Giardia je jednobuněčný parazit, který žije v lidském tenkém střevě. V důsledku jejich životně důležité činnosti dochází k hubnutí, zvýšené únavě, bolesti břicha a v budoucnu se tvoří celá řada onemocnění. Jakmile se dostanou do tlustého střeva, kde mají nevhodné podmínky pro existenci, promění se v cystu a nakonec se vyloučí se stolicí. Při infekci giardiózou nemusí člověk pociťovat žádné příznaky a být jejich nositelem po dlouhou dobu. Rychle se množí a zabírají stále více místa ve střevech, živí se lidmi. Paraziti se navíc mohou pohybovat po těle a usazovat se v jiných orgánech.
Co je to giardia?
Toto jsou nejjednodušší bičíkové mikroorganismy. Celkem existuje asi čtyřicet odrůd, ale ve střevech lidí i zvířat parazituje pouze jedna – Lamblia interstinalis. Vzhledově vypadají jako rozříznutá hruška, obsahují osm dlouhých bičíkových vláken.pro pohyb a přísavný kotouč pro fixaci ke klkům střevního epitelu. Velikosti Giardia jsou zlomky milimetru, lze je rozlišit pouze pod mikroskopem. Živí se celým povrchem těla a absorbují živiny.
Velké nahromadění parazitů může absorbovat značné množství živin a vést nositele k beri-beri a hubnutí. K rozmnožování dochází dělením, proces je velmi rychlý. V tenkém střevě se živí, pohybují, rozmnožují a mimo něj jsou pokryty ochranným obalem a mění se v nehybnou formu existence cysty.
Infikovaná osoba může do prostředí vypustit několik stovek milionů živých organismů (cyst), které se dostanou do půdy nebo vody s výkaly a čekají na okamžik, kdy najdou nového hostitele. Bez lidského těla mohou přežít až 18 dní, ve vlhkém prostředí i déle. Cysty jsou imunní vůči bělení, ale bojí se slunečního záření, dlouhodobého zmrazení a vaření. V suchém prostředí umírají po několika hodinách.
Giardiasis
Jedná se o invazivní onemocnění lidí a zvířat, způsobené Giardií, postihující tenké střevo. Projevuje se funkčními poruchami trávení, alergickými reakcemi a intoxikací organismu. Nemoc je rozšířená. Nejčastěji se vyskytuje v zemích střední Asie, Latinské Ameriky, Afriky. Ani Rusko není výjimkou.
Zvířata, stejně jako lidé, se nakazí giardiózou. Chorobavyskytující se u psů, koček, králíků. Nachází se také u skotu. Co způsobuje giardiózu? Jedinec se nakazí od přenašeče infekce – jiného člověka či zvířete, dále ze špatně zpracované potravy a pitné vody. Přenašečem onemocnění může být hmyz, například mouchy. Infekce parazity je možná i vařeným jídlem, kdy cysty pocházejí ze špinavých rukou lidí, kteří jsou s ním v kontaktu. Infikovaný člověk se po 9-20 dnech sám stává nositelem infekce a představuje nebezpečí pro ostatní. Přenosový mechanismus je fekálně-orální.
Jak rozpoznat nemoc?
Doba inkubace je asi třicet dní. V této době je onemocnění asymptomatické. Pak se u dospělých objevují první známky giardiózy:
- obecná slabost;
- bolesti hlavy;
- ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
- podrážděnost a vzrušivost;
- plak na jazyku;
- bledá kůže.
U lidí s oslabeným imunitním systémem je onemocnění v této fázi mnohem obtížnější. Vzácná období oslabení nemoci jsou nahrazena exacerbacemi.
Nemoc od počátečního stadia se stává akutní, u lidí se objevují příznaky giardiázy. Mezi nimi jsou následující:
- bolest v břiše;
- zvětšená játra jsou hmatatelná;
- špatný dech;
- dostavuje se apatie a únava;
- nadýmání a kolika;
- proměnlivá stolice: střídavě průjem szácpa;
- zvýšené slinění;
- jsou známky nedostatku vitamínů – vypadávání vlasů, lámavé nehty, olupování dermis;
- kožní vyrážky.
U chronické formy giardiázy u dospělých se vyskytují následující problémy:
- Práce trávicích orgánů je narušena. Ztráta chuti k jídlu, nadýmání a dunění.
- Celkový zdravotní stav se stále zhoršuje, schopnost pracovat. Člověk se stává podrážděným, trpí ospalostí a bolestmi hlavy.
