Pravděpodobně každého alespoň jednou v životě bolel zub. Jedná se o nepříjemný pocit, který může být příznakem patologie, takže budete potřebovat zásah zubaře. Mnozí ale nechtějí navštívit odborníka kvůli strachu z bolesti. Existuje však anestezie zubu, která umožňuje zmírnit stav člověka. To bude probráno v článku.
Typy anestezie
Anestezie zubů může být lokální, celková, léková a neléková. Poslední typ se používá velmi zřídka. Jedná se o hypnózu, audio analgezii a elektro analgezii.
Zubní anestezie blokuje impulsy bolesti. Díky tomu dochází k dočasné ztrátě citlivosti jednotlivých tkání. Po nějaké době je lék z těla odstraněn a citlivost chirurgického místa je obnovena.
Celková anestezie se používá jen zřídka. Za hlavní indikaci k zákroku je považována špatná tolerance lokálních prostředků, rozsáhlý seznam stomatologickýchfunguje. Lokální anestezie se obvykle volí při aplikaci anestetika do ošetřované oblasti. Tato metoda úlevy od bolesti se používá u dospělých a dětí.
Typy lokální anestezie
Lokální anestezie zubů je následujících typů:
- Aplikace. Procedura zmrazí povrchovou vrstvu tkáně. Za tímto účelem se na dásně aplikují krémy, sprej s "Lidokainem 10%". Aplikace se provádí před injekcí. Díky tomu bude postup méně bolestivý. Aplikační anestezie se používá k léčbě stomatitidy, gingivitidy a dalších infekčních onemocnění ústní sliznice.
- Infiltrace. Hlavním rozdílem této metody je šetřící efekt. Pomocí infiltrační anestezie dochází v omezené oblasti ke ztrátě citlivosti. Metoda se používá při léčbě zubů horní čelisti, protože lék je v těchto strukturách distribuován efektivněji.
- Dirigent. Anestezie je navržena tak, aby zmrazila velké plochy. Tento typ anestezie je vyžadován pro ztrátu citlivosti několika prvků, které jsou daleko od sebe. Používá se při pulpitidě, komplexním kazu, otevírání hnisavých tobolek, paradentóze. Po zavedení činidla dochází ke ztrátě citlivosti celého nervového svazku místa.
- Intraligmentární. Metoda se používá v dětské stomatologii. Lék se aplikuje injekčně do místa mezi alveol a kořen zubu. Sliznice neztrácejí citlivost.
- Stonek. Zákrok se provádí v nemocnici. Vyžaduje se při poranění maxilofaciálního aparátu, neuralgických bolestech. Injekce se provádí na bázi kostí lebky, aby se zajistila ztráta citlivosti v obou čelistech. Úleva od bolesti trvá déle a je účinnější než jiné typy anestezie.
- Vnitrokostní. Tento typ anestezie zubu je vyžadován při jeho odstranění. Proveďte to v několika fázích. Nejprve se anestetikum vstříkne do dásně a poté do čelistní kosti. Zmrazovací efekt se objevuje rychleji ve srovnání s jinými typy anestezie.
Jsou zuby ošetřovány anestezií? U většiny zubních onemocnění je tento postup povinný, aby se zmírnil stav člověka. A jaký typ anestezie zvolit, musí rozhodnout lékař.
Akce
Lokální anestezie zahrnuje injekci anestetika injekční stříkačkou. Postup vám umožňuje snížit citlivost určité oblasti, kde bude prováděna zubní manipulace.
Aktivní látky blokují impulsy, které se přenášejí do mozku pomocí nervových zakončení. Ale člověk bude při vědomí a nebude cítit bolest ani během operace. To způsobuje pouze pocit necitlivosti v oblasti, kam byla látka vstříknuta.
Pro a proti
Výhodou lokální anestezie je absence bolesti během zákroku. Tato anestezie trvá 1-2 hodiny, což je vhodné pro malé množství zubních prací. Z výhod takové anestezie se vyznačuje tím, že je vhodná pro těhotné ženy, stejně jako pro onemocnění srdce a cév. K tomu se používají speciální nástroje,například Artikain. Další výhodou je pohodlí pro pacienta i lékaře. Je však důležité vzít v úvahu, že na injekce léků proti bolesti mohou být alergické reakce. Pacient proto potřebuje vědět, na jaké léky je alergický.
Mezi nevýhody patří přítomnost kontraindikací. Lokální anestezie je zakázána u diabetes mellitus a selhání ledvin. Nevýhodou je krátká doba expozice, zvláště pokud je postup vážný. Pokud zubní lékař nemůže provést veškerou práci během doby působení léku, je nutné odložit práci na další schůzku, protože druhé podání léku je zdraví nebezpečné.
Indikace
Je možné ošetřit zuby anestezií? Tento postup je nutný, když:
- léčba středního a hlubokého kazu;
- odstranění dužiny;
- chirurgické intervence;
- implantace zubní protézy;
- montáž některých ortodontických aparátů.
Anestetizují zub s povrchovým kazem? V tomto případě lze použít i anestezii. Sklovina a dentin jsou citlivé oblasti, takže při vrtání je často cítit bolest.
