Otrava drogami podle MKN-10 může být klasifikována různými způsoby. Existuje obrovské množství léků, na které může mít člověk vážnou reakci. Mnoho lidí, kteří se sami léčí, začne brát drogy bez předchozí konzultace s lékařem. Při předávkování některými složkami léku se u pacientů objevují silné bolesti hlavy, zácpa, průjem, zvracení, nevolnost, nespavost, silné křeče v břiše a mnoho dalšího. Pokud je otrava drogami (kód ICD-10 - T36-T50, v závislosti na látce) poměrně silná, existuje velké riziko nenapravitelného poškození zdraví. Smrtelné případy nejsou neobvyklé.
Proto vám lékaři radí, abyste si vždy pečlivě prostudovali pokyny ke konkrétnímu léku. Pokud jsou porušena pravidla dávkování, může to vyvolat akutní intoxikaci těla a pacient bude potřebovat naléhavou hospitalizaci. Důležité je také vědět, jak poskytnout první pomoc. Otrava drogami u dětí je poměrně častá. Dětividí různobarevné pilulky a věří, že jsou to sladké bonbóny. Pokud nebudou přijata naléhavá opatření, výsledek může být velmi smutný.
Klasifikace otrav drog podle povahy účinků toxinů
Málokdo ví, že existují různé druhy intoxikace. V závislosti na její rozmanitosti se však člověk s otravou vyrovná snáze, nebo naopak obtížněji. K dnešnímu dni se rozlišují tyto typy intoxikace:
- Pikantní. Taková otrava je charakterizována patologickým stavem lidského těla, ke kterému dochází vlivem toxinů. Jsou zaznamenány určité klinické příznaky.
- Subakutní. To je také patologický stav, ale v tomto případě mají toxiny více účinků. Příznaky jsou výraznější.
- Super ostrý. Tato otrava drogami je charakterizována poškozením centrálního nervového systému. Pacient začíná křeče a zhoršenou koordinaci pohybů. Takové útoky často končí smrtí. Smrt může nastat během několika hodin poté, co nebezpečný toxin vstoupí do lidského těla.
- Chronické. Otrava drogami tohoto typu je patologický stav na pozadí poměrně dlouhé expozice toxickým látkám na lidském těle. Chronická intoxikace se vyznačuje výraznými projevy.
Důvody
Otravu drogami mohou vyvolat následující faktory:
- Špatné dávkování.
- Schůzka nebyla vzata v úvahucelkový zdravotní stav osoby.
- Nedodržování doporučení pro kombinování drog s jinými drogami, jídlem a alkoholem.
- Užívání léků bez lékařského předpisu.
- Používání prošlých nebo nesprávně skladovaných léků.
- Vědomé užívání drog za účelem spáchání sebevraždy.
Příznaky
Klinický obraz tohoto typu otravy je poměrně jasný, takže téměř každý může pochopit, že se potýká s intoxikací. I když známe principy farmakoterapie otravy drogami, je důležité pochopit, na kterou drogu má tělo takovou reakci. Pouze určením přesného zdroje patologického stavu může začít léčba.
Při intoxikaci pacienti trpí:
- nausea;
- slabé stránky;
- inhibovaná reakce;
- omdlévání;
- mentální vzrušení.
Klinický obraz se však může lišit v závislosti na typu léku, který nežádoucí reakci vyvolal. Na základě toho se mohou příznaky otravy drogami mírně lišit. Proto stojí za zvážení hlavních skupin drog, ze kterých intoxikace u lidí nejčastěji začíná.
Léky proti bolesti a antipyretika
Tato otrava drogami (podle kódu ICD-10 - T39) je považována za jednu z nejčastějších. Pacienti zpravidla začínají užívat léky bez lékařského předpisu. Pacienti si obvykle stěžují na pozadí předávkování léky proti bolesti nebo antipyretikycelková deprese.
Pokud mluvíme o první pomoci při otravách drogami tohoto typu, pak je v první řadě nutné vyvolat zvracení. Pacient by měl vypít co nejvíce tekutin. Doporučuje se mu podávat aktivní uhlí (v poměru 1 tableta na 10 kg hmotnosti osoby). Poté by měl člověk zaujmout vodorovnou polohu, ale hlava by měla být nakloněna na stranu. To je nutné, aby se v případě záchvatu zvracení pacient neudusil hmotami vycházejícími z dutiny ústní.
