Trvalý pobyt v téměř bludném stavu u pacientů s diagnózou „paranoidní syndrom“je přirozený. Navíc se lidé s takovou poruchou dělí na dva typy: na ty, kteří dokážou své bludy systematizovat, a na ty, kteří toho nejsou schopni. V prvním případě pacient jasně rozumí a může říct ostatním, když si všiml, že je sledován; umí pojmenovat datum nástupu přetrvávajícího pocitu úzkosti, jakým způsobem se projevuje, a navíc pojmenuje i konkrétního člověka, ze kterého cítí nebezpečí.
Většina pacientů bohužel nedokáže systematizovat své bludy. Chápou svůj stav obecně a vytvářejí podmínky pro zachování života: často mění místo pobytu, dodržují zvýšená bezpečnostní opatření v různých situacích, zamykají dveře všemi zámky.
Nejznámější poruchou lidského duševního stavu je schizofrenie, paranoidní syndrom, při kterém je částečně nebo úplně narušeno myšlení a emoční reakce neodpovídají přirozeným.
Příčiny onemocnění
Lékaři to mají těžképojmenujte přesnou příčinu nebo jejich komplex, který může vyvolat narušení psycho-emocionálního stavu člověka. Etiologie může být zcela odlišná a vzniká pod vlivem genetiky, stresových situací, vrozených nebo získaných neurologických patologií nebo v důsledku změn v chemii mozku.
Některé klinické případy rozvoje paranoidního syndromu mají stále dobře stanovenou příčinu. Ve větší míře k nim dochází pod vlivem psychotropních a omamných látek, alkoholu na těle.
Klasifikace a příznaky poruchy
Lékaři se shodují, že paranoidní a paranoidní syndromy mají podobné příznaky:
- pacienti jsou spíše ve stavu sekundárního klamu, který se projevuje formou různých obrazů, než ve stavu primárního klamu, kdy nechápou, co se s nimi děje;
- v každém klinickém případě byla zaznamenána převaha sluchových halucinací nad zrakovými jevy;
- stav deliria je systematizován, což umožňuje pacientovi sdělit důvod a pojmenovat datum nástupu rušivých pocitů;
- ve většině případů každý pacient jasně chápe, že ho někdo sleduje nebo sleduje;
- vzhledy, gesta a řeč cizích lidí si pacienti spojují s narážkami a touhou jim ublížit;
- sensorika je narušena.
Paranoidní syndrom se může vyvinout jedním ze dvou směrů: bludy nebo halucinacemi. První případ je těžší, protože pacient nenaváže kontakt s lékařemlékař a blízcí lidé, respektive stanovení přesné diagnózy je nemožné a je odloženo na neurčito. Léčba bludného paranoidního syndromu trvá déle a vyžaduje sílu a vytrvalost.
Halucinační paranoidní syndrom je považován za mírnou formu poruchy, která je způsobena pacientovou sociabilitou. V tomto případě vypadá prognóza uzdravení optimističtěji. Stav pacienta může být akutní nebo chronický.
Halucinační paranoidní syndrom
Tento syndrom je komplexní poruchou lidské psychiky, při které pociťuje neustálou přítomnost cizích lidí, kteří ho sledují a chtějí mu způsobit fyzické zranění až po vraždu. Je doprovázen častým výskytem halucinací a pseudohalucinací.
Ve většině klinických případů syndromu předcházejí těžké afektivní poruchy ve formě agrese a neurózy. Pacienti jsou v neustálém pocitu strachu a jejich delirium je tak rozmanité, že na jeho pozadí dochází k rozvoji psychického automatismu.
Progrese onemocnění má tři stabilní stadia, která následují po sobě:
- V hlavě pacienta se rojí spousta myšlenek, které se tu a tam vynoří nad těmi, které právě zmizely, ale při tom všem se mu zdá, že každý, kdo vidí pacienta, jasně čte myšlenky a ví, co přemýšlí o. V některých případech se pacientovi zdá, že myšlenky v jeho hlavě, nikoli jeho, ale cizí, jsou vnuceny někým silou hypnózy nebo jinými.dopad.
- V další fázi pacient pociťuje zvýšení srdeční frekvence, puls se neuvěřitelně zrychlí, v těle začnou křeče a stažení, teplota stoupá.
- Vyvrcholením stavu je uvědomění si pacienta, že je v mentální moci jiné bytosti a již nepatří jemu samému. Pacient si je jistý, že ho někdo ovládá a proniká do podvědomí.
Halucinatorně-paranoidní syndrom je charakterizován častým výskytem obrázků nebo obrázků, rozmazanými nebo jasnými skvrnami, přičemž pacient nedokáže jasně charakterizovat, co vidí, pouze přesvědčuje ostatní o vlivu sil třetích stran na jeho myšlenky.
