Prolaktin u mužů je přítomen v těle, přestože jde o ženský hormon. Ve slabé polovině lidstva je zodpovědný za laktaci. Pro muže je důležitý i proto, že má různé funkce. V případě poruch při jeho výrobě jsou narušeny významné procesy probíhající v těle.
Koncept hormonu
Prolaktin, nebo jinými slovy, luteoropin, stejně jako mamotropin, označuje steroidní hormony odpovědné za reprodukční funkce. Jeho syntéza se provádí hlavně v hypofýze. V mnohem menším množství se také tvoří v kůži, játrech, nadledvinách.
Prolaktin u mužů je určen především k regulaci sexuálních funkcí, uvolňování spermií a pohlavních hormonů. Podílí se také na imunitních reakcích.
Obsah hormonu v těle není konstantní a neustále kolísá. Nicméně jak vysoký, tak nízký prolaktin u mužů vede k vážným poruchám,které způsobují různé patologie.
Funkce luteoropinu
Prolaktin u muže se účastní následujících procesů:
- kontrola hmotnosti;
- kontrola rovnováhy vody a soli v těle;
- snížení příznaků bolesti;
- aktivace růstu krevních cév;
- podílí se na fungování lymfocytů;
- stimuluje orgasmus, erekci a libido;
- podporuje rozvoj sekundárních pohlavních znaků;
- ovlivňuje hladinu hlavního mužského hormonu - testosteronu;
- podporuje motilitu pohlavních buněk;
- zodpovědný za regulaci spermatogenní funkce varlat.
Ovlivňuje reprodukční zdraví silnějšího pohlaví interakcí s testosteronem a estrogenem. Čím více toho druhého, tím více prolaktinu, který potlačí syntézu testosteronu.
Normální prolaktin u mužů
Jak již bylo zmíněno dříve, jeho koncentrace během dne dramaticky kolísá. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány během REM spánku a v časných ranních hodinách, během dne klesají, minima dosahují večer.
Jeho obsah je považován za normální od 2,5 do 17 ng/ml.
Jeho sekreci regulují tyreoliberin, estrogen a dopamin.
Její dynamiku však ovlivňují i další faktory:
- špatné návyky;
- syndrom bolesti;
- přehřátí a podchlazení;
- příjem bílkovinjídlo;
- sexuální kontakt;
- fyzická aktivita;
- stres.
Před absolvováním analýzy by proto měly být všechny tyto faktory vyloučeny alespoň den předem. Odběr krve se provádí 3 hodiny po probuzení na lačný žaludek.
Pokud je tedy u muže zvýšený prolaktin, důvody mohou být různé. Tyto příčiny mohou zvýšit hladinu prolaktinu o 10–15 %. Pokud jsou pozorovány výraznější změny, je nutné vyšetřit na přítomnost patologie.
Příznaky zvýšeného prolaktinu u mužů
Mezi ně patří:
- vyvinuté mléčné žlázy u silnějšího pohlaví;
- vývoj ženských vlasů;
- objevení vyrážky na kůži;
- obezita ženského typu – v oblasti mléčných žláz, břicha a boků;
- pokles libida a sexuální funkce;
- neplodnost;
- kreslicí bolesti v oblasti srdce s nejistou lokalizací;
- bolesti hlavy po dlouhou dobu.
Čím vyšší je koncentrace tohoto hormonu v těle muže, tím méně pohyblivá jsou jeho spermie.
Příznaky se mohou vyskytovat jak jednotlivě, tak v různých komplexních skupinách.
Hyperprolaktinémie
Toto onemocnění je pozorováno při patologicky zvýšeném prolaktinu u mužů. Může k tomu dojít z následujících důvodů:
- revmatoidní artritida;
- lupus;
- toxická struma;
- zranění hrudníku;
- onemocnění urogenitálního systému;
- chronický nedostatek vitamínu B6, což je antagonista prolaktinu;
- hypertyreóza;
- selhání ledvin;
- cirhóza jater;
- novotvary, které se vyskytují v mozku;
- zranění a nádory hypotalamu a hypofýzy;
- Syndrom transekce stopky hypofýzy;
- nádory hypotalamu;
- malformace tepen a žil;
- tuberkulózní léze hypotalamu.
Produkci tohoto hormonu stimulují také některé narkotické a léčivé přípravky:
- opiáty;
- kokain;
- blokátory dopaminu;
- léky na hypertenzi;
- antidepresiva;
- neuroleptika;
- antiparkinsonika a antiemetika.
Účinky zvýšených hladin prolaktinu
Hyperprolaktinémie vede k negativním trendům v následujících oblastech:
- nervózní;
- metabolic;
- reprodukční.
Ty druhé jsou způsobeny tím, že vysoký prolaktin potlačuje testosteron a brání jeho přeměně na aktivní formu – dihydrotestosteron. To přispívá k rozvoji snížení funkce varlat u chlapců a mladých mužů, což vede k nedostatečnému rozvoji genitálií a zpomalení puberty.
Prolaktin u mužů (symptomy patologie jsou velmi nepříjemné), jeho nadbytek ve vztahu k sexuální funkci způsobuje tyto problémy:
- z bradavek vytéká mléčná tekutina;
- zvětšení mléčných žláz;
- Může se objevit erektilní dysfunkce a erektilní dysfunkce;
- špatná kvalita spermií;
- neplodnost;
- pokles libida.
