Hypermenstruační syndrom je velmi častým problémem, kterému čelí mnoho žen. Z jednoho nebo druhého důvodu se objem výtoku během menstruace zvyšuje, někdy až k rozvoji vážného krvácení. Mnoho pacientů má zájem o další informace o této patologii, takže stojí za zvážení.
Hypermenstruační syndrom: co to je? Obecné informace
Mnoho žen čelí podobnému problému, a proto se zajímají o další informace. Hypermenstruační syndrom (kód ICD-10 N92.0) je porucha, která je doprovázena zvýšeným krvavým výtokem. Navíc podle statistik menstruace v tomto případě trvá déle než sedm dní. To vše se však děje během menstruace, mezi těmito menstruacemi nedochází k žádnému krvácení a ženy se cítí zcela normálně.
Hlavní příčiny patologie
Hypermenstruační syndrom není samostatné onemocnění, ve většině případů je pouze příznakem jiné patologie. Příčiny syndromu mohou být velmi různé a určitě byste se měli seznámit s jejich seznamem:
- Někdy silná menstruace ukazuje na přítomnost zánětlivých procesů v děloze a vaječnících. Zánět je zase zpravidla důsledkem činnosti patogenní mikroflóry, proto je třeba považovat za rizikové faktory i infekční onemocnění, která jsou sexuálně přenosná.
- Hypermenstruační syndrom je často důsledkem patologií endokrinního systému.
- Rizikové faktory zahrnují trauma a předchozí operaci pánve.
- Existuje také něco jako iatrogenní hypermenstruační syndrom. V tomto případě je příčinou nesprávné užívání antikoagulancií, estrogenů, hormonální antikoncepce.
- Hypermenstruační syndrom může být důsledkem organických lézí vaječníků a dělohy. Například profuzní výtok a krvácení během menstruace může naznačovat přítomnost nezhoubných nádorů dělohy, endometriózy, hyperplastických procesů, jako je například tvorba polypů endometria, rozvoj glandulární hyperplazie. Mezi příčiny patří také hormonálně aktivní nádory ve vaječnících a také přítomnost maligních procesů v tkáních děložního čípku a těla dělohy.
- Příčiny zahrnují infekční a somatickénemoci, těžké formy intoxikace.
- Nelze vyloučit možnost, že pacient bude mít hematologická onemocnění, zejména leukémii, hemoragickou diatézu, trombocytopenii.
V každém případě je velmi důležité určit příčinu hypermenstruačního syndromu - na ní závisí správná léčba.
Rizikové faktory: co může situaci zhoršit?
Hlavní příčiny hypermenstruačního syndromu jsme již probrali. Existují však faktory, jejichž přítomnost/dopad může situaci zhoršit.
Například pro nikoho není tajemstvím, že nervové a emoční stresy přímo ovlivňují hladinu hormonů. Neustálý stres může situaci zhoršit, ovlivnit menstruační cyklus.
Rizikové faktory také zahrnují:
- život v nepříznivých podmínkách (např. znečištěné životní prostředí);
- kouření a jiné špatné návyky;
- dramatická změna klimatu;
- podvýživa (například přísné diety jsou často doprovázeny beri-beri).
Na jaké příznaky si dát pozor?
Okamžitě stojí za zmínku, že čím dříve žena vyhledá pomoc u lékaře, tím snazší je napravit situaci a vyhnout se negativním důsledkům. Hypermenstruační syndrom je charakterizován prodlouženými periodami: trvají déle než sedm, ale méně než dvanáct dní.
Objem menstruačního toku se dramaticky zvyšuje. O patologii se mluví, pokud během měsíčního cyklu pacient prohrajealespoň 200-250 ml krve. Ženy si během návštěvy u gynekologa zpravidla stěžují, že menstruační vložky se musí měnit téměř každou hodinu. Přesto je zachována cykličnost, to znamená, že menstruace se opakuje s určitou frekvencí. Někdy se vyskytuje algomenorea, kdy je menstruace doprovázena silnými tažnými bolestmi v podbřišku (někdy je nepohodlí tak výrazné, že pacientka ztrácí vědomí).
Jaké formy může mít patologie?
