Neexistuje žádná taková osoba, která by se nestarala o svůj vzhled. Důležitým detailem ovlivňujícím atraktivitu je stav dutiny ústní, respektive předních zubů.
Když máte problémy se zuby, musíte kontaktovat příslušného specialistu. Zubní lékařství v Moskvě, Petrohradu, Rostově a dalších městech naší země je poměrně cenově dostupné. Stačí si vybrat preferovaný způsob léčby. Jedním z nejkvalitnějších a relativně dostupných typů protetiky je cermet (na předních zubech), jehož recenze nenechávají žádný prostor pro pochybnosti při výběru.
Zvažme tento proces podrobněji.
Základní pojmy
Mnoho zubních lékařů používá pro protetiku poškozených zubů konstrukci skládající se z kovové základny, na kterou je nanesen speciální povlak. Toto je cermet. Fotografie výsledků tohoto typu protetiky je umístěna níže. Existuje mnoho druhů korunek, k jejichž výrobě se používají určité slitiny.
Pro splnění všech požadavků jsou metalokeramické protézy vyráběny na bázi slitin chrómu s kob altem nebo niklem. Ve speciálních případech, například na osobní žádost pacienta, lze použít různé kombinace drahých kovů: platinu a zlato. Mimochodem, jejich použití vám umožňuje dosáhnout maximální podobnosti se zdravými zuby.
Takové technologie však výrazně ovlivňují, kolik keramika-kov nakonec stojí, protože konečná částka zahrnuje nejen mzdu protetika, ale také náklady na nákup materiálu.
Přesto byste se neměli zastavit u příliš levných variant, protože krása a oslnivý lesk vašeho úsměvu bude záviset na konečném výsledku. Kovokeramika, jejíž cena je nižší a kvalita horší, se bude barevně lišit od zbytku zubů, což vám nepřidá na potěšení z kontemplování vlastního odrazu v zrcadle.
Vlastnosti protetiky
Než přejdeme k popisu pozitivních a negativních aspektů metalokeramických protéz, stejně jako k příběhu samotného zákroku, zastavme se u některých funkcí, které nás budou zajímat.
-
Vzhledem k tomu, že během rozhovoru a při úsměvu je přední řada zubů vždy na očích, jejich vzhled by měl být dokonalý. Proto se i přes vysoké náklady doporučuje vyrábět kovokeramiku na bázi slitin obsahujících zlato a platinu.
Výše popsané druhy sloučenin chrómu mají šedavou barvu, a proto při silnémsvětlem (například za slunečného letního dne) bude mít cermet poněkud nepřirozený odstín.
Navíc existuje možnost ztmavnutí dásní pod implantátem, protože tyto kovy, i když pomalu, ale oxidovat. Chrom samozřejmě můžete nahradit titanem, protože nereaguje s kyslíkem. Jeho barva však také zanechává mnoho přání.
Zlato má nejbližší přírodní barvu, proto je docela přijatelné pro použití v protetice. Hlavní nevýhodou je vysoká cena protézy, která však plně odpovídá obdržené kvalitě.
- Nejlepšího efektu lze dosáhnout, když se kovokeramika použije pro protetiku dvou, tří nebo čtyř zubů přední řady v řadě. Za prvé, použití mostu umožňuje snížit náklady na provedenou práci téměř o řád. Kromě toho nebudou při hovoru patrné možné rozdíly v odstínech glazury pokrývající umělý orgán a v barvách skloviny, protože zuby zahrnuté v protéze jsou uspořádány symetricky.
- Je nutné kontrolovat, aby preparace orgánů dutiny ústní přední řady, prováděná při jejich přípravě na protetiku, byla prováděna s přísným dodržováním potřebné technologie.
Za prvé, boční plochy zubů v kontaktu se sousedními (zdravými) orgány jsou předmětem léčby. Poté se vytvoří tzv. opěrné plošiny se svislými plochami (vypadají jako malé římsy). V konečné fázi se vytvoří nosná plocha, která vypadá jako malárýha, sotva vyčnívající nad povrch dásně. Mimochodem, u protetiky bez depulpace je to naprosto nezbytné. Úplně poslední fází je úprava povrchu otočeného směrem k jazyku.
Výhody technologie
Pokud má pacient problémy se zuby, používají se k jeho léčbě různé technologie, z nichž pouze jedna je cermet. Protetika pomocí této techniky umožňuje dosáhnout maximální podobnosti barvy umělé struktury a přirozené skloviny. Největšího účinku se dosáhne, když se má ošetřit několik zubů najednou.
Protože při léčbě přední řady zubů se častěji používají metalokeramické zubní můstky a protézy ze stejného materiálu. Umělé zuby dodají vašemu úsměvu přirozený a atraktivní vzhled.
