlivňuje vývoj a stav plodu. Je normální, že má člověk 5 gramů cukru.v krvi, to zajišťuje normální provoz všech systémů, nezpůsobuje odchylky a poruchy.
Proč je test GTT předepisován během těhotenství? Během období porodu začnou některé systémy pracovat ve změněném režimu, což znamená, že tolerance glukózy klesá. Takzvané „špatné“výsledky nemusí být vůbec stejné – nízká hladina cukru v krvi je normální. Je to způsobeno také tím, že do práce je zahrnuta slinivka plodu, což znamená, že cukr je zpracováván nejen v těle ženy, ale také v systémech dítěte.
Co říkají výsledky?
GTT analýza ukazuje hladinu cukru v těle a pomáhá diagnostikovat řadu nemocí. Pokud je hladina nízká, pak se pravděpodobně jedná o onemocnění jater, ledvin nebo slinivky břišní. Důvodem tohoto výsledku může být dieta, která eliminuje konzumaci sladkostí, což způsobí prudké snížení hladiny glukózy a mozek začne pracovat pomaleji.
Vysoká hladina glukózy ve většině případů diagnostikuje diabetes. Jsou však možné další odchylky, například v práci endokrinního systému, jater, zánětlivých procesů v těle. Každé z onemocnění má řadu příznaků, které spolu s výsledky GTT analýzy naznačují přítomnost patologie. U těhotných žen je studie na uvážení lékaře a může zahrnovat všechny ženy nebo pouze ty, které mají indikaci.
Kdo je testován?
Analýza můžepřidělit jakékoli osobě, pokud existují důkazy, ale nás zajímají ženy na pozici. V tomto případě jsou důležité následující faktory:
- Přítomnost nadváhy, která byla jak před těhotenstvím, tak přibraná během těhotenství.
- Přítomnost genetické predispozice k cukrovce (onemocnění bylo zaznamenáno u blízkých příbuzných).
- Pokud předchozí dítě vážilo při narození více než 4 kg.
- Vyskytly se případy mrtvého narození.
- Došlo ke zmeškaným těhotenstvím, zvláště po dlouhé době.
- Přítomnost cyst nebo cystických útvarů na vaječnících.
- Detekce cukru nebo acetonu v testech moči.
- Dříve diagnostikovaný diabetes.
- Testy glukózy v krvi ukazují výsledek nad 6 mmol/l.
- Před těhotenstvím byly užívány léky - glukokortikosteroidy.
Pokud je u dívky během těhotenství zaznamenán alespoň jeden z faktorů, lékař ji pošle na GTT test, aby vyloučil patologii a nebezpečí pro dítě.
Kdy je test naplánován?
V případě, že je ženě diagnostikována cukrovka nebo existuje vysoké riziko rozvoje této nemoci, analýza se provádí kdykoli. Navíc se každý měsíc opakuje, aby se vyloučil vývoj komplikací a abnormalit ve vývoji dítěte.
Pokud se nevyskytuje diabetes mellitus, pak se během těhotenství analýza GTT provádí v rané fázi - 14 nebo 16 týdnů. V tomto období tělo dítěte neodmítá inzulín a nejsou vyvinuty mechanismy imunity, což umožňuje léčbu. Pokud je výsledek negativní, takopětovné vyšetření se provádí již za 26-28 týdnů.
Příprava na test
Zjistili jsme, ve kterých případech je analýza GTT předepisována během těhotenství a proč je vůbec potřeba. Nyní přejděme k procesu přípravy, protože studie se liší od běžného odběru krve, což znamená, že fáze přípravy je jiná. Kvalita a správnost výsledků závisí na tom, jak dobře je žena připravena.
- Tři dny před analýzou se nedoporučuje zatěžovat se velkou fyzickou aktivitou, musíte žít ve svém obvyklém režimu a nenamáhat se. Pokud zvýšíte úroveň fyzické aktivity, hladina cukru ve svalech klesne, což se projeví na výsledku.
- Několik dní před studií byste neměli jíst tučná jídla a sacharidy, které se rychle vstřebávají, protože to zvýší hladinu cukru v těle. Ráno před analýzou nemůžete vůbec jíst, proceduru musíte provést nalačno.
- Klidný a odměřený život, vylučující stres a projevy negativních emocí. Také nemůžete jít na vyšetření s teplotou, infekčními chorobami, protože pak bude výsledek určitě zkreslený.
