Zánět apendicitidy je proces, který postihuje apendix. Tento prvek patří do slepého střeva a v medicíně se označuje jako „slepé střevo“. Příznaky onemocnění se poněkud liší, je určeno formou a individuálními charakteristikami pacienta. Přidělte chronický a akutní zánět apendicitidy u dětí a dospělých. První možnost je v posledních letech mnohem méně běžná než dříve. Důvodem je zpravidla to, že akutní zánět probíhal s komplikacemi, kvůli kterým nebylo odstranění možné.
Ostrý tvar
U tohoto typu onemocnění existuje několik fází. Jedna fáze nakonec přechází do druhé, pokud nedošlo k zásahu lékařů. Mluvíme o:
- Katarální stadium. Zánět apendicitidy v této fázi obvykle postihuje pouze sliznici apendixu.
- Tvar povrchu. V tomto případě je pozorován pokrok vzhledem k katarální, což vede k poškození sliznice orgánu. Zkoumáním lumen procesu můžete vidět leukocyty a krev.
- Flegmonózní stadium. Je charakterizován zánětem, který postihuje všechny vrstvy tkání těla. Postiženy destruktivní procesy, včvnější obal přílohy.
- Flegmonózní-ulcerózní. Tato forma je charakterizována ulcerací na povrchu sliznice, která chrání orgán zvenčí.
- Gangrenózní. Toto stadium je charakterizováno nekrózou procesní stěny. Často dochází k proražení tkání, což způsobí, že se obsah slepého střeva vylije do břišní dutiny, což vyvolává zánět pobřišnice. S rozvojem apendicitidy do této fáze je pravděpodobnost úmrtí vysoká.
Čas je krátký
Zánět slepého střeva zpravidla projde všemi výše popsanými kroky za pouhých 48 hodin. Akutní zánět slepého střeva je nebezpečné onemocnění, které nemůže čekat.
Při prvním příznaku musíte urychleně navštívit chirurga. Pokud nemoc dosáhla flegmonózního stadia, zvyšuje se riziko komplikací.
Bolest jako první signál
Zvýraznění příznaků zánětu slepého střeva, bolest je zmíněna především. Objevuje se v oblasti poblíž pupku. Cítí se nudný, nezmizí s časem, konstantní. Někdy bolí břicho shora, přibližně doprostřed. Méně často bolestivé pocity zcela pokrývají břicho. Někdy je bolest pociťována vpravo v ilické oblasti.
Zesilnění nepříjemných pocitů nastává, když člověk chodí, ohýbá se. Pronásledován ostrým nepohodlím při kašli a smíchu. Kýchání velmi bolí. Ale starší lidé mají tendenci postrádat bolest.
Upozorňujeme, že při atypickém umístění apendixu může být bolest pociťována na nepředvídatelném místě. Někdy to bolí přímo podžeber, v blízkosti pubis nebo v oblasti ledvin, močovodů. Bolest může vyzařovat do kyčlí nebo dolní části zad. V některých případech je poznamenáno, že bolest je pociťována ve vnějších genitáliích. Nedefinovaná oblast na levé straně těla může bolet.
Několik hodin po počátečním výskytu bolestivého syndromu se pocity posunou směrem k apendixu. Tyto příznaky zánětu apendicitidy u žen jsou velmi důležité: pokud náhle přestanete cítit bolest, je vysoká pravděpodobnost, že onemocnění přejde do gangrenózní formy, která je spojena s odumíráním nervových zakončení v postižené oblasti. Nemůžete táhnout: musíte naléhavě zavolat lékaře!
Nevolnost a zvracení je také zánět slepého střeva
Privátními příznaky zánětu apendicitidy u dospělých mužů a žen jsou zvracení a nevolnost doprovázející bolest. Vezměte prosím na vědomí: před nástupem bolesti nejsou takové pocity pozorovány. Pokud se poprvé objevila nevolnost a teprve poté přišla bolest, je možné, že se nejedná o zanícené slepé střevo, ale o jinou patologii, kterou lékař určitě dokáže diagnostikovat.
