Nastávající maminky se těší na nezapomenutelný den narození jejich miminka. Bohužel ne vždy jde vše podle plánu. Téměř v 80 % případů nastanou nepředvídané problémy: prodloužený porod, oslabení porodu, příliš bolestivé pokusy, zapletení pupeční šňůry miminka a mnoho dalšího. Nejčastěji lékaři bez komplikací pro rodící ženu a dítě řeší obtíže, které při tom vznikly. Tak či onak, ale pokud existují náznaky, pak je pro novorozence předepsána neurosonografie. Co to je, proč se takový postup provádí a jaké nemoci s ním lze zjistit, tento článek řekne.
Co je neurosonografie?
V překladu z řečtiny výraz „neurosonografie“znamená „studium nervové tkáně“. Co to je a proč se taková studie provádí? Tento diagnostický postup se v lékařské praxi objevil poměrně nedávno. Spočívá ve studiu mozku novorozence pomocí ultrazvuku za účelem preventivní prohlídky nebo dle indikací neonatologa.
Postup dřívější studiemozek byl předepsán pouze ve vzácných, život ohrožujících případech pro dítě. Protože taková diagnóza byla provedena metodou magnetické rezonance s použitím anestetik. Tato technika je nebezpečná s vážnými komplikacemi a je vysoce nežádoucí pro oslabené tělo novorozence.
Nástup ultrazvukové diagnostiky se stal skutečným průlomem a „záchranným lanem“v neonatologii. Neurosonografie miminka co nejbezpečněji odhaluje vrozená i získaná porodní poranění mozku od prvních minut života miminka. Taková diagnostická metoda v krátké době vedla k významnému snížení úmrtnosti novorozenců díky včasnému odhalení mozkových patologií.
Procedura netrvá déle než 7-10 minut. Během tak krátké doby dokáže lékař odhalit vážné, často neslučitelné se životními patologiemi, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. I když neurosonografie vyžaduje odborný rozbor. Dešifrování indikátorů je pracný, nejednoznačný proces, který často vyžaduje další výzkum a bere v úvahu mnoho vnějších faktorů.
Indikace pro předpis
Lékaři mohou doporučit postup neurosonografie jak pro preventivní účely, tak pro indikace. Přiřaďte postup pro ultrazvukové vyšetření mozku novorozenců v následujících stavech:
- komplikovaná porodní činnost, používání porodnických kleští, léky na aktivaci kontrakcí;
- zranění dítěte při porodu;
- vrozenévady a zjevné patologie;
- genetická onemocnění;
- předčasné dodání (předčasné);
- potermínové těhotenství;
- při císařském řezu;
- v přítomnosti intrauterinní infekce;
- pokud je v anamnéze novorozenecká resuscitace;
- se zraněním lebky.
Je neurosonografie bezpečná pro novorozence?
Neuronografie dítěte je pro dítě bezpečným zákrokem. Ultrazvukové vyšetření mozku je absolutně bezbolestné, dítě nepotřebuje období přípravy a rekonvalescence. I když se v lékařských kruzích stále vedou diskuse o naprosté bezpečnosti ultrazvukových vln. Odpůrci této techniky se domnívají, že účinek takových postupů se projeví o několik let později, sníží imunitu a způsobí rakovinu. V tuto chvíli však není možné tato tvrzení potvrdit ani vyvrátit.
Mezitím se neurosonografie mozku široce praktikuje u dětí v inkubátorech intenzivní péče.
Typy neurosonografie
Neurosonografie je klasifikována v závislosti na oblasti lebky, přes kterou se ultrazvuk provádí:
- Nejběžnější postup je přes velkou fontanelu novorozence.
- U starších dětí, jejichž fontanel je již přerostlý, se ultrazvukové vyšetření provádí přes spánkovou kost lebky.
- Skrze štěrbinu lebky, kteráse může vytvořit po traumatu nebo operaci.
Prováděno kterýmkoli z výše uvedených typů neurosonografie na protiletadlových střelcích v St. Petersburgu. Klinika je vysoce kvalifikovaná a od pacientů získala pozitivní zpětnou vazbu.
Vlastnosti postupu
Rysem neurosonografie je, že takový postup lze provést pouze v prasklinách lebky, protože ultrazvukové vlny nemohou procházet zesílenými srostlými kostmi. Neurosonografie u dětí je poměrně účinná a nemá žádné kontraindikace.
Jak se to dělá?
Provádí se pomocí neurosonografického ultrazvukového přístroje. Co to je a jaký je princip fungování zařízení? Lékař umístí senzor, předem namazaný speciálním gelem k odstranění vzduchových bublin mezi povrchy, do oblasti velké fontanely novorozence.
Ultrazvukové vlny se zobrazují ze skořápek, odhalují obrysy mozku, intrakraniální inkluze. Výsledky se zobrazují na monitoru počítače. Lékař při analýze obrázku učiní předběžné závěry.
Musím se připravit na proceduru?
Neurosonografie nevyžaduje speciální školení. Lékaři ale doporučují dítě před zákrokem nakrmit, aby bylo dítě v klidu a lékař byl schopen zákrok provést efektivně.
