Ortostatický kolaps: příčiny, příznaky a léčba

Obsah:

Ortostatický kolaps: příčiny, příznaky a léčba
Ortostatický kolaps: příčiny, příznaky a léčba

Video: Ortostatický kolaps: příčiny, příznaky a léčba

Video: Ortostatický kolaps: příčiny, příznaky a léčba
Video: What is the best thing to drink if you have kidney stones?- Dr. Manohar T 2024, Červenec
Anonim

V lidském těle probíhá mnoho nebezpečných procesů, které mohou mít významný destruktivní účinek. Někdy se ale za ztrátou vědomí, která se může zpočátku zdát jako následek slabosti nebo vyčerpání, skrývají vážné diagnózy. Ve skutečnosti existuje mnoho dalších nebezpečnějších důvodů, které mohou vést k podobnému výsledku.

Ortostatický kolaps

Tento stav je také definován jako ortostatická hypotenze. Taková diagnóza se používá k označení nedostatečné saturace krve v mozku, která byla důsledkem prudké změny polohy těla. Podobnou reakci těla lze pozorovat v případě, že osoba stojí dlouhou dobu. Tento stav je usnadněn letargií stěn krevních cév nebo nízkým krevním tlakem.

ortostatický kolaps
ortostatický kolaps

Tento problém se nejčastěji vyskytuje u těch, jejichž cévní tonus je oslabený. Často je taková diagnóza stanovena osobám, které jsou v pubertě, protože během tohoto období vývoj cévního systému zaostává za neustále rostoucími potřebami těla.

Jak vypadají příznaky

Příznaků takového problému je několik,jako ortostatický kolaps. Příznaky relevantní pro tuto diagnózu jsou následující:

- závratě;

- ztráta vědomí;

- pocit prázdnoty nebo tíhy v hlavě;

- náhlá slabost;

- závoj před očima nebo mihotající se mouchy;

- zvracení centrálního původu nebo nevolnost;

- pokud se jedná o těžký případ, pak je možné mimovolní pomočování a rozvoj křečového syndromu.

Takový problém, jako je ortostatický kolaps, se může vyvinout i na pozadí zhoršeného prokrvení nejen mozku. V tomto případě byste měli věnovat pozornost příznakům, jako je angina pectoris (příznaky ischemie myokardu), bolest šíjových svalů a změny dýchání.

Výskyt těchto příznaků je možný jak při dlouhodobém pobytu ve vzpřímené poloze, tak v případě prudké změny polohy těla. Silná a náhlá fyzická aktivita může také vést k mdlobám. V některých případech se známky hypotenze mohou objevit i po požití velkého množství jídla. To se vysvětluje aktivací bloudivého nervu.

Ortostatický kolaps: příčiny

Poměrně často při vstávání z postele začíná redistribuce krve, protože její hlavní část je soustředěna v žilách, které jsou na dolních končetinách. Tento proces je důsledkem účinku gravitace na krev.

Žilní návrat do srdce je výrazně omezen, což vede k následnému poklesu tlaku. Baroreceptory umístěné v karotidědutin a aortálního oblouku, reagovat na výše uvedený proces a aktivovat autonomní nervový systém.

V důsledku toho dochází ke zvýšení cévního tonu a návratu tlaku a srdeční frekvence k normálu.

ortostatická léčba kolapsu
ortostatická léčba kolapsu

v normálním rozsahu. A pro to již může být mnoho důvodů, někdy velmi vážných.

Jaké nemoci mohou vést ke kolapsu

Výše zmíněný stav cév může být ovlivněn některými nemocemi a procesy:

- nervové vypětí a stres;

- onemocnění infekční povahy;

- významná ztráta krve;

- onemocnění spojená s endokrinním systémem;

- intoxikace těla, která se projevuje ve formě nadměrného pocení, zvracení nebo průjmu;

- Zneužívání stravy a podvýživa;

ortostatický kolaps způsobuje
ortostatický kolaps způsobuje

– Užívání antihypertenziv, vazodilatačních a diuretických léků k léčbě hypertenze po dobu několika let.

Pokud ale vyzdvihnete klíčovou příčinu hlavního příznaku, který charakterizuje ortostatický kolaps, totiž ztrátu vědomí, pak musíte věnovat pozornost ischemické anoxii. Je založen na několika mechanismechstojí za zmínku.

Především je to neschopnost myokardu vytvořit potřebný srdeční výdej. Srdeční arytmie mohou také vést ke kolapsu, což brání adekvátní mozkové perfuzi.

Není možné ignorovat pokles krevního tlaku v důsledku aktivní periferní vazodilatace. Výsledkem takového procesu je nedostatečné prokrvení mozku.

Účinky různých drog

Kromě vlivu různých nemocí stojí za zvážení i fakt, že některé léky mohou vést i ke ztrátě cévního tonu a nejen to.

Léky, které způsobují ortostatický kolaps, musí lékař stanovit individuálně, poté musí být jejich užívání přerušeno nebo by měla být správně snížena dávka. Mohou to být různé inhibitory, blokátory nitrátů, vazodilatátory, diuretika a další antihypertenziva.

Proto je vždy třeba mít na paměti, že Dibazol a další podobné léky mohou způsobit ortostatický kolaps.

