Respirační choroby jsou v dnešní době velmi časté. Alergie, stresové situace, špatné návyky, pracovní aktivita v jednotlivých podnicích - všechny tyto faktory negativně ovlivňují průdušky a plíce. Aby bylo možné včas identifikovat patologické procesy vyskytující se v dýchacím systému, doporučuje se pravidelně podstupovat spirometrickou studii. Tento článek upozorní na nuance jeho implementace.
Jaký je tento postup
Spirometrie je lékařský test, který zkoumá stav dýchacího systému. Tato diagnostická metoda pomáhá odhalit funkční změny na plicích. Spirometrie umožňuje vyhodnotit patologické procesy vyskytující se v dýchacím traktu, ale ke stanovení konečné diagnózy to nestačí.
V současné době velké množství lékařských center uvádí do provozu spirografy – speciální zařízení pro provádění této studie. S jejich pomocí je možné diagnostikovat funkce dýchacích orgánů u pacientů různých věkových kategorií během několika minut.
Zařízení prospirometrie může být otevřená (při jejich použití pacienti dýchají atmosférický vzduch) a uzavřená. Princip fungování uzavřených zařízení není založen na interakci s atmosférou. Moderní modely zaznamenávají funkční stav lidského dýchacího systému a analyzují jej pomocí počítačové technologie.
Účely použití
Spirometrie je nejjednodušší a nejoblíbenější diagnostická metoda v medicíně. Je podáván pacientům pro následující účely:
- Detekce původu některých příznaků onemocnění: prodloužený kašel, dechové zvuky v plicích, dušnost atd.
- Studie dýchacích orgánů těžkých kuřáků.
- Detekce porušení na úrovni výměny plynu.
- Vyhodnocení následků chirurgického zákroku.
- Určení stupně respiračního onemocnění.
- Detekce nemoci z povolání.
Kontraindikace
Spirometrie je grafická diagnostická metoda, která má malý počet kontraindikací. Nedoporučuje se používat tuto studii ve specifických případech:
- S infarktem, mrtvicí.
- Těhotné ženy s těžkou toxikózou.
- Když je krevní tlak pacienta příliš vysoký.
- Pro plicní hemoptýzu neznámého původu.
- Pokud máte nebo máte podezření na tuberkulózu nebo zápal plic.
- Po nedávné operaci břicha nebo hrudníku.
- Pochirurgický zákrok na očích.
Užitečné tipy
Tato studie nevyžaduje zvláštní přípravný proces. Pokud se však budete řídit určitými tipy, můžete zlepšit přesnost a spolehlivost výsledků spirometrie.
- Procedura se provádí ráno a nalačno. Hodinu před tím se nedoporučuje pít kávu a kouřit. Den před touto studií musíte přestat užívat léky, které mohou ovlivnit činnost svalů průdušek.
- Oblečení během testování by mělo být volné a nemělo by omezovat hrudník.
- Během této diagnostické studie se doporučuje odstranit snímatelné zubní protézy. Měření se provádějí na základě proudění vzduchu ústy, k zamezení úniku vzduchu z nosu se používá speciální klip.
- Během spirometrie pacient stojí nebo sedí. Pacient nemůže naklonit hlavu dopředu ani dozadu, při výdechu naklonit tělo dopředu.
Fáze implementace
Spirometrie je metoda stanovení užitečného objemu dýchacího systému pomocí speciální analýzy pacientových nádechů a výdechů. Skládá se z následujících kroků:
- Nosní cesty pacienta se upnou speciálním zařízením, do úst se mu vloží náustek, aby se zabránilo úniku vzduchu.
- Specialista zapne spirograf, vyšetřovaná osoba 10 sekund dýchá a poté přistoupí k určitým manévrům ve svémdech.
- Zhluboka se nadechne a pak pomalu vydechne. Tímto způsobem se měří vitální kapacita plic.
- Pacient se zhluboka nadechne, na několik sekund zadrží dech a prudce vydechne. Spirograf měří stálý indikátor respirační vitální kapacity.
- Při měření nejvyšší úrovně ventilace v plicích pacient velmi rychle vdechuje a vydechuje.
Statistiky studie
Tyto indikátory se měří během období klidného dýchání pacienta. Je obvyklé se na ně odkazovat:
- Objem vzduchu, který prochází plícemi pacienta. Při spirometrii se jeho norma pohybuje od 500 do 800 ml. Alveolární podíl průměrného objemu podílejícího se na výměně plynu jsou obvykle dvě třetiny tohoto ukazatele.
- Inspirační rezervní objem. V časovém intervalu jeho měření pacient po klidném výdechu velmi zhluboka vydechne.
- Inspirační kapacita zobrazuje množství vzduchu, které vstoupí do dýchacího systému po silném nádechu. Normální spirometrie se vypočítá ze součtu průměrného a rezervního objemu.
- Vitální kapacita dýchacích orgánů je objem nádechu po hlubokém výdechu. Pro muže je norma 3,5-4 litrů, pro ženy - 2,5-3 litry.
Na závěr je zaznamenán ukazatel objemu vzduchu procházejícího dýchacími orgány za jednu minutu. Normální spirometrie obvykle ukazuje 50-180 l. Pokles tohoto ukazatele obvykle indikuje určité poruchy ve fungování dýchacího systému.
Ukazatele rychlosti
Odborníci při analýze křivky vytvořené spirografem změří několik indikátorů rychlosti spirometrie.
- Objem vzduchu vydechovaného pacientem během nejrychlejšího výdechu. U pacientů bez zdravotních problémů je normou alespoň 70 % nucené kapacity plic.
- Tiffnův index je poměr fixního výdechového objemu k vitální kapacitě, který se násobí 100 %. Úroveň tohoto ukazatele je obvykle alespoň 70-75 %.
Spirometrické vyšetření pomáhá identifikovat příznaky zhoršené průchodnosti bronchiálního stromu. Normální parametry spirometrie korelují s věkovou kategorií, výškou, hmotností pacienta a mnoha dalšími faktory. Aby bylo možné správně posoudit stav plicní ventilace, odborníci porovnávají výsledky těchto studií s hlavními ukazateli každého pacienta. Odchylky od hlavních hodnot o více než 15-20% ve většině případů naznačují přítomnost patologických procesů.
Dá se říci, že spirometrie je metodou informační diagnostiky. Umožňuje odhalit typ a stupeň patologií dýchacího systému. Díky tomuto testu si můžete ověřit účinnost předepsané léčby a upravit ji k lepšímu.