Neurosonografie: interpretace indikátorů
Dešifrujte získané výsledkypouze odborník, protože při analýze ukazatelů by se měly vzít v úvahu další vnější faktory, například historie, hmotnost dítěte a další. Navíc je třeba poznamenat, že téměř v 70 % případů jsou u novorozenců zjištěny drobné odchylky ve vývoji mozku. Ale do jednoho roku se tyto ukazatele nezávisle vrátí k normálu a nenesou žádné negativní důsledky pro zdraví dítěte. Proto je v některých případech při analýze výsledků nutná okamžitá lékařská péče, v jiných pouze pravidelné sledování.
Po výkonu zapíše lékař ultrazvukové diagnostické místnosti získané údaje do lékařského protokolu. Standardní dokument uvádí takové indikátory, jako je struktura hemisfér a mozečku, přítomnost nebo nepřítomnost novotvarů, intrakraniální tekutina, vývojové patologie.
Normy a odchylky ukazatelů
Vyžaduje speciální lékařské znalosti k analýze výsledků postupu, jako je neurosonografie. Dešifrování indikátorů vlastními silami je nepřijatelné. Rodiče dítěte mohou pochopit pouze závěr lékaře "nebyly nalezeny žádné patologie." Takový záznam naznačuje, že není důvod k obavám - všechny ukazatele jsou v normálním rozmezí.
Při absenci jakýchkoli patologií z mozku novorozence lékaři zaznamenávají symetrii hemisfér a komor, jasné vyjádření rýh a zkroucení, nepřítomnost novotvarů, inkluze tekutiny.
Odchylky jsou jakékoli ukazatele, které se liší odvýše. Za patologii je tedy považována detekce echogenních inkluzí, dilatovaných rýh nebo interhemisférických trhlin, asymetrie, posunutí struktur.
Diagnostika
Na základě indikací neurosonografie nemůže lékař stanovit konečnou diagnózu. Pokud jsou zjištěny nějaké odchylky, jsou přiřazeny další studie a nezbytné analýzy.
Na základě výsledků ultrazvukové diagnostiky může lékař mít podezření na cysty mozku, koronární onemocnění, infekci, dětskou mozkovou obrnu, intrakraniální trauma a zánět.
Kde se postup provádí?
Kde dělat neurosonografii? Zákrok se provádí téměř v každém větším perinatologickém centru. V pojistných případech bude tato diagnostika provedena zdarma. Aby se předešlo ultrazvukovému vyšetření, provádí se placené.
Neurosonografii provádějí také soukromé kliniky. Zde ale stojí za to věnovat pozornost skutečnosti, že lékaři v mnoha případech nedoporučují převoz novorozence oslabeného porodem nebo nemocí. Navíc v těžkých situacích se každá minuta, jak se říká, počítá – na převoz dítěte na jinou kliniku prostě není čas. Pokud tedy existují zdravotní indikace, odborníci doporučují rodičům souhlasit s neurosonografií přímo v porodnici.
V případě preventivní prohlídky si můžete vybrat soukromou kliniku, protože cena zákroku se příliš neliší od ceny neurosonografie pro veřejnostzdravotnické zařízení, ale vybavení moderním zařízením je charakteristické spíše pro soukromé nemocnice.
Náklady na neurosonografii
Procedura neurosonografie stojí v průměru 1000–3000 rublů v závislosti na modelu použitého ultrazvukového přístroje a cenové politice kliniky. Soukromé nemocnice navíc nabízejí další proceduru - dopplerografii, která pomůže analyzovat prokrvení mozku, odhalit ucpání cév a další poruchy průtoku krve. V tomto případě budete muset zaplatit dalších 200–500 rublů k ceně neurosonografie.
Neurosonografie v St. Petersburgu. Recenze
Neurosonografické centrum v budově Zenitchikov 3, budova 2 je nejznámější klinikou v Petrohradě. Tato lékařská instituce se vyznačuje pravidelným zaváděním inovativních technik. Specialisté kliniky tedy například provádějí nejen standardní neurosonografii, ale také trojrozměrnou.
Následující lékařské instituce získaly důvěru:
- Diagnostické centrum "Energo", které se nachází na adrese: Leninsky Prospekt, 160. Náklady na neurosonografii v této instituci jsou 1200 rublů. Zpětná vazba pacientů svědčí o kvalitě a včasném poskytování lékařských služeb.
- Multiprofilové lékařské centrum "MSCh 15". Jeho adresa: sv. Varšava, 100. Cena procedury v centru je pouze 1000 rublů. Recenze o této instituci jsou smíšené. Je třeba poznamenat, že administrativní práce není dobře zavedena.
- Ultrasound XXI Century Center (6/289, Olkhovaya St.) nabízí standardní atrojrozměrná neurosonografie. Vybavení společnosti je vysoce kvalitní od světových výrobců zdravotnické techniky. Cena procedury je od 1200 do 2500 rublů.
V našem článku jsme odhalili podstatu pojmu „neurosonografie“: co to je, v jakých případech a proč se provádí. Nezanedbávejte doporučení lékaře a odmítněte tento typ diagnózy. Tento jednoduchý, bezbolestný a bezpečný postup pomůže odhalit patologii mozku dítěte a při včasné lékařské pomoci zachrání život dítěte.