Měli byste také vědět, že ve většině případů se zvracení objeví pouze jednou. Proč je tento charakteristický zánět slepého střeva? Příznaky u dospělých naznačují, že se jedná o reflexní odmítnutí toxinů tělem.
Jazyk a teplota
Charakteristické příznaky zánětu apendicitidy u žen a mužů zahrnují změny jazyka. Na počátku nemocibývá vlhký a pokrytý tenkým bílým povlakem. Jak apendicitida postupuje, jazyk se stává suchým. To ukazuje, že zánět pobřišnice začal.
Teplota obvykle mírně stoupá. Jak určit zánět slepého střeva se zaměřením na něj? Pamatujte, že pacienti mají obvykle teplotu 37 až 38 stupňů. Zůstává po dlouhou dobu nezměněna. Ve vzácných případech je zaznamenán vzestup nad 38 stupňů. Pokud však tělesná teplota stoupla ještě výše, lze s jistotou říci, že zánětlivý proces vážně postupuje.
Na co si ještě dát pozor?
Charakteristické příznaky zánětu apendicitidy, svědčící pro toto onemocnění, zahrnují stolici, i když ta je typičtější pro starší lidi. Zácpa zaznamenána. Pokud je apendix blízko kliček tenkého střeva, je pravděpodobnější průjem. Z tohoto důvodu nejsou případy chybné hospitalizace pacienta na infekčních odděleních neobvyklé.
Vzhledem k vážnému stavu těla je spánek narušen. Celkové nepohodlí velmi ovlivňuje pocit člověka ze svého těla, pronásleduje stav únavy, letargie, lhostejnosti.
Chuť k jídlu u akutní apendicitidy obvykle úplně zmizí.
Chronický tvar
Statistiky ukazují, že tato forma se vyvíjí velmi zřídka, ne více než jedno procento všech případů zánětu apendixu. Zánět po apendicitidě se projevuje bolestí vpravo v oblasti ilické. Pocity jsou nudné. Lokalizace bolestiplatí pro typicky umístěný orgán.
Jak určit zánět slepého střeva, pokud se onemocnění stalo chronickým? Existuje pouze jedna možnost: navštívit lékaře, který provede celou škálu diagnostiky. Výzkum obvykle zahrnuje:
- ultrazvuk;
- laparoskopie;
- tomografie.
Snadno zaměnitelné
Chronická apendicitida se svými projevy blíží řadě onemocnění, včetně:
- pyelonefritida;
- ulcer;
- chronická forma cholecystitidy.
Na chronický zánět slepého střeva můžete mít podezření, pokud pravidelně trpíte bolestmi, které se zvyšují, když člověk pohybuje tělem (ohýbá se, otáčí se). Při zhoršení onemocnění teplota mírně stoupá, celkové projevy jsou podobné akutní formě.
Co je nebezpečné?
Chronická apendicitida je nebezpečná především proto, že může způsobit zánět pobřišnice. V případě podezření na onemocnění je nutná okamžitá návštěva lékaře, který přesně posoudí, jak vážný je stav pacienta.
Praxe obecně ukazuje, že právě včasná návštěva lékaře zachraňuje lidské životy. Tím, že se přitvrdíte s přivoláním záchranky, se v lepším případě můžete „odměnit“velmi nepříjemnými okamžiky ostré bolesti, v horším případě vás čeká fatální konec.
A tak se to stane
Jeden z nejznámějších případů léčby apendicitidy v moderní medicíně se stal na sovětské stanici v Antarktidě, kde byl mezi stálým personálem lékař Leonid Rogozov. VBěhem pobytu na stanici si odborník pro zjevné příznaky diagnostikoval zánět slepého střeva v akutní formě.
Nejprve tu byly pokusy aplikovat konzervativní metody léčby: uchýlily se k ledu, antibiotikům a hladovění. Tato praxe však nepřinesla výsledky. Na stanici v tu dobu nebyli žádní jiní lékaři. Doktor se rozhodl provést operaci na sobě a okamžitě s tím začal.
