Během těhotenství začíná v ženském těle globální restrukturalizace, která může proběhnout s komplikacemi. Aby se tato rizika minimalizovala, lékaři předepisují četné testy, z nichž mnohé jsou pro ženy srozumitelné. Jsou ale takové, o kterých některé slyší poprvé u gynekologa. Jedním z nich je analýza na RFMK. Pokud je RFMC zvýšena během těhotenství, co to znamená, budeme analyzovat v článku.
Co je RFMK?
Změny v těle během porodu ovlivňují všechny orgány a systémy. To neobešlo ani oběhový systém, ve kterém se v těhotenství tvoří další kruh - uteroplacentární. V tomto ohledu se zvyšuje množství krve, což ovlivňuje její srážlivost. Aby se předešlo patologickým stavům a matka a plod nebyly vystaveny nebezpečným následkům, tělesné systémy zvyšují objem SFMC (rozpustný fibrin-monomerní komplex), který normalizuje srážení krve, cožpomáhá předcházet hrozbě potratu a velké krevní ztrátě při porodu. RFMK je indikátorem úrovně rozpadu fibrinu v krvi, který je zodpovědný za tvorbu krevních sraženin v cévách.
Mnoho lidí se ptá, zda je MFMC během těhotenství zvýšena, co takový stav ohrožuje? Ve skutečnosti může být zvýšení tohoto stavu normou. Ale i přes to by hladina neměla překročit určité limity. Silná odchylka od normy může vést k nadměrné hustotě krve a v důsledku toho k tvorbě krevních sraženin a hrozbě potratu.
Normy analýzy u těhotných žen
Krevní test na RFMC se provádí obvyklým způsobem – ze žíly nalačno. Výsledky v každém trimestru se od sebe liší – čím delší období, tím více RFMC je během těhotenství zvýšeno. Postup musí provést kvalifikovaný odborník, protože pro přesný výsledek je nutné odebrat vzorek materiálu dříve, než se krev začne srážet.
- První trimestr. Norma RFMC se bude pohybovat od 3,35 mg/100 ml do 5,5 mg/100 ml. Vzhledem k tomu, že placenta se ještě plně nevytvořila, indikátory se téměř nezměnily.
- Druhý trimestr. V tomto období začíná placenta plnit všechny své funkce, tvoří se uteroplacentární průtok krve. Dochází ke změnám srážlivosti krve, takže RFMK se zvyšuje. Hodnoty mohou dosahovat až 6,5 mg/100 ml krve.
- Ve třetím trimestru, zvláště před porodem, mohou hladiny vyšplhat až na 7,5 mg/100 ml.
Za zmínku stojí, že normy hodnot v laboratoříchse může lišit. Pokud tedy analýza odhalila, že indikátor FMMC během těhotenství je zvýšený, doporučuje se poradit se s lékařem, který vám pomůže porozumět závěru.
Příčiny odchylek od normy
Odchylky od normálních ukazatelů mohou vyvolat několik důvodů najednou. Mezi hlavní stavy patří následující:
- těhotenství;
- trombofilie;
- užívat léky, které mohou zahušťovat krev;
- dědičnost;
- trombóza;
- určité nemoci (např. onemocnění ledvin, křečové žíly);
- stres.
Následky abnormálních výsledků
Zpravidla ve většině případů dochází k nárůstu MFMC než k jeho poklesu. Ale oba stavy mohou být velmi nebezpečné během období porodu.
Se zvýšením hladiny RFMK během těhotenství je možné narušení placentární-uterinní cirkulace, kvůli které se mohou vyvinout:
- fetální hypoxie;
- odchylky v nitroděložním vývoji dítěte;
- výskyt porušení funkčnosti placenty;
- zvýšené riziko potratu nebo předčasného porodu;
- tvorba krevní sraženiny v pupečníku, která ohrožuje smrt plodu.
Pokud je MMF matky během těhotenství zvýšen, dítě se může narodit slabé, se srdečními vadami, abnormalitami centrálního nervového systému a dalšími život ohrožujícími chorobami.
