Adenoidy většinou postihují děti do 10 let. U dospělých jsou poměrně vzácné. Zanícené mandle mohou vyvolat řadu komplikací, z nichž nejzávažnější je adenoidní typ obličeje.
Provokující faktory pro výskyt adenoidů
Provokované adenoidy:
- ARVI;
- hypotermie;
- ohrožená imunita;
- spalničky;
- černý kašel;
- scarlet fever.
Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění, jako je adenoidní vegetace, zahrnují:
- chronické infekce;
- nesprávně vyvážená strava;
- monotónní dieta s vysokým příjmem sacharidů a nedostatkem vitamínů;
- špatná ekologie v oblasti, kde člověk žije;
- špatné návyky oslabují imunitní systém těla a činí jej zranitelným;
- náchylný k alergickým reakcím, což vede kzánět adenoidů.
Důsledky patologického růstu adenoidů
Patologický růst adenoidů vede ke vzniku komplikací v těle dítěte, akutních i chronických.
Růst adenoidů brání plnému průchodu vzduchu nosem, což vede k řadě komplikací.
Mezi nimi je třeba zvýraznit:
- Rýma vyvolaná stagnujícími procesy v maxilárních dutinách. Chronická rýma často přispívá k zánětu ucha.
- Malokluze u dítěte se tvoří v důsledku dýchání ústy. Při nádechu dítě tlačí jazyk na patro, v důsledku čehož je umístěno vysoko. Tato poloha oblohy mění nejen sousto, ale i tvar lebky.
- Dochází k deformaci zubů, kterou vyvolává i dýchání ústy. Zuby také podléhají deformaci. Tesáky jsou nasazeny příliš vysoko a přední zuby v horní čelisti vyčnívají dopředu. Adenoidní typ obličeje je známkou okluze zubů dolní čelisti.
- Spodní čelist se rozšiřuje a má tvar klínu. Lebka je zdeformovaná kvůli vysoké poloze oblohy.
- Na pozadí chronické rýmy dochází k nosovosti. Dítě neustále mluví nosem, nevyslovuje určité zvuky.
- Neurologické poruchy zaznamenané. Paměť a pozornost jsou výrazně sníženy, což je provokováno chronickými poruchami krevního oběhu v mozku. To způsobuje migrény, podrážděnost, apatii a zvýšenéúnava. Takové děti se vyznačují špatnými školními výsledky, je pro ně obtížné zapamatovat si vzdělávací materiál.
- Při dlouhodobé nemoci v důsledku nedostatečného nádechového objemu může dojít k deformaci hrudníku. Například existuje patologie kosterní struktury jako "kuřecí prsa".
- Snížená ochranná funkce amygdaly způsobuje oslabení imunitního systému. Viry se často dostávají do dýchacího systému, což vyvolává rozvoj laryngitidy, tracheitidy, tonzilitidy a bronchitidy.
Všechny výše uvedené příznaky jsou jasným potvrzením toho, jak důležité je léčit adenoidy včas. Složitá forma tohoto onemocnění může způsobit výskyt mnoha patologií, mezi nimiž by měla být připsána adenoidní tvář. Tato patologie, pokud není včas léčena, může způsobit různé komplikace.
Co je adenoidní obličej?
Jak mohou být obličej a lebka deformovány adenoidy?
Adenoidní typ obličeje je patologický výraz obličeje, který vzniká v důsledku přítomnosti adenoidní vegetace.
U adenoidního obličeje je zaznamenána řada hlavních znaků, které lze připsat:
- drží ústa v pootevřené poloze;
- přítomnost malokluze;
- přítomnost dolní čelisti v podobě klínu;
- výraz tváře bez emocí;
- sklíčený výraz;
- přítomnost nosovosti.
Kde se nachází nosohltanová mandle?
Tato mandle se nachází na hranici horního a dolního nosohltanustěny. Jeho základem je tkáň prostoupená nejmenší síťkou, skládající se z lymfatických a krevních cév.
Funkčnost nosohltanové mandle spočívá v rozvoji a udržování imunity na optimální úrovni. Působí také jako obranný mechanismus. Při vdechování vzduchu všechny viry, mikrofágy, toxiny končí v dutině ústní, následně pronikají do buněčné membrány mandle, kde se setkávají s buňkami imunitního systému a protilátkami. Jejich funkčnost spočívá v rychlé neutralizaci a odstranění zpracovaných produktů.
Příčiny patologie
Hlavním důvodem vzniku takového stavu, jako je adenoidní vegetace, je dlouhodobý průběh zánětlivých procesů v nosohltanu. Zánětlivý proces se stává hlavním provokatérem zvětšení velikosti nosohltanové mandle.
