Hypotenze je primární a sekundární. Primární se ve skutečnosti neléčí. Ale ta sekundární, tedy ta, která je způsobena jinými nemocemi, se musí léčit včas. Pojem „hypotenze“je většině lidí víceméně jasný. Ale co je ortostatická hypotenze? Příznaky a léčba tohoto problému – jaké to jsou?
Jak se projevuje hypotenze?
Mnoho lidí trpících hypotenzí – nízkým krevním tlakem, často pociťuje při prudkém vzestupu závratě. Ale pokud stav hraničí se ztrátou vědomí a objeví se silný tep, pak je čas myslet na zdraví.
Závratě se objevují z prostého důvodu – krev se hrne do dolních končetin a odtéká z hlavy. Mozek zkrátka krátkou dobu nedostává kyslík a vypíná se jako počítač bez proudu. U zdravých lidí vám cévní tonus umožňuje rychle pumpovat krev a tělo má čas přizpůsobit se změně těla v prostoru.
Při některých problémech s cévami, s činností srdce nebo z jiných důvodů (může jich být mnoho) je ale opakující se ortostatický kolaps – prudký pokles tlaku – jasným životním problémem. Přesto máme rychlé tempo života a ve skutečnosti není čas ztratit vědomí.
Pokud se takové epizody stávají často a hlava je v takových chvílích stále těžší a těžší, je to nebezpečné, protože při selhání cév hlavy může vést k mrtvici.
Ortostatická hypotenze. Příznaky
Mnoho lidí neví, že tento problém je nebezpečný. Za minutu pádu se můžete trefit do hlavy a získat zlomeniny. Také stále se zhoršující koordinace tlaku v cévách často vede ke zhoršení činnosti srdce. Když totiž tlak v cévách klesne, zvýší se zátěž našeho hlavního motoru – srdce musí zvýšit výdej krve.
Příznaky ortostatické arteriální hypotenze u lidí jsou:
- náhlá slabost;
- černé oči a závratě;
- pokles sluchových vjemů;
- někteří hlásí nadměrné pocení;
- občas křeče;
- tep srdce.
Různá 3 závažnost příznaků:
- Vzácné závratě a celkové mdloby. Mírný stupeň.
- Ve střední míře již člověk někdy ztrácí vědomí, obvykle s prudkou změnou polohy těla.
- Silný stupeň. Dochází k ortostatickému kolapsuneustále - z dlouhého stání nebo z dřepu už začíná zatemnění v hlavě.
Faktem je, že ortostatická hypotenze sama o sobě není nemocí. Jedná se o syndrom a všechny jeho projevy jsou nepřímými příznaky jiných, závažnějších onemocnění. Je nutné podstoupit vyšetření včas a najít problém, zvláště pokud se jedná o srdeční selhání, které takové příznaky vyvolává.
Příčiny syndromu
K určení přesné příčiny a znalosti, jak se vypořádat s ortostatickou hypotenzí, bude zapotřebí mnoho testů a některé postupy. Léčba by měla následovat ihned po stanovení diagnózy, protože ji nelze odkládat.
Co způsobuje ortostatický kolaps?
- Dlouhotrvající nehybnost, zejména vleže.
- Adrenální insuficience.
- Hypovolemie je snížený obsah celkového množství tekuté krve v cévách. To se někdy stává, když máte vysokou teplotu nebo kvůli velké ztrátě krve.
- Dysfunkce CNS. Různé neuropatie ovlivňují krevní tlak.
- Užívání určitých skupin léků.
- Snížení kontraktility myokardu.
- Špatný stav cév.
- Silná dehydratace po zvracení nebo průjmu.
- Anémie.
A fyziologické změny související s věkem také ovlivňují krevní tlak. Samostatně je třeba říci o úloze CNS. Osoba, která často zažívá takový syndrom, by měla přijít na konzultaci s neurologem a zkontrolovat patologiineuronová síť.
Hypotenzní syndrom nebo synkopa? Jak to zjistit?
Mdloby jsou naprosto nepředvídatelné. Člověk nemůže vědět, kde a z jakého důvodu ztratí vědomí. Kromě toho se mdloby objevují zřídka. Ve většině případů se jedná o izolované projevy slabosti, zejména v horku.
Když je však detekována hypotenze, člověk cítí, že se zhoršuje právě náhlými změnami polohy těla v prostoru.
Jak jíst při nízkém krevním tlaku?
Vzhledem k tomu, že nízký krevní tlak zvyšuje riziko omdlení, musí osoba s tímto tlakem dodržovat speciální dietu. Některé potraviny zvyšují krevní tlak. Jsou kontraindikovány u pacientů s hypertenzí, ale jsou užitečné pouze pro pacienty s hypotenzí.
Musíte jíst po částech – od všeho trochu a 5krát nebo 6krát denně. Nebudete tedy hladovět, ale vaše tělo si s trávením potravy dobře poradí. Můžete jíst sladkosti i tučná jídla, ale pouze před večeří. A po večeři je lepší přejít na rybí pokrmy, saláty, pohanku. Je velmi dobré jíst každý den ořechy, které dodají energii, ale nepřiberou. Zejména v takových případech jsou mandle užitečné.
kód ICD-10
Jak lékaři léčí ortostatickou hypotenzi? Ortostatický kolaps je uznáván seriózní lékařskou komunitou. Ortostatická hypotenze podle MKN-10 má kód I95.1.
Podle lékařského číselníku je syndrom diagnostikován, když je systolický tlak při opětovném měření nižší než 100 mmHg. Umění.; a diastolický, nižší, - pod 60mmHg Umění. Vidíme tedy, že ortostatická hypotenze je obvykle spojena se srdečním selháním a špatným vaskulárním vedením.