Při operaci držel strojní inženýr výzkumné stanice zrcadlo, zapojil se do toho meteorolog - dal nástroje. Lékař se téměř dvě hodiny operoval. Výsledek byl úspěšný. O týden později byl lékař opět schopen vykonávat své obvyklé funkce. Příklad této operace je jedním z nejznámějších v našem světě a demonstruje lidskou odvahu a ochotu bojovat s jakýmikoli obtížemi.
A jestli v běžném životě?
Příběhy o incidentech na arktických stanicích jsou samozřejmě pro každého zvědavé, ale v běžném životě, v každodenním životě je všechno mnohem jednodušší. Se známkami apendicitidy není třeba ukazovat zázraky odvahy a stát se hrdinou, stačí včas získat lékařskou pomoc. Koho kontaktovat v případě podezření na apendicitidu?
Nejprve zavolejte sanitku. Zpravidla ve chvíli, kdy si člověk uvědomí, že potřebuje pomoc lékaře, je již pozdě jít na kliniku sám - bolest, která doprovází každý pohyb, je příliš silná, dokonce i mírný kašel. Volání sanitkylékařskou péči, pacient rychle, již doma v posteli, obdrží primární diagnózu.
Další fází je vyšetření pacienta terapeutem v nemocničním prostředí. Zde se pod dohledem anesteziologa stanoví přesná diagnóza a určí se, v jakém stadiu onemocnění je a jaká opatření je třeba přijmout. V některých případech je zánět slepého střeva doprovázen závažnými patologiemi, které se vyvíjejí na pozadí onemocnění slepého střeva. Pak budete muset do léčby zapojit specializované lékaře. Nejtěžší případy zánětu apendixu, doprovázené:
- nedávný infarkt;
- dekompenzovaný diabetes.
Děti jsou zvláštní příležitost
Zpravidla je diagnostika zánětu apendixu u malých dětí obtížnější. Dítě nedokáže jasně a zřetelně vysvětlit, co přesně ho bolí a kde. V některých případech se zánět rozvine v tak raném věku, že miminko ani neumí mluvit. Jak máte v tomto případě podezření na nemoc?
S rozvojem slepého střeva malé dítě obvykle hodně pláče, trápí se, jako by ukazovalo bříško ostatním. Pokud se ale dospělí pokusí dotknout, protestuje a jen pláče a křičí ještě hlasitěji. Nemoc se vyvíjí postupně, symptomy se postupem času zvyšují.
Během dne si nemocné dítě dřepne a propuká v pláč bez jakýchkoliv předpokladů. V noci se děti často budí bolestí. Vývoj onemocněníprojevuje se zvracením a nevolností. Pokud se u dospělých jedná o jednorázový jev, pak u malých dětí se mnohokrát opakuje. Lékaři tvrdí, že se jedná o reflexní reakci těla na toxiny, jejichž uvolňování doprovází zánětlivý proces.
Starší lidé mají své vlastní charakteristiky
U starších lidí se u nich vyskytuje zánět slepého střeva s řadou charakteristických rysů, které komplikují diagnostiku onemocnění. Především je to syndrom slabé bolesti, který často zcela chybí. Z tohoto důvodu dochází k definici apendicitidy se značným zpožděním.
Můžete mít podezření, že něco není v pořádku, podle chybějící chuti k jídlu a napětí, které je vlastní svalům vpravo v kyčelní oblasti. Můžete to cítit prohmatáním části těla. Samostatné vyšetření těla se však nedoporučuje, můžete si ublížit. Také u starších lidí jsou pozorovány různé atypické projevy apendicitidy, které věda dosud nedokázala systematizovat. Proto se doporučuje navštívit lékaře pro jakékoli pochybné příznaky, podstoupit vyšetření a celou řadu studií. To určí, zda se slepé střevo zanítilo, a také určí komorbidity.
