Bohužel lidské kosti, svaly a šlachy nejsou tak pevné a elastické jako kosti, svaly a šlachy zvířecí říše. Jedno nešikovné otočení, špatný pohyb těla může mít za následek buď pád a následné zranění, nebo skřípnutí nervu, podvrtnutí nebo jiné bolestivé následky.
Trauma je častým jevem jak pro dítě, tak pro dospělého. Vrchol zranění obvykle připadá na věk 20 až 30 let a projevuje se modřinami, odřeninami, řeznými ranami a jinými poraněními těla. Mnohé z nich jsou poměrně nebezpečné a představují hrozbu pro lidský život. Proto je nutné vědět, jak správně poskytnout první pomoc postiženému, pokud nebylo možné předejít zranění.
Co je trauma?
Poranění je vnější nebo vnitřní poškození tkání lidského těla, jehož příčinou je fyzický náraz, který svou silou přesahuje míru možné elasticity a pevnosti tkání.
Zranění jsou kategorizována podle několika faktorů: závažnost, typ nárazu, okolnosti a tak dále. V závislosti na závažnostirozlišovat makrotrauma (těžké poškození velké oblasti těla) a mikrotrauma (pravidelné, ale malé poškození tkáně). U zranění tohoto druhu, včetně luxací, by měla být první pomoc poskytnuta během prvních 2-3 hodin po jejich obdržení.
Mechanická poranění a jejich klasifikace
Záchranáři a traumatologové nejčastěji řeší mechanická poranění. Pravděpodobnost pádu, nárazu vždy existuje a lidské tělo není vždy schopno odolat jejich negativním účinkům.
Ve většině případů přicházejí pacienti s následujícími typy zranění:
Poranění měkkých tkání. Jedná se především o pohmožděniny, odtržení svalů od kostí a také rány (bodnutí, tržné rány) způsobené nárazem propichujících předmětů nebo zbraní
Traumatické dislokace. V první řadě v oblasti ramen. Dislokace je jedním z nejčastějších zranění v lékařské praxi a nemá extrémně negativní důsledky, které jsou nebezpečné pro zdraví. Poskytnutí první pomoci při vykloubení je proto v moci téměř každého člověka
Poranění vnitřních orgánů. Nejčastěji taková zranění provázejí autonehody, při kterých jsou vážně poškozeny orgány dutiny břišní nebo hrudníku. Obvykle jsou doprovázeny zlomeninami kostí a hojným krvácením. První pomoc je v takových případech neúčinná, je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc a chirurgický zákrok
Zlomeniny kostí. Nejslabší kosti v lidském těle jsou klíční kost, vřetenní kost, žebra aněkteré další. Zlomeniny jsou otevřené (zlomená kost vyčnívá za hranice měkkých tkání) a uzavřené
Dislokace je nejčastější zranění
Dislokace je posunutí kloubů, při kterém hlavice jednoho kloubu vypadne z drážky druhého. Rozlišujte úplnou dislokaci, při ní dochází k úplnému oddělení obou kloubů od sebe, a neúplné (klouby k sobě částečně přiléhají), což se běžně nazývá subluxace. V celém těle je asi deset typů kloubních dislokací.
Také dislokace, v závislosti na změně polohy kloubu, jsou zadní a přední. Existují také otevřené a uzavřené (integrální kožní) dislokace. První pomoc u luxací, které jsou otevřené, může být problematická.
Nejen fyzický náraz je příčinou luxace. Také nemoci, jako je tuberkulóza a artritida, velmi oslabují klouby a vedou k negativním následkům.
Diagnostika dislokace
Jak identifikovat dislokaci? Pacient může pociťovat následující příznaky: ostrá a silná bolest při pokusu pohnout poškozenou oblastí, horečka a horečka/zimnice. Z vnějších projevů dislokace lze rozlišit: velký edém a také zarudnutí kůže na poškozeném místě těla.
Příznaky dislokace se dělí do dvou skupin: spolehlivé a relativní. Prvním je změna velikosti poškozené oblasti. K druhému - bolest, deformace kloubu a neschopnost s ním hýbat.
Která místa jsou náchylná k dislokaci?
NejběžnějšíDislokace je způsobena pádem a ve vzácných případech přímým úderem. Častá luxace je v těch místech, kde se kosti končetiny kloubí s tělem. První pomoc při luxaci končetiny by měla poskytnout osoba, která má alespoň obecnou představu o luxaci tohoto druhu.
Nejčastější luxace ramene se vyskytuje v 55 % případů a může být důsledkem pádu na paži z velké výšky. Také loket, jako spojení kostí předloktí s pažní kostí, je také náchylný ke zranění.
Jak pomoci oběti?
První pomoc při vykloubení by měla být poskytnuta ihned po zranění. Způsob poskytnutí pomoci závisí na tom, která část těla byla poškozena. Existují však obecná pravidla, která platí pro jakýkoli typ dislokace.
Klíčovým momentem první pomoci je znehybnění postiženého a následná fixace poškozeného místa. Nejprve musíte uklidnit osobu, která potřebuje pomoc, a poté ji uložit do lehu nebo sedu. Zavolejte sanitku. Bude lepší, když první pomoc při zlomeninách a luxacích poskytne profesionál.