Uschovejte si obal léku, který způsobil takovou akutní reakci. Měli byste zavolat lékaře. Pokud pacient před příjezdem záchranky přestane dýchat, je nutné provést umělé dýchání a pokusit se jeho stav stabilizovat.
Léky pro kardiovaskulární systém
Tento typ intoxikace (kód ICD-10 - T46) je také považován za docela běžný. V tomto případě s otravou drogou začíná pacient docela těžký průjem, zvracení a bolesti hlavy. Srdeční rytmus je také narušen. Někteří pacienti mají dokonce halucinace. Někdy dojde k zástavě srdce.
Abychom se pokusili zmírnit stav pacienta, je nutné mu dát vypít solné roztoky. Pomáhají mnohem rychleji vyvolat zvracení. Díky tomu se tělo očistí od většího množství toxinů. Některé z nich však již budou absorbovány do krve, takže si určitě zavolejte sanitku.
Antihistaminika
Někdy vVe snaze zmírnit záchvat alergie začnou lidé nekontrolovaně brát léky. Někteří dokonce kombinují několik produktů najednou, aniž by tušili, že obsahují stejné základní komponenty. V těle se tak hromadí příliš mnoho drogy. V některých situacích jsou komponenty zcela nekompatibilní, což způsobuje poměrně ostrou reakci těla.
V takových situacích se u pacientů zpravidla kromě hlavních příznaků intoxikace objevují také rozšířené zorničky. Někteří si stěžují na halucinace. Pokud mluvíme o první pomoci, otrava drogami tohoto typu (kód ICD-10 - T45) vyžaduje výplach žaludku. Doma k tomu můžete použít klystýr. To však neznamená, že není třeba volat záchranku.
Trankvilizéry
Tento typ drogy se běžně používá ke zmírnění úzkosti, stresu a dalších typů emočního napětí. Někdy, ve snaze zmírnit svůj stav, lidé také překračují dávku takových léků. Někteří je dokonce používají jako narkotické drogy, aby zůstali ve stavu euforie.
Pokud mluvíme o příznacích, pak je tento typ otravy často doprovázen třesem rukou a nohou, útlumem CNS, poruchami srdečního rytmu a celkovou slabostí. Pacienti začínají mluvit velmi nezřetelně, řeč se stává příliš dlouhou. To vše naznačuje, že osoba má otravu drogami (kód ICD-10 - T42). První pomoc v takových situacích zahrnuje výplach žaludku s klystýrem. Navíc můžete dátpacientský sorbent.
Psychostimulanty
Otrava drogami této skupiny je velmi nebezpečná. Pokud pacient užije příliš mnoho léku, stane se velmi neklidným, bude extrémně vzrušený jak fyzicky, tak psychicky. Zároveň dochází také k výraznému zblednutí pokožky, ale pokožka se stává velmi horkou na dotek. Kromě toho může pacient výrazně zrychlit srdeční tep, zvýšit krevní tlak a tělesnou teplotu. Mohou se objevit silné křeče.
Pokud pacient užil amfetaminy, může to vést k extrémně vážnému stavu. V tomto případě je při vědomí, ale motorická aktivita je zcela narušena. Navíc, když se člověk otráví těmito léky (kód ICD-10 - T40), nemůže mluvit.
V tomto případě pomůže medikamentózní léčba otravy. Pacient potřebuje užívat "Nifedipin". Navíc bude vyžadována injekce "nitroglycerinu".
Diuretika
V případě otravy touto skupinou (kód ICD-10 - T50) mají pacienti silnou slabost, žízeň, suchost v dutině ústní. V některých situacích krevní tlak výrazně stoupá a začínají křeče.
Aby se zmírnily nepříjemné příznaky, je nutné provést výplach žaludku a podat pacientovi aktivní uhlí.
Sulfanilamidy
Při akutní otravě těmito léky (kód ICD-10 - T37) má člověk zvýšenou slabost, závratě, zvracení a nevolnost, angínu, alergiiútoky. Pokud člověk užil příliš mnoho léku, pak v tomto případě může dojít k nekróze sliznic, které se stanou modravými. Navíc lze zaznamenat známky selhání ledvin.
