Co je hypomenstruační syndrom? Etiologie tohoto onemocnění, jeho příznaky a způsoby léčby budou diskutovány v tomto článku.
Základní informace
Stále častěji se něžné pohlaví potýká s nepravidelnou menstruací. Navíc nejen dospělé ženy, ale také dospívající dívky jsou v zóně podmíněného rizika.
Do určité doby se tomuto problému zpravidla nevěnuje žádná pozornost. Pokud není menstruace, pak se většina žen odvolává na nepříznivý soubor okolností. Po chvíli však taková patologie přestává být „kosmetickým“defektem. Se skrovnou, krátkodobou a nepravidelnou menstruací začínají dívky pociťovat panický pocit. Současně pacienti začnou okamžitě mít podezření na přítomnost hrozných nemocí. Ale nejčastěji je taková gynekologická patologie spojena s ovariální hypofunkcí nebo adenohypofýzou. Jinými slovy, nepřítomnost normální menstruace je vysvětlena nedostatkem pohlavních hormonů v těle ženy, což vede k narušení přívodu krve do dělohy a ke změně struktury její sliznice, to znamená, endometrium.
Gynekologická onemocnění
Amenorea,hypomenstruační syndrom - je to totéž? Mnoho pacientů se mylně domnívá, že tyto pojmy jsou totožné. Nemají však nic společného.
Amenorea se nazývá úplná absence menstruace po dlouhou dobu a hypomenstruační syndrom je jen porušení cyklu, které má různé příčiny. Mimochodem, podle příznaků se poslední patologický jev dělí na následující typy:
- Oligomenorea – menstruace netrvá déle než dva dny.
- Hypomenorea – u této patologie není průměrný objem sekretu větší než 25 ml.
- Bradimenorea nebo opsomenorrhea – interval mezi začátkem kritických dnů se prodlužuje na 6–8 týdnů.
- Spaniomenorea je extrémní případ opsomenorrhea. Délka menstruačního cyklu přitom často dosahuje 4–6 měsíců.
Příčiny výskytu
Nyní víte, co je hypomenstruační syndrom. Podle odborníků za vznikem tohoto onemocnění stojí hormonální selhání hypofýzy nebo vaječníků. Je třeba poznamenat, že samotný mechanismus vývoje hypomenstruačního syndromu může být spuštěn zcela jinými faktory. Zpravidla mezi ně patří následující:
- různé patologie v endokrinním systému;
- lékařské a diagnostické manipulace, které nějak ovlivnily endometrium (například kyretáž a potrat);
- problémy s centrálním nervovým systémem, které vznikly v důsledku nervového přetížení, stresu nebo nervozityduševní nemoc;
- nemoci zánětlivého původu (například tuberkulózní léze orgánů reprodukčního systému);
- náhlý a významný úbytek hmotnosti (např. anorexie, podvýživa, špatná strava, nadměrné cvičení);
- anémie;
- nedostatečný rozvoj orgánů reprodukčního systému, včetně těch, které jsou výsledkem genetické mutace;
- chirurgické odstranění dělohy;
- nedostatek základních vitamínů v lidském těle (hypovitaminóza);
- chronická intoxikace (například v důsledku nepříznivých podmínek prostředí, nekvalitního příjmu potravy, charakteristik profesionální činnosti);
- narušený metabolismus;
- nežádoucí účinky nesprávně zvolené hormonální antikoncepce;
- kojící dítě;
- zranění urogenitálního systému (včetně těch, která jsou výsledkem chirurgického zákroku);
- dlouhodobé vystavení iontovým paprskům.
Příznaky nemoci
Jak je definován hypomenstruační syndrom? Příznaky tohoto patologického jevu zcela závisí na typu menstruačních poruch (například oligomenorea, hypomenorea, spaniomenorea nebo opsomenorrhea).
Odborníci tvrdí, že pro identifikaci takové nemoci je nutné věnovat zvláštní pozornost intervalu mezi menstruacemi a jejich trvání.
Mezi hlavní příznaky dotyčného onemocnění tedy patří následující:
- barvatmavé nebo světle hnědé skvrny;
- bolest dolní části zad a hrudníku;
- bolesti hlavy neznámého původu;
- nevolnost, dyspepsie, zácpa;
- krvácení z nosu;
- Spastické děložní kontrakce, ke kterým dochází na pozadí silné bolesti;
- úplná absence nebo snížení sexuální touhy.