Hypermenstruační syndrom, DUB (dysfunkční děložní krvácení), je velmi časté onemocnění. Taková patologie může přirozeně nabývat různých podob a stojí za to se seznámit s jejich rysy:
- Hyperpolymenorea je charakterizována prodlouženým, hojným výtokem.
- Menorrhagie je patologie, která je doprovázena výskytem děložního krvácení, ale pouze během menstruace.
- Metrorrhagie je doprovázena výskytem špinění a dokonce krvácením mimo období menstruace.
- Menometrorrhagie je patologie, která se vyznačuje výskytem krvácení jak během menstruace, tak mezi menstruacemi.
- Acyklické krvácení je charakterizováno nedostatečnou periodicitou: krvácení se objevuje spontánně, není možné takový jev předvídat.
Takto vypadá klasifikační systém zavedený lékaři. Hypermenstruační syndrom může mít různé podoby, např.být doprovázeny dalšími příznaky (např. bolest břicha, slabost, závratě). V každém případě je nebezpečné problém ignorovat, je lepší co nejdříve kontaktovat gynekologa.
Možné komplikace
Někdy hypermenstruační syndrom indikuje přítomnost velmi závažných onemocnění, která, pokud se neléčí, mohou vést k nebezpečným poruchám v různých orgánových systémech.
Pokud jsou epizody hypermenstruace vzácné, nepředstavují zvláštní zdravotní riziko. Trvalá ztráta krve však může vést k rozvoji anémie z nedostatku železa. Ženy si často stěžují na těžkou dušnost, neustálé závratě, silnou slabost.
Diagnostická opatření
Léčba hypermenstruačního syndromu do značné míry závisí na příčinách jeho výskytu. Proto je za přítomnosti takového problému tak důležitá správná diagnóza. Během vyšetření lékař shromáždí informace o přítomnosti selhání menstruačního cyklu, výskytu určitých poruch z jiných orgánových systémů.
Během gynekologického vyšetření můžete určit přítomnost zánětlivých onemocnění reprodukčního systému. Ultrazvuk pánve je povinný, pomáhá posoudit stav dělohy a vaječníků. Vzorky se odebírají z pochvy a děložního čípku s dalším bakteriologickým vyšetřením, které umožňuje odhalit infekční onemocnění. informativníje PCR diagnostika, stejně jako analýza hladiny pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy.
Biochemický krevní test pomáhá určit přítomnost anémie z nedostatku železa. Probíhá studie o rychlosti srážení krve. Někdy je předepsána diagnostická kyretáž s dalším histologickým vyšetřením a také hysteroskopií.
Základní principy terapie
Je třeba si uvědomit, že léčba hypermenstruačního syndromu přímo závisí na příčinách patologie. Přirozeně je třeba vzít v úvahu také přítomnost souvisejících problémů a komplikací (například anémie).
Pokud se hypermenstruační syndrom vyvinul na pozadí hormonálních poruch (zejména změny hladiny pohlavních hormonů), jsou pacientům předepsány hormonální léky (v tomto případě jsou účinné perorální antikoncepce). Nitroděložní tělíska a hormonální antikoncepční kroužky se používají pro adenomyózu a některé další patologie reprodukčních orgánů.
Pokud existuje fibromyom dělohy, může lékař po důkladné diagnóze předepsat operaci. V přítomnosti mnohočetných a rostoucích polypů v děloze je také nutné chirurgické odstranění.
Samozřejmě musíte věnovat pozornost stavu pacienta. Je důležité normalizovat výživu, spánek a odpočinek, naučit se vyrovnat se se stresem. Pacientům jsou také předepisovány vitamínové komplexy (zejména kyselina listová a askorbová) a doplňky železa k prevenci anémie z nedostatku železa.
Pokud mluvíme o symptomatické terapii, pak vv nejtěžších případech lékaři doporučují užívat hemostatika, zejména léky obsahující kyselinu tranexamovou, dicynon.
Existuje účinná prevence?
Hypermenstruační syndrom není nezávislé onemocnění. Jeho vzhled naznačuje patologie z reprodukčního a / nebo endokrinního systému. Specifická prevence neexistuje. Lékaři mohou pouze doporučit, aby ženy podstoupily gynekologické vyšetření dvakrát ročně, i když neexistují žádné zjevné porušení. Je nesmírně důležité vést si kalendář menstruace, a pokud dojde k sebemenšímu selhání, kontaktujte odborníka.
