V lékařském jazyce se chrápání nazývá ronchopatie. Jedná se o patologický stav, který má několik stupňů závažnosti. Stížnosti na neustálé chrápání pocházejí zpravidla od mužů, ale často jím trpí ženy a dokonce i děti. Tento stav výrazně snižuje kvalitu života jak samotného pacienta, tak jeho blízkých.
Co je chrápání
Většina lidí to nepovažuje za nemoc a nespěchá s vyhledáním lékařské pomoci. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je chrápání patologie, ve které je proces dýchání během spánku velmi hlučný. Tato nemoc není fyziologická, zdraví lidé jí netrpí.
Hlasité nepříjemné zvuky při dýchání vznikají v důsledku nedobrovolného uvolnění struktur nosu a úst. Pod vlivem různých faktorů začnou měkké tkáně vibrovat, díky čemuž se objevuje nepříjemný hluk. Zpravidla se chrápání objevuje při inspiraci. V některých případech také doprovází proces vydechování vzduchu.
Většina lidí neslyší vlastní chrápání, ale musíte věnovat pozornostpřítomnost následujících souvisejících příznaků:
- bolest hlavy;
- neklidný a přerušovaný noční spánek;
- letargie a apatie během dne;
- dušnost;
- obtížné dýchání nosem;
- cítím se ráno zlomený.
Pokud jsou tyto stavy pravidelné, měli byste se poradit s lékařem. Ten provede diagnostická opatření a potvrdí nebo vyloučí přítomnost chrápání. Je třeba objasnit příčinu jeho vzniku, protože může být důsledkem nejen nesprávně organizovaného procesu nočního klidu, ale také rozvoje závažných onemocnění.
Existuje několik stupňů závažnosti ronchopatie:
- Snadné. Vyznačuje se ojedinělým výskytem chrápání, jehož příčinou je držení těla – leh na zádech. Lidé zpravidla nevyhledají lékařskou pomoc, protože jejich kvalita života vůbec netrpí - po probuzení jsou plní energie a vysoký výkon je udržován po celý den.
- Průměr. Příčinou chrápání je v tomto případě patologický proces. Často je doprovázena krátkými pauzami v dýchání během spánku. Po probuzení se člověk necítí odpočatý, potřebuje určitý čas k normalizaci svého stavu. Kvalita života se přitom zhoršuje nejen jemu, ale i jeho blízkým.
- Těžký. Příčinou chrápání je také jakákoli patologie. Zástavy dechu ve spánku jsou pravidelné, člověk se v noci neustále budí z dušení. Hlasitost otravných zvuků dosahuje maxima, což se stávánesnesitelný pro ostatní. Pacient není schopen vykonávat své obvyklé činnosti, neustále chce spát a může usnout kdekoli a za jakýchkoli okolností (řízení, jídlo atd.).
Je důležité pochopit, že léčba by se neměla odkládat. Příčiny chrápání a zástav dýchání během spánku jsou různé, ale jejich ignorování může ohrozit život pacienta. Při pravidelném výskytu hlasitých zvuků je třeba kontaktovat otorinolaryngologa.
Důvody
Spánkové chrápání u mužů a žen je obvykle důsledkem nemocí, které postihují horní cesty dýchací. Vyskytuje se také u starších osob, u kterých se svalový tonus snižuje v procesu přirozených změn souvisejících s věkem. Navíc častou příčinou chrápání během spánku u žen a mužů jsou anatomické rysy nosohltanu. Kvůli nim jsou částečně ucpané průchody a průdušnice.
Příčiny chrápání během spánku mohou být také:
- Nemoci kardiovaskulárního systému.
- Polypy v nose.
- Adenoiditida.
- Tonsilitida a chronická faryngitida.
- Vysoký krevní tlak.
- Kouření.
- Pravidelná konzumace alkoholických nápojů.
- Nadváha.
- Poranění vedoucí k vychýlení nosní přepážky.