Adenoidní obličej u dítěte
Příčiny této patologie jsou různé. Adenoidní typ obličeje je častější u dětí z dysfunkčních rodin, ve kterých není věnována náležitá pozornost zdraví dítěte.
Co způsobuje vývoj adenoidního obličeje u dítěte, řekne každý laryngolog. Základem onemocnění je hypertrofie tkání mandlí, umístěných v nosohltanu. Vyvíjí se na pozadí chronicky se vyskytujícího zánětlivého procesu v ústech, hltanu a nosu.
Z toho můžeme usoudit, že riziko poškození obličeje a lebky je vysoké u dětí, které často trpí nachlazením a infekčními chorobami.nemoci.
Kritické oslabení imunitního systému způsobené podvýživou, přidání sekundárních projevů křivice utrpěné v dětství – to vše jsou provokující faktory.
Intelektuální a psychická retardace může být spíše výchozím bodem než důsledkem adenoidního typu obličeje. Je to dáno tím, že děti s mentální retardací mají často otevřené čelisti. Výsledkem je udržitelný zvyk.
Podléhá patologie konzervativní léčbě?
Může být adenoidní obličej dítěte korigován konzervativní léčbou? Odpověď bude spíše negativní. V tomto případě hodně závisí na věku dítěte a stupni dokončení tvorby lebečních kostí. Pokud není dokončena, můžete se pokusit upravit tvar obličeje pomocí speciálně navržené sady gymnastických cvičení.
Je třeba poznamenat, že před odstraněním takového patologického stavu, jako je adenoidní obličej, se provádí komplexní terapie zaměřená na vyléčení nosohltanové mandle. V případě potřeby je indikován chirurgický zákrok. Mělo by být také vyloučeno vychýlení septa.
V pozdějších fázích rozvoje onemocnění se můžete uchýlit k pomoci specialisty v oboru obličejové chirurgie. Ale měli byste také neustále pracovat s dítětem, abyste si vytvořili návyk dýchat nosem, ne ústy, a naučit se držet ústa zavřená.
Jak vypadá adenoidní obličej u dítěte, fotografie jsou uvedeny v tomto článku. Okamžitěmůžete si také všimnout nejvýraznějších znaků:
- otevřená ústa;
- přítomnost otoků v obličeji;
- zjevná letargie ve vzhledu;
- vyhlazené záhyby nasolabiální oblasti;
- v důsledku neustálého dýchání ústy se deformují kosti obličeje a čelisti;
- horní čelist zúžená;
- obličej se prodlouží;
- skus je zdeformovaný;
- horní ret se zkracuje;
- řezáky umístěné nahoře jsou neustále viditelné;
- kůže rtů vysychá;
- deformovaný hrudník;
- zuby se mohou deformovat nahoře a mohou se zkroutit kolem osy.
- Sekundární komplikace, jako je ztráta sluchu a blokáda Eustachovy trubice zhutněnými tkáněmi mandlí v blízkosti nosohltanu, lze také vysledovat;
- v noci dochází k silnému chrápání, které často přechází v apnoe.
Přibližně polovina dětí s diagnózou „adenoidní obličej“, jehož fotografie je uvedena níže, má mentální a mentální retardaci, respirační patologii, nedostatečné zásobení mozkových tkání kyslíkem.
V jakém věku jsou adenoidní vegetace u dětí častější?
Adenoidní obličej u dítěte je zaznamenán ve věku 3 až 5 let, protože v tomto období dosahují mandle nosohltanu svého maximálního vývoje.
Kdy rodiče vyhledají lékařskou pomoc?
Obvykle pro schůzkyK laryngologovi přicházejí rodiče, kteří u svých dětí zaznamenali následující příznaky:
- přítomnost potíží s dýcháním nosem;
- chronická rýma;
- dýchání ústy během období spánku a bdění;
- přítomnost chrápání v noci;
- zánět ucha;
- nafouklý obličej;
- ztráta sluchu;
- kašel v noci;
- časté nachlazení;
- ARVI.
Taková patologie, jako je adenoidní obličej, jehož příznaky jsou uvedeny výše, je vyvolána růstem adenoidů. U miminek dochází k postupné změně stavby obličejových kostí. V důsledku této patologie se u dítěte vytvoří adenoidní obličej.
Hlavní fáze ve vývoji patologie
Medicína zná tři hlavní fáze ve vývoji takového patologického stavu, jako je adenoidní obličej.