- Došlo k problémům s uvolňováním žluči. V tomto ohledu jsou bolestivé pocity v horní části břicha a pravého hypochondria, hořkost v ústech, suchá kůže a záchvaty v koutcích úst.
- Kožní vyrážky jsou znepokojivé. Žádná reakce na antihistaminika.
- Dochází k silnému olupování dermis.
- Aftózní stomatitida se objevuje na ústní sliznici.
- Dochází k úbytku hmotnosti.
- Snížená imunita, intoxikace, zánět lymfatických uzlin.
Příčiny infekce giardiózou
Hlavní příčiny onemocnění jsou:
- Nedodržování pravidel osobní hygieny – špatné mytí rukou po použití toalety, na veřejných místech, před jídlem.
- Jíst špatně umytou syrovou zeleninu, ovoce a bobule.
- K pití používejte nepřevařenou vodu – chlór Giardii nezabije.
- Životní podmínky, které nesplňují hygienické a epidemiologické normy – přítomnost švábů a much, kteří jsou přenašeči infekce.
- Infikovanýdomácí zvířata - skot, kočky, psi, morčata.
- Koupání v otevřených vodách.
- Oslabená imunita.
Diagnostika giardiázy. Jaké testy podstoupit?
Je obtížné identifikovat příznaky související pouze s giardiózou, takže stanovení diagnózy může být obtížné. Nejspolehlivější metodou pro určení onemocnění je sběr trusu na cysty. Navíc jediná studie nedává správné výsledky, proto se provádí celý cyklus studií. Za tímto účelem odebírají výkaly na analýzu v týdenních intervalech po dobu dvou měsíců.
Kromě toho vyšetřují krevní test na protilátky proti Giardii. Jejich přítomnost naznačuje, že pacient měl toto onemocnění již dříve nebo je v tuto chvíli nemocný. Provádějí studii obsahu horního střeva, k tomu provádějí sondování. Existuje další moderní metoda výzkumu pomocí enterotestu. K tomu použijte speciální želatinovou kapsli s nylonovým závitem uvnitř. Pacient ji spolkne, kapsle se rozpustí a vlákno se odstraní a mikroskopicky se vyšetří na přítomnost cyst.
Režim léčby giardiózy
Po stanovení přesné diagnózy lékař předepíše terapii. Závisí na příznacích, výsledcích testů a vybírá se individuálně pro každého pacienta. Léčba zahrnuje tři fáze:
- V první fázi je tělo očištěno od toxických látek produkovaných mikroorganismy a je inhibována jejich reprodukce. K tomu je předepsán kurz enzymoterapie, podávají se enterosorbenty aantihistaminika. Pacient je na speciální dietě, omezující množství sacharidů. Sladké prostředí podporuje množení parazitů. Doporučuje se jíst potraviny s kyselou chutí, brzdí aktivitu jednobuněčných organismů. Jsou také zobrazeny choleretické přípravky na giardiázu. Tato technika pomáhá připravit tělo přímo na léčbu parazitů.
- Ve druhé fázi je Giardia zničena. K tomu použijte antiprotozoální léky s antibakteriálním účinkem.
Ve třetí, poslední fázi, přidávají prostředky na posílení obranyschopnosti těla a udržení imunity. Používají komplexy vitamínů a mikroelementů, probiotika. Obecný průběh léčby giardiázy pomocí léků trvá dlouhou dobu.
Terapie chronické formy onemocnění
K léčbě onemocnění u dospělých se používají léky následujících skupin:
- nitroimidazoly jsou syntetická léčiva s vysokou aktivitou proti anaerobním bakteriím a patogenům protozoálních infekcí;
- nitrofurany – antibakteriální léky;
- produkty obsahující akridin - antiparazitární a antibakteriální.
Předepisování léků provádí pouze lékař a veškerá léčba probíhá pod jeho dohledem. První skupina léků pro léčbu giardiázy se skládá z následujících léků: "Ornidazol", "Tinidazol". Druhý zahrnuje "Trichopol", "Furazolidon", "Macmiror" (ten je považován za jeden z nejlepších léků pro léčbu nemocí u dospělých). Do třeticeskupina by měla zahrnovat "Albendazol", což je univerzální anthelmintické činidlo, "Mezim" a "Creon" - z řady enzymových přípravků. Jako enterosorbenty se používají "Smekta" a "Enterosgel". Pro udržení obranyschopnosti těla jsou předepsány imunomodulátory a vitamínové komplexy. Jak vyléčit giardiázu, v každém případě rozhodne lékař.
