V létě je otázka prevence encefalitidy u dětí a dospělých obzvlášť akutní. Málokdo však ví, že toto onemocnění není vždy důsledkem infekce přisátím klíštěte. Encefalitida může být způsobena téměř jakoukoli virovou nebo bakteriální infekcí. Navíc u dětí se takové onemocnění vyskytuje častěji než u dospělých, protože imunitní systém a schopnost těla bránit se jsou u dětí stále nedostatečně vyvinuty.
Co je encefalitida? Co je třeba udělat, aby se zabránilo infekci? Jaké jsou příznaky a léčba encefalitidy? Jak by měla být diagnostikována a na které specialisty je nejlepší se obrátit? Tento článek vám pomůže najít odpovědi na tyto otázky a pak vás žádná nemoc nemůže zaskočit.
Definice nemoci
Encefalitida je akutní onemocnění, jehož rozvoj je spojen s virovou nebo bakteriální infekcí a jejímž výsledkem je poškození mozkové hmoty.
Jak nebezpečná je encefalitida? Příznaky u dětí a dospělých jsou charakterizovány vážným stavem pacienta, který má sám o sobě negativní dopad. Ještě větší negativní vliv má však konec nemoci. Následky encefalitidy jsou často úplná nebo částečná paralýza, neuropsychické abnormality a dokonce smrt.
Původci onemocnění vyvolávají otoky a krvácení, ničí membrány a procesy neuronů, poškozují strukturu subkortikálních jader mozku a také jeho bílou a šedou hmotu. Kromě toho může bakteriální infekce způsobit hnisavou infekci pia mater.
Různé typy encefalitidy
Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je způsobeno různými příčinami a patogeny, mohou se příznaky encefalitidy u dětí (stejně jako u dospělých) někdy lišit v závažnosti a délce trvání.
Pojďme tedy nejprve určit, do kterých skupin a poddruhů se nemoc dělí, a teprve potom si povíme o její léčbě a prevenci.
Podle příčiny je encefalitida primární a sekundární.
Primární encefalitida je nezávislé onemocnění, které vzrušuje negativní dopad viru na organismus. Podle různých příčin vývoje může být primární encefalitida:
- virové (herpes, chřipka, enterovirus, cytomegalovirus, vzteklina atd.);
- bakteriální (neurosyfilis, tyfus);
- sezónní (klíšťata, komáři atd.).
Vyskytuje se sekundární encefalitidaobvykle jako komplikace nebo pokračování již existujícího onemocnění. Je to důsledek:
- parazitární infekce (chlamydie, malárie, toxoplazmóza);
- bakteriální infekce (tuberkulózní, streptokoková, stafylokoková);
- komplikace (po spalničkách, zarděnkách, planých neštovicích);
- očkování (po zarděnkách, příušnicích, spalničkách).
Postvakcinační encefalitida je poměrně vzácný a necharakteristický jev. Ale přesto, pokud má dítě po očkování vysokou teplotu a bolesti hlavy, měli byste těmto příznakům věnovat zvláštní pozornost.
Jaká je cesta infekce do mozku? To se děje v krevním řečišti, když patogeny vstupují do krevního řečiště a putují do samého středu nervového systému.
Docela pravděpodobný je také přenos encefalitidy vzduchem (s herpesem), kontaktní domácí a alimentární (enterovirus).
Někdy jsou příčinou encefalitidy toxické účinky jedů z oxidu uhelnatého nebo kontaktu s těžkými kovy a také alergická reakce na různé patogeny.
Seznámili jsme se tedy s příčinami a mechanismem rozvoje onemocnění. Nabízí se tedy docela vhodná otázka: jaké jsou specifické příznaky (symptomy) encefalitidy u lidí?
Jak rozpoznat nemoc
Způsob, jakým se nemoc projevuje, do značné míry závisí na zdroji jejího výskytu. Existuje však obecný seznam příznaků encefalitidy u lidí.
Především jde o prudký nárůsttělesná teplota, křeče, delirium a zmatenost, těžká migréna. Pokud má tedy dítě horečku a bolí ho hlava (navíc změny v jeho stavu nastaly rychle a náhle), stojí za to bít na poplach.
Jak probíhá encefalitida různých typů? Pojďme to zjistit, protože včasné odhalení nemoci pozitivně ovlivní její vyléčení.
Klíšťová encefalitida. Typy, příznaky
Klíšťová encefalitida u dětí je velmi nebezpečná. Může za sebou zanechat nevyléčitelné následky – neurologické poruchy, které mohou dítě trvale znemožnit.
Asi pro nikoho není tajemstvím, že nejpravděpodobnějším přenašečem encefalitidy tohoto typu je klíště. Klíště žije hlavně ve stinných křoví a trávě, takže pokud jste cestovali mimo město, procházeli se parkem nebo pracovali na zahradě, měli byste pečlivě prozkoumat kůži, zda se v něm nenachází tento malý škůdce.