Při nízkých hodnotách hrozí abrupce placenty, v důsledku čehož může dítězahynout. Existuje také možnost těžkého krvácení.
Diagnostika
Hladina MFMC je diagnostikována analýzou žilní krve odebrané nalačno. Doporučení na krevní test těhotné ženě dává gynekolog plánovaně. Pokud jsou zjištěny odchylky od normy, provede se opětovná analýza. Pokud je tentokrát rozpor s normálními hodnotami, může být nutná konzultace s hematologem. Předepíše další testy a sestaví plán léčby.
Příprava na analýzu
Vzhledem k tomu, že výsledky analýzy může ovlivnit velké množství vnějších faktorů, musí žena pro získání přesného výsledku splnit řadu požadavků:
- Dva dny před testem se musíte vzdát alkoholu a kouření.
- Snažte se vyhnout jakémukoli stresujícímu a psycho-emocionálnímu stresu.
- Asi 8 hodin před odběrem krve nejezte ani nepijte.
- Neber drogy. Pokud z nějakého důvodu není tento stav proveditelný, je nutné upřesnit název léku specialistovi, který krev odebere.
RFMK při plánování těhotenství
Při plánování těhotenství žena podstupuje velké množství testů. Někteří lékaři ignorují hladinu RFMK, přestože hraje velkou roli v období porodu a je důležitá pro jeho normální vývoj. Pokud se při plánování těhotenství zvýší RFMC, co to znamená? Zvýšení danéindikátor může vyvolat potraty v raných stádiích a někdy neplodnost. Pokud se při plánování těhotenství zjistí, že MFMC je zvýšená, je nutné podstoupit léčbu, aby se její hladina před početím normalizovala.
Léčba patologického stavu
Pokud se zjistí, že MFMC je během těhotenství zvýšena, bude léčba předepsána individuálně s přihlédnutím k charakteristikám ženského těla a ukazatelům všech předepsaných testů. Odchylka od normy během těhotenství je patologický stav. Z tohoto důvodu musí žena během a po léčbě systematicky kontrolovat hladinu RFMK.
Pokud je nárůst mírný a neovlivňuje nepříznivě plod, doporučuje se omezit fyzickou aktivitu a vyhýbat se stresovým situacím.
Pokud je MFMC během těhotenství zvýšena, co mám dělat? Při diagnostice takového stavu je nutné další vyšetření. To umožní zjistit příčiny této patologie, jejíž odstranění pomůže dosáhnout významných výsledků v léčbě. Někdy možná budete muset konzultovat hematologa.
Hlavní metodou terapie zvýšených hodnot MFMC je užívání léků, které pomáhají zlepšit mikrocirkulaci krve v uteroplacentárním systému. To pomáhá předcházet hrozbě potratu nebo hladovění plodu kyslíkem. Při poruchách v systému hemostázy nemusí dítě dostávat živiny, které jsou pro něj nezbytné, a hypoxie negativně ovlivňuje jeho vývoj av některých případech může vést ke smrti.
V drogové terapii se používají hlavně následující léky:
- "Heparin". Velmi účinný lék, pokud je RFMC zvýšena během těhotenství. Dávkování by měl předepsat ošetřující lékař. Při dlouhodobém užívání léku je nutné neustálé sledování srážení krve. Když se indikátory stabilizují, lék je zrušen. Z vedlejších účinků lze rozlišit porušení distribuce vápníku. To je třeba vzít v úvahu při jmenování.
- "Curantil". Nejoblíbenější droga, kterou musíte pít kurzy. Velmi dobře normalizuje srážlivost krve. Vyrábí se ve formě tablet. Může se však objevit individuální nesnášenlivost. Tento lék je také imunomodulátor.
- "Actovegin". Nejsilnější účinek je pozorován při použití léku ve formě injekcí. Kurz obvykle trvá asi dva týdny. Poté vám lékař může doporučit pokračovat v užívání léku, ale ve formě tablet.