- V první fázi neroste nosohltanová mandle příliš intenzivně. Již v této fázi jsou zaznamenána porušení v práci dýchacího systému. Vlivem aktivního vlivu patogenních virů začíná tkáň mandlí houstnout a objevuje se její otok. Každým dnem zabírá v nosohltanu více a více místa. V důsledku nedostatečného přísunu kyslíku se dítě stává malátným a nervózním. Dítě tedy v první fázi onemocnění dýchá většinou volně, ale přes den dýchá nosem a následně ústy.
- Ve druhém stadiu dítě prakticky nedýchá nosem, ke spotřebě kyslíku stále častěji používá ústa. V důsledku toho hlenovitýskořápka ústní dutiny je náchylná k negativním účinkům bakterií, což vede k rozvoji bronchitidy nebo laryngitidy. V této fázi je zaznamenáno chrápání v noci. Rodiče mají mnohem pravděpodobnější podezření na hypertrofii amygdaly. Navíc je toto stadium charakterizováno rozvojem znaků adenoidního obličeje.
- Ve třetí fázi nachlazení trápí dítě stále častěji. Existuje chronická rýma s vydatným výtokem hnisu. Kyslík se spotřebovává pouze ústy. Chrápání v noci je intenzivnější. Objevuje se také noční kašel, vzniká hnisavý zánět ucha, snižuje se úroveň sluchu. Ve třetí fázi jsou zaznamenány téměř všechny známky adenoidního obličeje.
Základní metody terapie a korekce
Výběr terapie k odstranění adenoidů a adenoidního obličeje závisí na stádiu, ve kterém se toto onemocnění nachází.
Před přistoupením ke korekci deformovaného obličeje je nutné odstranit nepřímou příčinu zánětu mandlí v nosohltanovém systému. Při zastavení nemoci můžete zastavit proces deformace obličeje.
Metody konzervativní terapie
Mnoho zajímá, adenoidní typ obličeje, jak ho lépe opravit, konzervativně nebo rychle?
Lékaři tvrdí, že konzervativní terapie je vysoce účinná v prvním a druhém stádiu adenoidů.
Konzervativní terapie by měla zahrnovat:
- Léky proti bakteriím, které rychle bojují s respiračními infekcemi.
- Léky, které podporují vazokonstrikci. Patří ksymptomatické léky, které nemají žádný vliv na základní onemocnění. Prostředky pomáhají odstranit ucpaný nos a na chvíli zmírnit celkový stav dítěte.
- Imunitní stimulanty, které bojují proti nachlazení způsobenému oslabenou imunitou.
Léčba pomocí operace
Adenoidy se odstraňují chirurgicky, pokud je onemocnění v prvním nebo druhém stadiu.
Rozlišují se následující typy operací:
- Klasický způsob. S ním mají být odstraněny mandle. V tomto případě se používá lokální nebo celková Beckmanova anestezie. Taková operace netrvá déle než půl hodiny.
- Endoskopický pohled na operaci. Přerostlé adenoidy se odstraní pomocí celkové anestezie pomocí endoskopu, který se zavede do dutiny ústní. Tato metoda je účinnější než první metoda. Zotavení dítěte po operaci proběhne za den.
- Laserová cesta. S jeho pomocí jsou vegetace adenoidů zničeny bez řezů. Tkáně mandlí se odpaří.
Stávající kontraindikace pro operaci
Kontraindikace zahrnují:
- zánětlivý proces v akutním stavu;
- porušení reologie krve.
Mnoho lékařů poukazuje na skutečnost, že konzervativní léčba může pomoci vyléčit nemoc pouze v počátečních fázích jejího vývoje.
Pokud jde o konzervativní způsobléčba k odstranění adenoidního obličeje, pak hodně závisí na věku dítěte a stupni onemocnění. Přechod z jedné fáze do druhé způsobuje rychlou deformaci kostí lebky.
V počátečních fázích a v dřívějším věku může adenoidní obličej korigovat soubor gymnastických cvičení zaměřených na rozvoj obličejových svalů a speciálních terapeutických cvičení pro obličej.
V tomto ohledu lze konstatovat, že stávající deformaci obličeje v pozdějších stádiích lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem. U dospělých pacientů je korekce adenoidního obličeje možná pouze s použitím plastické chirurgie.
Závěr
Adenoidní typ obličeje je komplexní patologie vyvolaná neléčenými adenoidy. Přerostlá nosohltanová mandle narušuje dýchání, v důsledku čehož dochází k deformaci patrové části úst, obličejových svalů, zubů a kostí lebky. Adenoidní typ obličeje u dospělých je mnohem méně častý než u dětí.
