Jeden z nejjednodušších typů diagnostiky, který umožňuje získat informace o stavu cévního systému a srdce, je měření tepu člověka. V tomto případě se posuzuje frekvence a také stupeň plnění tepen. To přímo souvisí s cyklem srdečního svalu. S poklesem srdeční frekvence na hodnoty nižší než 55-60 tepů za minutu u dospělých, stejně jako 70-80 u dětí mladších šestnácti let a 100 u novorozenců, přítomnost patologie nazývané bradykardie“je pravděpodobná.
Proč lidské srdce začne bít nepříliš plynule a někdy až děsivě pomalu a jak tento jev odstranit? Pokusme se tomuto problému porozumět.
Něco o patologii
Bradykardie je významný pokles srdeční frekvence, který během jedné minuty dosahuje 40-55 tepů. nicméněJe třeba si uvědomit, že takový stav v sobě nenese žádné ohrožení života. Pacient bude potřebovat nouzovou pomoc, když je počet srdečních tepů v rozmezí 35–40. Takový příznak je již považován za extrémně nebezpečný.
Existují dva typy bradykardie:
- physiological;
- sinus.
První typ patologie je považován za variantu normy a není nebezpečný pro lidské zdraví. Fyziologická bradykardie nastane, když:
- střední podchlazení nebo pobyt v podmínkách vysoké teploty a vlhkosti, což vyžaduje, aby tělo šetřilo své energetické zdroje;
- změny související s věkem, doprovázené snížením rychlosti metabolismu, kvůli kterému srdce již nepotřebuje intenzivní pumpování krve;
- stimulace reflexních zón, kdy je umělé zpomalení pulsu způsobeno expozicí bloudivého nervu (tlakem na oční bulvu nebo krční tepny);
- trénink člověka, kdy se levá komora jeho srdce zvětší a dodává tělu krev s menším počtem kontrakcí;
Pokud jde o sinusovou bradykardii, ta vůbec neslouží jako varianta normy a nepříznivě ovlivňuje zdraví lidí. Kromě toho se tento typ onemocnění může objevit kvůli:
- patologie srdce, jako je srdeční infarkt, ischemie, difuzní, ale i fokální kardioskleróza, různá zánětlivá onemocnění atd.;
- užívání určitých typů drog a zvláštěsrdeční glykosidy, beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů;
- otravy toxickými látkami, včetně sloučenin kyseliny nikotinové a nikotinu, olova, organofosfátů a omamných látek, které snižují tonus nervového systému a ovlivňují různé orgány;
- některé infekční nemoci a také onemocnění nervového systému;
- hypotyreóza, která snižuje hladinu trijodtyroninu a tyroxinu, což jsou hormony štítné žlázy.
Sinusová bradykardie je zdraví nebezpečná. Patologické změny v pulzu totiž snižují prokrvení buněk mozku, ale i jiných orgánů. V tomto případě je bradykardie jedním z příznaků konkrétní patologie a je třeba odstranit příčiny základního onemocnění.
Příznaky
Jak zjistit, že osoba má bradykardii? Léčba patologie by měla být zahájena po objevení se symptomů jako:
- Závratě. Při výrazném zpomalení srdeční frekvence se srdce stává neschopným udržet normální krevní tlak. Snížení hodnot tohoto ukazatele vede k narušení krevního oběhu v mnoha orgánech a systémech. Kyslíkové hladovění a ischemie začínají především pociťovat mozek. To vede k jednomu z prvních příznaků bradykardie – závrati.
- Omdlévám. Tento příznak může také naznačovat potřebu léčby bradykardie. Kromě toho je výskyt mdloby u pacienta způsoben stejnými důvody jako závratě. Závažnost tohoto příznaku závisí najak moc došlo ke snížení krevního tlaku.
- Zvýšená a častá únava a slabost. Podobné příznaky jsou způsobeny zhoršením prokrvení kosterního svalstva. Jsou také způsobeny nízkým krevním tlakem.
- Bledá kůže. S poklesem tlaku v těle začne do kůže proudit nedostatečný objem krve. To vede k bledosti kůže.