Pokud mluvíme o léčbě akutní otravy drogami tohoto typu, pak bude kromě standardních opatření nutný roztok hydrogenuhličitanu sodného a také užívání antihistaminik.
Cholinolytika
Příznaky tohoto typu otravy (kód ICD-10 - T44) přímo závisí na objemu léku, který pacient užívá. Současně se postupně zvyšují známky intoxikace. Zpočátku pacient trpí suchem v ústech a zarudnutím sliznic. Později je jeho vidění narušeno, zorničky se rozšíří a prakticky nereagují na světlo.
Navíc se může zvýšit srdeční frekvence. Krevní tlak nejprve začne klesat a pak velmi rychle stoupá. Pokud pacient užil velmi velkou dávku anticholinergik, může to vyvolat duševní poruchy. U pacientů začíná delirium, halucinace, někteří úplně ztrácejí paměť. Často jsou všechny tyto příznaky doprovázeny křečemi. Může se také objevit kóma.
Pro zmírnění záchvatu je nutné pacientovi omýt žaludek, podat mu aktivní uhlí a zavést protijed. Aminostigmin se zpravidla podává intramuskulárně.
Bude také užitečné zvážit rysy otravy na konkrétních složkách, které se nacházejí v široké škále léků.
Aimalin
Když už mluvíme o otravě datlék, pak pacienti začnou silné závratě, bolesti hlavy, záchvaty nevolnosti a zvracení. Mnozí hlásí nepravidelný srdeční rytmus.
Aby se pacient zachránil před útokem otravy aymalinem, je mu vymyt žaludek. Také v této situaci se doporučuje nucená diuréza.
Aminazin
Při takové otravě pacienti zpravidla ztrácejí vědomí ve chvíli, kdy si docela prudce lehnou na lůžko. Dochází také k prudkému poklesu krevního tlaku a zvýšení tělesné teploty. Někteří dostávají záchvaty.
Aby se zmírnil stav pacienta, je nutné okamžitě provést výplach žaludku.
Isoniazid
Tato látka poměrně často způsobuje intoxikaci při předávkování při léčbě tuberkulózy. Na tomto pozadí člověk začíná mít silnou bolest hlavy, objevuje se zvracení. Někteří lidé také zažívají stav euforie, silné křeče, psychózu.
Aby se zmírnil stav pacienta, potřebuje si co nejdříve umýt žaludek a dát mu k pití aktivní uhlí. V některých situacích se navíc používají laxativa. Pokud má pacient křeče, může být nutná urgentní ventilace.
Jód
Při otravě touto drogou se příznaky objevují jinak. Nejprve jsou postiženy dýchací orgány. Pokud člověk pil jód, vede to k poměrně vážným popáleninám gastrointestinálního traktu. Pacienti se přitom chovají dost vzrušeně. Kromě toho se objeví zvracení hnědého nebo namodralého odstínu. Dochází k prudkému poklesu krevního tlaku. V moči se může objevit krev. Při akutní otravě prudce stoupá tělesná teplota, může se vyvinout paralýza nebo křeče.
V takové situaci lékaři naléhavě vymyjí pacientovi žaludek. K tomu se zpravidla používá thiosíran sodný a suspenze škrobu. Měli byste také dát pacientovi co nejvíce rýže a ovesné vody.
klonidin
Pokud člověk užil zvýšenou dávku této látky, má velmi silnou slabost. Mnozí zaznamenávají zvýšenou ospalost, letargii a depresi. Pokud je množství látky v těle příliš vysoké, může dokonce vyvolat kóma. Dále se objevuje bledost kůže, sucho v ústech, snížení krevního tlaku, svalová slabost. Pacient má vážné zúžení zornice.
V případě takové akutní otravy drogami by mělo být okamžitě provedeno propláchnutí zkumavky. Poté by měl pacient užít aktivní uhlí a vaulen. Pokud se puls pacienta příliš zpomalil, je mu podána injekce "Atropinu".