Ve vztahu k metabolickým procesům způsobuje vysoká hladina prolaktinu:
- diabetes mellitus;
- osteoporóza;
- dermatitida;
- obezita.
Účinek na nervový systém je následující:
- vitalita klesá;
- dochází k únavě;
- nastupuje apatie;
- máte časté změny nálad;
- existuje neustálý pocit úzkosti;
- depresivní stav;
- poškozená paměť;
- objevuje se podrážděnost;
- spánek je narušen.
V závažných případech se může objevit psychóza.
Při zvýšeném obsahu hormonu se narušuje poměr látek odpovědných za přenos cholesterolu v krvi, což vede k hypertenzi, srdeční ischemii a ateroskleróze. Při vyplavování vápníku se mohou kameny ukládat v močovém měchýři a ledvinách.
Někdy nemoc probíhá v latentní formě, aniž by u muže vyvolala jakékoli stížnosti.
Diagnostika
Provádí ji androlog nebo endokrinolog. Po zjištění zvýšeného prolaktinu u mužů krevním testem je nutné zjistit jeho etiologii, pro kterou musíte podstoupit následující vyšetření:
- úroveň základních hormonů k posouzení celkovéstav endokrinního systému;
- biochemický krevní test ke zjištění poruch slinivky břišní, ledvin a jater;
- MRI nebo CT hypofýzy, které mohou ukázat benigní nebo maligní nádor.
Někdy nelze etiologii zvýšených hladin tohoto hormonu určit. V tomto případě je stanovena diagnóza "idiopatická hyperprolaktinémie". Způsobuje zvýšení funkce hypofýzových buněk, aniž by byl pozorován jejich růst.
Jediný krevní test nemůže indikovat přítomnost onemocnění. Musí být potvrzeno ještě alespoň dvakrát.
Způsoby, jak snížit hladiny hormonů
Normalizace obsahu by měla být provedena léčbou nemoci, která vedla k vysokému prolaktinu u muže.
Nejčastější příčinou je nezhoubný nádor předního laloku hypofýzy. Pokud je onemocnění v plenkách, pak se léčí antagonisty dopaminu (dopaminomimetika):
- "Abergin";
- "bromokriptin";
- "Cabergolin".
Pokud terapeutická léčba nedává očekávaný účinek a nádor roste, je odstraněn dutinami. Pokud to není možné, provede se radiační terapie.
Vzhledem ke zvýšené koncentraci hormonu v důsledku jaterní cirhózy se používají diuretika, hepatoprotektory, dieta, která vylučuje smažená, tučná jídla a alkohol.
Když ledvinynedostatek provést následující činnosti:
- dieta;
- korekce rovnováhy voda-sůl;
- transplantace ledvin;
- hemodialýza.
Hypotyreóza se léčí levothyroxinem sodným. Při Gravesově chorobě se používají tyreostatika nebo radioaktivní jód, případně se operuje k odstranění části strumy.
Pro revmatoidní artritidu předepsané:
- plazmaferéza;
- kortikosteroidy;
- protizánětlivé léky.
Lupus se léčí glukokortikoidy.
Pro minimalizaci negativních momentů použijte:
- dieta a nějaké cvičení pro návrat váhy do normálu;
- vitamín D a vápník pro snížení lámavosti kostí;
- léky obsahující testosteron pro normalizaci sexuálních funkcí.
Parlodel se používá po celou dobu léčby v dávkách 3-7 mg. S možnou normalizací zvýšených hladin prolaktinu u mužů užíváním lehčích léků se používají.
Lékařská léčba by měla být doprovázena pravidelným sledováním hladin prolaktinu a vyšetřením MRI nebo CT hypofýzy každých šest měsíců.
Někdy je hypofýza postižena operací, ale její účinek není vždy pozorován.
Lidové léky se zpravidla nepoužívají, protože nemají dostatečně účinný účinek na hormonální pozadí. Ale s neustálým stresem jako příčinou vysoké hladiny prolaktinu u mužů můžete užívat infuze a odvary z bylin, které majísedativní účinek (kozlík, máta, meduňka).
Prevence
Abyste předešli vážným patologiím, musíte normalizovat svůj denní režim, vzdát se špatných návyků a užívat vitamín B6.
Hlavní metody prevence jsou následující:
- zkrátit čas na slunci, protože ultrafialové záření stimuluje hypofýzu;
- vzdání se špatných návyků;
- snížení stresových situací;
- vyvážená strava s dostatkem vitamínu B6.
Na závěr
Prolaktin u mužů je přítomen v těle, přestože patří k ženským hormonům, a přispívá ke snížení reprodukčních funkcí mužů nebo jejich neplodnosti a erektilní dysfunkci. Ke zvýšení jeho hladiny může dojít z různých důvodů, což vyžaduje použití různých metod léčby. Jsou především terapeutické, ale pokud nepřinášejí očekávaný výsledek, používá se chirurgická intervence. Muži musí omezit pobyt na slunci, omezit nebo úplně opustit špatné návyky. Strava by zároveň měla být vyvážená a obohacená o vitamín B6.
