V článku si podrobně povíme o diagnostice onemocnění štítné žlázy. Budeme zvažovat téma jako celek, ale ponoříme se do diagnostiky různých patologií. Dozvíme se o moderních i tradičních metodách, povíme si o jejich výhodách a nevýhodách.
Štítná žláza reguluje fungování nervového a kardiovaskulárního systému prostřednictvím produkce hormonů. Proto na tomto malém obránci hodně záleží. Pokud je činnost žlázy narušena, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a předepsali léčbu.
Kdy je nutné komplexní vyšetření?
Na začátek připomínáme, že příznaky dysfunkce štítné žlázy jsou téměř vždy stejné, takže je poměrně obtížné je zaměnit. Za prvé je to diskomfort v krku, únava, kašel, otoky končetin. Také na tomto pozadí dochází k prudkému zhoršení stavu nehtů, vlasů, kůže. Tyto příznaky jsou velmi často charakteristické pro řadu dalších onemocnění. Proto stojí za to nejprve kontaktovat terapeuta, aby na základěz hlavních stížností pacienta, vydal doporučení ke konkrétnímu lékaři.
Hlavním specialistou na řešení poruch této žlázy je endokrinolog. S největší pravděpodobností předepíše testy na hormony, aby identifikoval zánětlivé procesy, hormonální selhání nebo přítomnost formací v žláze. Před stanovením konečné diagnózy však pacient bude muset podstoupit mnoho dalších procedur.
Často může být studie nařízena kvůli pravidelnému stresu, špatné výživě nebo intoxikaci prostředím. To vše může snadno vést k poruchám funkce žlázy. Patologie, při které jsou její funkce oslabeny, se nazývá hypotyreóza. Projevuje se ve formě depresí, přibírání na váze, únavě, zácpě. Patologie, ve které jsou funkce žlázy příliš aktivní, se nazývá hypertyreóza. Projevuje se zvýšenou podrážděností, vzrušivostí a rychlým hubnutím s výbornou chutí k jídlu.
Rakovina tohoto orgánu se projevuje dušností, pocitem sevření šíje. Lymfatické uzliny také otékají, hlas je chraplavý. Samozřejmě se takové příznaky mohou objevit i u jiných onemocnění, ale po vyšetření endokrinologem je lepší absolvovat komplexní vyšetření.
Sekvence
Diagnostika štítné žlázy se skládá z řady komplexů laboratorních a instrumentálních studií. Zpočátku se používá nejjednodušší metoda, a to palpace. Poté je pacient odeslán na ultrazvukové vyšetření. Pokud je podezření na nádor, je třeba provést punkcia scintigrafii. Je také velmi důležité nechat se vyšetřit na hormony produkované štítnou žlázou. Jejich nerovnováha může naznačovat skutečnou příčinu porušení.
Palpace
Nejjednodušší diagnózou onemocnění štítné žlázy je vyšetření. Zkušený lékař dokáže určit pohyblivost a velikost žlázy. Dokáže také určit přítomnost a lokalizaci a dokonce i povahu strumy. Připomeňme, že může být nodulární nebo difúzní.
Během diagnózy lékař uchopí krk a jemně tlačí na oblast žlázy. Pro pacienta je tento postup téměř bezbolestný, ale umožňuje stanovit diagnózu s přesností 60 %. V tomto případě je povinná palpace lymfatických uzlin. Pokud jsou tedy zvětšeny na pozadí nízké pohyblivosti zubů, může to znamenat přítomnost rakovinných nádorů.
Všimněte si, že existuje 6 úrovní velikosti žlázy. Na úrovni 0 má normální velikost, ale na úrovni 5 může být poměrně velká a velmi ztěžuje dýchání. V tomto případě by měl lékař zkontrolovat, zda se žláza stlačuje do krční tepny.
Ultrazvuk
Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy umožňuje určit obrysy orgánu, homogenitu jeho tkání a struktury. Díky ultrazvuku se můžete dozvědět o přítomnosti nebo nepřítomnosti novotvarů. Takové údaje jsou nezbytné pro to, aby lékař stanovil konečnou diagnózu. Díky této metodě výzkumu je možné určit ložiskové nebo difuzní poruchy vyskytující se v orgánu. Znamená to difúzní narušenídochází ke změně struktury celé žlázy. Takovou patologii lze detekovat i při palpaci. Lékař si může všimnout zvětšení objemu orgánu.