Depresivní paranoidní syndrom
Hlavní příčinou této formy syndromu je prožívaný nejtěžší traumatický faktor. Pacient se cítí depresivně, je ve stavu deprese. Pokud tyto pocity nejsou překonány v počáteční fázi, později se rozvine porucha spánku až do úplné absence a celkový stav je charakterizován letargií.
Pacienti s paranoidní depresí zažívají čtyři fáze progrese onemocnění:
- nedostatek radosti ze života, snížené sebevědomí, poruchy spánku a chuti k jídlu, sexuální touha;
- vznik sebevražedných myšlenek kvůli nedostatku smyslu života;
- touha spáchat sebevraždu se ustálí, pacient již nemůže být přesvědčen o opaku;
- poslední fáze je ve své podstatě nesmyslprojevy, pacient si je jistý, že všechny potíže světa jsou jeho vinou.
Parnoidní syndrom této formy se vyvíjí poměrně dlouhou dobu, asi tři měsíce. Pacienti hubnou, mají narušený krevní tlak a trpí srdeční funkcí.
Popis manio-paranoidního syndromu
Manio-paranoidní syndrom je charakterizován bezdůvodnou povznesenou náladou, pacienti jsou poměrně aktivní a duševně vzrušení, myslí velmi rychle a okamžitě reprodukují vše, co si myslí. Tento stav je epizodický a je způsoben emočními výlevy podvědomí. V některých případech k tomu dochází pod vlivem drog a alkoholu.
Nemocní lidé jsou nebezpeční pro ostatní, protože jsou náchylní k obtěžování opačného pohlaví pro sexuální účely s možným fyzickým zraněním.
Docela často se syndrom rozvíjí na pozadí extrémního stresu. Pacienti si jsou jisti, že jejich okolí proti nim připravuje kriminální činy. Proto je zde neustálý stav agrese a nedůvěry, uzavírají se.
Diagnostické metody
Při podezření na paranoidní syndrom by měl být dotyčný převezen na kliniku, kde by měl podstoupit důkladné všeobecné lékařské vyšetření. Jedná se o metodu diferenciální diagnostiky a umožňuje jednoznačně vyloučit duševní poruchy spojené se stresem.
Když je vyšetření dokončeno, ale důvod zůstává nejasný, psycholog si domluví osobní konzultaci, běhemkterá bude provedena série speciálních testů.
Příbuzní by měli být připraveni na to, že po první komunikaci s pacientem nebude lékař schopen stanovit konečnou diagnózu. Důvodem je snížená sociabilita pacientů. Je nutné dlouhodobé sledování pacienta a neustálé sledování symptomatických projevů.
Po celou dobu diagnózy bude pacient umístěn ve speciálním zdravotnickém zařízení.
Léčba pacientů s diagnózou paranoidního syndromu
V závislosti na tom, jaké příznaky paranoidní syndrom vykazuje, je v každém klinickém případě zvolen léčebný režim individuálně. V moderní medicíně lze většinu duševních poruch úspěšně léčit.
Ošetřující lékař předepíše potřebná antipsychotika, která, když se užívají v kombinaci, pomohou dostat pacienta do stabilizovaného psychického stavu. Délka terapie, v závislosti na závažnosti syndromu, od týdne do jednoho měsíce.
Ve výjimečných případech, pokud je forma onemocnění mírná, může být pacient léčen ambulantně.
Drogová terapie
Předním specialistou na řešení problémů duševních poruch osobnosti je psychoterapeut. V určitých případech, pokud je onemocnění způsobeno expozicí drogám nebo alkoholu, musí odborník pracovat v tandemu s narkologem. V závislosti na stupni složitosti syndromu budou vybrány lékyjednotlivě.
Pro léčbu mírné formy jsou uvedeny prostředky:
- "Propazin".
- "Etaperazin".
- "Levomepromazin".
- "Aminazin".
- "Sonapax".
Střední syndrom se zastaví pomocí následujících léků:
- "Aminazin".
- "Chlorprotixen".
- "Haloperidol".
- "Levomepromazin".
- "Triftazin".
- "Trifluperidol".
V obtížných situacích lékaři předepisují:
- "Tizercin".
- "Haloperidol".
- "Moditen Depot".
- "Leponex".
Ošetřující lékař určuje, které léky užívat, jejich dávkování a režim.
Prognóza zotavení
U pacienta s diagnózou „paranoidní syndrom“je možné dosáhnout nástupu stadia stabilní remise za předpokladu, že žádost o lékařskou pomoc byla podána v prvních dnech od zjištění mentálních abnormalit. V tomto případě bude terapie zaměřena na prevenci rozvoje stadia exacerbace syndromu.
Je nemožné dosáhnout absolutního vyléčení paranoidního syndromu. Na to by měli pamatovat příbuzní pacienta, ale adekvátním postojem k situaci je možné předejít zhoršení nemoci.
