Poměrně často jsou jakékoli neurologické abnormality ve zdraví dítěte spojeny se stavem mozku. Moderní medicína umožňuje nejen prakticky se podívat do tohoto orgánu, ale také opravit jeho práci v různých obdobích. U rodičů zpravidla všechny studie související s mozkem dítěte vyvolávají obavy, ale většina z nich je zcela bezpečná a nezpůsobuje dítěti žádnou bolest ani poškození. Takovou studií je EEG. Děti to zvládnou téměř od narození. Podívejme se, co to je, když je to dáno.
Esence encefalografie
EEG je jednou z metod studia mozkové aktivity. Metoda je založena na registraci elektrických potenciálů daného orgánu. Během studie je výsledek získán ve formě vizuálních křivek - encefalogramů.
Strukturální jednotkou mozku jsou neurony. Jsou jich miliardy, jsou schopny generovat a vést elektrické impulsy. Aktivita velkého počtu nervových buněk současně tvoří bioelektrickou aktivitu mozku, která je zaznamenávána zařízením.
EEG se provádí u dítěte za účelem zjištění aktivity mozkových buněk. Ta zase ukáže, jak efektivní asprávně, hlavní orgán centrálního nervového systému řídí důležité systémy a orgány. Kompetentní odborník, který vyhodnocuje výsledky encefalogramu, je schopen určit funkční stav nervového systému dítěte. Pokud existují odchylky, je nutné ošetření.
Indikace pro encefalografii
Když po další návštěvě lékaře neuropatolog předepíše EEG mozku dítěte, rodiče si okamžitě začnou myslet, že s jejich miminkem není něco v pořádku. Ale každá máma by měla pochopit, že taková studie nemusí být nutně přiřazena dětem s neurologickými abnormalitami. Na EEG k posouzení fungování mozku lze poslat i zcela zdravé dítě. I terapeut může předepsat proceduru, ale neurologové ji nejčastěji předepisují pro následující stavy, a to bez problémů:
- Časté křeče a záchvaty.
- Pokud má dítě poranění hlavy.
- Pokud je v mozku novotvar.
- Miminko trpí častými bolestmi hlavy, může dojít ke ztrátě vědomí.
- Pro poruchy spánku, včetně náměsíčnosti.
- Dítě je často vznětlivé a podrážděné.
- Miminko často pláče bez důvodu.
- Dochází ke skokům v krevním tlaku.
- EEG je přiděleno dítěti, pokud popisuje podivné pocity a zažívá neobvyklé emoce.
Ale i když neexistují vážné patologie a abnormality, mohou existovat zvláštnosti v chování dítěte, jeho vývoji, v takových případech lékař nejčastěji předepisuje také encefalografii. Pomůže to zjistit příčiny zpožděníve vývoji, hyperaktivita nebo špatná paměť a pozornost.
Neuropatolog nutně předepisuje sledování EEG u dětí (postup s určitou frekvencí), pokud jsou přítomny následující stavy a patologie:
- Epilepsie k posouzení stupně poškození mozkových struktur.
- Náměsíčnost a další poruchy spánku.
- Rehabilitační období po operaci mozku.
- Při zánětlivých onemocněních mozku, jako je meningitida, meningoencefalitida.
- Patologie perinatálního období, jako je hydrocefalus u novorozenců.
- Přítomnost dětské mozkové obrny.
- Autismus je také indikací pro EEG.
- Psychická a fyzická retardace.
- Enuréza a koktání.
Jak je patrné z výše uvedeného, EEG je předepisováno dětem s mnoha problémy, které přímo či nepřímo souvisejí s fungováním nervového systému.
Cíle diagnostiky EEG
Tato studie pomáhá lékaři vyhodnotit:
- Povaha mozkových poruch a jejich závažnost.
- Umístění poškozené oblasti mozku.
- Změna mezi obdobími spánku a bdění.
- Účinnost léčby.
V závislosti na tom, co ukáže EEG dítěte, může lékař rozhodnout, že jsou potřeba další postupy a testy. Může být například potřeba CT vyšetření.