- Dýchavičnost. Bradykardie, doprovázená pomalým čerpáním krve v těle, přispívá k její stagnaci v plicích. To vede k tomu, že s nárůstem fyzické aktivity začíná člověk trpět dušností. Cévy zahrnuté v plicním oběhu totiž v tomto případě nejsou schopny zajistit plnohodnotnou výměnu plynů v těle.
- Příznaky bolesti v oblasti hrudníku. Tyto příznaky jsou také často známkou toho, že člověk musí přijmout opatření k léčbě bradykardie. Faktem je, že tato patologie vede k narušení práce srdečního svalu a zhoršuje přívod krve do myokardu. Znatelné zpomalení pulsu přispívá k rozvoji anginy pectoris. Také způsobuje bolest na hrudi po psycho-emocionální a fyzické námaze. Podobné příznaky se objevují, když je pulz nižší než čtyřicet tepů za minutu.
Možné komplikace
Pokud bradykardie vykazuje své příznaky a léčba základního onemocnění není provedena včas, pak je pravděpodobnější, že pacient:
- krevní sraženiny vedoucí k infarktům, mrtvicím a tromboembolismu;
- výskyt srdečního selhání, které významně zvyšuje riziko ischemie a srdečního infarktu;
- časté projevy záchvatů chronické bradykardie způsobující závratě a slabost, zhoršující myšlení a koncentraci.
Téměř všechny příznaky patologie jsou způsobeny nedostatkem kyslíku v tkáních těla a jeho orgánech.
Jejich projev je zpravidla epizodický, ale přesto určitě ovlivňuje kvalitu života. Proto je u srdeční bradykardie povinná léčba onemocnění, které ji způsobilo.
Terapie
Léčba sinusové bradykardie je zaměřena na odstranění základní patologie, která je hlavní příčinou pomalé srdeční frekvence.
Lze použít konzervativní a chirurgické techniky. Pacienti s akutními formami bradykardie by měli být léčeni v nemocnici.
Konzervativní terapie
Léčba sinusové bradykardie způsobené předávkováním a dlouhodobým užíváním léků se obvykle nevyžaduje. V tomto případě může stačit jednoduše přestat užívat určitý lék nebo doporučit pacientovi snížit jeho původně předepsanou dávku. Soudě podle zpětné vazby od lidí, kteří z tohoto důvodu trpí pomalou srdeční frekvencí, jsou takové akce docela účinné.
Pokud existují další faktory, které způsobily bradykardii, léčba by v tomto případě měla být zaměřena na základní onemocnění. Požadovaný průběh terapie v tomto případě bude přímo záviset na závažnosti kliniky základní patologie.
Copředepsat pilulky na léčbu srdeční bradykardie způsobené autonomními změnami? V tomto případě jsou zapotřebí léky, které zvyšují vaskulární tonus. Jedním z nich je Toginal.
Bradykardie, která se objeví po jakékoli intoxikaci, vyžaduje použití antibakteriálních a antivirových léků.
Poruchy, které jsou hemodynamické povahy, jako je polovědomí, které jsou doprovázeny slabostí, závratěmi a hojným pocením, jsou eliminovány některými léky. Patří mezi ně kořen ženšenu, Eleutherococcus, Efedrin, Kofein, Isadrin a některé další. Léčba bradykardie pomocí léků vyžaduje doporučení lékaře. Nezbytné léky jsou vybírány po diagnóze patologie.
V případech, kdy si člověk stěžuje na vážné poruchy svého zdravotního stavu, které jsou spojeny s poklesem tepové frekvence ve formě mdlob, arytmií, záchvatů anginy pectoris a arteriální hypotenze, by měl urychleně navštívit lékaře, aby předepsat pohotovostní léčbu srdeční bradykardie.
Při pulzu, který nepřesahuje 40 za minutu, stejně jako v případě častého omdlévání se používá jedno z následujících farmakologických látek:
- "Atropin" používaný jako intravenózní nebo subkutánní injekce každé 3 hodiny (2 mg nebo 0,5 až 1,00 mg).
- "Izadrin". Podává se intravenózně v roztoku glukózy (5%) v objemu 2 ml na ½ litru.