Stomatologie v Moskvě, Petrohradu a dalších městech naší země široce využívá popsanou technologii. Ten má mimo jiné mnoho dalších výhod (které odpovídají recenzím):
- Zajišťuje, aby barva protézy co nejvíce odpovídala odstínu přirozené zubní skloviny (jak již bylo zmíněno výše), což vám umožňuje dosáhnout nejestetičtějšího konečného výsledku.
- Pokud se tato technologie používá k vkládání zubů (cermet), je její cena poměrně přijatelná a vydrží velmi dlouho - minimálně 10 let.
- Tvar hotové zubní struktury opakuje obrys zubu se 100% přesností.
- Protézy a můstek zcermety se během provozu nezničí, mají zvýšenou spolehlivost a pevnost.
- Instalační technika a požadované vybavení je k dispozici na většině zubních klinik.
Některé nuance
Kovová keramika na přední zuby, jejíž recenze jsou většinou pozitivní, má určité nevýhody. Zde jsou některé z nich:
- Je potřeba tzv. depulpace postižených orgánů, což přirozeně snižuje jejich životnost a snižuje celkovou spolehlivost.
- Před instalací protézy se provádějí povinné postupy pro přípravu zubů na kovokeramiku: příprava a změna velikosti na každé straně.
- Pokud se k ošetření zubů používá keramika-kov, v tomto případě by protetika měla být prováděna s použitím vysoce kvalitních materiálů, které zcela eliminují výskyt alergických reakcí.
- Nebezpečí rozvoje zánětlivého procesu, pokud stomatologie, ve které byla protetika prováděna v rozporu s postupem, nedbala na pečlivé dodržení všech předepsaných opatření.
Kovová keramika na implantátech
Co bych tady měl říct? Pokud máte špatné zuby, existuje další způsob, jak použít popsanou protetiku. Jedná se o dlouho používanou techniku nanášení metalokeramických povlaků na předem instalované implantáty. Tato metoda mimo jiné umožňuje obnovit estetiku acelistvost předních zubů v případě nedostatečné kostní tkáně, která je za normálních podmínek potřebná.
Dříve se věřilo, že pokud se k léčbě používá kovokeramika, není nutná protetika s kovovou slitinou. Nyní se však používá pouze ve spojení se speciálním implantátem, který nahrazuje přirozený kořen zubu.
Tento druh estetické náhrady se používá v několika variantách:
- jako samostatná protéza umístěná na umělém kořenu;
- jako most, který obsahuje několik korun (jejich počet by však neměl přesáhnout 5 kusů);
- jako protéza, kterou lze v případě potřeby snadno odstranit.
Vyvstává otázka, proč se na instalované implantáty stříká metalokeramika. Faktem je, že použít pouze tento nový materiál pro výrobu umělých zubních kořenů je velmi obtížné: snadno se ničí a může se drolit již v dutině ústní. Umožňuje vám však dosáhnout toho nejlepšího estetického výsledku, za což je oceňován.
Proto byla tato kombinace vytvořena, aby dosáhla potřebné síly a dodala úsměvu "hollywoodský" lesk.
Krok před instalací
Než přistoupíte přímo k fixaci protézy, musí být zuby pro metalokeramické zuby pečlivě připraveny. Během úvodní návštěvy specialisty se provádějí následující činnosti.
- Rentgenové vyšetření. Na obrázku zubař okamžitě detekuje ložiska zánětu, ale i případný negativníprocesy probíhající v místech dříve ošetřených. Pokud se rozhodnete vložit zuby tímto způsobem, musí být odstraněny všechny existující patologie (cermet, jehož cena nezahrnuje předběžné procedury, se montuje pouze na absolutně zdravý orgán).
- V přípravné fázi by měla být mimo jiné vyřešena otázka používání tzv. pařezové záložky. Jeho použití je indikováno v případě, kdy zubní lékař zjistil významnou destrukci nemocného zubu. V polovině případů vyhledání pomoci je před augmentací orgánu (s výjimkou molárů) nainstalován vhodný kolík.
- Depulpace. Tento proces musí být proveden před nasazením zubních korunek. Recenze o tomto postupu jsou různé a závisí na klinice, kde se protetika provádí. V současné době existují techniky, které vám umožňují nainstalovat korunku na zub s nervem.
Závěrečné postupy
Následně se nainstaluje samotný cermet. Životnost hotové protézy závisí na kvalitě všech hlavních postupů. Zahrnují takové procesy.
- Soustružení všech potřebných orgánů dutiny ústní. Kvalita tohoto procesu přímo ovlivňuje počet let, během kterých zůstane nainstalovaný cermet. Fotografie hotových zubů jsou uvedeny v článku.