V ideálním případě je pro fixaci vhodná speciální lékařská dlaha, ale pokud není po ruce, lze dlahu postavit i z improvizovaných prostředků. Protože jeho hlavním úkolem je opravit poškozenou oblast těla, poslouží jakýkoli podlouhlý předmět (prkno, rukojeť z mopu), který odpovídá požadované velikosti.
Úleva od bolesti aléčba traumatu
Pokud je bolest pro oběť nesnesitelná, pak mu musíte podat lék, který paralyzuje nervová zakončení a zmírňuje bolest. Pro tyto účely jsou vhodné léky proti bolesti jako Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin nebo silnější Nise. Prezentované léky nevyžadují lékařský předpis a jsou zakoupeny v jakékoli lékárně. Musíte však vědět, zda má oběť alergie nebo jiné kontraindikace, které zakazují použití konkrétního léku proti bolesti.
Závažné omamné látky, jako je morfin a další opioidní analgetika, může během léčby předepsat pouze lékař.
Dislokace, stejně jako zlomenina, existuje ve formě uzavřené a otevřené. Proto má první pomoc při zlomeninách a luxacích podobné body. Při otevřené luxaci, stejně jako u otevřené zlomeniny kosti, dochází k natržení měkkých tkání a vypadnutí kloubu/kost. V tomto případě je nutné ošetřit kůži kolem poranění antiseptikem, aby se zabránilo infekci poranění a následnému hnisání.
Potřebuji obvaz?
První pomoc při dislokacích je úspěšná, když je na poškozenou oblast těla správně aplikován těsný obvaz. Jako materiál je vhodný elastický lékařský obvaz.
V závislosti na místě poranění se způsob aplikace obvazu může lišit, ale hlavní úkol se nemění - těsný obvaz slouží k zastavení krvácení v případě otevřené luxace a sníženípotenciální hematom při zavření. Také opravuje poškozenou oblast těla a zabraňuje tomu, aby kloub poranil blízké měkké tkáně. Obvaz by neměl příliš tlačit, takže pokud je prostor pod ním bledý, pak by měla být fixace uvolněna.
Nachlazení a trauma
První pomoc u modřin, luxací a zlomenin vždy zahrnuje přiložení studeného obkladu. Tento obklad je látka nebo jiný snadno impregnovatelný materiál (ručník, kusy oblečení), který se vloží do ledové vody a po vyždímání se přiloží na poškozené místo.
Komprese je potřeba ke snížení krvácení v určité oblasti těla a také ke snížení pocitu bolesti v případě poranění. Proces aplikace chladu by měl být periodický, to znamená, že jednou za 2-3 minuty by měl být chladicí materiál aktualizován. Obklady nepoužívejte, má-li oběť zimnici, trpí-li kožním onemocněním nebo cukrovkou.
Vymknutí a pohmoždění doprovázejí dislokaci
Vzhledem k tomu, že luxace je nejčastěji důsledkem nešťastného pádu, je doprovázena modřinou a výronem.
Modřina je poškození tkání pod kůží úderem, charakterizované prasknutím krevních cév a následným vnitřním krvácením. Závažnost modřiny a oblast modřiny závisí na síle úderu. Modřina ve většině případů nepředstavuje vážné nebezpečí. Krev vytékající z cév se obvykle vyřeší bez problémů.
Mohou se objevit i modřinyv důsledku dislokace kloubů: hlava kosti, vylétající z odpovídající dutiny, zraňuje měkké tkáně zevnitř, což vede ke vzniku modřin. První pomoc při modřinách a dislokacích vždy zahrnuje fixaci poškozené oblasti těla přiložením dlahy a ochlazení této oblasti. Chlad pomáhá snižovat vnitřní krvácení a zmírňovat bolest. Obklad se aplikuje na místo poranění a každých pár minut se mění. Místo obkladu lze použít bublinkový/ledový obklad, ale v tomto případě by neměl být aplikován na nahé tělo a neměl by být používán déle než 20 minut.
Po aplikaci antiseptika lze místo uzavřené dislokace potřít speciální mastí, aby se snížila oblast distribuce podkožního hematomu a také se zkrátila doba zotavení poraněné oblasti těla. Pro takové účely jsou vhodné masti obsahující heparin.
Vzhledem k tomu, že luxace je doprovázena podvrtnutím vazů, které spojují kosti mezi sebou, musí první pomoc při vykloubení a podvrtnutí nutně zahrnovat fixaci zranění dlahou a také fixaci natržených nebo poškozených vazů přiložením pevný obvaz.
Obecný závěr
Dislokace je jedním z nejčastějších úrazů v lékařské praxi. Obvykle k takovému zranění dochází v důsledku neúspěšného pádu z nebezpečné výšky a je vyjádřeno akutní bolestí v poškozené oblasti, jejím zvětšením a zarudnutím. První pomoc při luxaci zahrnuje fixaci zraněné části těla.
Doprovodné vnitřní krvácenídislokace, vyjádřená prostřednictvím modřiny - subkutánní hematom. Při dislokaci také obvykle dochází k přetržení vazů spojujících kosti, které byly vystaveny silným vnějším vlivům. Roztržení může být úplné nebo částečné, v závislosti na síle obdrženého úderu.
První pomoc u modřin, vykloubení a podvrtnutí je nemožná bez těsného obvazu na postižené části těla, stejně jako bez studeného obkladu, který zmírňuje bolest a snižuje stupeň vnitřního krvácení. Je také nutné podat oběti anestetikum.