Jak připravit dítě na zákrokEEG
Před návštěvou encefalografického vyšetření by mělo být dítě připraveno. Chcete-li to provést, musíte dodržovat některá pravidla a doporučení:
- Vzhledem k tomu, že senzory budou instalovány na hlavičku dítěte, je nutné před zákrokem umýt vlásky.
- Pokud se bude zákrok provádět u velmi malého dítěte, řekněme, miminka, pak musí být předtím nakrmeno, aby bylo v klidu.
- Vzhledem k tomu, že kojenci jsou během spánku vyšetřováni EEG, je nutné předem vzít v úvahu jejich rozvrh spánku a bdění.
- Pokud je dítěti již více než rok, provádí se encefalografie v době bdění, proto je důležité, aby bylo miminko v klidu a dodržovalo všechny pokyny lékaře.
- Aby se vaše dítě cítilo jistěji, můžete si s sebou vzít jeho oblíbenou hračku.
- Pokud se zákrok provádí na dívce, musí být z hlavy odstraněny všechny sponky, šperky a vlasy.
- Pokud se provádí medikamentózní terapie, neměli byste ji před zákrokem přerušovat, stačí o tom říci specialistovi.
- S malými dětmi si můžete doma natrénovat nasazování čepice tím, že ji zapojíte do každodenních her.
Psychologická příprava dítěte je také důležitá, proto psychologové doporučují:
- Promluvte si s dítětem a popište budoucí postup jako vzrušující hru.
- Můžete si vzít svou oblíbenou knihu s sebou na kliniku a odvést pozornost dítěte od procesu čtením.
- Ujistěte se, že dáte do souladu obvyklou rutinu dne dítěte s procedurou. Nakrmte dítě a starší dítě by mělo být uvnitřbdělý stav.
- Některé příkazy lékaře si můžete nacvičit doma: otevírání a zavírání očí, dýchání jiným tempem.
Pokud rodiče vezmou předběžnou přípravu miminka na takový zákrok zodpovědně, pak vše půjde rychle a hladce.
Možnosti EEG
Bioaktivitu mozku lze zaznamenávat různými způsoby, takže lékaři rozlišují několik možností encefalografie:
- Rutinní způsob. Po dobu 15 minut se fixují biopotenciály mozku, paralelně se provádějí provokace ve formě záblesků jasného světla nebo hlubokého dýchání.
- Dlouhodobá možnost zahrnuje opravu práce mozku s ohledem na denní spánek.
- Dlouhodobá měření během celého nočního spánku.
- Poslední možností je měření spánkové deprivace (takové EEG se u dětí dělá velmi zřídka, pouze v případě potřeby).
Jakou variantu encefalografie zvolit, v každém případě rozhodne lékař.
Začátek postupu
Pokud neurolog předepíše EEG mozku, což tato studie ukazuje u dětí, odborník to po obdržení výsledků podrobně vysvětlí. Postup se provádí ve speciální místnosti, do které nepronikají cizí zvuky. Je zde také instalováno zařízení, které bude zaznamenávat impulsy mozku ve formě křivky.
Před zahájením procedury se na hlavu dítěte nasadí čepice, vypadá to jako helma s elektrodami, specialistaaplikuje požadovaný počet senzorů, které jsou připojeny k encefalografu. Bioproudy, které procházejí elektrodami, jsou pro dítě zcela neškodné.
Všechno zařízení musí být uzemněno a před aplikací senzorů je lékař namočí vodou nebo fyziologickým roztokem, aby se zabránilo vytvoření vzduchového polštáře mezi hlavou a elektrodou. Speciální klip-elektrody jsou umístěny na uších dítěte, nevedou elektřinu.
Jaké jsou vlastnosti postupu EEG
Pořadí encefalografie se volí s ohledem na věk dítěte. Pokud je miminko velmi malé, pak může ležet mamince v náručí nebo na přebalovacím pultu. Nejdůležitější je, aby spal. Celá procedura nezabere více než 20 minut, protože probíhá registrace mozkové aktivity během období spánku.