- Výroba samotné protézy (korunky). Vyrábí se ve speciálních výrobních laboratořích. Na základě speciálních odlitků předem vyrobených zubním lékařem,která se specializuje na cermety pro přední zuby. Recenze (pozitivní nebo negativní) o kvalitě provedené práce budou záviset na tom, jak správně byly odebrány vzorky pro protetiku.
- Na dobu mezi vytvořením otisku a instalací protézy (za účelem ochrany ošetřovaného zubu) je zde instalována provizorní korunka z plastu. Mimo jiné to umožňuje zachovat estetiku ústní dutiny během rozhovoru.
- Kromě materiálů podléhá pečlivému výběru i odstín hotové protézy. Vybírá se individuálně, s přihlédnutím k barvě skloviny sousedních zubů. Kovová keramika, jejíž cena je významnější, umožňuje reprodukovat všechny potřebné půltóny s nejvyšší přesností.
- Před nanesením finální vrstvy nátěru se výsledná korunka vyzkouší. To vám umožní provést dodatečné úpravy velikosti protézy.
- Po konečném lícování je čas na aplikaci glazury.
- Upevnění protézy na místě se provádí pomocí speciálních lepidel, která zaručují bezpečnou fixaci hotové konstrukce v dutině ústní.
Instalace cermetu bez odstranění buničiny
V současné době získávají na oblibě technologie, které umožňují instalaci metalokeramické korunky na zub, který neprošel depulpací.
Tento proces je delší a pracný, ale oproti konvenční protetice má určité výhody.
-
cermetové protetiky Živý orgán (tedy zub, ve kterém jsou zachovány nervy) je mnohem lepší než ten bez pulp. Ten se po určité době stává velmi křehkým. Takto ošetřený orgán se po několika letech může zlomit i s jeho keramicko-kovovým obalem, a proto odborníci do ošetřených zubů před protetikou vkládají špendlíky z různých materiálů. Tento výkon je indikován ve většině případů s výjimkou protetiky velkých žvýkacích zubů (stoliček). Množství kostní tkáně v nich již umožňuje bezpečně fixovat vyrobenou protézu.
- Zub, který má zachované nervy, lépe odolává negativním vlivům prostředí. Například kaz je v takových orgánech diagnostikován velmi zřídka.
- Pokud je depulpační procedura zrušena, náklady na protetické práce se snižují. Koneckonců, postup, jak se kvalitativně zbavit zubního nervu, vyžaduje značné finanční náklady. Navíc se práce na instalaci vnitřního čepu neplatí, protože metalokeramická korunka se nasazuje bez něj.
- Mimo jiné vám tento typ protetiky umožňuje dodržovat základní princip medicíny „nedělat zbytečné škody.“
- Zachování nervu umožňuje neporušit princip reverzibility, protože umrtvený orgán není možné vrátit zpět.
Vlastnosti protetiky bez depulpace
Výhody této metody jsou zřejmé, ale samotná protetika je zatížena určitými obtížemi. Pojďme se podívat na některé charakteristické rysy.
-
Předběžná úprava se provádí velkým množstvím tekutiny. Práce se provádějí pomalu a s krátkými přestávkami, přičemž se používá lokální anestezie. To se provádí proto, aby nebyl zubní nerv vystaven zvýšeným teplotám. Je také důležité dodržovat následující požadavky:
● použijte speciální hrot pro nástroj;
● fréza pro zpracování by měla být pouze nová. Pokud je řezná plocha již vytvořena Při použití se zubní tkáň neodřízne okamžitě, v důsledku toho se nerv zahřeje a může zemřít nepříznivými vnějšími vlivy.
zuby pro cermet - Na konci zpracování je nutné nanést speciální ochranný nátěr. V opačném případě může být nerv infikován infekčními agens, což bude vyžadovat jeho odstranění před protetikou.
- Ihned po preparaci zubu, během stejného ošetření, jsou vyrobeny a instalovány dočasné plastové korunky. To umožňuje nejen zachovat estetiku vaší ústní dutiny při rozhovoru s ostatními, ale také vytvořit dodatečnou ochranu nervu.
- Plastové ochranné krytky jsou fixovány speciální cementovou m altou obsahující antiseptické přípravky.
Je třeba ještě jednou poznamenat, že během protetiky bez depulpace zubů by ošetřované orgány neměly zůstat bez ochrany, protože to může způsobit mnoho vážných komplikací, které si v budoucnu vyžádají další léčbu.
Metoda ošetření zubů
Kdyinstalace kovokeramické protézy neumožňuje odstranění buničiny, její předběžné otočení by mělo být provedeno pouze pomocí kruhové římsy.