Fokální patologie znamenají uzly zánětu, ve kterých dochází k nadměrnému růstu tkání. V tomto případě mohou být patologie komplexní nebo difúzně-fokální, což je docela běžné. Výsledky ultrazvuku naznačují přítomnost adenomu, nodulární strumy, tyreoiditidy, cyst, rakoviny. Tato metoda však nemůže zaručit přesnost diagnózy. Zaměřuje se na vnější posouzení stavu žlázy. Abychom zjistili charakter průběhu určitých procesů, je nutné vyšetřit hladinu a poměr hormonů. Někdy může být potřeba biopsie tkáně.
Všimněte si, že v raných fázích diagnostiky onkologických patologií se provádí elektrografie. Jedná se také o ultrazvukovou diagnostiku štítné žlázy, která umožňuje zjistit hustotu tkání. Novotvar lze tedy identifikovat v počáteční fázi.
Metody paprsků
Jak víme, štítná žláza je laločnatý orgán umístěný uprostřed krku. Skládá se ze dvou laloků na každé straně, které jsou spojeny isthmem. U mnoha lidí chybí nebo jde o tenký proužek vazivové tkáně. Pamatujte, že velikost a objem žlázy se může lišit v závislosti na pohlaví a věku.
Radiační diagnostika štítné žlázy je celý komplex úkonů, který zahrnuje rentgenografii a počítačovou tomografii. Rentgen může ukázatpřítomnost nebo nepřítomnost určitých novotvarů, stejně jako ukládání vápenatých solí. Stejně jako v předchozích diagnostických metodách můžete pomocí rentgenového vyšetření zjistit umístění a velikost žlázy. Výhodou této metody je, že obraz je dokumentární diagnostický papír a je statický. Nevýhodou této metody je, že při takovém vyšetření tělo dostává určité množství záření. I když je to bezvýznamné, takový výzkum často nestojí za to.
Počítačová tomografie je moderní metoda výzkumu. Tato metoda se však používá ke studiu buněk. Tato metoda je účinná, pokud žláza vyvíjí silný tlak na sousední orgány, a také tehdy, když je nutné zhodnotit způsob a potřebu chirurgického zákroku. Počítačová tomografie zároveň dokáže ukázat přesnou polohu novotvarů.
MRI je metoda, která je pro tělo naprosto bezpečná. Jedná se o nákladný postup, ale nevystavuje nemocný orgán dalšímu ozáření. Výsledkem je, že specialista obdrží posekční snímek, který dokáže detekovat velikost a umístění i malých útvarů, změny tvaru a struktury žlázy.
Cytologická diagnostika štítné žlázy
Materiál pro cytologické vyšetření se získává punkcí štítné žlázy. Jedná se o jednoduchý a poměrně levný způsob, který je navíc bezbolestný. Tato předoperační metoda umožňujemorfologické ověření určitého procesu. Cytologické vyšetření se často provádí souběžně s histologickým vyšetřením. Cílem prvního je snížit počet povinných operací, které jsou prováděny u pacientů bez novotvarů. Často se také používá k prevenci maligních lézí. Zároveň si získal velkou oblibu, protože přibylo případů, kdy jsou pacienti operováni, i když to není nijak zvlášť potřeba. Faktem je, že s takovým zásahem se zvyšuje riziko různých komplikací.
Indikací pro cytologické vyšetření je nádor. Také pro nodulární formace je předepsána studie touto metodou. V zásadě bude u jakýchkoli menších patologií správné provést takovou studii orgánu, aby se nastínil konkrétní plán léčby. Proto musí chirurgové, cytologové a endokrinologové spolupracovat. Podstatou jejich práce by měla být komplexní diagnostika založená na různých úrovních výzkumu.
Uvažujme, jak se punkce provádí. Pacient by měl zaujmout vodorovnou polohu. Nesmí mluvit ani polykat. Specialista používá jehly 23 k propíchnutí krku. V tomto případě lze použít lokální anestezii. Hodnota takového rozboru se výrazně zvýší, pokud materiál okamžitě vyhodnotí cytolog. Pro získání co nejpřesnější diagnózy a vyloučení možnosti maligní formace se provedou alespoň dvě punkce.
Diferenciální diagnostika štítné žlázy
Diferenciální diagnóza zahrnuje různé metody diagnostiky štítné žlázy. Taková studie je nezbytná, pokud je obtížné stanovit jednoznačnou diagnózu. V tomto případě musí endokrinolog provést maximální počet opatření, aby určil onemocnění. Může zapojit další specialisty, kteří mu s tím pomohou. Diferenciální diagnostika zahrnuje použití různých technik s cílem dosáhnout včasné diagnózy nebo se vyhnout operaci. Takové sledování je docela populární a moderní, ale zároveň je drahé.