Ne vždy je příčinou chrápání u mužů a žen jakákoliv patologie. Hluk při dýchání se může objevit, pokud je člověk nachlazení, je unavený, máalergická rýma nebo užívá léky, jejichž jedním z vedlejších účinků je suchost či podráždění sliznice nosohltanu. Pak je ale chrápání stav krátkodobý a vymizí současně s eliminací výše uvedených faktorů. Pokud je to pravidelné, měli byste se poradit s lékařem. Ten zjistí příčiny chrápání a na základě výsledků studií mu předepíše léčbu.
Diagnostika
Pokud si od blízkých pravidelně stěžují a pacient se během dne cítí unavený a bezmocný, musí si domluvit schůzku s otolaryngologem. Během konzultace se lékař zeptá na zdravotní stav pacienta, vyšetří jej na anatomické změny a poté vydá doporučení k vyšetření.
Hlavní metody pro diagnostiku chrápání jsou následující:
- Polysomnografie. Jedná se o studii, která hodnotí stupeň fungování všech tělesných systémů během spánku. Díky polysomnografii dokáže lékař určit pravou příčinu chrápání u žen i mužů a sestavit nejvhodnější léčebný režim. Během vyšetření pacient spí na pohodlné posteli.
- Elektroencefalografie. V procesu jeho vedení lékař posuzuje stupeň elektrické aktivity mozku, což umožňuje včasné odhalení kterékoli z jeho patologií v nejranější fázi. Kromě toho můžete pomocí této metody studovat dynamiku léčby a upravovat režim terapie. Pokud jsou zjištěna porušení, pacient je dále sledován neurologem.
- Laryngoskopie. Jedná se o studii, během níž se posuzuje stav hrtanu a identifikují se různé patologie. Lze jej provádět jak pomocí speciálních zrcadel, tak pomocí flexibilního laryngoskopu - trubice, která se zavádí nosními průchody. Pokud je zjištěna patologie, léčebný plán sestaví lékař ORL.
- Rinoskopie. Tato diagnostická metoda zahrnuje vyšetření nosních dutin pomocí speciálních zrcadel. Používá se k detekci onemocnění ORL, protože většina z nich je příčinou chrápání. Léčba pro muže a ženy v případě zjištění onemocnění je předepsána otorinolaryngologem.
- Počítačová tomografie. S jeho pomocí můžete určit příčiny chrápání a také pochopit, zda je doprovázeno pauzami v dýchání během spánku.
- Aktivní pneumomanometrie. Jedná se o metodu, při které se hodnotí respirační funkce nosu.
Lékař může nařídit několik testů, protože chrápání může být výsledkem mnoha poruch.
Léčivé ošetření
Pokud pacient trpí patologickým stavem méně než rok a během diagnostických opatření nebyla zjištěna žádná závažná onemocnění, lékař mu doporučuje užívat následující lokální léky:
- antiseptikum;
- toning;
- protizánětlivé.
Dodávají se ve sprejích, tabletách a pastilkách.
Léky jsou neúčinnéve vztahu k pacientům, kteří dlouhodobě trpí chrápáním, a také těm, jejichž spánek je doprovázen výskytem epizod obstrukční spánkové apnoe.
Cipap terapie
Bez ohledu na příčinu zahrnuje léčba chrápání u žen a mužů, kteří během spánku pravidelně přestávají dýchat, tuto metodu. Sipap terapie je metoda vyvinutá relativně nedávno. Je založena na udržování stálého přetlaku v dýchacích cestách. V současné době je to jediná metoda, která může pomoci lidem trpícím obstrukční spánkovou apnoe.
Jeho podstata je následující: před spaním si člověk nasadí speciální masku spojenou s přístrojem pomocí ohebné hadičky. Po zapnutí začne přístroj dodávat vzduch pod konstantním tlakem, bránící zúžení dýchacích cest. V důsledku toho není narušeno normální fungování tělesných systémů a pacient v noci dobře odpočívá, díky čemuž je zachována vysoká úroveň účinnosti po celý další den.