Hypotenze jako neurologický příznak
Existují primární a sekundární neurologické syndromy a nemoci, které také signalizují ortostatickou hypotenzi.
Primární neuropatie zahrnují Shy-Dreijerův syndrom, Riley-Dayův syndrom a další. Bradbury-Egglestonův syndrom ovlivňuje sympatické oddělení centrálního nervového systému a může také vést k poklesu tlaku. Všechny tyto nemoci jsou čistě genetické povahy. A mezi sekundární problémy v oblasti neurologie patří ty, které se vyvinuly v důsledku dlouhodobého diabetes mellitus, anémie, porfyrie, amyloidózy. Rozvíjí se také s alkoholismem.
Hypotenze a diabetická krize
Diabetická hypoglykémie může také způsobit synkopu, ale neměla by být považována za hypotenzi. Hypoglykémie bude mít za následek:
- trembling;
- pocení;
- závratě;
- nervozita nebo výrazná úzkost;
- porucha řeči;
- slabost.
Hypoglykémie je velmi vážný stav. Než ji diagnostikujete, musíte projít spoustou dalších testů. Ale to, co okamžitě odlišuje ortostatický kolaps, je psychický stav pacienta. Při kolapsu totiž většinou není panika. Osoba je zcela duševně přiměřená a nestěžuje si na úzkost nebo jiné duševní poruchy.
Lékařské prohlídky
Pro objasnění celkového stavu pacienta, který použil výše uvedenésymptomy k lékaři, proveďte následující postupy:
- Provádí se elektrokardiogram, lékař musí vidět stav srdce. Pacienti také provádějí echokardiogram.
- Biochemický krevní test. Pokud má člověk nízký hemoglobin, bude ho samozřejmě neustále provázet slabost a závratě.
- Vagus testy se provádějí za účelem výpočtu možných poruch v nervovém systému.
- Nezapomeňte zkontrolovat zdraví štítné žlázy. Protože nedostatečná produkce hormonů také vyvolává podobné příznaky.
- Pro diagnostické účely se krevní tlak měří vleže a 2–3 minuty po vstávání.
Někteří jsou naplánováni na Holterovu zkoušku. Jedná se o nepřetržité monitorování vašeho srdce, které se provádí pro úplný obraz o zdraví srdečního systému.
Pokud jsou všechny ukazatele v pořádku a nejsou žádné problémy ani s nervovým systémem, ani se štítnou žlázou, ani s neurologií, může být klient odeslán k psychologovi s podezřením na neurózu.
Stejně důležitá pro diagnózu je výživa pacienta. Ženy často nejedí dobře, protože nemají čas nebo jdou cíleně na dietu, a pak tělu prostě chybí živiny a dostaví se slabost.
Význam historie
Lékař vždy sbírá předběžnou anamnézu, tedy sbírá informace rozhovorem s pacientem. Při ortostatické hypotenzi je nutné odebrat nejen osobní, ale i rodinnou anamnézu. Pokud někdo zpříbuzní měli problémy se srdcem nebo s centrálním nervovým systémem, existuje riziko, že hypotenze je pak dědičná.
Rodinná historie zkracuje hledání problémů. Lékaři bude jasnější, kde hledat problém.
Léčba
Byla tedy odhalena ortostatická hypotenze. Jeho důvody jsou také podrobně zvažovány při návštěvě lékaře. Přece jen je potřeba zvolit vhodnou léčbu. Proto přicházíme k lékaři.
Jak léčit? Ortostatická hypotenze není častým problémem jako běžné nachlazení. Na základě závažnosti příznaků syndromu a shromážděné anamnézy lékař učiní závěr o tom, k jaké léčbě se uchýlit: k odstranění srdečních vad je nutný medikamentózní nebo neléčivý nebo chirurgický zákrok.
Ti, kteří trpí anémií, by měli užívat doplňky železa a při problémech s průtokem krve se předepisují léky na ředění krve, zvláště pokud je člověk starší 55 let. Může předepisovat agonisty, beta-blokátory nebo steroidy.
Pokud jde o žíly, musíte si vzít venotonika a nosit kompresní punčochy. Křečové žíly jsou jedním z nejčastějších problémů vedoucích ke kolapsům. A tato nemoc musí být neustále pod kontrolou.
Po zhroucení člověka se musíte posadit na pohovku a zajistit příliv čerstvého chladného vzduchu.
Když po omdlení přijede sanitka, je oběti vstříknut 10% roztok kofeinu nebo "Cordiamin" - 1 nebo 2 ml.
Prevence
Úplně prvním pravidlem je přinutit se k pohybu. Pokud je celý den volný, je třeba se vydat na 2-3 hodiny procházky. Nemůžete dlouho ležet na pohovce a pak prudce vstát. Pokud máte problém, jako je závratě, musíte vstát pomalu, abyste nevyvolali prudký pokles tlaku. Silná fyzická aktivita je také kontraindikována. Potřebujeme zlatou střední cestu. Lidé s hypotenzí nebudou dělat vzpírání ani sprinty, ale jóga funguje dobře. Nejlépe 2x ročně je potřeba preventivní masáž. Na masáž je vhodný olivový, kokosový nebo mandlový olej.
Pokud osoba trpící ortostatickými záchvaty křečových žil, je dlouhodobé stání kontraindikováno. Ráno musíte dělat lehká cvičení a večer zvedněte nohy do stoje tak, aby byly nad úrovní hlavy.