Pokud byl před návštěvou zubaře velký stres, ale na noc je vhodné užít uklidňující prostředek – extrakt z kozlíku lékařského nebo Afobazolu. V případě slabosti spojené se SARS je žádoucí zubní ošetření odložit. Během menstruace je nežádoucí provádět stomatologické zákroky. V této době existuje silná nervová vzrušivost. Navíc vchirurgický zákrok v „kritických dnech“může vést k prodlouženému krvácení.
Omezení
Zubní anestezii nelze provést v:
- alergie na léky, proto by pacienti měli před léčbou upozornit lékaře na vedlejší účinky zmrazení;
- porušení metabolických procesů - v těchto případech je nutný individuální výpočet množství podaného léku;
- dětský věk – u dětí se používají menší dávky.
Léky proti bolesti
Při anestezii zubů se používá několik léků: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Každý nástroj má své vlastní vlastnosti:
- Ultrakain je dostupný s epinefrinem i bez něj. Vzhledem k absenci vazokonstriktoru je doba zmrazení 15-20 minut. Droga se používá pro děti a těhotné ženy. Kontraindikace zahrnují srdeční selhání, hormonální poruchy.
- Ubistezin. Vyrábějí se ve 2 formách, které se liší koncentrací epinefrinu. Doba působení anestetika je 40 minut. Lék se používá u pacientů, kteří mají srdeční problémy a vysoký krevní tlak.
- "Septanest". Náprava zahrnuje adrenalin, artikain, konzervační látky. Nemůže být použit v anestezii zubů u alergiků, ale používá se během těhotenství a kojení. Délka – 45 minut.
- „Nejskuznější“. Neobsahuje žádné konzervační látky, takže existuje jen málo kontraindikací. Nástroj se používá při léčbě zubů s diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, srdceplavidla. Akce trvá 40 minut.
Výběr prostředků
Je škodlivé ošetřovat zuby anestezií? Odpověď na tuto otázku závisí na správné volbě vhodného nástroje. U alergií a průduškového astmatu je vhodné užívat léky bez konzervačních látek, např. Ultracain D, a také nepoužívat léky s disiřičitanem sodným. V případě diabetes mellitus a dysfunkce štítné žlázy by měl zubní lékař zvolit anestetikum bez vazokonstriktorů (Ultracain D, Scandonest).
Při vysokém krevním tlaku a patologiích srdce, cév a zubů by měly být znecitlivěny koncentrovaným roztokem - "Ultracaine DS" nebo "Ubistezin". Pokud existuje srdeční onemocnění nebo těžká hypertenze, léky s adrenalinem jsou zakázány. V těchto případech je lepší zvolit "Ultracain D".
Zcela zdraví lidé potřebují epinefrinová anestetika v koncentraci 1:100 000. Dospělí musí současně zadat až 7 tobolek bez poškození zdraví. Při kojení se provádějí injekce "Ubistezin" 1: 20000 nebo "Ultracain SD". Tyto léky jsou bezpečné i pro těhotné ženy.
Koncentrace účinné látky v anestetikech nemá žádný negativní vliv na plod. Během těhotenství a kojení byste neměli odmítat prostředky s vazokonstrikčními složkami. Adrenalin zpomaluje vstřebávání účinných látek, což snižuje koncentraci užívané drogy v těle těhotné ženy.
Příprava
Před anestezií při extrakci zubu nebo jiného zubupostup vyžaduje přípravu. Den předem je nutné vyloučit použití alkoholu. U těhotných žen je nutné identifikovat kontraindikace užívaných léků, v případě potřeby je nahradit analogy.
Zcela zdraví lidé mohou před anestezií užít sedativum. K tomu se používají bylinné a farmakologické přípravky. Užijte lék 15-20 minut před zákrokem.
Trvání anestezie
Jak dlouho trvá anestezie po ošetření zubů? Odpověď na tuto otázku závisí na typu použitého agenta. Přípravky na aplikaci anestezie nepůsobí déle než 2-3 minuty. Pokud se injekce provádějí do horní čelisti, pak účinek trvá 2,5 hodiny. Interval se může lišit v závislosti na věku člověka, aktivitě jeho vnitřních orgánů a hloubce vpichu drogy.
Jak dlouho trvá anestezie po extrakci zubu, pokud byl lék injikován do dolní čelisti? Pokud se injekce provádějí do hlubokých vrstev tkání, může analgetický účinek trvat až 4 hodiny nebo déle. Časový interval závisí na typu opracovávaného zubu a také na individuálních vlastnostech.
Pokud necitlivost nezmizí déle než jeden den, musíte navštívit lékaře. Pokud byla pro dítě použita anestezie, pak je důležité, aby rodiče sledovali jeho stav po dobu 1-2 dnů. Po ošetření zubu anestezií by dospělí neměli řídit vozidla a vykonávat práce vyžadující zvýšenou pozornost. Po zákroku není vhodné 2-3 hodiny cvičitaktivní sport a fyzická aktivita.