Jiné metody
Nyní se podíváme na další metody diagnostiky štítné žlázy podrobněji. Často se používá scintigrafie. Jedná se o metodu, při které se do těla vpravují radioizotopy. Hromadí se ve žláze a poté se objevují na snímcích po použití gama kamer. Specialista tak obdrží trojrozměrný model orgánu, na kterém je jasně vidět akumulace radioizotopů. Tato diagnostická metoda je užitečná zejména u rakovinných nádorů. Škodlivé izotopy jsou velmi rychle vylučovány z těla pomocí stolice a moči.
Tkáňová biopsie je dobře známá buněčná diagnostická metoda, která se používá při podezření na rakovinu. Díky této metodě je možné s absolutní přesností určit povahu novotvarů. Princip této metody spočívá v tom, že se pacientovi odebere vzorek tkáně štítné žlázy. Pomocí speciální hry lékař provede několik vpichů v oblasti krku a výsledný materiál předá cytologovi. Ve skutečnosti je biopsie a punkce jedno a totéžpostup.
Laboratorní diagnostika štítné žlázy
Všimněte si, že tento orgán produkuje 2 hlavní hormony T3 a T4, které jsou pro tělo nezbytné pro správný metabolismus. V tomto případě hypofýza produkuje hormon stimulující štítnou žlázu, který ovlivňuje fungování žlázy. Je potřeba si na to udělat i rozbor, protože problémy se štítnou žlázou mohou být způsobeny poruchami v mozku.
Existují tři druhy analýzy. První je radioimunoanalýza, která je nejběžnější a nejpřesnější metodou. Pacientovi se odebere venózní krev, která se později smísí s radioaktivním činidlem, které se může vázat na hormon. Po určité době se oddělí volné a vázané látky a stanoví se výsledky. Druhý typ analýzy je luminiscenční. V tomto případě je také pacientovi odebrána žilní krev a vystavena ultrafialovému světlu. Poté laborant vypočítá množství požadovaného hormonu pomocí fluorometru. A třetí typ analýzy je enzymatický. Je nutné stanovit koncentraci hormonů štítné žlázy. V tomto případě se také odebírá venózní krev, která se smíchá s činidlem.
Nodální patologie
Uzliny se mohou tvořit v různých částech žlázy. Jsou asymptomatické, takže jsou nejčastěji objeveny zcela náhodou. Současně jsou patologie uzlin velmi časté. Pro jejich diagnostiku se používá palpace, ultrazvuk, laboratorní testy. Někdy se provádí biopsie jehlou, která může poskytnout velmi přesné výsledky.
Zkontrolovali jsme všechny metody diagnostiky onemocnění štítné žlázy. Z toho můžeme vyvodit, že v současné době existují moderní metody, které vám umožňují zjistit stav tohoto orgánu bez chirurgického zákroku. Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy přitom zůstává nejoblíbenější metodou výzkumu. V zásadě není na této metodě nic špatného, protože poskytuje poměrně přesné informace. Léčba však závisí na diagnóze štítné žlázy, proto byste měli být na tuto problematiku velmi opatrní a poradit se s nejlepšími odborníky.
Pamatujte, že lékaři radí každý rok navštívit ordinaci endokrinologa. Kromě toho se doporučuje podstoupit diagnostiku onemocnění štítné žlázy a provést testy, i když pro to neexistují žádné zvláštní indikace. Od 25 let je nutné každý rok absolvovat komplexní vyšetření. Včasné testy a diagnostika štítné žlázy pomohou vyhnout se velkému množství problémů.
Ohrožení lidé by měli věnovat zvláštní pozornost svému zdraví. Jde o dospělé a ty, kteří měli v rodině případy onemocnění štítné žlázy. Musíte být také opatrní u těch, kteří žijí v radiačních zónách a jsou náchylní k ozáření hlavy a krku. Pamatujte, že i zjištěný uzel se může ukázat jako koloidní a pak není potřeba žádná léčba. Takové vzdělání byste neměli odstraňovat, protože není nebezpečné pro zdraví. Ale zároveň může dojít k vážnému vzdělání, ze kterého je možné se úspěšně zotavit pouze na začátku.způsobem.