Starší děti sedí na gauči nebo v křesle, hlava by měla být rovná, neměla by být nakloněna dopředu, aby byly hodnoty zkreslené. Malý pacient by se měl během studie chovat klidně. EEG u starších dětí se dělá trochu jinak. Postup zahrnuje složitější studie, takže může trvat mnohem déle.
Fáze encefalografie
Pokud vezmeme v úvahu standardní EEG postup, pak se skládá z následujících kroků:
- Zaznamenání mozkové aktivity v klidu – získání „křivky pozadí“.
- Fixace mozkové aktivity při přechodu ze stavu klidu do aktivity. Toto je test otevření a zavření očí. Dítěmusí dodržovat pokyny lékaře.
- Test s hyperventilací. Umožňuje identifikovat epilepsii v latentní formě, různé mozkové nádory, prodloužený stres. Na příkaz odborníka se dítě zhluboka nadechne a vydechne. S dítětem lze taková měření proměnit ve hru tím, že ho požádáte, aby „foukl na horký čaj“nebo „zhasl svíčku.“
- Fotostimulace pomáhá posoudit přiměřenost psychomotorického a řečového vývoje miminka, lze také diagnostikovat epileptickou aktivitu. S pomocí žárovky jsou vydávány pravidelné záblesky světla, zatímco oči by měly být zavřené.
Procedura obvykle trvá asi 30 minut, pokud jsou potřeba další vyšetření, čas se prodlužuje.
Vyhodnocení výsledků
U dětí existují normy EEG, které by měl znát neurolog, takže po studii dostanou rodiče nákres nebo křivku a popis. Měly by být zohledněny následující body:
- Rytmus (alfa, beta, theta a delta), jeho lokalizace a frekvence.
- Údajná povaha patologie.
- Předběžná diagnóza.
S tímto závěrem a kresbou jde malý pacient se svou matkou k neurologovi, který podá všechna vysvětlení.
Co říká alfa rytmus
Pokud odborník zaznamená porušení alfa rytmu, může to znamenat přítomnost novotvaru v mozku, trauma nebo krvácení. U dítěte to může znamenat opožděný vývoj, zvláště pokud existuje:
- Přílišná amplituda a načasování.
- Odsazení středůaktivita z parietální a okcipitální zóny.
- Násilná aktivita během hlubokého dýchání.
Beta Rhythm
Pokud uděláte EEG u zcela zdravého dítěte, pak se tento rytmus zaznamená pouze ve frontálních lalocích. Pokud dojde k posunu do centrálních částí mozku, může to znamenat zpoždění v duševním vývoji.
Pokud je diagnostikována změna frekvence nebo amplitudy, může to znamenat otřes mozku nebo zánětlivé procesy v tkáních.
Vyhodnocení theta a delta rytmu
Tyto dva rytmy lze zaznamenat u zdravého dítěte pouze během spánku. Jejich přítomnost na encefalogramu může naznačovat demenci dítěte, sklon k psychóze nebo neuróze.
Záblesky a ostré vlny jsou nejčastěji zaznamenány s epileptiformní aktivitou a potvrzují diagnózu „epilepsie“. K potvrzení této diagnózy lze použít pouze EEG.
Všechny ostatní ukazatele, které se odrážejí v popisu křivky, může analyzovat a komentovat pouze kompetentní specialista. A teprve po přesné diagnóze může být předepsána nezbytná léčba.
Kde udělat EEG pro dítě
Tento postup můžete provést ve zdravotnickém zařízení, které má k jeho provedení vhodné vybavení a odborníky. Navzdory skutečnosti, že proces vyšetřování dětí a dospělých je prakticky stejný, je lékař povinen mít další znalosti v oblasti dětské encefalografie.
Pokud jde o hlavní město Ruska, EEG dítěte v Moskvělze provést v lékařském centru "Nevro-med". Lékařské zařízení má veškeré potřebné vybavení a nejmodernější, existují specialisté na provádění dětského EEG. Zkušení lékaři mají dostatek znalostí k rozluštění výsledků a rychle najdou s dítětem společnou řeč.
Nebojte se moderního výzkumu včetně encefalografie. Je lepší odhalit odchylky včas a přijmout příslušná opatření, než dlouhodobě bezvýsledně léčit podezření na onemocnění.