Po zmrazení
Co lze udělat pro rychlé obnovení stavu po anestezii zubu? Chcete-li odstranit příznaky anestezie nebude fungovat s léky. Po znecitlivění zubu lze použít teplé obklady. Není možné ohřívat ošetřovanou oblast horkými předměty: to vede k bakteriální infekci. Poškozené místo je dovoleno uzavřít teplým šátkem, vyžehleným z obou stran. Pod vlivem tepla dochází k vazodilataci a anestezie rychleji prochází.
Po anestezii nepijte alkohol. Pacienti by se poté měli zdržet alkoholických nápojů po dobu 3-5 dnů, zejména po extrakci zubu. Agresivní složky alkoholických nápojů naleptávají ochrannou sraženinu, která se objevuje v místě rány. Po jeho zničení se patogenní bakterie dostanou do hlubokých vrstev dásně.
Důsledky
Po anestezii někdy bolí zub. V tomto případě můžete pít nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Nise, Nurofen. Při užívání léků proti bolesti je třeba mít na paměti, že doba jejich užívání by neměla být delší než 3-4 dny. Dlouhotrvající bolest může být příznakem komplikace, která vyžaduje lékařskou péči.
Kromě bolesti se po anestezii při extrakci zubu nebo jeho ošetření mohou vyskytnout další komplikace, projevující se jako:
- poruchy trávicího traktu;
- kožní alergie;
- malaise;
- bolest hlavy.
Pokud dávkování není vhodné, objeví se vážné následky. V tomto případě existuje riziko:
- poškození svazku nervů;
- nekróza nervových buněk;
- anafylaktický šok;
- fatální.
Abyste předešli těmto komplikacím, je třeba po ošetření dodržovat doporučení zubního lékaře: nejíst, nepít alkohol. Pokud po dni anestezie neprojde, je potřeba sanitka. Nemocnice podá protijed, který odstraní anestezii za půl hodiny.
Po extrakci zubu
Po „odchodu“anestezie může rána, která se objevila po extrahovaném zubu, bolet. V takových případech se berou léky proti bolesti. Často lékaři doporučují použití "Ketanov". Tento nástroj je schopen zastavit silnou bolest, včetně pooperačních. Užívá se 1 tableta každých 6 hodin. Ale musíte léky užívat ne déle než 7 dní.
Pravděpodobné a vedlejší účinky ve formě ospalosti, dyspepsie, zvýšeného sucha v ústech a bušení srdce. Pokud má pacient takové onemocnění, jako je bronchiální astma, žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, problémy s ledvinami, nemůžete tento lék použít. Je také zakázáno těhotným a kojícím ženám.
První den po extrakci zubu byste si neměli ničím vyplachovat ústa. Nemůžete pít alkohol ani pít horkou vodu. A pokud se otok a bolest znovu objeví po 3 dnech, je nutná naléhavá návštěva zubaře.
V dětské stomatologii
Anestezie zubu se používá u dětí, pokud pro to existují indikace a neexistují žádné kontraindikace, ačkolimnoho léků je silných. Na moderních klinikách se používají amidová anestetika, která mají minimální alergenní potenciál (Scandonest, Ultracaine v malých dávkách). Tato anestetika poskytují úlevu od bolesti po jakoukoli dobu, v závislosti na době potřebné k dokončení práce. Anestezie pro děti se používá v jakémkoli věku.
Pokud se dítě bojí jehel, provádějí se přípravné procedury, včetně psychologické podpory a lékařské úlevy od bolesti pomocí gelu nebo spreje. Zvláště žádaný je speciální gel, který má sladkou nebo ovocnou příchuť, proto se často používá při léčbě dětí a dospívajících. Gel poskytuje aplikační anestezii. Proto jeho použití řeší několik problémů.
Když jsem těhotná
Při ošetřování zubů během těhotenství za účelem anestezie by se měly používat prostředky se střední koncentrací vazokonstrikčních složek, které zpomalují pronikání anestetika do krve a placenty. Tento problém byste měli rozhodně konzultovat se svým zubařem.
Při kojení
Předpokládá se, že dentální anestezie je v tomto období zakázána. Ale není tomu tak, protože moderní anestetika nejsou škodlivé pro matku a dítě. Kojícím matkám proto není zakázáno ošetřovat zuby anestezií. To je nejen povoleno, ale doporučeno.
Je-li to nutné, je nutné zapojit se do zubního ošetření během laktace, protože neustálé nepohodlí a bolest mají horší vliv na kvalitu a množství mléka než anestezie zubupři kojení. Moderní přípravky mají krátkou dobu působení, nejsou toxické, nejsou považovány za alergen, proto jsou pro děti naprosto bezpečné.
Před ošetřením by žena měla upozornit zubního lékaře na kojení. V tomto případě může odborník zvolit optimální sadu anestetik a jejich počet. Zubní anestezie během laktace může chránit ženu před stresem, bolestí, nervovými šoky. Je ale možné po takovém zákroku kojit? To je povoleno, protože i silné léky se z těla vyloučí během 5-6 hodin.
Anestezie zubu je tedy povinným postupem u mnoha stomatologických výkonů. Nebude cítit bolest ani nepohodlí. O tom, jaký typ anestezie použít, by měl rozhodnout lékař na základě stavu pacienta.