Pachykarpin
Zpravidla se tento lék užívá za účelem stimulace porodu u žen. Některé ženy však drogu užívají k přerušení nechtěného těhotenství. K tomu berou zvýšenou dávku drogy. To by se však nikdy nemělo dělat. Pahikarpin je velmi nebezpečný. Pokud žena vypije byť jen o trochu více, než je požadované množství, existuje vysoká šance na smrt.
Pokud mluvíme o příznacích tohotootrava drogami, pak se zpravidla intoxikace projevuje silnou slabostí, závratěmi, suchem v ústech, nevolností a zvracením, rozšířenými zorničkami, zrakovými problémy, neklidem, zrychleným tepem, vysokým krevním tlakem. Pokud nejsou přijata naléhavá opatření, stav pacienta se zhoršuje. Mohou začít křeče, dýchání se stává obtížné. V takové situaci může dokonce dojít k zástavě srdce.
Aby lékaři zachránili pacienta, provádějí nejen výplach žaludku, ale také mu aplikují injekci Prozerinu. Pokud jsou pozorovány problémy s dýcháním, může být vyžadována mechanická ventilace.
Reserpine
Při otravě léky obsahujícími tuto látku se intoxikace vyvíjí poměrně dlouho, až 24 hodin. Den (nebo dříve) po užití velké dávky léku pacientovi otečou sliznice očí a nosu, zúží se zorničky a zpomalí se srdeční frekvence. Objevují se také křeče průdušek a pokles tělesné teploty a také krevního tlaku. Někdy pacienti trpí záchvaty.
Kromě standardních opatření pro tento typ otravy je pacientovi podána injekce "Atropinu".
Strychnin
I když člověk užije asi 0,2 g této drogy, s největší pravděpodobností ho nebude možné zachránit. Při otravě se pacienti chovají velmi vzrušeně. Navíc si stěžují na těžkou dušnost, migrény, křeče čelistního aparátu. Někteří lidé pociťují křeče a křeče dýchacích cest. Pokud má člověk záchvatudušení, existuje velké riziko, že nebude čekat na příjezd lékařů.
Při takové otravě léky je nutné podat pacientovi fyziologický roztok a vypláchnout žaludek. Dimedrol se podává subkutánně. Kromě toho se používají mikroklyzátory s "Chloral hydrátem".
Diagnostika
K určení diagnózy lékař používá:
- Výslech pacienta. Specialista zjišťuje, jaké příznaky ho trápí a jaké léky užíval.
- Vyšetření a klinické vyšetření. Lékař hodnotí mimiku, stav kůže, očí, dýchacího a kardiovaskulárního systému, břicha, měří teplotu.
- Údaje z laboratorních testů (všeobecné testy krve a moči, biochemie krve, bakteriologické, sérologické studie, testy na léky).
První pomoc
Když se objeví první známky akutní intoxikace, musíte okamžitě zavolat pohotovost. Poté je důležité sledovat stav pacienta a přijmout řadu opatření, která mohou jeho stav zmírnit.
Pokud je člověk v bezvědomí, ale jeho tep a dech jsou téměř normální, je nutné jej položit na bok nebo na břicho. Hlava musí být otočena, aby se v případě výronu zvratků pacient neudusil. Pacient by neměl zůstat bez dozoru. Pokud začne mít záchvat, existuje riziko spolknutí jazyka.
Pokud je člověk při vědomí, pak musíte vyvolat cílenou stimulaciočista žaludku. Nejprve musíte vyvolat zvracení. K tomu nejlépe poslouží fyziologický roztok. Měl by být podáván ve velkém množství oběti. Pokud pití nedává viditelný efekt, pak stojí za to otevřít pacientova ústa a přitlačit dvěma prsty na kořen jeho jazyka. To vyvolá zvracení.
Po malém pročištění těla pacienta se doporučuje podat mu aktivní uhlí a zajistit, aby pil co nejvíce vody. Když má člověk silný průjem nebo zvracení, dochází k těžké dehydrataci. Proto je důležité takový stav nepovolit.
Dodatečně se doporučuje dát si na hlavu ručník namočený ve studené vodě. To poskytne určitou úlevu oběti otravy drogami.