Tyto příznaky jsou pouze možnými klinickými projevy takového onemocnění, jako je hypomenstruační syndrom. Zároveň je třeba mít na paměti, že během menopauzy a během puberty dívky takové příznaky nenaznačují žádné porušení a někdy jsou dokonce považovány za variantu normy.
Pokud jsou takové projevy pozorovány u něžného pohlaví v plodném věku, může to znamenat vážné poruchy reprodukčního systému ženy, které vyžadují včasné odeslání ke gynekologovi.
Jak diagnostikovat?
Jak je uvedeno výše, pokud žena nemá menstruaci, pak mluvíme o takové nemoci, jako je amenorea. V tomto případě se hypomenstruační syndrom liší pouze v některých porušeních v menstruačním cyklu. Je však třeba poznamenat, že způsoby detekce takových patologických stavů jsou do značné míry podobné. Zvažte je podrobněji:
- Gynekologická konzultace. Během takového rozhovoru lékař analyzuje subjektivní stížnosti pacienta a také zjišťuje podrobnou anamnézu (gynekologickou, obecnou a genealogickou).
- Primární vyšetření pacienta. Při kontrolegynekolog zjišťuje váhu, výšku a typ postavy ženy, dále povahu rozložení její tukové tkáně, stav mléčných žláz a kůže, přítomnost somatických anomálií.
- Standardní vyšetření pacientky na gynekologickém křesle.
- Laboratorní testy. Po vyšetření ženy je gynekolog povinen předepsat takové obecné klinické testy, jako je moč, koagulogram, krev, RW, glukóza, HbsAg a HIV. Lékař také odebírá specifický onkocytologický stěr, zjišťuje typ sekretů patogenní mikroflóry, hladinu progesteronu, testosteronu, estrogenu, TSH, prolaktinu, FSH a LH. Kromě toho musí pacient projít testem moči k detekci 17-ketosteroidů v ní.
- Diagnostika vaječníků je funkční. Gynekolog při tomto vyšetření změří bazální teplotu, vyšetří arborizaci hlenu a provede hormonální kolpocytologii.
- Instrumentální vyšetření zahrnuje průchod ultrazvukem pánevních orgánů, hysteroskopii, rentgen tureckého sedla a laparoskopii. Dále je u pacientky stanoveno zorné pole obou očí a provedena diagnostická kyretáž děložní sliznice.
Léčba hypomenstruačního syndromu
Je daná nemoc léčitelná? Odborníci tvrdí, že pouze integrovaný přístup k terapii pomůže normalizovat období menstruačního cyklu s hypomenstruačním syndromem. K tomu lékaři předepisují:
- Jídelníček s převahou bílkovin, stopových prvků a vitamínů.
- Léky, které zlepšujíjaterní funkce, včetně Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Vitaminová terapie, která zahrnuje užívání léků, jako je pyridoxin hydrochlorid, Rutin, thiamin bromid, vitamín B12, Aevit, kyselina askorbová, Ferrum-Lek, Ferroplex, kyselina listová.
- Hormonoterapie, zahrnující použití kombinovaných estrogen-progesteronových látek, včetně Ovidonu, Non-ovlonu, Norinilu a Rigevidonu.
Tato léčba navíc vyžaduje použití lidského choriového gonadotropinu, progesteronu (pro stimulaci folikulů) a klomifenu. Lékaři mohou také předepisovat gestageny ve formě Pregnin, Utrozhestan, Orgametril, Norkolut a Duphaston.
Nelze říci, že hormonální terapie může zahrnovat užívání léků obsahujících folikuly stimulující hormon (například Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) nebo gonadotropin (například Choriogonin, "Profazi", "Pregnil"). Někdy se pacientům také doporučuje stimulace LH a FSH pomocí léků, jako jsou Pergonal a Pergogreen.
Fyzioterapie
Kromě diety a užívání různých léků může léčba hypomenstruačního syndromu zahrnovat:
- pánevní elektroforéza s vitamínem B1 nebo solemi mědi;
- amplipulzní terapie;
- galvanizace cervikofaciální nebo límcové zóny;
- indukce spodní části břicha;
- ultratonová terapie vaginální nebo rektální elektrodou;
- diadynamická terapie (abdominosakrální technika);
- laserové (helium-neonové) ozařování kyčelní oblasti nebo pochvy.
Masáž
Gynekologická masáž velmi účinně působí při léčbě hypomenstruačního syndromu. Měl by být proveden pouze zkušeným specialistou za použití určité techniky.
Lidová léčba
Pacienti často používají lidové léky k léčbě hypomenstruačního syndromu. K tomu používají bylinné přípravky, mezi které patří ruta, fenykl, sv.