Měli byste vědět, že klíště po kousnutí nezůstává vždy na lidském těle. Samci často místo bodnutí rychle opustí, na rozdíl od samic, které mohou sedět na ráně několik dní, živit se krví a zvětšovat objem. Pokud jste tedy klíště na svém těle nebo na těle dítěte nenašli, ale máte nepříjemné varovné příznaky, měli byste okamžitě jít do nemocnice.
Pamatujte si, že inkubační doba encefalitidy (tj. doba od okamžiku, kdy jste kousnuti, do nástupu příznaků) trvá jeden až tři týdny a je doprovázena slabostí, bolestmi těla a horečkou. Později k nimkřeče, ztráta vědomí, kóma.
Je pozoruhodné, že čím je člověk starší, tím vážněji nemocí trpí a tím obtížnější bude jeho uzdravení.
V lékařství existuje několik forem klíšťové encefalitidy:
- Horečka (vzrůst teploty na jedenačtyřicet stupňů, slabost, zimnice, bolesti svalů a kostí).
- Meningeální (vysoký krevní tlak, silné a časté zvracení, křeče, fotofobie).
- Cerebrální (poruchy vědomí, křeče, epileptické záchvaty).
- Poliomyelitida (chronické poruchy polykání a dýchání, paralýza svalů horních končetin a krku).
Opakujeme, že příznaky encefalitidy u dětí mohou probíhat různými způsoby a podobají se obrazu jiných infekčních onemocnění. Proto je důležité rychle zjistit příčinu onemocnění, poradit se s lékařem a zahájit léčbu. Pokud má dítě horečku a bolí ho hlava, určitě by se mělo poradit s odborníkem.
Epidemická encefalitida. Definice, příznaky
Epidemická encefalitida je také velmi častá a nebezpečná. Původce encefalitidy této formy nebyl dosud identifikován, ale nedávno se ukázalo, že žije ve slinách a hlenu a při vstupu do vnějšího prostředí rychle odumírá. Je pozoruhodné, že v prvních deseti letech života děti touto nemocí onemocní jen zřídka.
Vzhledem k tomu, že epidemická encefalitida může být infikována vzdušnými kapénkami, je přirozené, že jejími přenašeči jsou přenašeči virů a ti, kteří jsou přímo nemocní. Inkubační doba encefalitidy se pohybuje od jednoho týdne dodva měsíce.
Příznaky doprovázející onemocnění jsou velmi mnohostranné. Toto je obvyklá vysoká teplota pro tuto nemoc a zvracení a ospalost. Pozoruhodné jsou i další příznaky – strabismus, nejistá chůze, tinitus, zvýšená úzkost, duševní poruchy a snížená inteligence.
Enterovirová encefalitida. Příznaky
Enterovirová encefalitida je doprovázena zvracením a bolestmi hlavy, paralýzou končetin a epileptickými záchvaty. Poslední jmenované jsou nejčastější u velmi malých dětí.
Herpetická encefalitida. Definice, příznaky
Herpetická encefalitida je důsledkem herpes viru, takže je možné se jím nakazit jak kapénkami ve vzduchu, tak kontaktem v domácnosti.
Inkubační doba tohoto onemocnění může být celý měsíc. Nemoc může být doprovázena křečemi, ztrátou vědomí, kožními vyrážkami, zvracením, agresivitou a různými druhy halucinací.
Pokud je dítěti více než deset let, může se herpetická encefalitida rozvinout v chronické onemocnění a u malých dětí bez řádné léčby může být smrtelné. Nejčastěji je herpetická encefalitida vyprovokována SARS a stomatitidou.
Sekundární encefalitida. Typy, příznaky
Sekundární encefalitida je důsledkem závažných infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnky, plané neštovice a další. Pokud se tedy základní onemocnění vyřeší, ale jsou pozorovány encefalitické syndromy, člověk by měl okamžitěnavštivte lékaře.
Sekundární encefalitida se obvykle objeví 1.–10. den vyrážky a je doprovázena horečkou, zvracením a křečemi. Někdy (například u spalničkové encefalitidy) lze pozorovat parkinsonismus a dokonce i slepotu. U varicellové encefalitidy u malých dětí je možný třes hlavy, kolísavá chůze, třes a zmatená řeč.
Postvakcinační encefalitida
Postvakcinační encefalitida se vyskytuje především u dětí školního věku a často se vyskytuje v akutní formě, ve formě různých neurologických poruch a poruch.
Takže jsme přišli na to, jaké jsou příznaky encefalitidy u dětí. Nyní se podívejme, jak je možné toto onemocnění diagnostikovat a léčit, a také analyzovat preventivní opatření a způsoby, jak onemocnění předcházet.
Proces diagnostiky
Pokud se u vás nebo u vašeho dítěte objeví některý z příznaků encefalitidy uvedených v tomto článku, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Je nutné navštívit tyto specialisty:
- pediatr nebo terapeut;
- neurolog;
– specialista na infekční onemocnění.
