Duplexní vaskulární skenování je diagnostický postup, který zobrazuje stav cév v těle a je prováděn s naprostou bezpečností pro pacienta. Během diagnostiky dostane odborník dvourozměrný obraz samotných cév, vidí stav jejich stěn, rychlost a povahu průtoku krve. Neinvazivní metoda studia také umožňuje zjistit přítomnost blokád, místa zúžení nebo rozšíření lumen, trombózy, aterosklerotických plátů, poruch krevního oběhu a mnoho dalšího.
Definice pojmů
Pacienti si poměrně často pletou dva pojmy: Dopplerovský ultrazvuk (USDG) a ultrazvukové duplexní vaskulární skenování (USDS). Obě metody se používají ke studiu plavidel, ale existují rozdíly, a to:
- UZDG - určuje průchodnost cév hlavy, krku, nohou. Zároveň se na obrazovce nezobrazuje typ nádoby, její umístění, odborník může senzor umístit na místo zamýšleného umístění nádoby. To znamenástudie se provádí „naslepo“.
- USDS – umožňuje zobrazit projekci cévy, prozkoumat její strukturu, funkčnost, určit rychlost průtoku krve atd. Na obrazovce se zobrazí černošedý obraz cévy a tkání, jako při ultrazvukovém vyšetření. Moderní zařízení zobrazují obrázek barevně.
Podstata metody
Duplexní skenování cév je metoda vyvinutá pro detailní studium cévních struktur, jejich stavu, charakteru proudění krve v nich. Studie kombinuje dvě metody:
- Standardní ultrazvukový režim - umožňuje zvážit umístění krevních cév v těle, změřit průměr každé z nich, a tím vyhodnotit lumen, identifikovat krevní sraženiny, blokády atd. Moderní senzory jsou schopny prokázat vrstvený obraz plavidla.
- Dopplerův režim je typ ultrazvuku, který zobrazuje proudění krevních částic uvnitř cévy, což umožňuje posoudit intenzitu krevního toku, směr jejího pohybu, měřit rychlost, odpor a další indikátory.
Ultrazvukové duplexní skenování krevních cév umožňuje získat téměř všechny parametry krevních linií pro posouzení jejich stavu a upřesnění diagnózy pacienta. Rozhodující výhodou metody je její absolutní bezpečnost a možnost provádět diagnostiku po každé fázi terapie.
Indikace pro výzkum
Při stanovení diagnózy lékař pošle pacienta do této studie, protože u něj objevil řadu patologií, které jasně ukazují změny v céváchnebo problémy s průtokem krve.
Dopplerografie (duplexní skenování cév) je nezbytná při podezření na následující onemocnění a stavy:
- Nekoordinace, rozmazané vidění, tinitus, rozmazané vidění, bolest hlavy.
- Případy ztráty vědomí.
- Hypertenze nebo občasné zvýšení krevního tlaku nad standardní hodnoty pro konkrétního pacienta.
- Různé hodnoty tlaku na pravé a levé ruce.
- Diagnóza nebo podezření na osteochondrózu krčních obratlů.
- Pooperační vyšetření cév krku a hlavy.
- Diagnostikované vaskulární patologie.
- Předoperační studie krevních linií, zaměřená na studium jejich stavu s cílem upravit plán chirurgického zákroku v jediném systému srdce a krevních cév.
- Patologie mozku diagnostikované jinými metodami.
- Přítomnost onemocnění vedoucích ke stlačení krevních cév (zvětšení štítné žlázy, nádory).
- Vyšetření cév po řadě onemocnění (mrtvice, nádory mozku a míchy atd.) a úrazech (kraniocerebrální, komplexní zlomeniny).
- Nemoci neznámé etiologie.
- Kontrola operací na plavidlech.
Rizikové skupiny
Duplexní vaskulární skenování je předepisováno také pacientům s rizikem rozvoje onemocnění. Tato kategorie zahrnuje osoby s perspektivou rozvoje vaskulární aterosklerózy, konkrétně:
- Kuřáci s rodinnou historií.
- Pacienti sobezita, fyzická nečinnost.
- Prožívání neustálého stresu.
- Muži a ženy starší 40 let.
- Pacienti s diabetes mellitus v jakémkoli stadiu.
- Pacienti se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.
