Dostali jste výsledky výzkumu v laboratoři. Co může cítit člověk, který medicíně málo rozumí, při pohledu na tato nepochopitelná čísla? Především zmatek. Samozřejmě není příliš obtížné určit zvýšení nebo snížení tohoto nebo toho ukazatele, protože normální hodnoty jsou uvedeny ve stejné podobě. K interpretaci získaných čísel jsou zapotřebí určité znalosti. Udělejte si známý test moči. První věc, která přitahuje pozornost, je specifická hmotnost moči. Co tento indikátor říká?
Specifická hmotnost moči (také nazývaná relativní hmotnost moči) měří schopnost ledvin koncentrovat látky v moči, které mají být odstraněny z těla. Patří sem zejména močovina, močové soli, kyselina močová a kreatinin. Měrná hmotnost moči se běžně pohybuje v rozmezí od 1012 do 1027, zjišťuje se pomocí urometru. Měření se provádí v laboratoři. V poslední době se stanovení hustoty moči provádí na speciálním zařízení pomocí metod suché chemie.
Pokud se z těla vylučuje více tekutin než obvykle, pak koncentrace rozpuštěných látek v močiklesá. V důsledku toho se také snižuje specifická hmotnost moči. Tento stav se nazývá hypostenurie. Lze to zaznamenat u zdravých lidí, kteří konzumují velké množství tekutiny po požití diuretických potravin (melouny, melouny). Fanoušci různých diet mohou zaznamenat pokles ukazatele (kvůli nedostatku bílkovinných potravin ve stravě, zejména při půstu).
Při různých onemocněních ledvin je narušena jejich schopnost koncentrovat různé látky v moči, proto pokles měrné hmotnosti není způsoben nadměrným příjmem tekutin, ale poruchou funkce ledvin (pyelonefritida nebo glomerulonefritida nefroskleróza). Hypostenurie se u pacientů vyskytuje v období resorpce otoků nebo výpotků, kdy tekutina nahromaděná ve tkáních rychle opouští tělo. Při užívání diuretik dochází ke snížení hustoty moči. Monotónní specifická hmotnost během dne by měla lékaře upozornit na pyelonefritidu (zejména v kombinaci s noční močí).
Zvýšená relativní hustota nad 1030 se nazývá hyperstenurie. Podobný stav se vyskytuje u lidí s nedostatečným příjmem tekutin. Specifická hmotnost moči, jejíž norma je přímo úměrná pitnému režimu člověka, se může zvýšit v horkém období, kdy se člověk silně potí, a proto ztrácí hodně vlhkosti. Vysoké hodnoty tohoto laboratorního indikátoru jsou typické pro pracovníky v horkých dílnách: kuchaře, kováře, hutníky.
Hyperstenuriedochází také při zahušťování krve, ke kterému dochází v důsledku vydatného zvracení nebo průjmu. U pacientů se srdečním onemocněním dochází k hromadění tekutin v těle, v důsledku čehož se snižuje diuréza a zvyšuje se specifická hmotnost moči. U pacientů s diabetes mellitus jsou v laboratořích často zjištěny vysoké hodnoty specifické hmotnosti. V tomto případě to znamená velké množství glukózy v moči.
Ukazatel také nepřímo ukazuje, jak pacient dodržuje doporučený pitný režim. To je důležité pro pacienty s onemocněním ledvin a urolitiázou.
Jedna změna indikátoru není pro diagnózu rozhodující, protože denní kolísání specifické hmotnosti může být v rozmezí od 1004 do 1028, což je normální.