Správná organizace spánku
Chrápání je nejčastější, když člověk spí na zádech. To je způsobeno skutečností, že v této poloze dochází k prověšení měkkých tkání a pokles jazyka vytváří další bariéru pro příchozí vzduch.
Nejfyziologickější a nejzdravější je spánek na boku s mírně pokrčenýma nohama v kolenou. Abyste se zbavili zvyku spát na zádech, doporučují lékaři šitípyžamo v bederní oblasti kapsa, do které potřebujete něco dát, například tenisák. Výsledkem je, že člověk bude muset v noci spát pouze na boku a po několika dnech se z toho stane nový dobrý zvyk.
Kromě toho je nutné místnost pravidelně větrat. Je žádoucí, aby teplota v místnosti nepřesáhla +22 ° С.
Gymnastika k normalizaci svalového tonusu
Abyste se zbavili chrápání, které se objevilo na pozadí přirozených změn souvisejících s věkem, je nutné co nejvíce (pokud možno) 30–50krát dvakrát denně vyplazovat jazyk. Toto cvičení je užitečné pro mládež i děti, je prevencí oslabení tonusu hltanu, měkkého patra a jazyka.
Chirurgická léčba
Na základě výsledků výzkumu lékař zvolí taktiku chirurgického zákroku. Pokud je například příčinou chrápání zakřivení nosní přepážky, provádí se septoplastika, v případě polypů se praktikuje jejich odstranění laserem a při zvětšených mandlích i tonzilektomie atd.
Pokud se neléčí
Ve všech případech chrápání narušuje normální proces spánku, i když není doprovázeno krátkými epizodami spánkové apnoe. Tělo je v noci ochuzeno o pořádný odpočinek, díky čemuž se člověk přes den cítí přetížený, je pro něj těžké přejít do aktivního stavu.
Chrápání je navíc spouštěčem rozvoje následujících patologií:
- vysoký krevní tlak;
- poruchy srdečního rytmu;
- stroke;
- infarkt myokardu;
- impotence u mužů.
Při sevření dýchacích cest také končetiny a vnitřní orgány trpí nedostatkem krve, zatímco srdce je jí přetíženo.
Chrápání u dětí
Hlučné dýchání u novorozence je obvykle fyziologický stav, který se s přibývajícím věkem sám vyřeší. Chcete-li vyloučit onemocnění v každém případě, měli byste se poradit s lékařem.
Příčiny chrápání u staršího dítěte mohou být následující stavy a patologie:
- zvětšené nosohltanové mandle;
- rhinitis;
- alergická reakce;
- anomálie ve struktuře orgánů ORL;
- odchýlená nosní přepážka;
- apnea;
- nadváha;
- onemocnění štítné žlázy.
Příčinou chrápání u dítěte ve snu může být navíc vysoký polštář. Doporučuje se vyměnit za ortopedický speciální přípravek.
Preventivní opatření
Abyste zabránili nebo snížili frekvenci chrápání, musíte:
- Neustále kontrolujte tělesnou hmotnost. Pokud máte nadváhu, postupně ji snižujte alespoň o 5 kg ročně.
- Přestaňte kouřit a pít alkohol těsně před spaním.
- Přestaňte užívat léky, které snižují tonus orofaryngeálního svalstva, jako jsou antidepresiva.
- Zvyšte fyzickou intenzitunačte.
- Pravidelně provádějte cvičení na posilování svalů (vystrčení jazyka).
Na závěr
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je chrápání patologický stav. Pokud se hluk při dýchání během spánku vyskytuje pravidelně, je nutné kontaktovat otolaryngologa, který provede vyšetření a odešle vás na důkladné vyšetření. Podle jeho výsledků bude pacientovi předepsána buď konzervativní léčba, nebo operace.