Akutní léčba
Způsob léčby nemoci závisí na formě jejího průběhu. Při akutní giardióze je pacient hospitalizován v nemocnici a absolvuje jednodenní léčbu pod dohledem lékaře. Je komplexní a probíhá ve dvou fázích. Nejprve jsou eliminovány patologické látky vylučované během života parazitů a zvyšuje se enzymatická aktivita žaludeční sliznice. Během léčby se používají následující léky:
- choleretikum - "Manitol", "Sorbitol";
- antispasmodikum - "Metacin", "No-shpa", "Platifillin";
- enterosorbenty - "Polifepan", "Smecta", "Polysorb";
- enzymy - "Festal", "Pancreatin", "Hilak-Forte".
Ve druhé fázi tohoto léčebného režimu pro giardiázu se používají antiparazitika. Mají škodlivý účinek na nejjednodušší jednobuněčné tvory. Lékař předepisuje "Metronidazol", "Tinidazol", "Macmirror". Tyto léky jsou schopny zabíjet mikroorganismy, zabránit zánětu a tím urychlit zotavení. Je třeba si uvědomit, že některé z nich mají nežádoucí vedlejší účinky a mají významné kontraindikace. Všechny jsou přiřazeny s ohledem na individuální vlastnosti.těle a jsou přijímány pod dohledem lékaře. Průběh terapie u dospělých s léky na giardiázu je od pěti do deseti dnů.
Po absolvování hlavního jídla jsou předepsány enzymy, multivitaminy a probiotika k regeneraci narušené střevní mikroflóry. Ke zvýšení obranyschopnosti organismu a zlepšení funkce střev se používá terapeutická dieta, včetně pokrmů s použitím obilovin, červené řepy, cukety, dýně, zakysaných mléčných výrobků a ovoce.
Metody infekce
Giardiáza se v lidském těle začíná rozvíjet poté, co bakterie proniknou ústy. Takových situací je mnoho. Zde jsou některé z nich:
- pitná voda z kontaminovaných zdrojů;
- špinavé nebo špatně umyté ruce;
- pití nevařeného mléka;
- špatné návyky – berte si ruce a různé předměty do úst;
- komunikace s infikovanými zvířaty.
Hlavním zdrojem infekce, kromě zvířat, jsou lidé. Jak se giardiáza přenáší z člověka na člověka? Může se to stát takto:
- prostřednictvím běžných věcí v domácnosti: zubní kartáček, ručník, spodní prádlo, lůžkoviny, nádobí;
- handshakes;
- při líbání přes sliny.
Když vstoupí do těla, nedají o sobě po dlouhou dobu vědět. Člověk, aniž by to tušil, je přenašečem nemoci a je schopen nakazit ostatní. Všichni členové rodiny, kteří žijí s invazivní osobou, jsou ohroženi.
První příznaky giardiázy vděti
Nemoc nejčastěji začíná asymptomaticky, teplota zůstává normální. To je způsobeno slabou reakcí imunitního systému na parazity prvoků. Pouze s velkou akumulací jednobuněčných v tenkém střevě dítěte se objeví:
- průjem až šestkrát denně, který je u giardiázy doprovázen bolestí břicha (stolice je pěnivá, páchne, někdy obsahuje krev);
- nevolnost po jídle, zřídka zvracení;
- selhání, plačtivost.
Tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho onemocnění trávicího traktu. V mírných případech onemocnění po několika dnech odezní a rodiče ani netuší, že jejich dítě onemocnělo giardiózou. Někdy onemocnění postupuje nebo se stává chronickým. Poté se kromě řídké stolice mohou objevit následující příznaky:
- alergická dermatitida nebo kašel;
- hubnutí s dobrou chutí k jídlu;
- paroxysmální bolest v podbřišku;
- nevolnost a říhání;
- únava, ospalost, bolest hlavy.
Nemoc není možné určit podle vnějších příznaků, proto je třeba navštívit lékaře a provést testy stolice a krve. Pouze lékař stanoví správnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu giardiázy.
Eliminace onemocnění u dítěte
Názory na to, zda léčit asymptomatickou giardiázu či nikoli, se liší. Někteří lékaři tvrdí, že je nutné provádět terapii, aby se nemoc nestala chronickou, zatímco jiní se naopak domnívají, žeže v takovém případě by se neměly užívat drogy.
