Atopická dermatitida je chronické recidivující onemocnění, odůvodněné alergickým původem. Dříve bylo známé jako Besnierovo prurigo, nyní se často používá jiný název: běžná, diseminovaná nebo difuzní neurodermatitida. Příznaky atopické dermatitidy závisí na průběhu onemocnění, na charakteristice jeho projevu v různých věkových obdobích, která se konvenčně dělí na kojeneckou, dětskou a dospělou.
Častěji se nemoc projevuje v dětství, u dospělých se vyskytuje ve formě exacerbací. Nejcharakterističtějšími příznaky atopické dermatitidy jsou komplex příznaků pseudoalergie, atopie, vegetativní poruchy, svědění, exsudativní lichenoid (podobný lichen planus), ekzémové kožní vyrážky.
U dětí se nemoc projevuje vyrážkami na obličeji, častěji na kůži tváří a čela, krku, rukou, můžezměny se objevují na extenzorové ploše předloktí, bérce, na kůži hýždí a trupu. Oteklé červené skvrny mohou mít tendenci vytvářet pevné léze, na kterých se v důsledku škrábání tvoří krusta.
Nemoc může přetrvávat i v dospělosti, buď odezní, nebo se opakuje. Pak postupně mizí, ale kůže zůstává náchylná ke svědění, různým zánětlivým reakcím v reakci na různé exogenní podněty. Citlivost na pylové, domácí, bakteriální a epidermální alergeny pravděpodobněji způsobí atopickou dermatitidu u dospělých.
Její příznaky se projevují ložisky lichenifikace kůže, které jsou lokalizovány v záhybech těla, na krku, na čele, v blízkosti očí. U starších osob se dermatitida obvykle projevuje jako šupinaté, papulární, exsudativní plaky. Vyznačují se méně charakteristickou lokalizací, často se projevující ve formě chronického ekzému rukou. Ale občas mohou vyrážky změnit svůj charakter, zobecnit se. To vysvětluje rysy odlišného projevu znaků, které charakterizují atopickou dermatitidu. Fotopříznaky jsou zobrazeny v celé své rozmanitosti v atlasech kožních onemocnění. Některé z nich můžete vidět v tomto článku. Takže u starších osob jsou svědivé papuly častým příznakem, kůže se stává suchou a poněkud erytematózní.
V moderní medicíně se atopická dermatitida nazývá dědičnou alergií, která se vyskytuje na poměrně širokou škálu látek. Vedoucími příčinnými faktory onemocnění jsou genetická predispozice, narušené imunologické mechanismy, stres, hypotermie, kontakt s alergeny, podmínky prostředí. Onemocnění je vícestupňový dlouhý proces. Příznaky atopické dermatitidy, bez ohledu na věkové fáze, jsou vždy doprovázeny svěděním. Toto je nejstálejší a nejvýraznější příznak, na jehož základě se často vyskytuje mnoho kožních vyrážek. Dlouhodobé škrábání kůže v důsledku svědění vede k lichenifikaci a stává se příčinou sekundární infekce. Svědění je někdy tak ohromující, že pacient necítí žádnou bolest. Otevírání váčků vede ke vzniku mokvajících ran a oděrek, tvorbě krust.
Příznaky atopické dermatitidy jsou často zvláště akutní v zimě. Suchost kůže se v této době výrazně zvyšuje a stává sa ichtyotickou, na dolních víčkách se objevují Denisovy linie, zvětšují se lymfatické uzliny, svědění může být tak silné, že způsobuje psycho-emocionální poruchy. Obecně jsou projevy dermatitidy značně variabilní a závisí na věkové kategorii pacienta, průběhu a závažnosti onemocnění, stavu prostředí a mnoha dalších.
Léčebný režim pro onemocnění stanoví lékař individuálně a zahrnuje antihistaminika, protizánětlivé a jiné léky. Ve všech fázích léčby se předpokládá vyloučení faktorů vyvolávajících onemocnění, pacientovi se doporučuje dodržovat hygienu a dietu.
