Anestetika, nebo jinak anestetika, jsou v lékařské praxi nepostradatelná. Mají schopnost způsobit anestezii, jsou léky proti bolesti. Je ale jejich použití 100% oprávněné? Jaké jsou výhody a nevýhody těchto léků? Přečtěte si o tom a více níže.
Obecné vlastnosti
Anestetika jsou podle mechanismu účinku lokální a určená k anestezii. Anestetické přípravky se používají k umělé anestezii, to znamená, že po podání tlumí citlivost a bolest jiného charakteru. Bolest je extrémně nepříjemný smyslový a emocionální stav, ke kterému dochází při poškození tkáně. Bolestivé pocity způsobují změny v lidském těle během operace a po ní: je narušen metabolismus, hemodynamika, dýchání. To vše může vést ke smrti pacienta, ale k odstranění takových změn se používá anestezie.
Je to reverzibilníodstranění citlivosti na bolest. Anestezie je synonymem pro úlevu od bolesti a znamená ztrátu citlivosti. Anestezie způsobuje inhibici centrálního nervového systému a lokální anestezie eliminuje citlivost určité oblasti na těle.
Funkce
Lokální anestetika dobře pronikají přes sliznice, rychle působí na nervová vlákna, jsou zničena a vylučována ledvinami. Lokální léky mají resorpční účinek, odstraňují citlivost na bolest, ovlivňují cévní tonus – rozšiřují nebo zužují je. Resobtivní účinek znamená, že anestetika jsou také antispasmodická, antiarytmická, analgetická, hypotenzní, protizánětlivá. Všechny mají pět hlavních charakteristik:
- rychle proniknout do nervové tkáně;
- jednat po dlouhou dobu;
- síla roste s dávkováním;
- rychlé vylučování z těla;
- toxicita.
Efektivita
Anestetika (obecná charakteristika a typy anestezie jsou popsány v článku) nejsou vždy léky, které pacientovi pomohou. Mnohé z nich buď nevyhovují, nebo jsou použity nesprávně. Ukázka účinků anestetik a nízké teploty ukazuje, jak anestetika fungují. To, že omamné látky a alkohol mohou narušit termoregulaci člověka, je známá věc. Dotyčné drogy fungují podobným způsobem.
Rozvíjí se u nich hypotermie. Odborníci se naučili tuto vlastnost anestetik využívat k řízené hypotermii při operacích mozku a srdce. Hypotermie snižuje rychlost metabolismu, což snižuje pacientovu potřebu kyslíku. Účinnost anestezie závisí na několika faktorech, kterými jsou správná volba léku a kvalitní úleva od bolesti.
V případě potřeby a komu přidělují
Anestetika se zpravidla používají v lékařských zařízeních při chirurgických zákrocích se šitím, v zubních ordinacích pro ošetření a extrakci zubů, pro anestezii, během porodu. Například lokální anestetika jsou široce používána v kosmetice.
- "Novocaine" je poměrně často používán. Má minimální toxicitu a funguje dobře. Pozitivně ovlivňuje metabolismus nervových tkání. Mezi nedostatky: nevydrží dlouho, může způsobit alergickou reakci.
- "Prilokain". Provádí hlubokou lokální anestezii, vhodnou pro terapeutické blokády. Prakticky žádná toxicita. Může být použit k léčbě dětí a těhotných žen.
- "Karbokain". Toxická droga, ale docela silná, pokud jde o stupeň dopadu. Způsobuje nežádoucí reakce. Mělo by se používat s opatrností a dávkováním.
- "lidokain". Toxicita léku je minimální. Cévní a alergické reakce na lék prakticky chybí. Hlavní rys - rychlýplatné.
Typy anestezie
Anestetika jsou různá – silnější a méně. Anestezie je kolektivní pojem, tedy proces tlumení bolesti u pacienta pomocí léků. Tento zákrok provádí lékař, výběr typu anestezie závisí na mnoha faktorech: věk, zdravotní stav člověka, pohlaví.
- Celková anestezie (narkóza). Jedná se o poměrně silný typ postupu, který se používá během operací. Pacienta zcela zneschopňuje, stává se imunní vůči vnějším podnětům. Anestezie je považována za umělé kóma. K podávání se používá kombinace anestetik. Znehybňují pacienta, paralyzují nervová zakončení, svaly těla a dýchání.
- Lokální anestezie (nervový blok). Blokuje nervovou citlivost v oblasti těla, kde se operace provádí. Ve stomatologii se hojně používají lokální anestetika. Nemocný neupadá do spánku, vidí a je si vědom všech akcí. Lokální anestezie se dělí na spinální, kondukční, epidurální, monitorovací a aplikační.
S páteřní injekcí je lék injikován do subdurálního prostoru. Během vedení je nervový impuls blokován. Při epidurálu se anestetikum vstříkne do epidurálního prostoru. Monitoring blokuje bolest, pacient relaxuje. Aplikace – nový typ anestezie, kdy se na oblast kůže aplikuje mast nebo krém.
Lokální anestetika
Lokální anestetika jsou dobrá, protože blokují pocit bolesti v určité oblasti. Tyto látky blokují nervové vedení, pokud jsou injikovány blízko nervu. Lokální léky se dělí na alkydové a etherové. Mezi první látky patří ultrakain, trimekan, lidokain, metivakan; na druhý novokain, anestezin, dikain.