V lékařské praxi existuje velký výběr léků pro léčbu tohoto onemocnění u dětí. Co přesně použít pro dítě s touto nemocí, lékař vybere s přihlédnutím k výsledkům testů a individuálním charakteristikám těla. Mezi běžně předepisované léky na giardiázu u dětí patří:
- "Tiberal" - nemá žádná věková omezení, kontraindikace - pouze individuální nesnášenlivost. Způsobuje ospalost a žaludeční nevolnost. Dávkování se volí podle hmotnosti pacienta.
- "Nemozol" - vyrábí se ve formě suspenze, je jmenován od roku. Může způsobit plynatost, bolesti břicha, alergické reakce, poruchy spánku.
- McMiror – má široký rozsah účinku, jsou možné kožní reakce a žaludeční nevolnosti.
- "Furazolidon" - dostupný pouze ve formě tablet, předepisuje se dětem od jednoho měsíce.
- "Metronidazol" - předepisuje se dětem starším dvou let, jsou možné alergické reakce.
Použití lidových prostředků k léčbě nemocí u dospělých
Mnoho lidí dává přednost léčbě starými osvědčenými recepty tradiční medicíny. Je třeba si uvědomit, že zdánlivě neškodná bylina může být při nesprávném použití zdraví škodlivá. Proto se při používání lidových receptů musíte poradit s lékařem a věnovat pozornost následujícím bodům:
- V první fázi léčby je oslabené tělo připravenozničení lamblie a neotravujte je okamžitě. Měli byste být velmi opatrní a vzít v úvahu všechny vlastnosti používání lidových prostředků.
- Může se ukázat, že některé rostlinné přípravky nelze používat kvůli komorbiditám, takže by se neměly užívat bezmyšlenkovitě.
- Léčba giardiázy lidovými léky zabere mnohem více času než léky, takže v některých případech je pro rychlé uzdravení třeba je kombinovat.
Zde je několik receptů:
- Tinktura z pelyňku. Sto gramů suchého pelyňku trvá tři týdny v půl litru vodky na tmavém místě. Používá se k odstranění Giardie tři kapky dvakrát denně.
- Česneková tinktura. 50 g nasekaného česneku se nalije do sklenice vodky a nechá se týden v tmavé nádobě. Užívejte třikrát denně třicet minut před jídlem 20 kapek do mléka nebo vody.
- Dýňová semínka. 300 g semínek se rozdrtí v hmoždíři, přidá se 50 g vody a med. Připravená droga se jí hodinu na lačný žaludek. Po užití vyprázdněte střeva pomocí projímadla.
Existuje mnoho různých receptů na léčbu lidových léků na giardiózu, ale všechny tyto léky by měly být užívány s maximální opatrností po konzultaci s lékařem, aby nedošlo k poškození těla.
Prevence giardiázy
Preventivním opatřením proti jakémukoli druhu helmintů je provádění různých činností, které zabraňují výskytu invazí. Prevence giardiózy by měla být dvědruh:
- Sociální. Zahrnuje všechny druhy kontroly hygienického stavu pracovníků ve stravování, předškolních a školních vzdělávacích institucí. Je nutné vést preventivní rozhovory s dětmi o dodržování hygienických norem. Zvláštní pozornost by měla být věnována vodě v bazénech, vzhledem k tomu, že cysty Giardia se nebojí bělení. Pro ochranu lidí se doporučuje dezinfikovat, filtrovat a neustále monitorovat obsah bazénů na přítomnost parazitů.
- Přizpůsobeno. Člověk se musí chránit před infekcí. Léčba giardiózy je složitý a zdlouhavý proces. Rodiče by měli od raného věku učit své dítě neustále si mýt ruce mýdlem a vodou, aby se zabránilo rozvoji špatných návyků: cucání palce, kousání per, nehtů, tužek. Dospělým se také doporučuje dodržovat hygienické normy při přípravě jídla: důkladně omýt zeleninu a ovoce, dodržovat teplotní režim pro zpracování potravin. Zvláštní pozornost by měla být věnována pitné vodě - používejte ji pouze ve vařené formě. Batolata po hře na pískovišti by měli rodiče ošetřit ruce antiseptickými ubrousky. Domácí mazlíčci by měli být pravidelně kontrolováni veterinářem a udržováni v čistotě.
Lékaři nemají společný názor na profylaxi pomocí anthelmintik. Mnozí věří, že je nutné léčit giardiázu a další helminty léky dvakrát ročně. Jiní poukazují na to, že je nevhodné to dělat, protože drogy jsou toxické.