- Hladový žaludek, jak již bylo zmíněno dříve, je jednou z hlavních podmínek, jinak bude význam analýzy snížen na nulu. 10-14 hodin před testem je přísně zakázáno jíst, kouřit, pít alkohol.
- Je-li to možné, je třeba se vyhnout medikaci. Koneckonců, co to je, krevní test GTT? Toto je test, který odráží hladinu cukru -může ho ovlivnit jakýkoli vnější faktor, včetně pilulek. Informujte svého lékaře o průběhu léčby, aby byl zohledněn při hodnocení výsledku.
Postup průzkumu
Dívky, které takovou proceduru podstupují poprvé, si kladou otázku: jak udělat GTT test? Nejprve je potřeba si s sebou vzít roztok s glukózou. Dá se vydat na prenatální klinice při rozboru, nebo si ho můžete přinést s sebou, pak je potřeba zakoupit v lékárně. Prodává se ve formě prášku 50, 75 nebo 100 gramů, množství látky upřesní lékař. Musíte naředit požadované množství glukózy v jedné nebo dvou sklenicích vody.
Roztok chutná velmi sladce, takže může způsobit nevolnost, to je normální, protože žena 10–14 hodin předtím nejedla. Musíte překonat své pocity a roztok zcela vypít. Následuje odběr krve. Poté, o hodinu později, se znovu odebere krev, pokud se vypije 50 gramů glukózy. Pokud vypijete 75 nebo 100 g, musíte odebírat krev 3krát každou hodinu.
Tento typ vyšetření je přesnější a úplnější než glukotest s indikátorem a proužky. Pod dohledem lékaře a za dodržení všech doporučení nezpůsobí analýza dítěti ani matce újmu, takže se není čeho bát.
Přepis výsledků
Nejpopulárnější použití je 75 g glukózy, toto vyšetření ukáže úplný výsledek a nepoškodí. Interpretaci výsledku by měl provádět pouze lékař. Normaanalýza GTT během těhotenství nalačno by měla být 5,5 mmol na litr, po 60 minutách může indikátor dosáhnout 10 nebo méně a po 120 minutách 7,2 nebo méně.
Potom, když jsou výsledky vyšší než 7,8, ale méně než 10,6 mmol na litr, je třeba provést nové vyšetření s objemem 100 g glukózy. Pamatujte, že opakovaná analýza by neměla být provedena dříve než za 14 dní.
V případě, že dojde k významné odchylce od normy GTT analýzy – 10,6 mmol/l nebo více, je ženě diagnostikován diabetes mellitus.
Pokud se spotřebuje 100 g glukózy, vytvoří se křivky a grafy, které odrážejí změny cukru každých 30 minut. To umožňuje odhalit skrytý diabetes a přítomnost dalších hrozeb. Více informativní bude srovnání výsledků 1. trimestru s jinými obdobími těhotenství.
Kontraindikace
Po obdržení úplného popisu analýzy vidíme, že je velmi specifická, což znamená, že má své vlastní kontraindikace. Analýza GTT se nedoporučuje:
- Pokud je stanovena diagnóza „diabetes mellitus“a není o ní pochyb. V tomto případě nemá smysl to znovu potvrzovat provedením GTT.
- V případě zlomenin a dalších případů, kdy je pohyblivost ženy omezená nebo zcela chybí.
- S hepatitidou nebo pankreatitidou. Jakákoli taková nemoc ovlivní výsledek, bude falešný.
- Při onemocněních žaludku a střev, které mají za následek pomalé vstřebávání cukru v těle.
- Přítomnost infekčních chorob a teplota -chřipka, tonzilitida, SARS a další, kvůli kterým bude muset být test odložen.
Význam analýzy během těhotenství
Testování tolerance cukru během těhotenství je důležité, pomáhá identifikovat skryté hrozby, které mohou poškodit nastávající matku i její dítě. Také pomocí průzkumu je detekována jakákoli forma cukrovky. Analýza se provádí snadno a nemůže poškodit v žádném trimestru. Může se provádět pravidelně, hlavní věcí je dodržet čas mezi studiemi. Pokud se budete řídit výše uvedenými doporučeními a radami gynekologa, budou výsledky přesné, správné a úplné. Hlavně pamatujte, že interpretaci výsledků by měl provádět výhradně odborník, který bere v úvahu všechny faktory, které mohly výsledek ovlivnit.
Pokud jste analýzu neprovedli před 3. trimestrem, neměli byste s tím začínat, po 32 týdnech bude výsledek nepřesný a nebude možné nic předvídat.