- "Alupent" v objemu 10 mg, rozpuštěný v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného,podáno intravenózní kapačkou nebo perorálně (8krát 20 mg).
Se stávajícími příznaky bradykardie k léčbě, které pilulky jsou předepisovány pro implicitní příznaky patologie? Mohly by to být přípravky na belladonnu. V případech, kdy má pacient individuální nesnášenlivost nebo existují kontraindikace k užívání léků, jako je "Atropin" nebo "Izadrin", jsou mu předepsány tablety ipratropia nebo efedrin hydrochlorid.
Je třeba mít na paměti, že je nepřijatelné samoléčba výše popsanými léky. V takových případech může mít arytmie při léčbě bradykardie svou nejzávažnější formu.
Kromě výše uvedených léků lékař předepisuje pacientovi finanční prostředky zaměřené na odstranění základního onemocnění. Při infekcích jsou to antibiotika, při hypotyreóze - hormony atd. Léčba příčiny bradykardie vede k účinnému odstranění příznaku samotného a těch nepříjemných jevů, které jej doprovázejí.
Léčba hypertenze
Hlavním cílem léčby bradykardie s vysokým krevním tlakem je dostat ho na standardní hodnoty, které normalizují srdeční rytmus. V tomto případě by měla být věnována velká pozornost hlavním příčinám patologie a také jejím doprovodným chronickým onemocněním.
Léčba bradykardie u hypertenze se zpravidla provádí pomocí léků patřících do selektivní skupiny alfa-blokátorů. Soudě podle recenzí odborníků vám to umožňuje rozšířit lumen krevních cév a snížit indikátory tlaku. Současně takové léky při léčbě bradykardie přispívají ke snížení srdeční frekvence. Největší účinek v tomto případě přinášejí takové léky jako "Terazosin" a "Prazolin", "Artezin" a "Haytrin". Pacient může snížit krevní tlak užíváním inhibitorů ATP. Jedná se o tablety pro léčbu bradykardie jako Captopril, Enap a Kapoten. Soudě podle recenzí pacientů se po použití takových léků také zvyšuje srdeční frekvence. Jejich účinek je však poněkud nižší než při předepisování alfa-blokátorů.
Současně s těmito léky je pacientovi doporučeno užívat léky zařazené do klasického léčebného režimu bradykardie. Toto je:
- diuretika (např. indapamid);
- blokátory angiotenzinových receptorů (např. losartan);
- analgetika (v případě příznaků bolesti).
Další doporučení
Takže symptomy byly identifikovány a léčba bradykardie byla zahájena včas. Současně s probíhající terapií bude muset pacient opustit své špatné návyky. K odstranění patologie je obzvláště důležité přestat kouřit. Vždyť právě nikotin má významný vliv na rytmus lidského srdce.
Patologická bradykardie bude vyžadovat omezení fyzické aktivity, což zvyšuje práci myokardu. Přípustný objem náplní je stanoven pro každého pacienta individuálně.
Pokud je srdeční frekvence narušena, je navíc důležité, aby člověk držel určitou dietu. Při sestavování denníhomenu, pacient se bude muset řídit následujícími pravidly:
- omezit potraviny obsahující živočišné tuky;
- eliminovat alkoholické nápoje;
- zařaďte do jídelníčku ořechy a rostlinné oleje obsahující mastné kyseliny;
- udržujte rovnováhu mezi obsahem kalorií v jídle a spotřebou energie;
- snižte příjem soli a tekutin (podle doporučení lékaře).
Tipy pro tradiční medicínu
Bradykardii lze léčit i doma. K tomu je důležité vybrat si pro sebe ten správný lidový způsob. Je třeba si uvědomit, že je zakázáno pít infuze a odvary bez důvodu a bez přestávek. Koneckonců i přírodní složky mají kontraindikace a mohou způsobit negativní vedlejší účinky.