- "Phlebodia". Doporučuje se střídat s "Curantil". Užívání těchto dvou léků současně je zakázáno.
- Kyselina listová. Lze používat po celou dobu těhotenství. Může to být také terapeutické a profylaktické činidlo ve fázi plánování početí.
Pokud se FMMC během těhotenství zvýší, recenze po výše uvedené léčbě jsou pozitivní. Kromě léků musí žena vypít alespoň 1,5 litru vody denně. Nedoporučuje se jíst tučná, slaná, kořeněná jídla, stejně jakobanány a bílý chléb.
Léčbu lze provádět v nemocničním prostředí. Někdy jsou léky nutné po celou dobu porodu.
Je důležité mít na paměti, že použití kteréhokoli z výše uvedených léků je možné pouze po konzultaci s lékařem a obdržení výsledků všech testů. Samoléčba nebo ignorování schůzek ošetřujícího lékaře může vést k nenapravitelným následkům.
Vlastnosti ošetření při nízkých hodnotách
Pokles RFMC je extrémně vzácný. Stává se, že takové hodnoty se objeví po užití léků používaných k normalizaci vysokých sazeb. Po chvíli se výsledek vrátí do normálu. Ale navzdory tomu bude nutné analýzu zopakovat.
Příliš nízké hodnoty mohou naznačovat přítomnost závažných patologií. Musí být nalezena a léčena příčina tohoto stavu.
Riziková skupina
Úrovně MFMC by měly být pečlivěji sledovány ženy s následujícími stavy:
- hnisavý zánět;
- autoimunitní onemocnění;
- diabetes mellitus;
- křečové žíly;
- kardiovaskulární onemocnění;
- nové přírůstky;
- má v anamnéze potrat nebo předčasný porod;
- placentární dysfunkce.
Speciální sledování je vyžadováno u vícečetných těhotenství, IVF a žen, které mají příbuzné s trombofilií nebo jinými poruchami krvácení.
Prevence
Preventivní opatření proti narušení hemostázy by měla být aplikována již ve fázi plánování těhotenství. Musíte se starat o své zdraví, dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Správná výživa a venkovní aktivity jsou velmi důležité. Musíte se pokusit chránit před stresovými situacemi a léčit nemoci včas, zejména ty, které mohou vyvolat porušení. Je nutné zavést pitný režim, vypít 1,5-2 litry vody denně. Pokud existuje tendence k trombóze, musíte do stravy zařadit potraviny, které mohou pomoci ředit krev. Patří mezi ně:
- česnek;
- luk;
- rajčata;
- rostlinné oleje – lněný, olivový, slunečnicový;
- řepa;
- zázvor.
Nebezpečí krvácivých poruch
Porušení hemostázy může vést k rozvoji krvácení a trombofilie, což je velmi nebezpečné onemocnění. To může být život ohrožující pro matku i dítě.
Významné odchylky ve výkonu RFMC mohou způsobit:
- abrupce placenty;
- fetální blednutí;
- předčasný porod;
- fetální hypoxie;
- krevní sraženiny, které mohou být smrtelné.
Závěr
Známe-li hladinu RFMK v krvi, můžeme vyvodit závěry o zdraví plodu a průběhu těhotenství. To je velmi důležitý ukazatel, který je třeba mít pod kontrolou. Včasná detekce odchylek umožnízahajte co nejdříve vhodnou léčbu, která sníží riziko nebezpečných následků.
Pokud výsledky vašich testů ukázaly odchylky od normy, nepropadejte hned panice. Mírné výkyvy parametrů totiž mohou být důsledkem například emočního stresu. Musíte získat konzultaci s lékařem a ujistěte se, že znovu absolvujete test.
Dodržováním preventivních opatření ve fázi plánování a následně po celých 9 měsíců těhotenství, jakož i dodržováním všech předpisů specialisty, bude možné udržet hladinu RFMK v normálním rozmezí. Zjistíte-li, co to znamená zvýšit RFMC během těhotenství, můžete chránit sebe a své dítě před nebezpečnými následky.