Typy studia
Skenování cév duplexní metodou může fungovat jako nezávislá a jediná studie stavu dálnic pro stanovení přesné diagnózy. Nejčastěji se však jedná o doplněk nebo podklad pro další objasnění opatření pomocí ultrazvukových metod.
Ve studii se používá duplexní vaskulární skenování:
- Štítná žláza. Při studiu tohoto orgánu ultrazvukem jsou detekovány uzlové spojení, autoimunitní onemocnění a novotvary. Během studie je také věnována pozornost cévám krku, aby se detekovaly aterosklerotické plaky, lumen krevních cév, krevní sraženiny atd.
- Břicho. Při diagnostice cév se zjišťují novotvary, hodnotí se stav břišní aorty, delaminace vaskulárních tkání nebo aneuryzmat, aterosklerotické pláty, krevní sraženiny, hodnotí se lumen. Ultrazvuk vám umožňuje studovat stav žlučových cest, pohyb krve portální žílou atd.
- Ledviny. Používá se při vyhledávání renálních tepen a k posouzení jejich stavu, pomáhá posoudit životaschopnost a funkčnost párového orgánu. Dodatečné vyšetření prokazuje průchodnost močovodů.
- Srdce. Zobrazuje stav chlopní, místa zúžení průsvitutepny, defekty nebo defekty interatriálního, mezikomorového septa atd.
- Gynekologie. Studie ukazuje intenzitu prokrvení různých novotvarů v děloze, vaječnících - polypy endometria, cysty, uzliny atd. Umožňuje sledovat pohyb tekutiny ve vejcovodech. Metoda výzkumu je indikována v těhotenství k vizualizaci průběhu pupeční šňůry, k vyšetření stavu srdce a cév mozku dítěte.
- Hlava a krk. Duplexní skenování cév mozku a krku demonstruje průtok krve, průchodnost cév, velikost lumenu a mnoho dalších ukazatelů. Tento typ studie je nejčastěji předepisován pro širokou škálu nemocí.
- Urologie. Studie pomáhá posoudit redistribuci hustoty stěn krevních cév u adenomu prostaty, používá se při provádění Valsalvova testu, provádí se při diagnostice nádorů atd.
Podrobnosti o ledvinách
V takových případech je předepsáno duplexní skenování ledvinových cév:
- Poúrazový, pooperační stav.
- Selhání ledvin.
- Trombóza ledvin.
- Nádory, nefroptóza.
Týden před datem diagnózy se pacientovi důrazně doporučuje nejíst potraviny, které způsobují tvorbu plynů – zelí, chléb, sycené nápoje, luštěniny, houby, sladkosti. Během sedmidenní přípravy na ultrazvuk je nutné užívat sorbenty. Také 6-7 hodin před začátkem relace nemůžete jíst žádné jídlo. Nepodstupujte duplexní skenování ledvinpacientů, kteří den předtím podstoupili kolonoskopii, fibrogastroskopii. Tyto typy diagnostiky přispívají ke zvýšené tvorbě plynu ve střevech.
Na krk a hlavu
Duplexní skenování cév hlavy a krku je plánovaná akce, která se koná jednou ročně. Tento přístup ke zdraví umožňuje pacientovi odhalit výskyt patologie v raném stadiu, což při správné diagnostice a léčebné taktice potlačí onemocnění a zabrání tomu, aby se rozvinulo do těžkých forem.
Specialista pomocí duplexní metody výzkumu hodnotí hemodynamiku krve, studuje jednotlivé charakteristiky struktury a umístění žil a tepen, určuje stupeň poškození cév, stav chlopní v žilách, což urychluje proces diagnózy a objasňuje možnost terapie.
Indikace pro diagnózu
Co ukazuje duplexní sken cév hlavy a krku? Když se provádí, můžete identifikovat:
- Ucpané žíly, včetně krevních sraženin, aterosklerotických plátů.
- Velikost zúžení nebo expanze tepen, umístění patologie.
- Angiopatie, cévní změny.
Duplexní skenování cév hlavy a krku je předepsáno v takových případech:
- Po mrtvici a traumatickém poranění mozku.
- Na bolesti hlavy, závratě, ztrátu paměti (dočasnou, trvalou).
- S vrozenými vaskulárními patologiemi.
- Diagnostikovaná vaskulární dystonie.
- Pacienti s dědičnou predispozicí k řaděnemoci (hypertenze, cukrovka).
- Se závislostí na nikotinu. Cévy by měly být pravidelně vyšetřovány kvůli riziku mrtvice.
Diagnostikují se následující cévní systémy:
- Obratlovci.
- Ospalý.
- Podklíčkové.
Duplexní skenování mozkových cév se vždy provádí společně s diagnostikou cév krku a dělí se na typy:
- Extrakraniální – hlavní tepny jsou vyšetřovány.
- Intrakraniální – vyšetřuje intracerebrální cévy.
- Transkraniální – umožňuje vám vidět barevný duplexní obraz mozku.
Vyšetření končetin
Duplexní skenování cév dolních končetin je předepsáno pro následující příznaky:
- Zhoršení krevního zásobení (necitlivost, studené prsty, chlad, snížená citlivost atd.).
- Poškození tepny.
- Bolest při chůzi.
- Příznaky a příznaky arteriálního aneuryzmatu.
- Dědičnost (predispozice k trombóze).
- Pigmentace kožních oblastí.
Které tepny se vyšetřují
V dolní části těla je vyžadováno duplexní skenování pro následující skupiny tepen:
- Stehenní (hluboké, povrchové).
- Tibie (přední, zadní).
- Iliak (obecné, externí).
- Fibular.
- Polovina.
- Hřbetní (noha).
Shromážděné výsledky výzkumu ukazují nastav cév a chlopní, průtok krve, přítomnost krevních sraženin a další změny. Přesnost diagnózy umožňuje lékaři vypracovat plán léčby.
Kde se provádí diagnostika
Studie nemá žádné kontraindikace. Kojenci a kojenci také nezpůsobují sebemenší poškození duplexním vaskulárním skenováním. Kde stanovit diagnózu? Téměř každá ultrazvuková místnost je vybavena potřebným vybavením pro celou škálu činností. Doporučení k výkonu vydává ošetřující lékař.
Kromě výše uvedených skupin cév se studie provádí za účelem studie:
- Postup těhotenství.
- Cévy a vývody jater.
- Cévy oční bulvy.
- Prostata atd.
V důsledku vysokého stupně obezity pacienta mohou nastat technické potíže. V tomto případě bude obtížné vidět cévy jater a ledvin. Také to znesnadní skenování u těžkých otevřených zlomenin nebo velké oblasti zranění.
Příprava na proceduru
Duplexní skenování krevních cév lze provést kdykoli. Příprava spočívá ve vyhýbání se nebo omezení určitých druhů potravin a nápojů. Ze stravy se doporučuje vyloučit čaj, kávu, alkohol – tyto nápoje způsobují cévní tonus, který zkresluje obraz studie.
Při předběžné konzultaci s lékařem je nutné říci o užívaných lécích ovlivňujících činnost srdce a cév. Specialistase musí rozhodnout, zda přestat brát léky.
Jak probíhá studie
Pacient je poslán do ultrazvukové místnosti samostatně, na pokyn lékaře nebo prostřednictvím sanitních kanálů, v případě nouzové hospitalizace. Plánovaná studie se týká preventivních opatření a pohotovostní studie se provádí v případě podezření na ischemickou cévní mozkovou příhodu, aneuryzma aorty, trombózu a další závažná onemocnění.
V ordinaci je pacient položen na pohovku, čímž se vyšetřovaná část těla zbaví oděvu. Procedura začíná aplikací kontaktního gelu na oblast pokožky, který zlepšuje průchodnost paprsku a zajišťuje lepší přilnutí přístroje k pokožce. Údaje získané během procedury jsou zobrazeny na obrazovce a čteny operátorem. Jsou pořízeny snímky. Celý proces netrvá déle než 30 minut.
Přepis
Údaje studie odrážejí následující ukazatele:
- Tloušťka stěny testovací nádoby.
- Přítomnost nepravidelností, těsnění na povrchu nádoby (vnitřní, vnější).
- Velikost mezery.
- Charakteristické pro průtok krve.
- Rychlost průtoku krve.
- Anatomické rysy.
V závislosti na míře odchylek lékař předepisuje následné diagnostické postupy jinými metodami. Počátek mohou naznačovat například nepravidelnosti na stěnách cévateroskleróza nebo tvorba krevní sraženiny, zmenšení průřezu cévy - asi stenóza. Ultrazvuk umožňuje specialistovi získat obrázek o stavu cév a stanovit pacientovi správnou diagnózu.