Například při léčbě bradykardie lidovými léky doma pomocí citronu a kyselých bobulí mohou takové produkty způsobit zvýšení kyselosti žaludku. To zase způsobí zánět jeho stěn. A při dlouhodobých léčebných kurzech s odvary léčivých bylin je pravděpodobný vývoj dalších patologií. Může to být například alergie nebo vyrážka na těle, příznaky bolesti v břiše a různých orgánech atd. Pokud se takové jevy objeví, je třeba ukončit alternativní léčbu srdce pro bradykardii a nahradit používané prostředky jinými. Po normalizaci srdečního tepu bude vyžadována další diagnostika od specialisty, aby se zjistilo, zda je potřeba pokračovatterapie.
Pojďme se podívat na některé z nejoblíbenějších a nejúčinnějších receptů na domácí léčbu bradykardie.
- Infuze řebříčku. Tato rostlina se často používá při léčbě bradykardie lidovými léky, přičemž dostává mnoho pozitivních recenzí. Řebříček umožňuje zvýšit puls normalizací činnosti jater. V tomto případě se zvyšuje chuť pacienta. Složky pro přípravu léku jsou bylinky a voda. 1 st. l. bylinky se nalijí sklenicí vroucí vody, po které trvají 20 minut. Pacientovi se doporučuje užít takovou infuzi 10 minut před jídlem, 1 polévková lžíce. l. Je povoleno používat drogu ne více než 3krát denně. Při léčbě řebříčkem byste měli dodržovat správnou výživu a obohatit svou stravu o potraviny obsahující velké množství sacharidů. Po normalizaci srdečního rytmu by měla být léčba přerušena. Pokračování v takové terapii bude nutné pouze v případě nového snížení tepu.
- Bylinková sbírka. Kombinace léčivých rostlin se také často používá, když se objeví příznaky bradykardie a jsou léčeny lidovými léky. K tomu připravte kopřivu, listy rybízu, ořešák, triádu, divokou růži, kořen pampelišky, hloh a řebříček. Všechny složky se odebírají v množství 3 polévkové lžíce. l. Současně 1,5 polévkové lžíce. l. připravená kolekce se zalije 250 ml vroucí vody a poté se vyluhuje po dobu nejméně 3 hodin. Dále je lék filtrován a konzumován perorálně před snídaní, obědem a večeří. Na základě zpětné vazby od pacientů pravidelněpoužití tohoto nástroje vám umožní zcela se zbavit bradykardie po dvou měsících.
- Semínka kopru s Cahors. Nápoj připravený z těchto surovin rozšiřuje cévy a zvyšuje tlak. Pro něj se bere 0,5 litru vína spolu s 5 polévkovými lžícemi. l. drcená semena kopru. Cahors se vaří na ohni po dobu 10 minut. Tepelná expozice podporuje uvolňování alkoholu z vína. Poté se do kapaliny přidá koprový prášek a směs se vaří dalších 10 minut. Připravený lék je infuzován a konzumován před jídlem, 1 polévková lžíce. l. dvakrát nebo třikrát denně. Musíte ho skladovat v lednici. Průběh terapie je 2 týdny. Po stejně dlouhé přestávce lze pokračovat.
- Směs bohatá na esenciální oleje. Takový lék posiluje srdce, zlepšuje chuť k jídlu, normalizuje krevní tlak a posiluje imunitní systém. Pro jeho přípravu nakrájejte 4 citronové plody a zalijte je litrem vroucí vody. Po 0,5 hodině se směs rozdrtí spolu s vodou v mixéru. Poté se k tomu přidá libra vlašských ořechů, které je třeba nejprve nasekat, dále 1 sklenice sezamového oleje a 250 g cukru. Použijte směs 1 polévkové lžíce. l. před jídlem 30 min. Kurz terapie je měsíc. Po stejném časovém intervalu se ošetření opakuje.
- Směs medu s citronem a česnekem. U takového léku se odebírá pět citrusových plodů z bradykardie. Zalijí se vroucí vodou a poté se vymačká šťáva. K výsledné složce je třeba přidat 5 hlav česneku s 0,5 kg včelího produktu. Směs se infuzí po dobu 2 dnů. Mělo by se konzumovat 1krát denně v poledne, 4 polévkové lžíce,rozpustí se v ústech asi minutu. Kurz není delší než 2 měsíce. Soudě podle recenzí odborníků, takový nástroj tónuje cévní systém a také posiluje srdeční sval.