Vzhledem k tomu, že encefalitida má výrazné závažné projevy, které jsou velmi podobné příznakům jiných nemocí, je nutné provést důkladnou diagnostiku.
Diagnostika encefalitidy zahrnuje především obecný rozbor krve a moči, dále rentgenové snímky plic a MRI mozku. Kromě toho možná budete muset udělat lumbální punkci (tj. plotmozkomíšní mok pro analýzu).
Jak mohou tyto testy pomoci odhalit encefalitidu? Diagnóza tohoto onemocnění je následující:
- Test krve odhalí speciální protilátky, které pomohou rozpoznat nemoci (například mohou být zvýšené bílé krvinky nebo zrychlené ESR).
- MRI nebo CT vám umožní vidět postižené mozkové léze nebo cerebrální krvácení.
- Ppunkce neboli analýza mozkomíšního moku odhalí zvýšené množství cukru, bílkovin a lymfocytů s krvavými nečistotami.
V některých případech může být také předepsán virologický rozbor výtěrů z nosohltanu, který pomůže určit hladinu specifických protilátek. Pokud jsou jiné diagnostické metody neúčinné, je možná biopsie mozku (tedy odběr vzorků mozkové tkáně). Někdy může být skutečnou diagnostickou metodou elektroencefalogram, který dokáže zaznamenat změny v elektrické aktivitě mozku.
Proces léčby nemoci
Vzhledem k tomu, že následky encefalitidy jsou velmi nebezpečné, je nutné začít s její léčbou co nejdříve.
Jak probíhá léčba tohoto onemocnění? Samozřejmě, jmenování konkrétního léku závisí na formě a typu onemocnění. Pacient však bude muset být hospitalizován. Toto by se nemělo opouštět – nejlepší, kvalitní a nejrychlejší ošetření může být poskytnuto pouze v nemocnici.
Terapie encefalitidy se provádí komplexně a v několika směrech:
- Snížení teplotytělo. K tomu budou děti potřebovat prostředky, které obsahují Ibuprofen nebo Paracetamol.
- Antibakteriální terapie. Zde pomohou antibiotika. S klíšťovou encefalitidou - "Benzylpenicilin" a "Doxycyklin", se smíšenou - "Levomycetin" a "Cefotaxim" a tak dále.
- Obnova nervového systému. K tomu se používá kyselina askorbová a vitamíny B, stejně jako Piracetam a Pantogam.
- Imunostimulační terapie. Základem této léčby je aktivace imunity pacienta. Imunoglobulin proti encefalitidě je předepsán k rozpoznání a neutralizaci původce onemocnění. Imunoglobulinové přípravky jsou u nás dostupné v mnoha lékárnách. Pocházejí z lidské plazmy a jsou to globulární proteiny. Tento typ terapie lze provádět intramuskulárně i intravenózně.
- Odstranění příznaků. Například se silnými křečemi je předepsán "Seduxen" nebo "Sibazon" s rozvojem paralýzy - "Prozerin".
Přesná a podrobná léčba bude samozřejmě předepsána pouze v nemocnici. Proto je důležité pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře.
Preventivní opatření
Jak se můžete vyhnout nákaze encefalitidou?
První věc, kterou můžete udělat, abyste ochránili sebe a své dítě, je včasné očkování. Očkování proti encefalitidě (klíšťové encefalitidě) probíhá při běžné nebo nouzové imunizaci. Vakcína umožní tělu produkovat protilátkybojovat s budoucí nemocí.
Navíc je nutné regulovaně očkovat proti nemocem, které mohou způsobit rozvoj encefalitidy. Existuje například harmonogram, který vypracovalo ministerstvo zdravotnictví pro očkování dětí předškolního a školního věku proti spalničkám, planým neštovicím a zarděnkám. Proto byste neměli odmítat imunizaci svého dítěte.
Dalším důležitým způsobem prevence je izolace pacienta s encefalitidou od zdravých lidí, zejména dětí. Místnost musí být neustále větrána a osobní věci infikované osoby musí být pravidelně dezinfikovány.
Důležitým opatřením pro prevenci klíšťové encefalitidy je samozřejmě ochrana kůže před kousnutím škodlivého hmyzu. Před cestou do lesa je nutné mít na sobě co nejbližší oblečení, těsně přiléhající k tělu, nejlépe světlé jednolité barvy. Během a po návštěvě rizikové oblasti byste měli pečlivě prohlédnout sebe a své dítě (zejména vlasovou hranici), stejně jako domácí mazlíčky. Po příjezdu domů je třeba věci důkladně protřepat a vyvětrat.
Pokud bylo klíště nalezeno, měli byste rozhodně kontaktovat lékařskou instituci a pokud možno se nepokoušejte hmyz vytáhnout sami.
Hodně zdraví!