Pokud je člověk ve velmi vážném stavu, má zpomalený puls a slabý dech, pak je nutné provést umělé dýchání. Poté zbývá počkat na lékaře, kteří budou moci provádět specializovanější akce.
Otrava opiem
Není neobvyklé, že lidé trpí intoxikací touto nebezpečnou látkou. Existují 4 fáze takové otravy:
- V první fázi je člověk při vědomí. Mluví, ale jeho řeč je zakrnělá. Zdá se, že oběť je v polospánku. V tomto případě stojí za zmínku zúžení zornic, které přestávají reagovat na světlo. Ruce a nohy člověka velmi ochabují, svaly a šlachy se reflexně stahují. Srdeční tep může klesnout na 30 tepů za minutu.
- V další fázi pacient spadnetzv. povrchní kóma. Ke všem výše popsaným příznakům se přidává prudký pokles krevního tlaku. Pacient přitom nijak nereaguje na vnější podněty, začínají křeče.
- Třetí stadium je charakterizováno hlubokým kómatem. V tomto stavu pacient nereaguje na žádné podněty, dochází k svalové atonii. To znamená, že člověk není schopen sám zavřít víčka, polykat nebo kašlat. Pokud v této fázi dojde k porušení respirační funkce, existuje vysoké riziko mozkového edému. Při absenci potřebné léčby může pacient zemřít na udušení.
- Pokud se člověk dožil čtvrtého stadia, pak znovu nabude vědomí. To je však možné pouze v případě, že dávka opia byla malá a tělo oběti bylo schopno samostatně odolat otravě. Normální dýchání se postupně obnovuje, krev začíná rychleji cirkulovat. Motorické schopnosti očních svalů však zůstávají velmi slabé. Člověk se přitom chová emočně labilně, stává se příliš aktivním a trpí nespavostí. V některých situacích po čtvrté fázi pacienti zažívají období tzv. vysazení. Zpravidla se to stane, pokud lékaři, aby přivedli pacienta k rozumu, použili protijed opiátů.
Lékařská péče při otravě opiáty
Po nalezení pacienta byste v žádném případě neměli provádět žádné manipulace až do příjezdu specialistů.
Lékař podává pacientovi antagonisty opiátů. Zpravidla je tato droga"Naloxon". Tato látka je schopna rychle neutralizovat nebezpečné složky. Pokud osoba přestala dýchat, ale nesouvisí to s užíváním opiátů, pak v tomto případě budou tato opatření neúčinná.
Po podání naloxonu musí lékař pacienta alespoň hodinu sledovat.
K vyvedení pacienta z tohoto stavu se také používá symptomatická léčba. K tomu se provádějí postupy umělého dýchání nebo intubace. Poté je pacient připojen k ventilátoru.
V takových situacích se také často používají léky. Chcete-li to provést, musíte nainstalovat kapátko s glukózou a fyziologickým roztokem nebo jinými léky. Vitamin B se často přidává do kapky.
V některých situacích postačí použití fyzioterapeutických metod. Výplach žaludku je někdy účinný.
Užitečné tipy
Aby se předešlo akutní otravě, doporučuje se vždy pečlivě přečíst návod ke všem lékům, které člověk užívá. V žádném případě by nemělo být překročeno dávkování léků. Pokud si člověk není jistý, kolik přesně peněz potřebuje vzít, pak byste se neměli léčit sami, je lepší si promluvit s lékařem.
Také musíte kupovat jakékoli léky, i když nejsou účinné, pouze v licencovaných lékárnách. V tomto případě byste měli pečlivě prostudovat obal s lékem. Nesmí se poškodit. Na štítku je uvedeno datum expirace produktu. Po jejím uplynutí užívejte léky přísnězakázáno.
Vyplatí se také léky správně skladovat. Neumisťujte je na slunce. Pro léky je nejlepší najít chladné tmavé místo. Je také důležité zajistit, aby léky neskončily v rukou dítěte.
Lékařská otrava je velmi nebezpečná. Při zvláště akutní intoxikaci může člověk upadnout do kómatu nebo zemřít. Proto byste takový stav neměli vyvolávat sami. Všechny otázky, které vás zajímají, je nejlepší konzultovat s odborníkem. Samoléčba může vést k smutným následkům, zvláště pokud jde o silné léky.