- Masáž. Normalizovat stav pacienta umožní uklidňující proceduru prováděnou večer před spaním. Levá ruka se má masírovat. K tomu se provádějí kruhové pohyby. V tomto případě je žádoucí namazat pokožku olejovým extraktem z oliv nebo ořechů. K provedení manipulace stačí 15 minut. Soudě podle zpětné vazby od pacientů masáž zlepšuje stav člověka, pokud je příčinou bradykardie neustálý stres, onemocnění nervového systému a další emocionální faktory.
- Nálev ze sušeného kořene kozlíku lékařského. Lidoví léčitelé doporučují užívat tento lék k získání sedativního účinku. Nálev připravený z kořenů kozlíku lékařského vrátí nervový systém člověka do normálu a zlepší činnost jeho srdce. Pro léčivý nápoj musíte vzít 3 lžičky. předem nakrájený kořen kozlíku lékařského a po přidání sklenice vroucí vody do něj nezapomeňte trvat nejméně 8 hodin. Po filtraci se lék užívá 4krát denně v dávce 1 polévková lžíce. l. Nápoj je kontraindikován pro osoby s nízkým krevním tlakem.
- Tinktura na bázi borových větviček. Připravuje se přidáním 300 ml vodky nebo koňaku na 100 g mladých smrkových výhonků. Směs bude muset být infuzována po dobu 10 dnů. Užívejte tinkturu třikrát denně 10 kapek 0,5 hodiny před jídlem. Tinktura musí být naplněna vodou. Správná výživa pacienta během terapie je povinná.
- Kapky Zeleninu. Tento lék se také používá při léčbě bradykardie. Soudě podle recenzí pacientů má velmi rychlý účinek. Vezměte Zelenin kapky 20 kapslí. 0,5 hodiny před jídlem třikrát denně. Začněte terapii nízkou dávkou. Může to být 1-5 kapek. Obdobné dávkování se dodržuje v prvních třech dnech. Dále se počet kapek zvyšuje podle pokynů připojených k léku. Výrobek je nutné zapít vodou. Během příjmu je důležité se nepředávkovat. Jinak se hlava začne točit a srdce silně bije. Negativní příznaky jsou eliminovány po ukončení léčby. Nedoporučuje se ani dlouhodobé užívání Zeleninových kapek. Dlouhá léčba často způsobuje ospalost a apatii u člověka, ztrátu chuti k jídlu a letargii, stejně jako nevolnost.
Chirurgická léčba
V případě, že konzervativní metody léčby bradykardie byly neúčinné a onemocnění je nadále provázeno výraznými hemodynamickými poruchami, bude nutný chirurgický zákrok.
Na základě individuálního klinického případu se používá jedna nebo jiná technika:
- V případě vrozených malformací srdečního svalu se provádějí korektivní srdeční intervence k odstranění anomálií.
- Když jsou nádory nalezeny v mediastinu, je nutná operace k odstranění novotvarů.
- V případě výrazného stupně bradykardie a selhání dosažení požadovaného účinku lékuterapie, je nutné implantovat kardiostimulátor. Toto elektronické zařízení spouští kontrakci srdce. Jeho konstrukce zahrnuje generátor generující elektronické impulsy a také elektrody, které je přenášejí do mikropočítače, který je volně programovatelný s volbou individuálního nastavení pro každého pacienta. Implantace kardiostimulátoru vyžaduje použití lokální anestezie. Během takového postupu se elektroda zavede do těla pacienta žílou a pomocí rentgenového přístroje se sleduje její postup. Tento prvek musí vstoupit do pravé komory nebo síně. Samotný stimulátor je implantován pod kůži pod klíční kostí.
Pediatrická bradykardie
Někdy lékaři pozorují snížení srdeční frekvence u malých pacientů. Bradykardii v dětství vyvolávají různé okolnosti, které se v životě dítěte odehrávají. Nejběžnější důvody pro to jsou:
- chyby ve fungování nervového a endokrinního systému, které jsou zvláště běžné u dospívajících;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- diagnostika hypoxie při narození;
- infekční onemocnění přenesené malým pacientem;
- celková a zároveň těžká hypotermie těla;
- dlouhodobé užívání léčiv nebo jejich užívání ve velkých dávkách;
- otrava látkami jako je nikotin nebo olovo;
- rychlý růst srdečního svalu;
- hypotyreóza;
- cerebrovaskulární příhoda.
Příčina bradykardie v dětstvímůže dojít k silnému úleku nebo dlouhodobému zadržení dechu. Někdy se srdeční frekvence u dětí před spaním snižuje na pozadí emocí a událostí prožívaných během dne. Tento jev je však obvykle dočasný a sám odezní.
Rodiče by měli vzít své dítě ke specialistovi, pokud má příznaky bradykardie, jako jsou:
- závratě;
- letargie a slabost;
- potíže s dýcháním a dušnost;
- slabá chuť k jídlu;
- ztráta vědomí;
- velký, ale studený pot;
- výskoky krevního tlaku;
- pokles koncentrace;
- absent-mindedness;
- pomalý puls;
- bolest v oblasti hrudníku.
Vysvětlení těchto příznaků je docela jednoduché. Všechny naznačují poruchy ve fungování srdce, které přestává být schopno zásobovat tělo krví v potřebném objemu. Tento jev vede k buněčné smrti.
Když se objeví výše popsané příznaky, měla by být okamžitě zahájena léčba bradykardie u dětí. Pokud má onemocnění středně těžkou nebo těžkou formu, která neumožňuje dítěti normálně žít, pak lékař předepíše medikamentózní kúru, která zahrnuje antiarytmika. Jaké léky a tablety se používají při léčbě bradykardie u mladých pacientů? Jejich seznam obsahuje:
- Krása;
- kořen ženšenu;
- Eleutherococcus extrakt;
- kofein;
- belladonna;
- "Izadrin";
- "Efedrin";
- "Atropin".
Lékař vybírá výše uvedené léky pro malé pacienty individuálně. Jaké pilulky a léčba příznaků bradykardie budou předepsány? Vše bude záviset na hlavní nemoci, která se stala hlavním důvodem poklesu tepu dítěte.
Pokud je patologie mírná, pak je v tomto případě možné použít metody doporučené alternativní medicínou. Ale i zde budete muset získat povolení od ošetřujícího lékaře. Jen tak si mohou být rodiče naprosto jisti, že se jejich dítě z této nemoci brzy uzdraví a průběh terapie mu nepřinese žádnou újmu.
Léčbu bradykardie lidovými léky lze provádět pomocí následujících lektvarů:
- směs ze sezamového oleje, nasekaných vlašských ořechů a cukru zalitá vařeným citronovým roztokem;
- silný čaj;
- mořské řasy a jiné mořské plody;
- infuze na bázi borových větví.
V tomto případě by rodiče měli pamatovat na to, že tělo dítěte, které ještě nezesílilo, bude s největší pravděpodobností reagovat na mnoho lidových léků individuální nesnášenlivostí nebo alergiemi. V tomto ohledu, pomocí přírodních přípravků, budete muset neustále sledovat stav miminka.
Racionálnější a často úspěšnější možností léčby mírných forem bradykardie je sport. Srdeční aktivitu dítěte můžete normalizovat tím, že ho začnete řídit od dětství do jakéhokolicvičení. V tomto případě by měl být zvolen co nejklidnější druh sportu. V tomto případě by nemělo docházet k vyčerpávajícím tréninkům doprovázeným výraznou fyzickou námahou. Kromě toho se doporučuje chodit s dítětem 3 až 4 hodiny denně na čerstvý vzduch. Významné výhody pro normalizaci srdeční činnosti přinesou:
- jemné polévání;
- opalování;
- pool;
- ranní gymnastika, která zahrnuje cvičení s kroucením trupu.
S výraznými příznaky sinusové bradykardie bude dítě vyžadovat naléhavou a povinnou hospitalizaci. Někdy má patologie chronickou formu, kdy je nutné implantovat kardiostimulátor.
Stojí za zmínku, že současný vývoj lékařských technologií, včetně kardiologie, umožňuje lékařům dělat skutečné zázraky, zbavuje pacienty bradykardie a dává jim radost z pohodlného života.