Tato metoda vyžaduje spoustu času, drahé materiály a moderní nástroje. Pro lepší výsledek se často používá mikroskop nebo speciální vláknová optika.
Protetická péče
Jak dlouho a jak úspěšně vám budou keramicko-kovové protézy dodané zubním lékařem sloužit, výrazně ovlivní správná opatření pro péči o ně.
Tento proces je docela jednoduchý a příliš se neliší od toho, jak jste se o své zuby starali od dětství.
Vlastnosti metalokeramických korunek na předních zubech umožňují žvýkat jakoukoli potravu bez omezení. Je velmi důležité čistit si zubní protézy ráno a večer neabrazivními zubními pastami. Chcete-li se zbavit zbytků jídla uvízlých mezi zubními protézami, doporučuje se používat speciální dentální nit.
Po snídani, obědě, odpolední svačině, svačině, večeři a dalších jídlech si navíc musíte vypláchnout ústa speciální směsí nebo jen čistou vodou.
V některých případech jsou možné komplikace spojené s výskytem zánětu v dásních. Je velmi důležité je sledovat a při sebemenší odchylce navštívit zubního lékaře, aby zjistil příčiny porušení a předepsal vhodnou léčbu.
Znaky nebezpečí by měly býtpřiřazeno:
- bleeding;
- edém;
- ložiska zánětu.
Abyste tomuto stavu zabránili, můžete použít jakékoli produkty prodávané v lékárnách.
Možné komplikace
Stejně jako jakýkoli jiný lékařský zásah do fungování lidského těla může i zubní protetika využívající kovokeramiku způsobit komplikace. Uvádíme hlavní poruchy diagnostikované nejčastěji.
- Zánět dásní. Patologii může způsobit korunka, která byla instalována v rozporu s doporučeným postupem nebo nebyly dodrženy hygienické požadavky. Častěji se zánětlivý proces vyskytuje v místě, kde má nekvalitní protéza traumatický účinek na tkáně ústní dutiny. Způsob likvidace je kompletní náhrada nesprávně nainstalovaného umělého zubu.
- Modrost dásní. Obvykle tímto způsobem tělo reaguje na kovové prvky, které jsou součástí konstrukce protézy. Kromě neestetického vzhledu nezpůsobují popsané příznaky další poškození organismu.
- Rozdíl v odstínech mezi povrchem instalované zubní protézy a sklovinou zdravého orgánu. Aby k takovým případům nedocházelo, musí být specialista na cermet velmi opatrný při výběru barvy materiálu.
- Projev kovové základny pod keramickou vrstvou. Někdy se vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili protetiku jednoho zubu. V případě, kdy je potřeba vyměnit více orgánů v dutině ústní, neestetickézákladna stejně nebude viditelná.
- Nepohodlí a bolest v ústech. Nejčastěji takový klinický obraz rychle odezní, nicméně s recidivami, prodlouženou nebo akutní bolestí byste měli navštívit zubní kliniku, kde diagnostikují problém a předepíší vhodnou léčbu.
Náklady na protetiku
Jaká je tedy cena instalace keramicko-kovových korunek na špatné zuby. Liší se a závisí na mnoha faktorech.
- Náklady na protézu vyrobenou z vysoce kvalitních japonských nebo německých materiálů za použití slitiny kob altu a chromu budou minimálně 6 000 rublů za jednu protézu. Tyto náklady zahrnují práci vysoce kvalifikovaného zubaře.
- V případě výběru ve prospěch ruského nebo běloruského spotřebního materiálu cena nepřesahuje 4000–4500 rublů.
- Pokud se jako základ protézy použije slitina zlata s palladiem nebo platinou, náklady se zvýší na 9 000 rublů. Zároveň není zahrnuta cena zlata a počítá se samostatně, na základě množství vynaloženého materiálu. Celkem buďte připraveni zaplatit asi 15 000–17 000 rublů za protézu.
- Náklady na ochranné plastové krytky používané jako dočasný prostředek ochrany ošetřených zubů před zánětem se počítají samostatně a pohybují se od 800 do 1200 rublů.
I přes zdánlivě vysokou cenu získáte poměrně kvalitní protézu, která vám bude sloužit mnoho let.
Závěr
Popsaný způsob protetiky je jedním z nejběžnějších. Jeho cena je poměrně cenově dostupná a výsledek potěší nejen kvalitou, ale také vynikajícím vzhledem. Hlavní věcí je vybrat specialistu, který bude provádět protetiku, s přihlédnutím ke všem požadavkům. Výsledkem budou vysoce kvalitní cermety na přední zuby. Recenze tohoto typu léčby nenechávají žádný prostor pro pochybnosti.