Co byste měli vědět o ganglioblokátorech

Zpočátku jsou léky, které patří do této skupiny, navrženy tak, aby narušily vedení vzruchů přes autonomní ganglia. Tento efekt je potřebný ke snížení tonusu svalů arteriol, venul a prekapilárních svěračů.

Výsledkem takových procesů je zlepšení mikrocirkulace v tkáních, což je velmi důležité při léčbě různých vdov po šoku, popáleninách, infekční toxikóze, zápalu plic a dalších onemocněních.

Používáníganglioblokátory, je možné zvýšit stupeň akumulace krve v žilách a tím snížit její návrat do srdce, a tedy snížit její předpětí. Jinými slovy, dochází ke zlepšení činnosti srdce.

ortostatický kolaps při použití gangliových blokátorů
ortostatický kolaps při použití gangliových blokátorů

V tomto sudu medu je ale moucha, totiž ortostatický kolaps při použití gangliových blokátorů. To je jeden z možných důsledků užívání této drogy. Takové komplikace byly pozorovány u určité skupiny pacientů. Důvodem takové reakce těla je inhibice impulsů v sympatických drahách do žil.

Možné jsou také komplikace, jako je retence moči, atonická zácpa a snížená kyselost žaludeční šťávy.

Které vyšetření lze považovat za relevantní

Pokud byly zaznamenány známky charakteristické pro ortostatickou hypotenzi, je nutné orgány prohmatat. Je také důležité kontrolovat krevní tlak. Nutný je také ortostatický test. Jeho podstata spočívá v tom, že pacient vstává a lékař v této době pozoruje hemodynamickou adaptaci svalů.

léky, které způsobují ortostatický kolaps
léky, které způsobují ortostatický kolaps

Pasivní forma testu je také možná. Musí se provádět na otočném stole, zatímco svaly zůstanou neaktivní.

V procesu diagnostiky je také studována historie, studium léků, které byly dříve předepisovány a mohly způsobit zhoršení stavu. Spolu s tím jsou identifikovány další ovlivňující faktory, provedena kontrola a takéa studium systémů a orgánů pacienta. Pro tyto účely lze použít perkuse, palpaci, auskultaci a další diagnostické postupy.

Vždy je třeba mít na paměti, že ortostatický kolaps může způsobit určité komplikace, protože v některých případech je důsledkem závažných onemocnění (kardiomyopatie, aortální stenóza, arytmie, infarkt myokardu). To znamená, že se zřejmými příznaky tohoto problému musíte zavolat lékaře.

Jak děti zažívají kolaps

Ortostatická hypotenze v raném věku je výrazně komplikovanější než u dospělých. Důvodem této diagnózy mohou být různé patologické stavy. Příklady zahrnují hladovění, dehydrataci, zjevnou nebo okultní ztrátu krve a sekvestraci tekutin v břišní a pleurální dutině.

U dětí se kolaps poměrně často projevuje na pozadí infekčních onemocnění a toxikózy, a to mnohem častěji než u dospělých. Tento stav je doprovázen průjmem, zvracením a vysokou horečkou.

Pokud jde o poruchu průtoku krve v mozku a snížení krevního tlaku, v dětském těle k nim dochází se znatelně hlubší hypoxií, doprovázenou křečemi a ztrátou vědomí.

Metody léčby

K překonání ortostatického kolapsu musí být léčba prováděna kvalifikovaně a za účasti kvalifikovaného specialisty. Obecně platí, že metody ovlivnění tohoto problému mohou mít dva hlavní směry: změnu životního stylu a užívání lékové terapie.

ortostatický kolaps může způsobit lék
ortostatický kolaps může způsobit lék

Pokud mluvíme o přirozených metodách obnovy, pak zahrnují následující akce:

- jíst malá jídla;

- krátký pobyt na horkých místech;

- tvarování během spánku pomocí polštářků pod nohama;

- využití izotonické zátěže pro všechny svalové skupiny;

- časté procházky na čerstvém vzduchu;

- pokud to okolnosti vyžadují, používá se kompresní punčochové zboží, které pomáhá udržovat tonus žil na dolních končetinách;

- ochrana před prudkým zvednutím z postele nebo židle (nejprve je potřeba snížit nohy a teprve poté zaujmout vertikální polohu).

Erytropoetin, analogy vazopresinu ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidy ("Desoxycorton", "Florinef"), inhibitory cholinesterázy ("Galantomine", "Prozerin") atd. se používají k léčbě drogami. Vždy je však třeba mít na paměti, že ortostatický kolaps může být způsoben lékem, který byl použit bez ohledu na kontraindikace v případě konkrétního pacienta nebo s nesprávným dávkováním.

Nezapomeňte na základní onemocnění, které může být příčinou kolapsu. Bez jeho léčby je nepravděpodobné dosáhnout významných výsledků.

Results

Pokud byla tedy zaznamenána ortostatická hypotenze, není třeba panikařit, tento problém je překonán. Aby po úspěšné léčbě nebyl kolaps na sobě znátopět má smysl pamatovat na některá preventivní opatření.

příznaky ortostatického kolapsu
příznaky ortostatického kolapsu

Patří sem již výše zmíněné neustálé procházky po ulici, kontrola antihypertenziv, správná výživa a samozřejmě zdravý životní styl. Je důležité diagnostikovat bez prodlení při prvních příznacích takového problému, protože příčinou mdloby může být vážné onemocnění, jehož ignorování je plné významných komplikací.

Doporučuje: