Poměrně často se na gynekology obracejí ženy, které mají obavy z rybího zápachu šířícího se z hráze, bez výtoku nebo s ním. Příčinou tohoto stavu je onemocnění – gardnerelóza. Lékaři to dobře prostudovali. Léčba v obecném případě nepředstavuje žádné zvláštní problémy, ale budete muset přísně dodržovat doporučení specialisty.
Obecné informace
Gardnerelóza, která u žen vyvolává rybí zápach výtoku, má alternativní oficiální název – bakteriální vaginóza. Jde o poměrně rozšířenou nemoc. Jeho příčinou je změna rovnováhy poševní mikroflóry. Specifické „aroma“se objeví, pokud v médiu roste podíl gardnerelly. Normálně musí být tyto bakterie přítomny ve vaginální mikroflóře, ale je jich relativně málo, koncentrace zůstává stabilní díky mechanismům samoregulace. Pokud je rovnováha gardnerelly a laktobacilů narušena, objeví se příznaky gardnerelózy.
Kde se vzaly potíže?
Důvodem rybího zápachu je gardnerelóza způsobená nerovnováhou v místním prostředí v reprodukčním systému. To je často pozorováno, pokud je intimní život ženy chaotický, má mnoho partnerů. Existuje možnost takového patologického stavu, pokud žena používá slipové vložky každý den. K gardnerelóze vede k nedostatečnému dodržování hygienických pravidel v období měsíčního krvácení. Pokud si žena vymění vložky mimo čas, pokud je narušena frekvence výměny tamponů, pravděpodobnost nerovnováhy mikroflóry je velmi vysoká.
Příčinou onemocnění může být hormonální nerovnováha. To je pozorováno během puberty, typické pro mnoho žen, které nosí dítě. Poměrně často gardnerelóza znepokojuje ty, kteří používají těsné spodní prádlo vyrobené ze syntetického materiálu. Podobné problémy vznikají u střevní dysbakteriózy, na pozadí dlouhého podávání antibiotik, se slabou imunitou.
Důležité faktory
Někdy vás rybí zápach obtěžuje kvůli vnitřním faktorům, někdy vnějším. Svou roli hraje špatná ekologie a znečištění prostředí, ve kterém žena žije. Čím častější jsou pohlavní styky neprovázené užíváním bariérové antikoncepce, tím vyšší je riziko nerovnováhy mikroflóry v pochvě. Pokud se žena stravuje nesprávně, neadekvátně, nevyváženě, pokud je nucena držet dietu, která má za následek malou mléčnou výživu, je riziko gardnerelózy výrazně vyšší než průměr. Zvyšuje pravděpodobnost onemocnění a nadměrného užíváníantibiotika, užívání intrauterinní antikoncepce. Podle lékařů čím častěji žena užívá antikoncepci (jakoukoli), tím vyšší je riziko nerovnováhy mikroflóry.
Vše je propojeno
Rybí zápach často znepokojuje ty, kteří mají pohlavně přenosné choroby a jiné patologické stavy lokalizované v urogenitálním systému. Pravděpodobnost vzniku problému na pozadí chronických gastrointestinálních onemocnění je vyšší. Gardnerelóza ohrožuje ty, kteří trpí endokrinními chorobami, zvláště běžnými u diabetiků. V důsledku porušení koncentrace cukrů v krvi se mění místní alkalická rovnováha, takže podmíněně patogenní mikroflóra dostává příležitost aktivně se rozvíjet. Je možné, že rybí zápach bude rušit, pokud žena trpí neurologickými onemocněními, pokud má onemocnění imunity.
Jak si všimnout?
Typickým příznakem gardnerelózy je výtok s rybím zápachem. Objem uvolňované látky je poměrně velký. Výtok je homogenní, v odstínu - bílý s šedým podtónem, u některých je mírně žlutý. Charakteristický specifický zápach je to, co v první řadě umožňuje podezření, jaký druh onemocnění způsobil jejich vzhled.
V průměru se u každé druhé ženy rozvine vaginitida na pozadí gardnerelózy, to znamená, že vagina se stává oblastí lokalizace ohniska zánětu. Taková komplikace se projevuje pálením, místním svěděním. Pocity zesílí při vyprazdňování močového měchýře, intimním kontaktu.
Všímáte-li si charakteristických příznaků, musíte se k nim dostatdoktor. Samoléčba není povolena a nepřináší výrazný účinek. Pokud není léčba zahájena včas, existuje vysoké riziko vaginitidy, kolpitidy a dalších patologií reprodukčního systému.
Mohu se nakazit od partnera?
Muži nepotřebují léčbu rybím zápachem. Gardnerelóza je onemocnění, které se vyskytuje pouze a výhradně u žen. V případě intimního kontaktu se bakterie může dostat do močové trubice. To je hrozbou spíše pro lidi s oslabeným imunitním systémem. Situaci provází riziko uretritidy, která se projevuje pálením, svěděním při prázdném močovém měchýři. Pokud je imunita normální, ale bakterie se dostala do těla, člověk se stává přenašečem. Každý intimní kontakt s takovým člověkem je provázen rizikem onemocnění. Pokud žena zaznamená časté recidivy gardnerelózy, měla by přijít na schůzku s gynekologem a požádat svého stálého partnera, aby šel k urologovi. Muž může také potřebovat podstoupit léčbu.
Upřesnění diagnózy
Pokud žena zaznamená rybí zápach z intimní oblasti, měla by kontaktovat zkušeného gynekologa. Lékař předepisuje studie k určení příčiny. Studie ukazuje, že jednu pětinu celého složení tvoří „klíčové“buňky. Úroveň kyselosti média je více než 4,5 jednotek, výtok je homogenní a připomíná krém. Test na 10% KOH dává pozitivní výsledek.
V laboratorních podmínkách se praktikují přístupy mikrobiologického výzkumu, PCR, RIF. První slovo znamená polymerázovou řetězovou reakci. Druhá zkratkaznamená imunofluorescenční reakce. V praxi se nejčastěji biologický vzorek získaný od pacienta vyšetřuje pod mikroskopem, materiály se barví brilantní zelení, analýzy se provádějí v souladu s Gramovou technologií, stejně jako RIF.
Diagnostické nuance
Pokud byl důvodem návštěvy lékaře rybí zápach, měla by být žena připravena na to, že gynekolog odešle do laboratoře biologické vzorky, které pak vyšetří dříve indikovanými metodami. Jako materiály k vyšetření se odebírají sekrety z cervikálního kanálu, vzorky z poševních stěn, klenby. Potřebujete získat malé množství moči. Lékař provede masáž močové trubice, poté odebere malé množství sekretu. Pro práci použijte lžíci Volkman nebo specifickou sondu. Moč se podává do zkumavky nebo se získává pomocí sterilního katétru. K získání vzorků děložního čípku je nutná pinzeta.
Jak bojovat?
V případě rybího zápachu z intimní oblasti je lepší svěřit ošetření lékaři. Lékař předepíše léky, které jsou pro gardnerellu nebezpečné. Pro zvýšení účinnosti kurzu navíc doporučí užívat léky, které obsahují laktobacily, které jsou užitečné pro nemocnou ženu. Drogový kurz zahrnuje dva kroky. Obě jsou povinné. Zaprvé je potlačen vývoj oportunního mikroorganismu. Obvykle se používají antibiotika. Zvláště rozšířený je klindamycin, metronidazol. Jsou předepsány pro místní podání: čípky, gely. Někdy se lékař rozhodne předepsatnemocné pilulky pro systémové účinky na tělo. Délka léčby se pohybuje od týdne do deseti dnů.
Lékař, který vám vysvětlí, jak se zbavit rybího zápachu, vám také řekne o druhém bloku léčby. Tato fáze programu je mnohými považována za obtížnější než užívání antibiotik. Je nutné osídlit poševní oblast prospěšnými bakteriemi. Než začnete užívat léky, které stabilizují rovnováhu mikroflóry, musíte podstoupit další vyšetření, které potvrdí účinnost prvního kroku léčby. Je důležité zkontrolovat kandidózu, často kvůli použití antimikrobiálních látek. Pro místní použití se používají léky "Lactobacterin", "Laktonorm". Droga "Acilact" má dobrou pověst. Kromě čípků může lékař předepsat perorální léky. Častěji vypisují "Laktonorm plus", "Lactobacterin".
Nuance a efektivita
Abyste se účinně a rychle zbavili rybího zápachu z pochvy, je třeba během léčby dodržovat přísnou dietu. Doporučuje se vyloučit alkohol ze stravy a vzdát se pikantních, koření, koření. Smažené jídlo je špatné. Užitečné produkty, které obsahují bakterie mléčného kvašení. Můžete jíst kefír připravený doma se speciální startovací kulturou, speciální jogurty obohacené o laktobacily a kefíry prodávané v obchodech.
Pokud se rybí zápach z pochvy stal důvodem návštěvy lékaře, lékař nejen diagnostikuje gardnerelózu, ale také posoudí rizika střevní dysbakteriózy. Většina pacientů je předepsánadalší prostředky k prevenci tohoto onemocnění. Nejúčinnější jsou prebiotika. Dají se sehnat v každé lékárně - jedná se o Linex a Normoflorin. Docela často lékaři doporučují Bifidumbacterin, známý pro svůj spolehlivý účinek.
Mnohostranný přístup
Ženy s oslabeným imunitním systémem obvykle znepokojuje rybí zápach z intimní oblasti. Pokud je gardnerelóza diagnostikována, doporučuje se zařadit do lékového programu léky, které zvyšují přirozenou ochrannou úroveň těla. K odstranění slabosti imunitního systému jsou předepsány farmaceutické produkty, které modulují práci tohoto systému. Užitečné multivitaminové komplexy. Z často předepisovaných léků stojí za zmínku Vitrum, Biomax. Neméně užitečné jsou léky vyrobené z rostlinných produktů - extrakty, koncentráty z magnólie, echinacea.
Co se stalo s výsledkem?
Při léčbě gardnerelózy, která vyvolala rybí zápach z intimní oblasti, je nutné se vyvarovat pohlavního styku až do úplného uzdravení. Pokud to z nějakého důvodu není možné, jediným způsobem ochrany před nechtěným početím přijatelným po dobu nemoci je bariéra. Kontrola účinnosti zvoleného programu se provádí týden po ukončení lékového kurzu a úlevě od všech specifických projevů onemocnění. Měsíc nebo měsíc a půl poté se doporučuje provést kontrolní vyšetření.
Nesnažte se vyrovnat se s nemocí sami. Pokud vám jde o charakteristické rybycítit, musíte navštívit lékaře. Léčba bude prováděna gynekologem. Patologie nepatří mezi infekční, není klasifikována jako STD, není považována za infekci šířenou pohlavním stykem. Návštěvě venerologa se tedy lze vyhnout. Obecně se doporučuje konzultace s gastroenterologem. To je zvláště důležité, pokud je na pozadí gardnerelózy rušivá střevní dysbakterióza.
Mohu vás varovat?
Aby se vyloučil vývoj patologie, je nutné studovat faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, a eliminovat jejich účinek na tělo. Pokud se onemocnění již stalo, musíte přijmout opatření, aby se zabránilo opakování. Nejlepší ochranu před nežádoucími následky a nemocí poskytuje správná výživa a užívání léků přesně podle pokynů lékaře. Při užívání antikoncepce byste se také měla nejprve poradit se svým lékařem. Bez předběžného vyšetření gynekologem není možné používat vaginální čípky, tablety.
Protože existuje vyšší pravděpodobnost nerovnováhy mikroflóry, pokud žena vede neuspořádaný sexuální život, je vyloučení takových kontaktů jednou ze spolehlivých možností prevence onemocnění. Pokud je to možné, měl by být každý kontakt doprovázen použitím bariérové antikoncepce. Orální přípravky, intrauterinní antikoncepční metody nechrání před potenciálními riziky.
Na co si dát pozor?
Jedním z důležitých aspektů prevence je zachování klidu v jakékoli situaci. Ženy by měly být vyloučenystresující faktory, nebezpečné okamžiky z vašeho života. Nervové napětí vede k řadě poruch v těle, včetně aktivní reprodukce oportunní mikroflóry.
Důležitými aspekty každodenního života, které umožňují vyloučit gardnerelózu, je zodpovědný přístup k hygieně a kvalitní, dostatečně dlouhý spánek. Je třeba kontrolovat stravu, jíst vyváženě, naplno. S jídlem by žena měla přijímat všechny významné minerály, vitamíny. Je důležité pravidelně zařazovat do jídelníčku fermentované mléčné výrobky a upřednostňovat ty obohacené o prospěšné bakterie.
Jednoduché a spolehlivé
Abyste nemuseli čelit problému rybího zápachu v oblasti rozkroku, měli byste zkontrolovat svůj šatník a zbavit se syntetického spodního prádla, zejména přiléhavého. Chcete-li jej nahradit, musíte si vybrat bavlněné výrobky, které odpovídají rozměrům těla.
Měli byste si zvyknout chodit každý den ven.
Pokud jste měli gardnerelózu a onemocnění bylo úspěšně vyléčeno, lékař vám dá doporučení k prevenci relapsu, počínaje příčinami, které problém vyvolaly. Chcete-li vyloučit rozvoj recidivující patologie, musíte podrobně dodržovat jeho rady.
Normální a ne tak dobré
Nepropadejte panice, pokud najdete výtok na spodním prádle nebo slipových vložkách. V malém množství to má každá žena. V průměru jsou asi 4 ml denně. Konkrétní objemy jsou určeny věkem, reprodukční aktivitou a přítomností onemocnění. Hodně záleží na míře pohlavnostivzrušení. Svou roli hraje aktuální okamžik menstruačního cyklu. Specifický zápach zkažených ryb se objevuje díky těkavým aminům. Tyto látky jsou odpadními produkty podmíněně patogenní mikroflóry, která se aktivně množí, pokud je kolonie laktobacilů utlačována. Některé ženy se snaží maskovat tento charakteristický zápach používáním deodorantů. Toto řešení je neúčinné a nepřináší výhody, stav se pouze zhoršuje vlivem chemicky aktivních složek hygienického přípravku.