Všechna lokální anestetika obsahují tři články. Strukturálně se skládají ze tří jednotek: aminoskupina, střední řetězec, aromatická skupina. Tyto léčivé látky mají svou vlastní klasifikaci:
- prostředky používané pro povrchovou anestezii („Promekain“);
- léky, které se používají pro infiltrační anestezii (například Novocain);
- univerzální léky („lidokain“).
Lokální anestetika jsou anestetika, která znecitlivují nervová zakončení. Zpomalují procesy excitace, které procházejí nervovými vlákny. Jsou schopni odstranit zcela bolestivé pocity, blokovat přenos nervových impulsů. Ve farmakologii jsou anestetika definována jako léky, které zmírňují bolest, a to je jejich hlavní funkce.
Vady
Anestetika bohužel nejsou vůbec bezpečné léky. Mohou způsobit alergickou reakci, anafylaktický šok. Navíc některé z nich mají vážný seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Proto je třeba zvolit dávkovánípouze lékař. Například lokální anestetika mají řadu významných nevýhod:
- nemůžete ovládat funkce těla během těžkých traumatických operací;
- nedostatek svalové relaxace během břišní operace;
- úplná úleva od bolesti nenastane vždy;
- vědomí je zachováno u pacientů s nestabilní mentalitou.
Pros
Lokální anestezie má obrovské výhody: je bezpečná, jednoduchá a levná. Co se týče volně prodejných léků proti bolesti prodávaných v lékárnách, ty také plní svou práci, účinně odstraňují bolest. Ostatně je známo, že to nelze tolerovat.
Anestezie je úvod do umělého spánku a používá se k provedení chirurgického zákroku k úplnému znehybnění člověka, vypnutí jeho vědomí. Pacient během operace v narkóze nic necítí, to znamená, že není schopen cítit bolest. A to je hlavní plus celkové anestezie.
Seznam
Anestetika se dělí na přípravky celkové anestezie a lokální. Do první skupiny patří halogenované uhlovodíky, barbituráty, opioidní analgetika, estery a další léky pro celkovou anestezii. Mezi fondy:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothan".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" a další.
Do druhé skupiny patří alkydy, estery kyseliny benzoové, estery kyseliny aminobenzoové a další lokální anestetika. Pro lokální anestezii se používají následující léky:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanej" s adrenalinem.
- "Lidokain" 2% adrenalin.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novocaine".
- "Leocaine" a další.
Klasifikace anestetik diskutovaná výše.
Podmínky použití
Anestetika by měl podávat specialista ve zdravotnickém zařízení, protože se jedná o poměrně závažné léky. Například anestetika pro muže jsou potřebná pro obecné a selektivní testy lidokainu, pokud je problém s časnou ejakulací. V prvním případě se žalud ošetří roztokem lidokainu nebo mastí, poté dojde ke ztrátě povrchové citlivosti. Po smytí anestezie a provedení pohlavního styku.
Při provádění lidokainového testu se hodnotí kvalita erekce, délka pohlavního styku, zachování orgasmu a ejakulace. Ve druhém případě se na uzdičku přiloží vatový tampon namočený v roztoku lidokainu, dokud se citlivost neztratí, činidlo se smyje a poté následuje pohlavní styk. Výsledky testu interpretuje lékař.
Anestetika se také podávají intravenózněuvedení pacienta do umělého spánku. Mezi anestetika patří některé léky, které jsou běžně dostupné v lékárnách. Existují léky s anestetiky pro děti, ale jsou maximálně bezpečné.
Kontraindikace
Lokální anestezie se provádí při menších operacích k dočasnému odstranění bolesti. Tento typ anestezie se používá, když nelze použít anestezii. Lokální anestezie má absolutní i relativní kontraindikace. Mezi první patří:
- nesnášenlivost tohoto typu anestezie;
- operace, která vyžaduje kontrolované dýchání;
- šok.
Druhá je:
- nervózní vzrušení;
- duševní nemoc;
- nemoci páteře;
- špatné zdraví, pohoda;
- hypertenze;
- hypotenze;
- kardiální poruchy;
- obezita;
- infekční nemoc;
- dětství;
- pokud pacient sám odmítá úlevu od bolesti.
Jiná anestetika mají podobné kontraindikace. Při aplikaci toho či onoho typu anestezie musí pacient vzít v úvahu svůj zdravotní stav, aktuální onemocnění a pohodu.
Recenze
Soudě podle recenzí celkové anestezie se jí mnozí bojí. Podle pacientů má významné výhody i značné nevýhody. K výhodámviz:
- bezbolestná operace, která je možná po uvedení pacienta do stavu umělého spánku;
- zcela odpojeno od reality;
- hluboký spánek;
- nedostatek citlivosti;
- úleva od bolesti 100%;
- při včasné léčbě je riziko minimální.
Anestezie má však mnoho nevýhod. Mnoho pacientů tvrdí, že někdy jde o ohrožení zdraví a dokonce i života. Mezi nevýhody patří:
- je těžké dostat se z narkózy;
- cítím se špatně po;
- mají vedlejší účinky;
- ne každý to snáší dobře;
- nekvalitní anestezie;
- možné komplikace;
- bezbrannost a nedostatek kontroly;
- ztráta kontroly nad tělem;
- alergická reakce;
- těžké dýchání;
- vypadávání vlasů.
Pokud jde o anestetika, mají také vedlejší účinky a kontraindikace. Je nepřípustné si je předepisovat samostatně, pouze po dohodě s lékařem. Podle pacientů skutečně dobře anestetizují, to znamená, že zvládají svůj hlavní úkol.
